Կաթետերը բժշկական սարք է, որը բաղկացած է երկար, բարակ խողովակից, որը կարող է ամրացվել տարբեր ծայրերով ՝ մի շարք գործառույթներ կատարելու համար: Կաթետերները տեղադրվում են մարմնի մեջ ՝ որպես տարբեր բժշկական ընթացակարգերի մաս; օրինակ, այն օգտագործվում է ծորաններում միզասեռական (ԳՀ) արյունահոսություն ախտորոշելու, ներգանգային ճնշումը վերահսկելու և նույնիսկ որոշ դեղամիջոցներ կառավարելու համար: Սովորական պրակտիկայի համար «կաթետեր տեղադրելը» սովորաբար ենթադրում է միզուղիների կաթետերի տեղադրում միզապարկի մեջ `հիվանդի միզածորանի միջոցով` մեզի արտահոսքի նպատակով: Ինչպես և շատ սովորական բժշկական պրոցեդուրաների դեպքում, պատշաճ բժշկական ուսուցումը և անվտանգության և սանիտարական ընթացակարգերի պահպանումը պարտադիր է: Սկսելու համար տե՛ս ստորև բերված Քայլ 1 -ը:
Քայլ
Մեթոդ 1 2 -ից. Նախապատրաստում տեղադրման համար
Քայլ 1. Բացատրեք այս մեթոդի ընթացքը հիվանդին `այն գործարկելուց առաջ:
Հիվանդների մեծամասնությունը սովոր չեն այս մեթոդին, առավել եւս ՝ միզուկի մեջ երկար խողովակ տեղադրելու մասին: Չնայած այս մեթոդը միշտ չէ, որ նկարագրվում է որպես «ցավոտ», այն հաճախ նույնիսկ ընդհանրապես ասում են, որ բավականին «անհարմարություններ» է պատճառում: Հիվանդի նկատմամբ հարգանքից ելնելով ՝ այս մեթոդը սկսելուց առաջ մանրամասն բացատրեք ընթացակարգի քայլերը:
Քայլերի բացատրությունը և այն, ինչ տեղի կունենա, կարող է նաև հանգստացնել հիվանդին և նվազեցնել անհանգստությունը:
Քայլ 2. Խնդրեք հիվանդին պառկել պառկած վիճակում:
Հիվանդի ոտքերը պետք է լինեն դանդաղ դիրքում: Պառկած վիճակում պառկելը կհանգստացնի միզապարկը և միզուկը ՝ դյուրացնելով կաթետերի տեղադրումը: Լարված միզուկը ճնշում կգործադրի կաթետերի վրա ՝ ներդնելու ընթացքում դիմադրություն ստեղծելով: Այս վիճակը կարող է առաջացնել ցավ և երբեմն նույնիսկ վնասել միզուկի հիմնական հյուսվածքը: Անր դեպքերում այն կարող է նույնիսկ արյունահոսություն առաջացնել:
Անհրաժեշտության դեպքում օգնեք հիվանդին պառկած վիճակում:
Քայլ 3. Լվացեք ձեռքերը և դրեք ստերիլ ձեռնոցներ:
Ձեռնոցները PPE- ի (Անձնական պաշտպանիչ սարքավորումների) կարևոր մասն են, որոնք բուժաշխատողները օգտագործում են իրենց և հիվանդներին բժշկական պրոցեդուրաների ընթացքում պաշտպանելու համար: Կաթետերի տեղադրման դեպքում ստերիլ ձեռնոցները կանխում են բակտերիաների միզուկը և կանխում հիվանդի մարմնի հեղուկների շփումը ձեր ձեռքերի հետ:
Քայլ 4. Բացեք կաթետերի հավաքածուն:
Մեկանգամյա օգտագործման կաթետերները փաթեթավորված են կնիքի մեջ և պարունակում են ստերիլ գործիքներ: Սարքավորումները բացելուց առաջ համոզվեք, որ տրամադրված կատետերը հարմար է իր նպատակային օգտագործման համար: Հիվանդի համար անհրաժեշտ կլինի ճիշտ չափի կաթետեր: Կաթետերները չափվում են ֆրանսերեն կոչվող միավորներով (1 ֆրանսերեն = 1/3 մմ) և հասանելի են 12 (փոքր) մինչև 48 (մեծ) ֆրանսերեն չափերով: Փոքր կաթետերները սովորաբար ավելի հարմար են հիվանդի հարմարավետության համար, սակայն ավելի մեծ կաթետեր կարող են անհրաժեշտ լինել հաստ մեզի արտահոսքի համար կամ ապահովել, որ կաթետերը մնա իր դիրքում:
- Որոշ կաթետերներ ունեն նաև հատուկ հուշում, որը թույլ է տալիս դրանք կատարել տարբեր գործառույթներ: Օրինակ, Foley կաթետեր կոչվող կաթետերի տեսակը սովորաբար օգտագործվում է մեզի արտահոսքի համար, քանի որ փուչիկը ամրացված է և կարող է փչվել ՝ միզապարկի վզից հետ գտնվող կաթետերի դիրքն ապահովելու համար:
- Բացի այդ, պատրաստեք բժշկական դասի ախտահանիչներ, ինչպիսիք են բամբակյա շվաբրերը, վիրաբուժական վարագույրները, քսանյութերը, ջուրը, խողովակները, ջրահեռացման տոպրակները և սվաղերը: Բոլորը պետք է պատշաճ մաքրվեն և/կամ ստերիլիզացվեն:
Քայլ 5. Ստերիլիզացրեք և պատրաստեք հիվանդի սեռական տարածքը:
Հիվանդի սեռական օրգանը սրբել բամբակյա շվաբրով, որը ներծծվել է ախտահանիչով: Լվացեք կամ սրբեք տարածքը ստերիլ ջրով կամ ալկոհոլով `կեղտը հեռացնելու համար: Կրկնեք ըստ անհրաժեշտության: Ավարտելուց հետո տեղադրեք վիրաբուժական վարագույրը սեռական օրգանների շուրջ ՝ տեղ թողնելով առնանդամի կամ հեշտոցի մուտքի համար:
- Կին հիվանդների համար անպայման մաքրեք շրթունքները և միզուկի միսը (միզուղու բացվածքի արտաքին մասը, որը գտնվում է հեշտոցից վեր): Տղամարդկանց համար մաքրեք առնանդամի վրա միզուկի բացվածքը:
- Մաքրումը պետք է կատարվի ներսից դրսից, որպեսզի չաղտոտի միզուկը: Այլ կերպ ասած, սկսեք միզուկի բացումից և շրջանաձև շարժումով նրբորեն շարժվեք դեպի դուրս:
Մեթոդ 2 2 -ից. Կաթետերի տեղադրում միզապարկի մեջ
Քայլ 1. Քսեք կաթետերի ծայրը քսայուղով:
Քսեք կատետերի հեռավոր հատվածը (ծայրում 2-5 սմ հատված) բավականաչափ քսայուղով: Սա հուշում է, որը տեղադրվելու է միզուկի բացվածքի մեջ: Եթե օդապարիկով կաթետեր եք օգտագործում, անպայման յուղեք փուչիկի ծայրը նույնպես:
Քայլ 2. Եթե հիվանդը կին է, բաց շրթունքները պահեք և այնուհետև կաթետերը տեղադրեք միզուկի մսի մեջ:
Բռնեք կաթետերը ձեր գերիշխող ձեռքով և ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով բացեք հիվանդի շրթունքները ՝ միզուկի բացվածքը բացահայտելու համար: Նրբորեն և դանդաղ տեղադրեք կաթետերի ծայրը միզուկի մեջ:
Քայլ 3. Եթե հիվանդը տղամարդ է, բռնեք առնանդամը և կաթետերը տեղադրեք միզուկի բացվածքի մեջ:
Պենիսը պահեք ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով և նրբորեն քաշեք այն դեպի վեր ՝ ուղղահայաց հիվանդի մարմնին: Ձեր գերիշխող ձեռքով կաթետերի ծայրը տեղադրեք հիվանդի միզուկի մեջ:
Քայլ 4. Շարունակեք հրել, մինչև կատետերը հասնի միզապարկ:
Երկար կաթետերը պետք է դանդաղ տեղադրվեն միզուկի միջով և միզապարկի մեջ, մինչև մեզի դիտարկումը: Երբ մեզի հոսքը սկսվել է, շարունակեք կաթետերը 5 սմ հրել միզապարկի մեջ ՝ համոզվելու համար, որ կատետերը դիպչում է միզապարկի պարանոցին:
Քայլ 5. Փուչիկով կատետեր օգտագործելու դեպքում փուչիկը փչեք ստերիլ ջրով:
Useրով լցված ներարկիչով փուչիկը փչեք կաթետերին միացված ստերիլ խողովակի միջոցով: Փքված փուչիկը գործում է որպես խարիսխ, որը կանխում է կատետերի տեղաշարժը, երբ այն շարժվում է: Երբ փքված է, նրբորեն քաշեք կաթետերը `ապահովելու համար, որ փուչիկը կպչում է միզապարկի պարանոցին:
Փուչիկը փչելու համար օգտագործվող ստերիլ ջրի քանակը կախված է կաթետերի փուչիկի չափից: Սովորաբար, անհրաժեշտ է մոտ 10 սմ ջուր, բայց վստահ լինելու համար ստուգեք առկա փուչիկի չափը:
Քայլ 6. Կաթետերը միացրեք ջրահեռացման տոպրակին:
Օգտագործեք ստերիլ բժշկական խողովակ ՝ մեզի արտահոսքի տոպրակի մեջ թափելու համար: Կաթետերը ժապավենով ամրացրեք հիվանդի ազդրին կամ որովայնին:
- Համոզվեք, որ դրենաժային պարկը հիվանդի միզապարկից ցածր եք դնում: Կաթետերն աշխատում է ինքնահոս եղանակով. Մեզը չի կարող հոսել «թեքությամբ»:
- Բժշկական պայմաններում կաթետերները կարող են տեղում մնալ մինչև փոխարինվելը, չնայած դրանք հաճախ ավելի արագ են հանվում: Որոշ կաթետերներ, օրինակ, հանվում են մեզի հոսքի դադարեցումից անմիջապես հետո:
Խորհուրդներ
- Կաթետերները մատչելի են տարբեր նյութերից, ներառյալ լատեքսը, սիլիկոնը և տեֆլոնը: Այս գործիքը հասանելի է նաև առանց տարբեր չափերի փուչիկների կամ փուչիկների:
- Առողջապահության ոլորտի աշխատողների մեծ մասը հետևում է համընդհանուր նախազգուշական միջոցներին, որոնք ներառում են ձեռնոցներ կրելը, դեմքի և (կամ) աչքերի պաշտպանություն և կաթսա տեղադրելիս զգեստ:
- Յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ դատարկեք ջրահեռացման տոպրակը:
- Գնահատեք ջրահեռացման տոպրակի մեջ հավաքված մեզի քանակը, գույնը և հոտը:
Գուշացում
- Որոշ հիվանդներ կարող են ալերգիա ունենալ լատեքսի նկատմամբ: Դիտեք ալերգիկ ռեակցիաների համար:
- Հետևեք հետևյալ բարդություններին `ուժեղ հոտ, պղտոր մեզի, ջերմություն կամ արյունահոսություն:
- Կաթետերացումը կարող է ճիշտ չլինել, եթե արտահոսքի, շատ քիչ մեզի կամ գրեթե ոչ մի մեզի չկա դրենաժային տոպրակի մեջ:
