Lazույլ աչքի հիվանդությունը, որը նաև հայտնի է որպես ամբլիոպիա, սովորաբար զարգանում է վաղ մանկության տարիներին և ազդում է մանկական բնակչության մոտ 2-3% -ի վրա: Ամբլիոպիան հաճախ հանդիպում է ընտանիքներում: Այս պայմանը բուժելի է, եթե վաղ հայտնաբերվի, բայց չբուժվելու դեպքում կարող է հանգեցնել տեսողության կորստի: Չնայած որոշ դեպքերում ծույլ աչքի ախտանիշներն ակնհայտ են, երբեմն դրանք դժվար է նկատել այլ երեխաների մոտ: Երեխան ինքն էլ կարող է տեղյակ չլինել, որ դա զգում է: Դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք ակնաբույժի հետ `հնարավորինս շուտ` ամբլիոպիան ախտորոշելու և բուժելու համար: Դուք կարող եք օգտագործել մի քանի տեխնիկա ՝ որոշելու համար, թե արդյոք ձեր երեխան ծույլ աչք ունի, բայց միշտ պետք է խորհրդակցեք ակնաբույժի հետ (հատկապես այն, ով հատուկ վերապատրաստվել է երեխաների աչքերը բուժելու համար):
Նշում. Այս հոդվածը հիմնականում նախատեսված է ԱՄՆ -ում բնակվող ընթերցողների համար: Որոշ ճշգրտումներ, ինչպիսիք են օպտոմետոլոգի տեղադրումը, կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե ԱՄՆ -ում չեք ապրում:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ից 6 -ը. Փնտրեք ախտանիշները
Քայլ 1. Հասկացեք ծույլ աչքի պատճառները:
Ամբլիոպիան տեղի է ունենում, երբ ուղեղը դժվարանում է ճիշտ կերպով հաղորդակցվել աչքերի հետ: Այս վիճակը կարող է առաջանալ, երբ մեկ աչքն ավելի լավ կենտրոնացնելու ուժ ունի, քան մյուս աչքը: Ամբլիոպիան դժվար է միայնակ հայտնաբերել, քանի որ այն չի առաջացնում աչքի տեսողական կամ ձևային փոփոխություններ: Laույլ աչքը ճշգրիտ ախտորոշելու միակ միջոցը ակնաբույժ այցելելն է:
- Ստրաբիզմը ամբլիոպիայի հիմնական պատճառն է: Ստրաբիզմը աչքերի դասավորության խանգարում է, որը կամ ուղղված է դեպի ներս (էզոտրոպիա), դրսից (էկզոտրոպիա), դեպի վեր (հիպերտրոպիա), կամ ներքև (հիպոտրոպիա): Այս վիճակը երբեմն կոչվում է «աչքի խաչ»: Ի վերջո, «ուղիղ» աչքը գերակշռում է ուղեղի տեսողական ազդանշաններին, ինչը հանգեցնում է բժշկական վիճակի, որը հայտնի է որպես «ստրաբիզմի ամբլիոպիա»: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ծույլ աչքի հիվանդությունները կապված են ստրաբիզմի հետ:
- Amblyopia- ն կարող է առաջանալ նաև կառուցվածքային խնդրի պատճառով, ինչպիսին է `կոպի թեքությունը:
- Աչքի հետ կապված այլ խնդիրներ, ինչպիսիք են կատարակտը (աչքի «ամպամած» կետը) կամ գլաուկոման, նույնպես կարող են ծուլության պատճառ դառնալ: Ամբլիոպիայի այս տեսակը կոչվում է «զրկման ամբլիոպիա» և պետք է բուժվի վիրաբուժական միջամտությամբ:
- Յուրաքանչյուր աչքի բեկման որոշ տարբերություններ կարող են հանգեցնել նաև ամբլիոպիայի: Օրինակ, որոշ մարդիկ մի աչքով հեռատես են, իսկ մյուսով ՝ հեռատես (մի վիճակ, որը հայտնի է որպես անիզոմետրոպիա): Ուղեղը կընտրի մի աչքը օգտագործելու համար, իսկ մյուս աչքն անտեսելու է: Ամբլիոպիայի այս տեսակը կոչվում է «ռեֆրակցիոն ամբլիոպիա»:
- Երբեմն երկկողմանի ամբլիոպիան կարող է ազդել երկու աչքերի վրա: Օրինակ, երեխան կարող է ծնվել երկու աչքի կատարակտով: Առողջապահության մասնագետը կարող է ախտորոշել և տրամադրել բուժման տարբերակներ այս տեսակի ամբլիոպիայի դեպքում:
Քայլ 2. Փնտրեք ընդհանուր ախտանիշներ:
Ձեր երեխան, հավանաբար, չի բողոքի իր տեսլականից: Ambամանակի ընթացքում ամբլիոպիա ունեցող մարդը կարող է վարժվել մեկ աչքի վիճակին, որն ավելի սուր է: Պրոֆեսիոնալ ակնաբուժական հետազոտությունը միակ միջոցն է որոշելու, թե արդյոք ձեր երեխան ծույլ աչք ունի: Այնուամենայնիվ, կան իրենց ախտանիշները, որոնք կարող եք փնտրել:
- Վատ խորության ընկալում: Ձեր երեխան կարող է դժվարանալ վերլուծել խորությունը (ստերեոպսիս) և դիտել 3D ֆիլմեր: Ձեր երեխան կարող է խնդիրներ ունենալ հեռավոր առարկաներ տեսնելու հետ, օրինակ ՝ գրատախտակ դպրոցում:
- Cockeye. Եթե ձեր երեխայի աչքերը, կարծես, սխալ դիրքում են, ապա նա կարող է ունենալ ստրաբիզմ, որը ամբլիոպիայի ընդհանուր պատճառն է:
- Ձեր երեխայի համար սովորական են աչքերը ծռելը, աչքերը տրորելը և գլուխը թեքելը: Այս բոլորը կարող են լինել տեսողության պղտորման ախտանիշներ, ինչը ամբլիոպիայի ընդհանուր կողմնակի ազդեցությունն է:
- Ձեր երեխան բարկանում կամ անհանգիստ է դառնում, երբ դուք ծածկում եք մեկ աչքը: Որոշ երեխաներ դա կարող են զգալ, եթե փակեք նրանց աչքերը: Սա կարող է նշան լինել, որ նրանց աչքերը ուղեղին հավասարակշռված տեսողական ազդակներ չեն ուղարկում:
- Երեխաները դժվարանում են դպրոցում: Երբեմն, երեխան կարող է դժվարությամբ սովորել ամբլիոպիայի պատճառով: Խոսեք ձեր երեխայի ուսուցչի հետ և հարցրեք, թե արդյոք ձեր երեխան արդարացումներ է գտնում, երբ նրան խնդրում են կարդալ հեռվից (օրինակ ՝ «Ես գլխացավ ունեմ» կամ «Աչքերս քոր են գալիս»):
- Դուք պետք է դիմեք ակնաբույժի օգնությանը ՝ 6 ամսականից փոքր երեխաներին աչքի ծակելու կամ տեսողության հետ կապված խնդիրները ստուգելու համար: Այս տարիքում ձեր երեխայի տեսողությունը դեռ այնքան է զարգանում, որ տանը կատարվող թեստերը կարող են այդքան էլ արդյունավետ չլինել:
Քայլ 3. Կատարեք շարժական առարկայի փորձարկում:
Դիտեք երեխայի արձագանքը շարժմանը `տեսնելու, թե արդյոք մեկ աչքն ավելի դանդաղ է արձագանքում, քան մյուսը: Փնտրեք գնդիկավոր գրիչ ՝ բաց գույնի կափարիչով կամ այլ վառ գույներով առարկայով: Խնդրեք ձեր երեխային կենտրոնանալ առարկայի որոշակի կետի վրա (օրինակ ՝ գրիչի գլխարկը կամ շուշանի կլոր մասը):
- Խնդրեք ձեր երեխային կենտրոնանալ նույն հատվածի վրա ՝ աչքերով հետևելով գունավոր առարկայի շարժմանը:
- Դանդաղ տեղափոխեք առարկան աջ և ձախ: Այնուհետև այն տեղափոխեք վեր ու վար: Ուշադիր հետևեք երեխայի աչքերին, երբ տեղափոխում եք առարկան: Ուշադրություն դարձրեք, եթե մի աչքը մյուսից դանդաղ է թվում ՝ օբյեկտների շարժմանը հետևելիս:
- Coածկեք երեխայի մի աչքը և նորից տեղափոխեք առարկան ՝ ձախ, աջ, վեր և վար: Coածկեք մյուս աչքը և կրկնեք թեստը:
- Գրանցեք յուրաքանչյուր աչքի արձագանքը: Սա կօգնի ձեզ որոշել, թե արդյոք մեկ աչքն ավելի դանդաղ է շարժվում, քան մյուսը:
Քայլ 4. Կատարեք լուսանկարչական թեստ:
Եթե կարծում եք, որ ձեր երեխայի աչքերը խաչված են, ժամանակն է անցնել աչքի հետազոտություն: Դրանով դուք ժամանակ կունենաք վերլուծելու համար, որպեսզի կարողանաք փնտրել նշաններ, որոնք կարող են ցույց տալ ձեր երեխայի աչքերի հետ կապված խնդիրը: Սա հատկապես օգտակար է նորածինների և փոքր երեխաների համար, որոնք սովորաբար դժվարանում են անշարժ մնալ, երբ ցանկանում եք զննել նրանց աչքերը:
- Կարող եք օգտագործել գոյություն ունեցող լուսանկարները, եթե դրանք հստակորեն ցույց են տալիս աչքը: Եթե չունեք համապատասխան լուսանկարներ, խնդրեք ինչ -որ մեկին օգնել ձեզ նոր լուսանկարներ վերցնել:
- Օգտագործեք փոքրիկ գնդիկավոր գրիչի արտացոլանքը `որոշելու համար, թե արդյոք ծույլ աչք ունեք: Խնդրեք օգնականին պահել այս փոքրիկ լապտերի գրիչը ձեր երեխայի աչքերից մոտ 90 սմ հեռավորության վրա:
- Խնդրեք երեխային տեսնել լույսը:
- Երբ լույսը դիպչում է ձեր երեխայի աչքերին, լուսանկարեք նրա աչքերը:
-
Փնտրեք լույսի սիմետրիկ անդրադարձներ ձեր երեխայի ծիածանաթաղանթի կամ աշակերտի մեջ:
- Եթե լույսը արտացոլվում է յուրաքանչյուր աչքի նույն կետում, ապա ձեր երեխայի աչքերը, ամենայն հավանականությամբ, ուղիղ են:
- Եթե լույսի արտացոլումը գտնվում է անհամաչափ կետում, ապա մեկ աչքը կարող է հայացք գցել ներսից կամ դրսից:
- Եթե վստահ չեք, մի քանի կրակեք ՝ ձեր երեխայի աչքերը նորից ստուգելու համար:
Քայլ 5. Կատարեք բաց-փակ թեստ:
Այս թեստը կարող է կատարվել 6 ամսական և ավելի բարձր տարիքի երեխաների համար: Բաց-փակ թեստը կարող է օգնել որոշելու, թե արդյոք նրանց աչքերը տեղում ողողված են և աշխատում են նույն հզորությամբ:
- Թող ձեր երեխան նստած լինի ձեր դիմաց կամ ինչ -որ մեկի գրկում: Փակեք մի աչքը փայտե գդալով:
- Խնդրեք երեխային մի քանի վայրկյան բաց աչքերով նայել խաղալիքին:
- Բացեք փակ աչքերը և տեսեք պատասխանը: Ստուգեք ՝ արդյոք աչքը հետ է շարժվում, քանի որ ուշադրության կենտրոնն աղավաղված է: Այս շարժումը կարող է ցույց տալ մի խնդիր, որը պետք է ստուգի ակնաբույժը:
- Կրկնեք թեստը մյուս աչքի վրա:
Մեթոդ 2 6 -ից. Այցելություն պրոֆեսիոնալ ակնաբույժի
Քայլ 1. Տեղադրեք մանկական ակնաբույժը:
Մանկական ակնաբույժը բժիշկ է, որը մասնագիտացած է մանկական աչքի խնամքի ոլորտում: Մինչ բոլոր ակնաբույժները կարող են բուժել մանկական հիվանդներին, մասնագիտացում ունեցողներն ավելի լավ պատրաստված են երեխաների աչքերում աննորմալություններ փնտրելու համար:
- Որոնեք առցանց ՝ ձեր տարածքում մանկական ակնաբույժ գտնելու համար: ԱՄՆ -ում Ամերիկյան օպտոմետրիկ ասոցիացիան ունի որոնման հնարավորություն, որը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր տարածքում օպտոմետոլոգ: Մանկական ակնաբուժության և ստրաբիզմի ամերիկյան ասոցիացիան ունի նաև բժիշկ գտնելու ծրագիր: Հնարավոր է, որ ինքներդ ստիպված լինեք ձեր տարածքում մանկական ակնաբույժ գտնել: Օգնության համար օգտագործեք որոնման համակարգերը:
- Եթե դուք ապրում եք արվարձաններում կամ փոքր քաղաքում, գուցե ստիպված լինեք որոնել մոտակա քաղաքը ՝ ակնաբույժ գտնելու համար:
- Երեխաների հետ ընկերներից և ընտանիքի անդամներից առաջարկություններ խնդրեք: Եթե ճանաչում եք այն մարդկանց, ովքեր ունեն տեսողության խնդիրներ ունեցող երեխաներ, խնդրեք նրանց խորհուրդ տալ ակնաբույժի: Դա անելը կօգնի ձեզ որոշել ՝ արդյոք բժիշկը ձեզ համար ճիշտ ընտրություն կլինի, թե ոչ:
- Եթե դուք ունեք առողջության ապահովագրություն, համոզվեք, որ ընտրում եք բժշկական մասնագետի ծառայությունները, որոնք վճարվելու են ձեր ապահովագրության պայմանագրով: Եթե վստահ չեք, կարող եք կապվել ձեր ապահովագրական ընկերության հետ ՝ ճշտելու համար, թե արդյոք նրանք կվճարեն ձեր կողմից դիտարկվող ակնաբույժի համար:
Քայլ 2. Famանոթացեք որոշ թեստային և քննական սարքավորումների հետ:
Պրոֆեսիոնալ ակնաբույժը կուսումնասիրի ձեր երեխայի տեսողությունը և աչքի վիճակը `որոշելու ՝ արդյոք նա ունի ծույլ աչքի հիվանդություն, թե ոչ: Սա հասկանալը կօգնի ձեզ ավելի հարմարավետ զգալ, երբ այցելում եք ձեր ակնաբույժին: Դուք նաև կօգնեք ձեր երեխային ավելի հանգիստ զգալ:
- Ռետինոսկոպիա: Բժիշկը կարող է օգտագործել ձեռքի սարք, որը կոչվում է ռետինոսկոպ: Այս գործիքը օգտակար է աչքերը հետազոտելու համար: Ռետինոսկոպը լույս կթափի աչքի մեջ: Լույսի ճառագայթների տեղաշարժի ժամանակ բժիշկները կարող են որոշել աչքի բեկման աննորմալությունները (օրինակ ՝ հեռատեսություն, հեռատեսություն, աստիգմատիզմ) ՝ դիտելով ցանցաթաղանթի «կարմիր ռեֆլեքս» հատվածը: Այս մեթոդը կարող է նաև շատ օգտակար լինել նորածինների ուռուցքների կամ կատարակտի ախտորոշման համար: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործի աչքի կաթիլներ `ձեր երեխային այս կերպ հետազոտելու համար:
- Պրիզմա: Ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել պրիզմա `ձեր երեխայի աչքի լույսի ռեֆլեքսը ստուգելու համար: Եթե ռեֆլեքսները սիմետրիկ են, ապա աչքերը նորմալ են. եթե ոչ, ապա ձեր երեխան կարող է ունենալ ստրաբիզմ (որը կարող է լինել ամբլիոպիայի պատճառ): Բժիշկը պրիզման կպահի մեկ աչքի առջև և կկարգավորի այն `կարդալ աչքի ռեֆլեքսը: Այս տեխնիկան ոչ այնքան ճշգրիտ է, որքան այլ ստրաբիզմի թեստերը, բայց կարող է անհրաժեշտ լինել շատ փոքր երեխաներին հետազոտելիս:
- Տեսողական սրության գնահատման թեստավորում (ԱԱՀ): Այս տեսակի թեստերը ներառում են մի քանի տեսակի քննություններ: ԱԱՀ -ի ամենահիմնական թեստերն օգտագործում են ծանոթ «Սնելենի աղյուսակը», որը պահանջում է ձեր երեխայից կարդալ ամենափոքր տառերը, որոնք նրանք կարող են տեսնել ստանդարտ տառերի դիագրամում: Այլ թեստերը կարող են ներառել լուսային արձագանքի, աշակերտների արձագանքի, օբյեկտների շարժմանը հետևելու ունակություն, գունային կուրության թեստեր և հեռահար տեսողության թեստեր:
- Լուսանկարների ցուցադրում: Լուսանկարչությունը օգտագործվում է ակնաբույժների կողմից տեսողության հետազոտությունների ժամանակ: Այս մեթոդը տեսախցիկի միջոցով ստուգում է տեսողության խնդիրները, ինչպիսիք են ստրաբիզմը և բեկման սխալները ՝ վերլուծելով աչքի լուսային ռեֆլեքսը: Լուսանկարների ցուցադրումը հատկապես օգտակար է շատ փոքր երեխաների համար (մինչև 3 տարեկան/փոքրիկներ), այն երեխաներին, ովքեր դժվարանում են հանգիստ նստել, և այն երեխաներին, ովքեր չեն համագործակցում կամ ոչ բանավոր են (չեն կարողանում շփվել բառերի հետ), օրինակ ՝ աուտիզմով հիվանդ երեխաների համար: Այս թեստը սովորաբար տևում է մեկ րոպեից պակաս:
- Clիկլոպլեգիկ բեկման փորձարկում: Այս թեստը որոշում է, թե ինչպես է աչքի կառուցվածքը ցուցադրում և պատկերներ ստանում ոսպնյակից: Այս հետազոտությունը կատարելու համար ակնաբույժը կօգտագործի աչքի կաթիլներ:
Քայլ 3. Տեղեկացրեք ձեր երեխային բժշկի այցելության առավելությունների մասին:
Փոքր երեխաները կարող են վախենալ նոր իրավիճակներից, օրինակ ՝ բժշկի հետազոտությունից: Նրանց պատմելը, թե ինչ կլինի ակնաբուժական հետազոտության ժամանակ, կարող է օգնել նրանց ավելի հանգիստ և հարմարավետ զգալ: Կարող եք նաև ասել, որ ստուգման ընթացքում գործեն համապատասխան: Հնարավորության դեպքում համոզվեք, որ ձեր երեխան սոված, քնկոտ կամ ծարավ չէ, երբ նրան տանում եք ակնաբույժ, քանի որ դրանք կարող են նրան անհանգիստ դարձնել և ավելի դժվար հետազոտվել:
- Բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կօգտագործի աչքի կաթիլներ `ձեր երեխայի աչքերը խոնավացնելու համար: Սա կօգնի որոշել հետազոտության ընթացքում նրա տեսողության բեկման սխալի չափը:
- Բժիշկներն օգտագործում են լապտերներ, լուսամատիչներ կամ լուսավորման այլ սարքեր, որոնք կօգնեն վերահսկել իրենց երեխայի աչքերի լուսային ռեֆլեքսը:
- Բժիշկը կարող է օգտագործել առարկաներ և լուսանկարներ ՝ ձեր երեխայի աչքի շարժունակությունը և սխալ տեղադրությունը չափելու համար:
- Բժիշկը կարող է օգտագործել ակնաբույժ կամ նման այլ սարքավորումներ `ձեր երեխայի աչքերում որևէ հիվանդություն կամ աննորմալ պայմաններ ստուգելու համար:
Քայլ 4. Համոզվեք, որ ձեր երեխան հարմար է ակնաբույժի հետ:
Եթե ձեր երեխան տեսողության խնդիրներ ունի, նա կարող է ստիպված լինել շատ ժամանակ անցկացնել բժշկի գրասենյակում (կամ, առնվազն, այն ժամանակը, որը երեխային երկար է թվում): Ակնոց կրող երեխաները պետք է աչքերը ստուգեն առնվազն տարին մեկ անգամ: Ակնաբույժը և ձեր երեխան պետք է լավ հարաբերություններ ունենան:
- Դուք միշտ պետք է զգաք, որ բժիշկը հոգ է տանում ձեր երեխայի մասին: Եթե ձեր ընտրած ակնաբույժը չի ցանկանում պատասխանել հարցերին և շփվել ձեզ հետ, գտեք այլ ակնաբույժի:
- Դուք չպետք է ճնշում կամ ոտնձգություն զգաք որևէ բժշկի կողմից: Եթե դուք պետք է սպասեք շատ երկար, ճնշում գործադրեք նշանակելու համար, կամ զգում եք, որ բժիշկը ձեզ որպես անհանգստություն է տեսնում, մի վախեցեք այլ բժիշկ գտնել: Դուք կարող եք գտնել բժիշկ, ով կարող է ավելի լավ պատասխանել ձեր կարիքներին:
Քայլ 5. Իմացեք տարբեր բուժման մասին:
Երեխայի տեսողությունը հետազոտելուց հետո ակնաբույժը կարող է ձեր երեխայի համար ճիշտ բուժում առաջարկել: Եթե բժիշկը որոշել է, որ ձեր երեխան ծույլ աչք ունի, բուժումը կարող է ներառել ակնոց, աչքի վիրակապ կամ աչքի դեղամիջոցներ:
Բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ աչքի վիրահատություն ՝ աչքի մկանների դիրքը շտկելու համար: Այս ընթացակարգը կատարվում է ընդհանուր անզգայացման ներքո: Երեխային կհանգստացնեն: Փոքր կտրվածք կկատարվի աչքի վրա, և աչքի մկանները կշարունակվեն կամ կկրճատվեն ՝ կախված անհրաժեշտության դեպքում `աչքի ծույլ խնդիրները շտկելու համար: Դրանից հետո աչքը դեռ կարող է վիրակապի կարիք ունենալ:
Մեթոդ 3 6 -ից ՝ Lazույլ աչքերի բուժում
Քայլ 1. Առողջ աչքի վրա վիրակապ/ծածկ դրեք:
Երբ պարզվում է ամբլիոպիայի պատճառը, փակումը սովորաբար առաջարկվող բուժում է, որը ստիպում է ուղեղին թույլ աչքով տեսնել: Օրինակ, եթե վիրահատությանը հաջողվել է շտկել տեսողության խնդիրները, ինչպիսին է ռեֆրակցիոն ամբլիոպիան, աչքերի փակումը կարող է դեռ որոշ ժամանակ պահանջվել ՝ ստիպելու ուղեղին ճանաչել նախկինում անտեսված տեսողական ազդանշանները:
- Հայցեք ձեր բժշկի աչքի կարկատանի նմուշը: Որպեսզի այս մեթոդը գործի, աչքերը պետք է ծածկեն ամբողջ աչքը: Ձեր ակնաբույժը կարող է հաստատել ճիշտ չափը:
- Դուք կարող եք ընտրել առաձգական աչքի կարկատող կամ աչքի կպչուն կարկատել:
- Amblyopia Kids Network- ը գրել է տարբեր կապանքների վերլուծություն, ինչպես նաև տեղեկատվություն, թե որտեղից դրանք գնել: Փնտրեք տեղեկատվություն այն մասին, թե որտեղից գնել ձեր տարածքը կամ առաջարկություններ խնդրեք ակնաբույժից:
Քայլ 2. Խնդրեք ձեր երեխային աչքի կարկատել օրական 2-6 ժամ:
Նախկինում ծնողներին խորհուրդ էր տրվում, որ երեխաները միշտ աչքակապ հագնեն, սակայն վերջին հետազոտությունները ցույց են տվել, որ երեխաները կարող են բարելավել իրենց տեսողությունը ՝ օրական առնվազն 2 ժամ աչք հագնելով:
- Ձեր երեխան գուցե ստիպված լինի աստիճանաբար մեծացնել աչքի կարկատանի օգտագործումը ձեր բժշկի առաջարկած ժամանակի ընթացքում: Սկսեք 20-30 րոպեից, օրական 3 անգամ: Աստիճանաբար ավելացրեք ժամանակը, մինչև ձեր երեխան կարողանա աչքերը կապել ամեն օր առաջարկվող ժամանակով:
- Ավելի մեծ երեխաներ և ծանր ամբլիոպիա ունեցող երեխաներ գուցե կարիք ունեն ամեն օր ավելի երկար ժամանակ աչքերի բծեր կրել: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, թե երբ և որքան ժամանակ ձեր երեխան պետք է աչքի կարկապ հագնի:
Քայլ 3. Ստուգեք աչքերի բարելավման համար:
Կուրացումը կարող է արդյունք տալ ընդամենը մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, երբեմն դուք նույնպես պետք է մի քանի ամիս սպասեք ՝ արդյունքները տեսնելու համար: Ստուգեք բարելավումը ՝ ամսական նորից փորձարկելով ձեր երեխայի աչքերը (կամ ըստ ակնաբույժի կողմից առաջարկված առօրյայի):
- Շարունակեք ամենամսյա ստուգումները, քանի որ ծույլ աչքերի վիճակը սովորաբար սկսում է բարելավվել 6, 9 կամ 12 ամիս բուժումից հետո: Արձագանքման ժամանակը տարբեր կլինի ՝ կախված յուրաքանչյուր երեխայից (և որքանով է նա ազնիվ ՝ աչքերը կապած):
- Խնդրեք ձեր երեխային շարունակել կապել աչքերը, քանի դեռ նկատում եք որևէ փոփոխություն:
Քայլ 4. Կատարել այնպիսի գործողություններ, որոնք պահանջում են ձեռքի և աչքի համակարգում:
Թույլ աչքը ստիպելով ավելի աշխատել, մինչդեռ ավելի ուժեղ աչքը ծածկված է, ձեր երեխայի բուժումը կդարձնի ավելի արդյունավետ:
- Երեխային ներգրավեք արվեստի այնպիսի գործունեության մեջ, որը ներառում է գունավորում, ներկում, կետերի միացում կամ կտրում և սոսնձում:
- Նայեք մանկական պատմվածքների գրքերի նկարներին և/կամ կարդացեք ձեր երեխայի հետ:
- Թող ձեր երեխան կենտրոնանա նկարազարդման մանրամասների վրա կամ կարդա հեքիաթի բառերը:
- Տեղյակ եղեք, որ ձեր երեխայի խորության ընկալման մակարդակը կնվազի ՝ աչքերը կապելով, ուստի բռնելու և նետելու խաղը կարող է մի փոքր դժվար լինել նրա համար:
- Ավելի մեծ երեխաների համար կան տարբեր տեսախաղեր, որոնք մշակվել են `օգնելու նրանց աչքերի համակարգմանը: Օրինակ ՝ ծրագրաշարի մշակող Ubisoft- ը, որը համագործակցել է McGill University- ի և Amblyotech- ի հետ, պատրաստել է խաղեր, ինչպիսիք են «Dig Rush» - ը ՝ ամբլիոպիայի բուժման համար: Հարցրեք ձեր ակնաբույժին, թե արդյոք այս խաղը կարող է տարբերակ լինել ձեր երեխայի բուժման համար:
Քայլ 5. Մնացեք կապի մեջ ձեր ակնաբույժի հետ:
Երբեմն, աչքերի բուժումը չի տալիս այն արդյունքները, որոնք դուք ակնկալում եք: Ձեր պրոֆեսիոնալ ակնաբույժը ճիշտ մարդն է դա որոշելու համար: Սովորաբար երեխաները կարողանում են հարմարվել տարբեր իրավիճակներին: Ձեր ակնաբույժի հետ կապ հաստատելը կապահովի, որ դուք տեղյակ եք նոր տարբերակների մասին, որոնք կարող են հասանելի լինել ձեր երեխայի աչքերը բուժելու համար:
Մեթոդ 4 -ից 6 -ը ՝ հաշվի առնելով այլ բուժումներ
Քայլ 1. Հարցրեք ձեր բժշկին ատրոպինի մասին:
Atropine- ը կարող է լինել տարբերակ, եթե ձեր երեխան չի կարող կամ չի ցանկանում աչքի կարկատ հագնել: Ատրոպինի կաթիլները մթագնում են տեսողությունը և կարող են օգտագործվել «լավ» աչքում ՝ ստիպելու երեխային կրել «վատ» աչքը: Ատրոպինը չի վնասում աչքերը, ինչպես մյուս կաթիլները:
- Որոշ ուսումնասիրություններ ենթադրում են, որ աչքի կաթիլները նույնքան արդյունավետ կամ ավելի արդյունավետ են, որքան աչքի բծերը ամբլիոպիայի բուժման մեջ: Էֆեկտի մի մասը կարող է լինել այն, որ աչքի կաթիլների օգտագործումը երեխաների համար սոցիալական խարանի ավելի քիչ վտանգ է ներկայացնում, քան եթե նրանք աչքի կարկատ են հագնում: Այսպիսով, երեխաներն ավելի հավանական է, որ ավելի պատրաստ լինեն համագործակցել բուժման այս մեթոդի հետ:
- Այս աչքի կաթիլները գուցե կարիք չունեն օգտագործել աչքի կարկատանի ընթացքում:
- Ատրոպինի աչքի կաթիլներն ունեն կողմնակի բարդություններ, ուստի մի օգտագործեք դրանք ՝ առանց նախապես ձեր երեխայի ակնաբույժի հետ խորհրդակցելու:
Քայլ 2. Մտածեք Eyetronix Flicker Glass- ի բուժման մասին:
Եթե ձեր երեխայի ամբլիոպիան բեկումնային է, ապա շողացող ապակու բուժումը կարող է արդյունավետ բուժման այլընտրանք լինել: Թարթող ապակե ակնոցները նման են արևային ակնոցների: Այն գործում է ՝ փոխելով հստակ և «մառախլապատ» (լղոզված) տեսողությունը ՝ ձեր ակնաբույժի կողմից սահմանված հաճախականությամբ: Այս ակնոցները կարող են լավ ընտրություն լինել ավելի մեծ երեխաների կամ այն երեխաների համար, ովքեր չեն արձագանքում այլ բուժումներին:
- Բուժման այս մեթոդը ամենաարդյունավետն է գործում մեղմ և չափավոր անիզոմետրոպիկ ամբլիոպիա ունեցող երեխաների համար (օրինակ ՝ տարբեր ուժերով երկու աչքերով առաջացած ամբլիոպիա):
- Eyetronix Flicker Ապակի բուժումը սովորաբար ավարտվում է 12 շաբաթվա ընթացքում: Այս բուժումը կարող է արդյունավետ չլինել, եթե ձեր երեխան նախկինում փորձել է ամբլիոպիայի համար աչքի կարկատով բուժում:
- Ինչպես այլընտրանքային բուժման դեպքում, համոզվեք, որ ցանկացած բուժում սկսելուց առաջ միշտ խորհրդակցեք ձեր երեխայի ակնաբույժի հետ:
Քայլ 3. Մտածեք RevitalVision- ի մասին ամբլիոպիայի բուժման համար:
RevitalVision- ը համակարգիչ է օգտագործում ՝ խթանելու ձեր երեխայի ուղեղի հատուկ փոփոխությունները ՝ նրանց տեսողությունը բարելավելու համար: Այս համակարգչային բուժումը (որը միջինում 40 րոպե տևում է 40 նիստում) կարող է իրականացվել տանը:
- RevitalVision- ը կարող է շատ օգտակար լինել տարեց ամբլիոպիայի դեպքում:
- RevitalVision գնելու համար դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Մեթոդ 5 -ից 6 -ից ՝ Աչքի հատվածի խնամք
Քայլ 1. Դիտեք աչքերի հատվածը:
Աչքի շրջանը կարող է գրգռվել կամ վարակվել փակման ժամանակ: Ուշադրություն դարձրեք երեխայի աչքերի տարածքում: Եթե աչքերի շուրջ բծեր կամ եռակցումներ եք նկատում, խորհրդակցեք ձեր բժշկի կամ ակնաբույժի հետ ՝ պարզելու համար, թե ինչպես վարվել դրանց հետ:
Քայլ 2. Նվազեցրեք գրգռումը:
Աչքի կարկատները ՝ առաձգական կամ կպչուն, կարող են գրգռել աչքերի շուրջ մաշկը և առաջացնել թեթև ցան: Հնարավորության դեպքում ընտրեք հիպոալերգենային սոսինձով աչքի կարկատ `մաշկի անհարմարության վտանգը նվազեցնելու համար:
Nexcare- ն արտադրում է աչքի տարբեր կարկատաններ հիպոալերգենային սոսինձներով: Ortopad- ն արտադրում է աչքերի հիպոալերգենային բծեր ՝ սոսինձ և ակնոցի նման ծածկոցներ: Խորհրդատվության համար կարող եք նաև խորհրդակցել ձեր մանկաբույժի հետ:
Քայլ 3. Կարգավորեք աչքի կարկատակի չափը:
Եթե սոսնձի կարկանդակի տակ մաշկը գրգռված է, փորձեք շղարշով ծածկել աչքի շուրջ տարածքը, որն ավելի մեծ է, քան կափույրը: Կպչեք շղարշը երեխայի դեմքին բժշկական ժապավենով: Այնուհետև կապեք աչքերը շղարշին:
Կարող եք նաև կտրել աչքի կարկատակի որոշ սոսինձներ, որպեսզի տարածքի ավելի քիչ մասը դիպչի մաշկին: Այստեղ հնարքը կայանում է նրանում, որ համոզվեք, որ ձեր երեխայի նորմալ աչքը դեռ ամբողջությամբ փակված է, և աչքերը կապված են ճիշտ:
Քայլ 4. Փորձեք աչքի կարկատել, որը կարելի է ամրացնել ակնոցներին:
Քանի որ այսպիսի կարկատանը ուղղակիորեն չի դիպչի մաշկին, ապա գրգռման խնդիրը կկանխվի: Այս կարկատանը կարող է լավ տարբերակ լինել, եթե ձեր երեխան շատ զգայուն մաշկ ունի:
Ակնոցներին ամրացված կարկատանը կարող է լավ ծածկույթ ապահովել թույլ աչքի վրա: Այնուամենայնիվ, գուցե անհրաժեշտ լինի կողային վահանակ ամրացնել ակնոցներին, որպեսզի ձեր երեխան չտեսնի աչքի կարկատանը:
Քայլ 5. Բուժեք մաշկը:
Մաքրեք աչքերի շուրջը տարածքը ջրով `հեռացնելու գրգռիչների հետքերը, որոնք կարող են մնալ աչքի կարկատակի հեռացման ժամանակ: Կիրառեք փափկեցնող կամ խոնավեցնող միջոց վնասված հատվածին, որն օգնում է մաշկը խոնավ պահել: Այս երկու նյութերն էլ կօգնեն մաշկին ինքն իրեն վերականգնել և մաշկը պաշտպանել ապագայում բորբոքման վտանգից:
- Մաշկի քսուքները կամ քսուքները կարող են նվազեցնել բորբոքումը, սակայն դուք պետք է ուշադիր հետևեք հրահանգներին և չօգտագործեք այդ միջոցները: Որոշ դեպքերում լավագույն բուժումը ոչինչ չանելն է և պարզապես թույլ տալ, որ մաշկը «շնչի»:
- Ձեր երեխայի գրգռված մաշկի խնամքի վերաբերյալ խորհրդատվության համար դիմեք բժշկական մասնագետի:
Մեթոդ 6 -ից 6 -ից. Supportույլ աչքերով երեխաներին աջակցություն ցուցաբերելը
Քայլ 1. Բացատրեք, թե ինչ է տեղի ունեցել:
Որպեսզի աչքի կարկատների բուժումը հաջող լինի, ձեր երեխան պետք է կրի կարկատը առաջարկվող ժամանակի համար: Նա ավելի հեշտ կհամաձայնի, եթե հասկանա, թե ինչու է իրեն անհրաժեշտ աչքակապը:
- Բացատրեք, թե ինչպես կարող է աչքի կարկատը օգնել ձեր երեխային և ինչ կարող է պատահել, եթե նա այն չկրի: Ասացեք ձեր երեխային, որ աչքի կարկատ կրելը կդարձնի նրա աչքերը ավելի ամուր: Ասացեք նրան, որ եթե այն չի հագնում, տեսողությունը կարող է վատթարանալ (բայց մի վախեցրեք նրան):
- Հնարավորության դեպքում խնդրեք ձեր երեխային տեղեկություն այն մասին, թե որքան ժամանակ պետք է օգտագործել «աչքի կարկատանը» ամեն օր:
Քայլ 2. Խնդրեք ընտանիքի անդամներին և ընկերներին աջակցության համար:
Հաղորդակցությունը բանալին է, որը կօգնի ձեր երեխային հարմարավետ զգալ աչքերը կապած: Այն երեխաները, ովքեր ամաչում են կամ ցածր ինքնագնահատական ունեն աչքի կարկատ կրելիս, ավելի դժվարությամբ կավարտեն իրենց բուժումը հաջողությամբ:
- Ձեր երեխայի շրջապատից խնդրեք կարեկցել նրա հետ և աջակցել նրան, որպեսզի նա կարողանա ավարտել բուժման շրջանը:
- Ասացեք ձեր երեխային, որ նա ունի մի քանի մարդ, որոնց նա կարող է դիմել, եթե նա խնդիր ունի: Հարցերին պատասխանելիս բաց եղեք: Տեղեկացրեք ձեր ընտանիքին և ընկերներին, թե ինչու եք ձեր աչքերը կապում, որպեսզի նրանք նույնպես կարողանան աջակցել ձեր երեխային:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր երեխայի ուսուցչի կամ ցերեկային կենտրոնի հետ:
Եթե ձեր երեխան դպրոցում պետք է կապի աչքերով, բացատրեք իրավիճակը ուսուցչին կամ ղեկավարին:
- Քննարկեք, որպեսզի ձեր երեխայի ուսուցիչը կարողանա դասընկերներին բացատրել, թե ինչու ձեր երեխան պետք է կապի աչքերը, և ինչպես նրանք պետք է աջակցեն դրան: Համոզվեք, որ դպրոցի և պրոֆեսորադասախոսական կազմի աշխատակիցները տեղյակ են, որ չպետք է հանդուրժել փակագծերի կիրառման սպառնալիքը:
- Քննարկեք, արդյոք կան որևէ ակադեմիական ճշգրտումներ, որոնք ձեր երեխան կարող է կատարել աչքերը կապելիս: Օրինակ ՝ հարցրեք, թե ուսուցիչները կարո՞ղ են նախ ձեր երեխային տալ ավելի բարդ առաջադրանքներ, տրամադրել ձեռնարկներ, առաջարկել աշխատանքային պլաններ և/կամ վերահսկել ուսանողների առաջընթացը շաբաթական կտրվածքով: Այս ամենը կարող է օգնել ձեր երեխային ավելի հարմարավետ զգալ փակ աչքերով և պահպանել լավ ելույթներ դպրոցում:
Քայլ 4. Ապահովեք հարմարավետության զգացում:
Չնայած ձեր ջանքերին, մյուս երեխաները կարող են ծաղրել կամ վիրավորական մեկնաբանություններ անել ձեր երեխայի հասցեին: Լսեք ձեր երեխային, երբ դա տեղի ունենա, հանգստացրեք նրան և հանգստացրեք նրան, որ այս բուժումը միայն ժամանակավոր բնույթ է կրում, և արդյունքները կարժենան դրան:
- Կարող եք աչքի կարկատ կրել, ինչպես նաև ընկերոջ հանդեպ հավատարմության ձև համարել: Նույնիսկ եթե դա ընդամենը մի քանի անգամ է, ձեր երեխան կարող է ավելի անհարմար համարել ՝ տեսնելով, որ մեծահասակները նույնպես կարող են կապել աչքերը: Ձեր երեխայի տիկնիկների վրա կարող եք կապել աչքերը:
- Ստիպեք ձեր երեխային աչքակապը տեսնել որպես խաղ, այլ ոչ թե որպես պատիժ: Նույնիսկ եթե ձեր երեխան հասկանում է, որ աչքերը կապելն անհրաժեշտ է լավ պատճառով, նա կարող է դա ընդունել որպես պատիժ: Ասացեք նրան, որ ծովահենները և այլ հիանալի կերպարներ կրում են կուրացուցիչներ: Առաջարկեք ձեր երեխային մրցել իր դեմ ՝ աչքերը փակ աչքերը պահելու համար:
- Կան մի քանի մանկական գրքեր, որոնք քննարկում են կապանքները: Take My New Eye Patch, A Book for Parents and Children, օրինակ, որն օգտագործում է լուսանկարներ և պատմություններ ՝ բացատրելու համար, թե ինչ է նշանակում աչքի կարկատել: Այլ մարդկանց փորձառությունների մասին կարդալը կարող է օգնել ձեր երեխային նորմալ զգալ `աչքերը կապած վիճակում:
Քայլ 5. Մշակեք պարգևատրման համակարգ:
Պատրաստեք նվերների ծրագիր ձեր երեխայի համար, երբ նա կապում է աչքերը ՝ առանց բողոքելու կամ անհանգստանալու: Պարգևատրումները կարող են օգնել ձեր երեխային պահել աչքերը փակ հագնելու մոտիվացիայով (հիշեք, որ փոքր երեխաները չեն հասկանում պարգևատրման և երկարաժամկետ հետևանքների հասկացությունը):
- Կախեք օրացույց կամ գրատախտակ `ձեր երեխայի առաջընթացը վերահսկելու համար:
- Տվեք փոքր նվերներ, ինչպիսիք են կպչուն պիտակներ, մատիտներ կամ փոքր խաղալիքներ, երբ ձեր երեխան հատել է որոշակի ոտնաթաթեր, օրինակ ՝ ամեն շաբաթ մեկ աչքի կարկատ հագնելը:
- Օգտագործեք նվերները որպես շեղում շատ փոքր երեխաների համար: Օրինակ, եթե ձեր երեխան հեռացնում է աչքերը, փոխարինեք այն և ձեր երեխային տվեք խաղալիք կամ այլ նվեր, որը շեղում է նրան կապարանից:
Քայլ 6. Օգնեք ձեր երեխային ամեն օր հարմարվել:
Ամեն անգամ, երբ ձեր երեխան աչքի կարկատ է դնում, ուղեղին տևում է մոտ 10-15 րոպե, որպեսզի հարմարվի փակ աչքի ուժեղությանը: Lazույլ աչքն առաջանում է, երբ ուղեղը անտեսում է մի աչքի տեսողության գիծը: Աչքերը կապելու ուղեղը կստիպի հայտնաբերել անտեսված ճանապարհը: Այս փորձը կարող է սարսափելի լինել այն երեխաների համար, ովքեր սովոր չեն դրան: Timeամանակ անցկացրեք երեխայի հետ ՝ նրան հանգստացնելու համար:
Նման ժամին մի զվարճալի բան արեք, որն ավելի հեշտ կդարձնի անցումը: Աչքերի կապանքների և հաճելի փորձառությունների միջև դրական կապեր ստեղծելը կարող է ձեր երեխայի համար ավելի հեշտ դարձնել փակագծերի գործընթացը:
Քայլ 7. Ստեղծագործ եղեք:
Եթե ձեր երեխայի աչքերը օգտագործում են սոսնձող տեսակ, թույլ տվեք ձեր երեխային զարդարել փակագծի արտաքին կողմը կպչուն պիտակներ, մարկերներ կամ փայլեր: Հարցրեք ձեր բժշկին խորհրդատվություն դեկորացիայի լավագույն տեսակի օգտագործման և այն անվտանգ զարդարելու վերաբերյալ:
- Երբեք մի զարդարեք կույր շրջանակի ներսը (աչքը նայող կողմը):
- Pinterest- ի նման դիզայնի կայքերն առաջարկում են զարդարման գաղափարների լայն տեսականի: Կանխարգելել կուրությունը նաև առաջարկում է աչքի կարկատակի ձևավորման առաջարկներ:
- Մտածեք դեկորատիվ երեկույթ կազմակերպելու մասին: Երեխայի ընկերներին կարող եք լրացուցիչ կապանքներ տալ, որպեսզի նրանք զարդարեն այն: Սա կարող է օգնել ձեր երեխային զգալ ավելի քիչ մեկուսացված, երբ նա կապում է աչքերը:
Խորհուրդներ
- Օգտագործեք այս հոդվածի տեխնիկան `աչքերի պրոֆեսիոնալ խնամքով: Մի փորձեք ախտորոշել և բուժել ծույլ աչքը ՝ առանց ակնաբույժի կամ մանկական ակնաբույժի հետ խորհրդակցելու:
- Միշտ պահեք ձեր և ձեր երեխայի միջև բաց հաղորդակցություն: Շփվեք նաև ակնաբույժի հետ: Հարցրեք ձեր բժշկին, եթե ունեք հարցեր:
- Եթե ձեր երեխան աչքերը հատել է, կիսվեք դա լուսանկարիչների հետ, որպեսզի նրանք կարողանան ձեր երեխային այնպես տեղադրել, որ նրա ծույլ աչքն անտեսանելի լինի լուսանկարում: Սա կարող է օգնել ձեր երեխային ավելի քիչ անվստահ զգալ, երբ ստիպված է լինում լուսանկարներ տրամադրել, օրինակ ՝ դպրոցում «լուսանկարների» օրերին կամ տարեգիրքի համար:
Գուշացում
- Եթե ծույլ աչքը առկա է ծննդից, ապա արգանդում միաժամանակ կարող են առաջանալ այլ առողջական պայմաններ: Համոզվեք, որ մանրակրկիտ խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ `ստուգելու համար, արդյոք նա ունի որևէ այլ բժշկական պայման:
- Եթե նկատում եք որևէ անսովոր կողմնակի ազդեցություն, ձեր երեխային անմիջապես տարեք շտապ օգնության կամ զանգահարեք ձեր բժշկին:
- Աչքի բոլոր խնդիրները պետք է հետազոտվեն ակնաբույժի կամ մանկական ակնաբույժի կողմից: Վաղ հայտնաբերումը և բուժումը կարևոր են տեսողության կորուստը կանխելու համար:
- Եթե ծույլ աչքը չի բուժվում, ապա երեխան կարող է տեսողության կորուստ ունենալ ՝ մեղմից մինչև ծանր: