Herողվածքը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ներքին օրգանը դուրս է գալիս մկանների կամ շարակցական հյուսվածքի անցքի միջով, որը պահում է այն իր տեղում: Օրինակ, ճողվածք կարող է առաջանալ, քանի որ աղիքները դուրս են ցցված որովայնի պատից: Հերնիայով հիվանդներն ընդհանուր առմամբ ունենում են որովայնի ճողվածքներ, սակայն ճողվածքները կարող են առաջանալ աճուկի, միջնապատի և աճուկի շրջանում: Վիրահատությունը ճողվածքի բուժման միակ միջոցն է: Herողվածքի վիրահատությունից հետո վիրահատության ընթացքում հնարավոր է, որ հիվանդը փորկապություն ունենա ընդհանուր անզգայացման պատճառով: Հիվանդները փորկապություն են ունենում, եթե նրանք շաբաթական ընդամենը 3 անգամ են կղելուց: Սովորաբար, այս բողոքը մի քանի տեսակի դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություն է, ինչպիսիք են հակաթթուները (մարսողական տրակտի դեղերը), հակադեպրեսանտները, հակաէպիլեպտիկները, կալցիումի և երկաթի հավելումները, հակափսիխոտիկները, ափիոն (մորֆին և կոդեին) պարունակող ցավազրկողները և միզամուղ դեղամիջոցները:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից. Փոխեք ձեր ապրելակերպը և սննդակարգը
Քայլ 1. Սովորեցեք ամեն օր առնվազն 2 լիտր ջուր խմել:
Սովորաբար, փորկապությունը առաջանում է աթոռի մեջ հեղուկի պակասի պատճառով, այնպես որ այն դառնում է դժվար և դժվարանցում անուսի միջով: Դա տեղի է ունենում, քանի որ մարսողական տրակտի պերիստալտիկ շարժումը (մկանների կծկում) դադարում է որպես անզգայացնող ազդեցություն, երբ հիվանդը ենթարկվում է ճողվածքի վիրահատության:
Բարձրացրեք հեղուկի ընդունումը, որպեսզի ձեր աթոռը փափուկ լինի, և դուք ստիպված չլինեք լարվել աղիների շարժման ընթացքում:
Քայլ 2. Կերեք բարձր մանրաթելային սնունդ:
Սննդի մեջ մանրաթելերի պարունակությունը օգտակար է փորկապությունը կանխելու համար, քանի որ այն գործում է մեծ աղիքներից հեղուկներ ներծծելու համար, որպեսզի աթոռը դառնա փափուկ և հեշտ անցնել:
- Բավարարեք օրական առնվազն 20 գրամ մանրաթելերի կարիքները: Դրա համար կերեք մանրաթելային մթերքներ ՝ ազնվամորի, խնձոր, տանձ, բանան, թուզ, ելակ, չամիչ, ադիբուդի, շագանակագույն բրինձ, գարի, վարսակի ալյուր, ամբողջական ցորենի հաց, ոսպ, նուշ, պիստակ, ոլոռ, բրոկոլի, բողկ, մինի կաղամբ, լոլիկ, գազար և կարտոֆիլ:
- Բացի այդ, դուք կարող եք վերցնել Metamucil- ը, որը լուծողական և մանրաթելային հավելում է: Metamucil- ը կարող է ընդունվել ուտելուց հետո կամ դրանից առաջ: Դեղամիջոցի առավելագույն կլանման համար Metamucil- ը ընդունելուց հետո մի բաժակ ջուր խմեք:
- Եթե ցանկանում եք Metamucil- ը վերցնել, 19 և բարձր տարիքի տղամարդկանց համար դեղաչափը կազմում է 38 գրամ/օր; 19 տարեկան և 25 գրամից բարձր տարիքի կանայք: Հղի և կերակրող կանայք պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, նախքան Metamucil- ը վերցնելը: Սովորաբար, հղի կանանց համար դեղաչափը կազմում է 28 գրամ/օր; կրծքով կերակրող կանայք `29 գրամ/օր:
- Եթե բժիշկը խորհուրդ է տալիս, երեխաները կարող են ընդունել Metamucil- ը: 1-3 տարեկան երեխաների համար դեղաքանակ 19 գրամ/օր; երեխաներ 4-8 տարեկան 25 գրամ/օր; տղաներ 9-13 տարեկան 31 գրամ/օր; 9-13 տարեկան աղջիկներ 26 գրամ/օր; տղաները 14-18 տարեկան 38 գրամ/օր, աղջիկները 14-18 տարեկան 26 գրամ/օր:
Քայլ 3. Մի կատարեք բարձր ինտենսիվությամբ զբաղվող գործողություններ և մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ:
Վիրահատությունից հետո, հատկապես առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում, մի արեք բարձր ինտենսիվությամբ զբաղվող աշխատանքներ և մի բարձրացրեք ծանր առարկաներ, քանի որ վիրաբուժական վերքը կարող է բացվել:
Քայլ 4. Makeամանակ հատկացրեք թեթև վարժությունների համար:
Թեթև վարժությունների ձևերից մեկը քայլելն է: Այս քայլը ծառայում է սննդամթերքի հյութերի հոսքը դեպի մեծ աղիք, որպեսզի աթոռից հեղուկի կլանումը նվազի: Որավարժությունները նաև խթանում են մարսողական տրակտի մկանների բնական կծկումները: Աթոռն ավելի հեշտ է անցնում, եթե մկանները ճիշտ կծկվում են:
- Ուտելուց 1 ժամ անց ֆիզիկական վարժությունները ձեռնտու են ստամոքս և աղիքներ արյան հոսքի համար, որպեսզի սննդի մարսողական գործընթացը լավ ընթանա: Takeամանակ հատկացրեք ամեն օր դանդաղ քայլելու համար 15-30 րոպե, որպեսզի վիրաբուժական վերքը չբացվի:
- Վիրահատությունից հետո առաջին 4 շաբաթների ընթացքում մի վարժվեք բարձր ինտենսիվությամբ, օրինակ ՝ վազք, վազք կամ ֆիզիկական շփում պարունակող այլ գործողություններ, քանի որ այդ գործողությունները կարող են խնդիրներ առաջացնել վիրաբուժական վերքում:
- Հիվանդները, ովքեր ստիպված են պառկել անկողնում, կարող են ոտքերը դանդաղ թեքել ձախ և աջ կամ օրական 30-45 րոպե պտտել իրենց դաստակներն ու ոտքերը `խթանելու մարսողական տրակտի պարբերականությունը (մկանային կծկումները): Պերիստալտիկ շարժումները կարող են օգնել նվազեցնել փորկապությունը:
Քայլ 5. Մի ծխեք:
Herողվածքի վիրահատության ենթարկվելիս անզգայացնողը դադարեցնում է աղիների պերիստալտիկ շարժումը: Վիրահատությունից հետո աղիքները նորմալ չեն գործում, եթե ծխում եք: Cigaretխախոտի մեջ պարունակվող նիկոտինը անոթային նեղացուցիչ է, քանի որ այն առաջացնում է անոթների նեղացում, այնպես որ արյան հոսքը դեպի աղիք նվազում է:
Կրճատված արյան հոսքը խանգարում է սննդի մարսման գործընթացին, քանի որ աղիքի ռիթմիկ շարժումը (պերիստալտիկան) նվազում է: Այսպիսով, մարսված սնունդը ավելի երկար է պահվում աղիքներում: Այս պահին մեծ աղիքը շարունակում է ներծծված մթերքներից հեղուկներ ներծծել, որի արդյունքում պինդ կամ կարծր աթոռի պատճառով առաջանում է փորկապություն:
Քայլ 6. Հարցրեք ձեր բժշկին Colace- ի մասին:
Այս դեղամիջոցը շատ արդյունավետ է աթոռը փափկեցնելու համար: Աթոռը մեղմելու որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել աղիքային արյունահոսություն, կախվածություն և փոխել աղիների բնական հավասարակշռությունը, եթե դրանք երկար օգտագործվեն: Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ՝ պարզելու համար, թե որ լուծողական միջոցներն են առավել արդյունավետ փորկապության բուժման մեջ:
- Colace- ն աթոռին ավելի շատ հեղուկ է ներծծում ՝ դրանք դարձնելով ավելի փափուկ և հեշտ անցնելիք:
- Եթե դուք ընդունում եք Colace- ը, անվտանգ դոզան 50-500 գրամ է օրական 1 անգամ:
Քայլ 7. Հարցրեք ձեր բժշկին լուծողական այլ ապրանքանիշերի մասին, ինչպիսիք են Senna (Senokot, Ex-Lax) և Bisacodyl (Correctol, Doxidan, Dulcolax):
Եթե դուք ընդունում եք Senna, ապա անվտանգ դոզան մեծահասակների համար (19 տարեկան և ավելի բարձր). Մի՛ խմեք օրական 2 դեղահատից ավելի և 1 շաբաթից ոչ ավելի, եթե բժիշկը խորհուրդ չի տալիս:
- Սեննայի դեղաչափը անվտանգ է 2-6 տարեկան հիվանդների համար. Դեղահատ (4.3 մգ), որը վերցվում է քնելուց առաջ ՝ օրական մինչև 1 դեղահատ; 6-12 տարեկան հիվանդներ. 1 դեղահատ (8,6 մգ) `քնելուց առաջ` օրական առավելագույնը 1 դեղահատի համար. 13-18 տարեկան հիվանդներ. 2 դեղահատ (17.2 մգ), որոնք վերցվում են քնելուց առաջ ՝ օրական առավելագույնը 4 դեղահատ:
- Հղի և կերակրող կանայք պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ մինչ Սեննա ընդունելը:
- Bisacodyl- ի անվտանգ դոզան մեծահասակների համար (18 տարեկան և ավելի) `1-3 դեղահատ (5-15 մգ), օրական 1 անգամ ուտելուց առաջ կամ հետո: Մի ընդունեք օրական 15 մգ -ից ավելի:
- Մինչև 18 տարեկան երեխաները և հղի կամ կրծքով կերակրող կանայք չպետք է ընդունեն Bisacodyl- ը, եթե բժիշկը խորհուրդ չի տալիս:
Քայլ 8. Տեղեկացրեք ձեր բժշկին, եթե այլ դեղամիջոցներ եք ընդունում:
Մեղմացուցիչները կարող են ազդել մարմնի այլ դեղամիջոցներ ներծծելու ունակության վրա, ինչպիսիք են հակաթթուները, հանքային յուղը, գերչակի յուղը, հակաբիոտիկները, արյան նոսրացնող դեղերը, սրտի և ոսկորների դեղամիջոցները: Այսպիսով, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ `պարզելու ամենահարմար լուծողականը:
Մեթոդ 2 4 -ից. Բժշկական օգնություն փնտրելը
Քայլ 1. Ստուգեք աթոռի արյան առկայությունը:
Եթե դուք լարում եք աղիքի շարժման ժամանակ, ճողվածքի վերքը կարող է արյունահոսել կամ բացվել, որպեսզի աթոռի մեջ արյուն լինի:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք այն ցավերի առկայությանը կամ բացակայությանը, ինչպիսին է դեֆեքացիայի ժամանակ անուսում դանակով քերծվելը կամ հարվածելը:
Բավական երկար լարվածությունը կարող է հանգեցնել անալ երակների այտուցմանը: Մեծ, կոշտ աթոռները կարող են պոկել անուսի շուրջ հյուսվածքը:
Քայլ 3. Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե ունեք ջերմություն, այտուցվածություն և/կամ արյունահոսություն վիրահատված մարմնի հատվածում, ավելորդ քրտինք կամ ուժեղ ցավ:
Այս ախտանիշները կարող են վկայել վարակի մասին:
Քայլ 4. Դիմեք բժշկի, եթե ստամոքսի ուժեղ ցավ ունեք:
Փորկապության պատճառով աղիքներում խրված աթոռը կարող է խցանել աղիների բացվածքները: Այս վիճակը առաջացնում է աթոռակի կուտակում աղիքի նոր վիրահատված հատվածում և արգելափակում արյան հոսքը, որպեսզի հյուսվածքը մահանա: Եթե դուք դա զգաք, ազդակիր հյուսվածքի շուրջ ցավի ընկալիչները կխթանվեն այնպես, որ դանակով կտրվելու պես անտանելի ցավ լինի:
Մեթոդ 3 4 -ից. Իմանալով ճողվածքի տեսակը
Քայլ 1. Իմացեք ճողվածքի ամենատարածված տեսակը, որը inguinal hernia է (կապված աճուկի հետ):
Տղամարդիկ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում inguinal hernia- ի զարգացման դեպքում, եթե inguinal ջրանցքը պատշաճ կերպով չի փակվում, ինչը հանգեցնում է թույլ մկանային հյուսվածքի ճողվածքի: Սովորական պայմաններում ամորձիները կմտնեն inguinal ջրանցքը երեխայի ծնվելուց կարճ ժամանակ անց եւ ջրանցքը գրեթե ամբողջությամբ փակվելուց հետո: Inguinal hernia- ն տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ աղիները դուրս են պրծնում inguinal ջրանցքով:
Inguinal ջրանցքը աճուկի մեջ է: Տղամարդկանց մոտ աճուկային ճողվածքները տեղի են ունենում մարմնի այն հատվածներում, որոնք պարունակում են սերմնահեղուկի ջրանցքներ (ամորձիները պահելու համար) `սկսած որովայնից մինչև սկրոտոմ (սկրոտում): Կանանց մոտ աճուկային ջրանցքը կազմված է կապաններից, որոնք պահում են արգանդը տեղում:
Քայլ 2. Իմացեք, թե ինչ է նշանակում հիաթալ ճողվածք:
Մարդը ունի հիաթալ ճողվածք, եթե նրա ստամոքսի մի մասը կրծքավանդակից դուրս է գալիս դիֆրագմայի միջով: Hiatal hernia- ն առաջացնում է ստամոքսի թթվի վերադարձ, այնպես որ կրծքավանդակը զգում է, որ այրվում է, քանի որ ստամոքսային հյութերը հոսում են կերակրափող:
- Ընդհանուր առմամբ, հիաթալ ճողվածքը ազդում է 50 և բարձր տարիքի մարդկանց վրա:
- Բնածին արատներ ունեցող երեխաներն ավելի շատ ռիսկի են ենթարկվում հիաթալ ճողվածքի զարգացման:
Քայլ 3. Երեխային տարեք բժշկի կլինիկա `umbilical hernia- ի համար:
Մինչև 6 ամսական երեխաները ունեն umbilical hernia, եթե նրանց աղիքները դուրս են գալիս որովայնի պատի միջով ՝ որովայնի կոճակի մոտ: Հնարավորություն կա, որ երեխան ունենա umbilical hernia, եթե լաց լինելիս որովայնի կոճակի մոտ ուռուցք կամ ուռուցք լինի:
- Սովորաբար, umbilical hernias- ն ինքնուրույն անցնում է, երբ երեխան 1 տարեկան է:
- Եթե ճողվածքը դեռ կա 1 տարեկանից հետո, նա կարող է վիրահատության կարիք ունենալ ճողվածքի բուժման համար:
Քայլ 4. outգուշացեք կտրող ճողվածքից, եթե վերջերս վիրահատել եք որովայնի պատի կտրվածքով:
Կտրող ճողվածքները տեղի են ունենում, երբ կտրվածքը դուրս է գալիս վիրահատական վերքի կամ թույլ մկանային հյուսվածքի միջով ՝ որովայնի պատի վիրահատության ժամանակ կտրվելու պատճառով:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը. Հերմիայի հեռացման վիրահատության մեթոդի իմացություն (Հերնիորաֆի)
Քայլ 1. Հնարավորության դեպքում ընտրեք լապարոսկոպիկ վիրահատությունը:
Այս վիրահատությունը առաջացնում է ճողվածքի շուրջ հյուսվածքի փոքր կտրվածքներ, իսկ բուժման ժամանակը ՝ ավելի կարճ, բայց ճողվածքները կարող են նորից առաջանալ:
Այս մեթոդը կատարվում է փոքր տեսախցիկի և մանրանկարչական վիրաբուժական գործիքների միջոցով, որոնք տեղադրվում են հիվանդի մարմնում փոքր կտրվածքների միջոցով: Herողվածքի բուժման համար բժիշկը որովայնի պատի բաց է կարում և այն ամուր բռնում բժշկական շղարշով:
Քայլ 2. Պատրաստվեք վիրահատության լայն կտրվածքով, եթե աղիքը տեղահանված է:
Այս գործողությունը կատարվում է, եթե աղիքի մի մասը իջնում է սկրոտումի մեջ: Հավանականություն կա, որ բժիշկը կտրում է սկրոտումի կամ աճուկի որոշակի հատված ՝ աղիքները տեղակայելու համար, որոնք առաջացնում են ճողվածք: Այնուհետեւ, նա կարում է կտրվածքը, որպեսզի այն ամուր կնքի:
Այս վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածն ավելի երկար է: Վիրահատությունից 6 շաբաթ անց հիվանդը կարող է վերադառնալ սովորական գործունեության:
Քայլ 3. Իմացեք, որ հիվանդը կլինի վիրահատությունից առաջ տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման տակ:
Սովորաբար, ճողվածքի վիրահատությունից հետո հիվանդները հիվանդանոցում մնալու կարիք չունեն: Վիրաբույժը կտեղափոխի հյուսվածքը, որը առաջացրել է ճողվածք: Եթե խեղդում լինի, բժիշկը կկտրի թթվածնի պակաս ունեցող օրգանը: Վնասված մկանային պատը ծածկված կլինի բժշկական շղարշով կամ սինթետիկ հյուսվածքով, որպեսզի այն բուժվի:
