Բարձր վայրեր, օրինակ ՝ լեռնային շրջաններ մեկնելիս, շրջակա միջավայրի փոփոխությունները կարող են ազդել ձեզ վրա, ինչպիսիք են սառը օդը, ցածր խոնավությունը, արևից ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ավելացումը, օդի ճնշման բարձրացումը և թթվածնի հագեցվածության նվազումը: Բարձրության հիվանդությունը մարմնի արձագանքն է օդի ցածր ճնշման և թթվածնի նկատմամբ, որը սովորաբար հանդիպում է 8000 ոտնաչափից ավելի բարձրությունների վրա: Եթե պատրաստվում եք ճանապարհորդել բարձրադիր վայրեր, հետևեք այս մի քանի հեշտ քայլերին ՝ բարձրության հիվանդությունը կանխելու համար:
Քայլ
Մաս 1 -ը 2 -ից. Հարբած բարձրության կանխարգելում
Քայլ 1. Դանդաղ բարձրանալ:
Բարձր տեղեր գնալիս պետք է դանդաղ բարձրանալ: Ընդհանրապես, մարմնին անհրաժեշտ է երեքից հինգ օր ՝ 8000 ոտնաչափից բարձր բարձրության վրա, որպեսզի շրջապատին համակերպվի ՝ ավելի բարձր բարձունք բարձրանալուց առաջ: Սրա շուրջը աշխատելու համար, հատկապես, եթե այն վայրը, որտեղ դուք գնում եք, չունի բարձրության նշիչ, գնեք բարձրաչափ կամ դիտեք բարձրության չափիչով, որպեսզի իմանաք, թե որքան բարձր եք եղել: Դուք կարող եք գնել այս իրերը առցանց կամ լեռնային սպորտի մատակարարման խանութում:
Կան մի քանի բաներ, որոնցից պետք է խուսափել: Մի օր 9000 ոտնաչափից մի՛ անցեք: Մի քնել 1000 կամ 2000 ոտնաչափ բարձրության վրա, քան նախորդ գիշեր: Միշտ թույլ տվեք, որ մարմինը հարմարվի յուրաքանչյուր 3300 ոտնաչափ:
Քայլ 2. Հանգստացեք:
Բարձրության հիվանդության դեմ պայքարի մեկ այլ միջոց է բավականաչափ հանգիստը: Ներքին և միջազգային ճանապարհորդությունները կարող են փոխել քնի ռեժիմը: Սա կարող է ձեզ հոգնեցնել և ջրազրկել, ինչը մեծացնում է բարձրության հիվանդության ռիսկը: Քայլարշավը սկսելուց առաջ մեկ կամ երկու օր ժամանակ տրամադրեք ձեր նոր միջավայրին և քնի ռեժիմին հարմարվելու համար, հատկապես, եթե ճանապարհորդում եք արտասահմանում:
Բացի այդ, երեք -հինգ օր նոր բարձրության վրա համակերպվելու համար մեկ կամ երկու օր առանձնացրեք հանգստի համար ՝ նախքան տարածքը ուսումնասիրելը:
Քայլ 3. Վերցրեք պրոֆիլակտիկ դեղամիջոցներ:
Նախքան բարձր տեղեր բարձրանալը, օգնության համար դեղեր ընդունեք: Գնալուց առաջ դիմեք պրոֆիլակտիկ դեղերի բժշկի: Քննարկեք ձեր բժշկական պատմությունը և բացատրեք, որ դուք բարձրանալու եք ավելի քան 8,000 -ից 9,000 ոտնաչափ բարձրության վրա: Եթե դուք չունեք ալերգիա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել acetazolamide:
- Այս դեղամիջոցը հաստատվել է BPOM- ի կողմից ՝ որպես բարձրության վրա սուր հիվանդության կանխարգելում և բուժում: Acetazolamide- ը միզամուղ է, որը մեծացնում է մեզի արտադրությունը և առաջացնում շնչառական օդափոխության ավելացում, ինչը թույլ է տալիս օրգանիզմում թթվածնի ավելի սահուն փոխանակում:
- Ինչպես սահմանված է, 125 մգ օրական երկու անգամ վերցրեք մեկնելուց մեկ օր առաջ և վերցրեք այս դեղամիջոցը երկու օր, երբ այն ամենաբարձրն է:
Քայլ 4. Փորձեք դեքսամետազոն:
Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ չի տալիս ացետազոլամիդ ընդունել կամ ալերգիկ եք, կան այլ տարբերակներ: Դուք կարող եք այլ դեղամիջոցներ ընդունել, ինչպիսիք են դեքսամետասոնը, որը ստերոիդ է: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այս դեղամիջոցը նվազեցնում է սուր բարձրության հիվանդության հաճախականությունը և ինտենսիվությունը:
- Վերցրեք այս դեղամիջոցը, ինչպես սահմանված է, սովորաբար ընդունվում է 4 մգ յուրաքանչյուր 6-12 ժամվա ընթացքում ՝ ուղևորությունից մեկ օր առաջ և շարունակվում է մինչև սովորել բարձրության ամենամեծ մակարդակին:
- 600 մգ իբուպրոֆենը յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ կարող է կանխել նաև բարձր բարձրության հիվանդությունը:
- Ginkgo biloba- ն ուսումնասիրվել է բարձրության հիվանդության բուժման և կանխարգելման համար, սակայն արդյունքները տարբեր են և խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել:
Քայլ 5. Ստուգեք ձեր կարմիր արյան բջիջները:
Travelingամփորդելուց առաջ կարող է անհրաժեշտ լինել կարմիր արյան բջիջների թեստ: Այցելեք բժշկի ՝ այս հետազոտությունը կատարելուց առաջ: Եթե պարզվի, որ ունեք սակավարյունություն կամ կարմիր արյան բջիջների պակաս, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա դա շտկել մեկնելուց առաջ: Սա կարևոր է, քանի որ արյան կարմիր բջիջները թթվածին են տեղափոխում հյուսվածքներ և օրգաններ և անհրաժեշտ են գոյատևման համար:
Կան բազմաթիվ կարմիր արյան բջիջների պատճառներ, որոնցից ամենատարածվածը երկաթի դեֆիցիտն է: B վիտամինների պակասը կարող է առաջացնել նաև կարմիր արյան բջիջների պակաս: Եթե այո, ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա երկաթի հավելումներ կամ B վիտամիններ ընդունել ՝ կարմիր արյան բջիջների քանակը բարելավելու համար:
Քայլ 6. Գնեք կոկայի տերևներ:
Եթե դուք ճանապարհորդում եք Հարավային Ամերիկա կամ Կենտրոնական Ամերիկա ՝ սար բարձրանալու համար, գուցե ցանկանաք գնել կոկաի տերևներ այնտեղ գտնվելու ընթացքում: Չնայած Ինդոնեզիայում այս տերևն արգելված է, Հարավային և Կենտրոնական Ամերիկայի տեղացիները օգտագործում են այս տերևը `բարձրության հիվանդությունը կանխելու համար: Եթե դուք մեկնում եք այս տարածքներ, կարող եք գնել այս տերևները ՝ թեյի նման ծամելու կամ եփելու համար:
Տեղյակ եղեք, որ նույնիսկ մի բաժակ թեյը կարող է դրական արդյունք տալ թմրամիջոցների թեստի վրա: Կոկան խթանիչ է, և հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այն առաջացնում է կենսաքիմիական փոփոխություններ, որոնք բարելավում են ֆիզիկական աշխատանքը գետնին:
Քայլ 7. Խմեք շատ ջուր:
Deրազրկելը նվազեցնում է ձեր մարմնի ՝ նոր բարձունքներին հարմարվելու ունակությունը: Inkամփորդությունից մեկ օր առաջ օրական խմեք երկու -երեք լիտր: Tripամփորդության ընթացքում բերեք լրացուցիչ ջուր: Համոզվեք, որ խմեք այնքան, որքան անհրաժեշտ է իջնելիս:
- Alcoholանապարհորդության առաջին 48 ժամվա ընթացքում մի՛ խմեք ալկոհոլ: Ալկոհոլը ճնշող է և կարող է դանդաղեցնել շնչառությունը ՝ առաջացնելով ջրազրկում:
- Պետք է նաև խուսափել կոֆեին պարունակող ապրանքներից, ինչպիսիք են էներգետիկ ըմպելիքները և սոդան: Կոֆեինը կարող է ջրազրկել մկանները:
Քայլ 8. Կարգավորեք ձեր սննդակարգը:
Կան որոշակի մթերքներ, որոնք պետք է ուտել ՝ մարմինը ճանապարհորդությանը նախապատրաստելու և բարձրության հիվանդությունը կանխելու համար: Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ածխաջրերով հարուստ սննդակարգը կարող է նվազեցնել լեռնային հիվանդության ախտանիշները ՝ միաժամանակ բարելավելով տրամադրությունն ու ֆիզիկական աշխատանքը: Մեկ այլ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ ածխաջրերը բարձրացնում են արյան մեջ թթվածնի հագեցվածությունը բարձրադիր մոդելավորման փորձերի ժամանակ: Ենթադրվում է, որ ածխաջրերով հարուստ սննդակարգը բարելավում է էներգիայի հավասարակշռությունը: Հետևեք ածխաջրերով հարուստ սննդակարգին ՝ հարմարվողականության շրջանից առաջ և ընթացքում:
- Բարձր ածխաջրածնային սնունդ, ինչպիսիք են մակարոնեղենը, հացը, մրգերը և կարտոֆիլից պատրաստված մթերքները:
- Բացի այդ, խուսափեք ավելորդ աղից: Չափից շատ աղը կարող է ջրազրկել մարմնի հյուսվածքները: Հարմար խանութում ընտրեք ցածր աղ կամ ոչ աղ մակնշմամբ սնունդ:
- Տևողությունը և ֆիզիկական վարժությունները լավ են հնչում սար բարձրանալուց առաջ: Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ չկա որևէ ապացույց, որ ֆիզիկական պատրաստվածությունը պաշտպանում է բարձրության հիվանդությունից:
2 -րդ մաս 2 -ից. Ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Իմացեք բարձրության հիվանդության տեսակները:
Գոյություն ունեն բարձրության հիվանդության սինդրոմի 3 տեսակ ՝ սուր բարձրության հիվանդություն, բարձրության վրա ուղեղային ուռուցք (HACE) և թոքային բարձրության բարձրություն (HAPE):
- Սուր բարձրության հիվանդությունը առաջանում է օդի ճնշման և թթվածնի նվազման պատճառով:
- Բարձրության վրա ուղեղային այտուցը (HACE) ավելի ծանր սուր բարձրության հիվանդություն է, որն առաջանում է ուղեղի այտուցվածքի և ուղեղի լայնացած անոթների արտահոսքի պատճառով:
- Բարձր բարձրության վրա թոքային այտուցը (HAPE) կարող է առաջանալ HACE- ի դեպքում կամ առաջանալ միայնակ սուր բարձրության հիվանդությունից հետո, կամ զարգանալ 8000 ոտնաչափից բարձր լինելուց մեկից չորս օր հետո: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ թոքերը ուռչում են թոքերի մեջ հեղուկի արտահոսքի պատճառով, որը առաջանում է բարձր ճնշման և թոքերի արյան անոթների նեղացման պատճառով:
Քայլ 2. izeանաչիր բարձրության սուր հիվանդությունը:
Սուր բարձրության հիվանդությունը տարածված հիվանդություն է աշխարհի շատ մասերում: Կոլորադոյում 8000 ոտնաչափ բարձրության վրա գտնվող ալպինիստների 25% -ը, Հիմալայան լեռնագնացների 50% -ը և Էվերեստ լեռան լեռնագնացների 85% -ը: Կան սուր լեռնային հիվանդության տարբեր ախտանիշներ:
Այս ախտանիշները ներառում են գլխացավեր 2 -ից 12 ժամվա ընթացքում նոր բարձունքներում, դժվարությամբ քնել կամ կարճատև քնել, գլխապտույտ, հոգնածություն, գլխապտույտ, սրտի հաճախության բարձրացում, շնչահեղձություն շարժվելիս և սրտխառնոց կամ փսխում:
Քայլ 3. Բացահայտեք ուղեղային այտուցը (HACE):
Քանի որ HACE- ը սուր լեռնային հիվանդության շարունակությունն է, դուք առաջին հերթին կզգաք լեռնային սուր հիվանդության ախտանիշները: Ձեր ախտանիշների աճի հետ մեկտեղ դուք կարող եք զգալ այլ ախտանիշներ, օրինակ ՝ ատաքսիա, ուղիղ քայլելու անկարողություն կամ ցնցում ՝ կողքով քայլելիս կամ քայլելիս: Կարող եք նաև հոգեկան փոփոխություններ ունենալ քնկոտության, շփոթության և խոսքի, հիշողության, շարժունակության, մտածողության և կենտրոնանալու ունակության տեսքով:
- Կարող եք նաև կորցնել գիտակցությունը կամ կոմայի մեջ ընկնել:
- Ի տարբերություն սուր լեռնային հիվանդության, HACE- ն ավելի հազվադեպ է: Այն ազդում է մարդկանց միայն 0.1% -ից 4% -ի վրա:
Քայլ 4. outգուշացեք թոքերի ուռուցքների բարձրությունից (ՇԱՏ):
Քանի որ HAPE- ը HACE- ի շարունակությունն է, դուք կարող եք զգալ լեռնային սուր հիվանդության ախտանիշներ, ինչպես նաև HACE: Բայց քանի որ դա կարող է տեղի ունենալ ինքնուրույն, պետք է ուշադրություն դարձնել ցանկացած ախտանիշի: Դուք կարող եք զգալ դիսպնեա, որը հանգստի ժամանակ շնչահեղձություն է: Կարող եք նաև կրծքավանդակի մեջ սեղմում և ցավ զգալ, արտաշնչելիս ձայներ արձակել, շնչահեղձություն և արագ սրտի բաբախում, թուլություն և հազ:
- Դուք կարող եք նաև զգալ ֆիզիկական փոփոխություններ, ինչպիսիք են ցիանոզը, որը մի պայման է, երբ ձեր բերանը և մատները դառնում են ավելի մուգ կամ կապտավուն երանգ:
- Ինչպես HACE- ն, այնպես էլ HAPE- ը նույնպես համեմատաբար հազվադեպ է ՝ հիվանդացության մակարդակը 0.1% -ից մինչև 4%:
Քայլ 5. Կառավարեք ախտանիշները:
Նույնիսկ եթե փորձում եք կանխել բարձրության հիվանդությունը, դա դեռ կարող է պատահել: Եթե այո, ապա պետք է զգույշ լինել, որպեսզի հիվանդությունը չխորանա: Եթե ունեք սուր լեռնային հիվանդություն, սպասեք մինչև ախտանիշների անհետացումը մինչև 12 ժամ: Փորձեք անմիջապես իջնել առնվազն 1000 ոտնաչափ, եթե ախտանիշները չեն անհետանում 12 ժամվա ընթացքում կամ նույնիսկ ավելի շուտ, եթե ախտանշանները ծանր են: Եթե չեք կարողանում իջնել, թթվածնով բուժումը, եթե առկա է, կօգնի թեթևացնել ախտանիշները: Այս փուլում կրկին ստուգեք, արդյոք ախտանիշները թուլացել են:
- Եթե դուք զգում եք HACE կամ HAPE ախտանիշներ, հնարավորինս փոքր ուժով իջեք ներքև, որպեսզի ձեր ախտանիշները չբարդացնեն: Պարբերաբար ստուգեք ՝ ախտանիշները թուլացե՞լ են:
- Եթե եղանակային պայմանների կամ այլ պատճառների պատճառով հնարավոր չէ իջնել, ապա լրացուցիչ թթվածին տվեք ՝ թթվածնի ճնշումը բարձրացնելու համար: Տեղադրեք թթվածնի դիմակ և միացրեք դիմակի գուլպանը տանկին: Թթվածնի հոսք: Կարող եք նաև մտնել շարժական հիպերբարիկ խցիկ: Եթե այս սարքավորումն առկա է, գուցե կարիք չլինի իջնել, եթե ախտանիշները չափազանց ծանր չեն, և բուժումից հետո վիճակը բարելավվում է: Այս սարքավորումը թեթև մեքենա է, որը սովորաբար հասանելի է փրկարարական կետում կամ տեղափոխվում է փրկարարական խմբի կողմից: Եթե կա ռադիո կամ հեռախոս, տեղեկացրեք միջադեպի մասին փրկարարական թիմին և ասեք նրանց ձեր գտնվելու վայրը և սպասեք նրանց ժամանելուն
Քայլ 6. Վերցրեք շտապ դեղամիջոցներ:
Կան մի քանի դեղեր, որոնք բժիշկը կարող է տալ ձեզ արտակարգ իրավիճակների դեպքում: Սուր լեռնային հիվանդության բուժման համար բժիշկները կարող են տալ ացետազոլամիդ կամ դեքսամետազոն: HACE- ի բուժման համար ձեզ կարող են դեքսամետազոն տալ: Անմիջապես վերցրեք դեղը և կուլ տվեք ջրով:
Բժիշկները կարող են նաև շտապ դեղամիջոցներ նշանակել HAPE- ի դեպքում, որոնք հանդիսանում են HAPE կանխարգելման և բուժման դեղամիջոցներ: Փոքր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ որոշ դեղամիջոցներ նվազեցնում են HAPE- ի զարգացման հավանականությունը, եթե դրանք ընդունվում են ճանապարհորդությունից 24 ժամ առաջ: Այս դեղամիջոցները ներառում են նիֆեդիպին (Պրոկարդիա), սալմետերոլ (Serevent), ֆոսֆոդիեսթերազա -5 ինհիբիտորներ (տադալաֆիլ, Սիալիս) և սիլդենաֆիլ (Վիագրա):
Գուշացում
- Եթե դուք զգում եք բարձրության հիվանդության ախտանիշներ, մի շարունակեք բարձրանալը, հատկապես քնելը:
- Թողեք, եթե ախտանիշներն ավելի վատանան կամ չանցնեն նույնիսկ հանգստի ժամանակ:
- Եթե դուք ունեք որոշակի հիվանդություններ, ձեր վիճակը կարող է նվազել, երբ գտնվում եք բարձրության վրա: Կարող եք նաև անհրաժեշտ լինել բժշկի կողմից առողջության ստուգում նախքան ձեր ճանապարհորդությունը `անվտանգությունն ապահովելու համար: Դրանք ներառում են առիթմիաներ, թոքերի քրոնիկ խանգարիչ հիվանդություն (COPD), սրտի գերբնակվածություն, սրտի իշեմիկ հիվանդություն, հիպերտոնիա, թոքային հիպերտոնիա, շաքարախտ և մանգաղ բջիջների հիվանդություն: Դուք նույնպես վտանգված եք հիվանդանալու դեպքում, եթե թմրամիջոցների ցավազրկողներ եք ընդունում, որոնց պատճառով շնչառությունը նվազում է:
- Հղի կանայք չպետք է քնեն ավելի քան 12,000 ոտնաչափ բարձրության վրա:
