Փորձագետները նշում են, որ միզապարկը կարող է ընկնել կոնքի իր բնականոն դիրքից, եթե կոնքի հատակը շատ թույլ է դառնում, կամ քանի որ այնտեղ չափազանց մեծ ճնշում կա: Երբ կոնքի հատակը թուլանում է, միզապարկը սեղմվում է հեշտոցի պատին, և այս վիճակը կոչվում է իջնող միզապարկ (ցիստոցելե): Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ կանանց մոտ 50% -ը հղիությունից հետո ունենում է միզապարկի անկում: Այսպիսով, դա բավականին տարածված խնդիր է: Եթե մտահոգված եք իջնող միզապարկ ունենալով, խոսեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ առկա են բուժման մի շարք տարբերակներ:
Քայլ
Մաս 1 -ից 4 -ը. Desանաչելով իջնող միզապարկի ախտանիշները
Քայլ 1. elգացեք հեշտոցի հյուսվածքի ուռուցքը:
Լուրջ դեպքերում դուք կարող եք զգալ, որ ձեր միզապարկը ընկնում է ձեր հեշտոցի մեջ: Նստելիս զգացվում է գնդակի կամ ձվի վրա նստած, բայց զգացողությունը անհետանում է կանգնելիս կամ պառկելիս: Սա ցիստոցելեի ամենատարածված ախտանիշն է, և դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկի կամ գինեկոլոգի:
Այս զգացումն ընդհանրապես համարվում է ծանր ցիստոսելեի նշան:
Քայլ 2. Դիտեք ցավի կամ անհանգստության դեպքում կոնքի շրջանում:
Եթե որովայնի ստորին հատվածում, կոնքում կամ հեշտոցում ցավ, ճնշում կամ անհանգստություն ունեք, դիմեք բժշկի: Կան մի շարք պայմաններ, որոնք առաջացնում են այս ախտանիշները, այդ թվում ՝ միզապարկի անկումը:
- Եթե միզապարկը թեքվում է, այս ցավը, ճնշումը կամ անհանգստությունը ավելի կսրվի, երբ հազում եք, փռշտում եք, շատ եք աշխատում կամ ճնշում եք կատարում կոնքի հատակի մկանների վրա: Եթե դա այդպես է, ասեք ձեր բժշկին:
- Եթե ձեր միզապարկը իջնում է, կարող եք նաև զգալ, որ ինչ -որ բան դուրս է գալիս ձեր հեշտոցից:
Քայլ 3. Հաշվի առեք միզուղիների ախտանիշները:
Եթե դուք հակված եք մեզի արտազատել հազալիս, փռշտալիս, ծիծաղելիս կամ քրտնաջան աշխատելիս, դուք ունեք մի վիճակ, որը կոչվում է «սթրեսային անզսպություն»: Conditionննդաբերած կանայք հատկապես հակված են այս վիճակին, և երբեմն միզապարկի անկումը հիմնական պատճառն է: Դիմեք բժշկի ՝ խնդիրը լուծելու համար:
- Նաև ուշադրություն դարձրեք միզելու փոփոխություններին, ինչպիսիք են մեզի արտանետման դժվարությունը, միզապարկը միզելուց հետո ամբողջությամբ դատարկվելը (նաև հայտնի է որպես միզուղիների պահպանում) և միզելու հաճախականությունն ու հրատապությունը:
- Նաև հաշվի առեք ՝ ունեք միզապարկի հաճախակի վարակներ, թե միզուղիների վարակներ (UTI): «Հաճախ» հասկացության սահմանումը վեց ամսվա ընթացքում ունենում է մեկից ավելի միզուղիների ինֆեկցիա: Cyիստոստելե ունեցող կանայք սովորաբար ունենում են միզապարկի հաճախակի վարակներ: Այսպիսով, ուշադրություն դարձրեք ձեր UTI հաճախականությանը:
Քայլ 4. Մի անտեսեք ցավը սեքսի ժամանակ:
Ներթափանցման ժամանակ ցավը կոչվում է դիսպարեունիա և առաջանում է մի շարք ֆիզիկական պայմանների, այդ թվում ՝ միզապարկի թեքության պատճառով: Եթե ունեք դիսպարեունիա, հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկի կամ գինեկոլոգի:
Եթե սեռական հարաբերության ընթացքում ցավ եք զգում և նորածին եք ծննդաբերել, ամենահավանական պատճառը միզապարկի անկումն է: Մի հետաձգեք բժշկի այցելությունը:
Քայլ 5. Վերահսկեք մեջքի ցավը:
Womenիստոսելե ունեցող որոշ կանայք զգում են նաև ցավ, ճնշում կամ անհանգստություն մեջքի ստորին հատվածում: Մեջքի ցավը շատ տարածված ախտանիշ է, որը կարող է ինչ -որ բան նշանակել, կամ ընդհանրապես լուրջ չէ: Այնուամենայնիվ, ամենալավն այն է, որ ձեր բժշկի հետ հանդիպում նշանակեք: Սա հատկապես կարևոր կլինի, եթե դուք նաև այլ ախտանիշներ եք զգում:
Քայլ 6. Իմացեք, որ որոշ կանայք ընդհանրապես ախտանիշներ չունեն:
Եթե ձեր գործը մեղմ է, կարող եք չզգալ վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը: Routիստոստելեի մի քանի նոր դեպքեր են հայտնաբերվել սովորական գինեկոլոգիական հետազոտությունների ժամանակ:
- Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք կամ զգում եք վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի կամ գինեկոլոգի հետ:
- Եթե դուք չունեք ախտանիշներ, սովորաբար բուժում չի պահանջվում:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Միզապարկի կաթիլների պատճառների իմացություն
Քայլ 1. ognանաչեք, որ հղիությունն ու ծննդաբերությունը միզապարկի թուլացման ամենատարածված պատճառներն են:
Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում կոնքի մկանները և օժանդակ հյուսվածքները սթրես են և ձգվում: Քանի որ կան միզապարկը տեղում պահող մկաններ, այնտեղ ճնշումը կամ թուլությունը կարող են հանգեցնել միզապարկի հեշտոցի ընկնելուն:
Հղի կանայք, հատկապես բազմաթիվ ծննդաբերական ծննդաբերությունները, ցիստոսելե զարգացնելու ավելի մեծ ռիսկ ունեն: Փաստորեն, կանայք, ովքեր ծննդաբերում են կեսարյան հատումով, նույնպես վտանգված են:
Քայլ 2. Հաշվի առեք դաշտանադադարի հետևանքները:
Կանայք սեռական հորմոնի ՝ էստրոգենի մակարդակի նվազման պատճառով միզապարկի անկման մեծ ռիսկի են ենթարկվում հետդաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանայք: Էստրոգենը դեր է խաղում հեշտոցային մկանների ուժի, ամրության և տոկունության պահպանման գործում: Էստրոգենի մակարդակի բացակայությունը, որն ուղեկցում է դաշտանադադարի անցմանը, մկանները դարձնում է ավելի բարակ և ոչ առաձգական և հանգեցնում է ընդհանուր թուլության:
Տեղյակ եղեք, որ էստրոգենի մակարդակի այս նվազումը տեղի է ունենում նույնիսկ այն դեպքում, երբ դաշտանադադարի ընթացքում եք արհեստական ճանապարհով, օրինակ ՝ արգանդի վիրահատական հեռացումով (հիստերէկտոմիա) և/կամ ձվարանների դեպքում: Այս վիրահատությունը ոչ միայն վնասում է կոնքի հատվածը, այլև փոխում է էստրոգենի մակարդակը: Հետևաբար, նույնիսկ եթե դուք ավելի փոքր եք, քան հետդաշտանադադարային կանայք և առողջ, միևնույն է, ցիստոսելեի վտանգի տակ եք:
Քայլ 3. Ընդունեք, որ ուժեղ սթրեսը նույնպես նպաստող գործոն է:
Լարված լարվածությունը կամ ծանր առարկաների բարձրացումը երբեմն կարող են հանգեցնել միզապարկի անկման: Երբ կոնքի հատակի մկանները լարվում են, կա ցիստոցելե առաջացնելու վտանգ (հատկապես, եթե դաշտանադադարի կամ ծննդաբերության պատճառով հեշտոցի պատի մկանները թուլացել են): Լարվածության տեսակները, որոնք կարող են առաջացնել ցիստոցելե, հետևյալն են.
- Շատ ծանր առարկաների բարձրացում (ներառյալ երեխաներին)
- Քրոնիկ և ինտենսիվ հազ
- Փորկապություն և լարվածություն աղիների շարժումների ժամանակ
Քայլ 4. Հաշվի առեք ձեր քաշը:
Եթե դուք ավելաքաշ եք կամ գեր եք, միզապարկի անկման ձեր ռիսկը նույնպես մեծանում է: Լրացուցիչ քաշը լրացուցիչ սթրես է առաջացնում կոնքի հատակի մկանների վրա:
Ավելորդ քաշը կամ ճարպակալումը կարող է որոշվել մարմնի զանգվածի ինդեքսով (BMI), որը մարմնի ճարպի ցուցանիշն է: BMI բանաձևը կիլոգրամի (կգ) քաշն է ՝ բաժանված բարձրության վրա քառակուսի մետրով (մ): 25–29,9 BMI- ն ավելորդ քաշ է, մինչդեռ 30 -ից բարձր BMI- ն համարվում է գիրություն:
Մաս 3 -ից 4 -ից. Նվազող միզապարկի ախտորոշում
Քայլ 1. Պատվիրեք բժշկի հետ:
Եթե կարծում եք, որ թուլացած միզապարկ ունեք, նշանակեք ձեր բժշկի կամ գինեկոլոգի նշանակումը:
Պատրաստեք որքան հնարավոր է շատ տեղեկություններ ձեր բժշկի հետ կիսելու համար, ներառյալ ամբողջական բժշկական պատմությունը և ձեր ախտանիշների մանրամասն նկարագրությունը:
Քայլ 2. Կատարեք կոնքի հետազոտություն:
Որպես առաջին քայլ, բժիշկը կարող է սովորական գինեկոլոգիական հետազոտություններ կատարել: Այս հետազոտության ընթացքում ցիստոցելեն հայտնաբերվում է ՝ սպեկուլյումը (մարմնի ներքին մասի հետազոտման գործիք) դնելով հեշտոցի հետևի (հետևի) պատին, մինչդեռ պառկած եք ՝ ծնկները ծալած, իսկ կոճերը հենված: Բժիշկը ձեզ կխնդրի լարել (օրինակ ՝ ծննդաբերող երեխային դրդելիս կամ աղիք ունենալիս) կամ հազալ: Եթե դուք ունեք ցիստոցելե, ձեր բժիշկը կտեսնի կամ կզգա, թե ինչպես է փափուկ մի կտոր դուրս պրծնում դեպի հեշտոցի առջևի (ներքին) պատը, երբ հրում եք:
- Միզապարկը, որն ընկնում է հեշտոցի մեջ, համարվում է իջնող միզապարկի դրական ախտորոշում:
- Որոշ դեպքերում, ստանդարտ կոնքի հետազոտություն կատարելուց բացի, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ զննել ՝ կանգնած վիճակում: Սա օգտակար է տարբեր դիրքերից միզապարկի իջեցումը գնահատելու համար:
- Եթե բժիշկը նկատի, որ միզապարկն ընկնում է հեշտոցի հետևի պատին, նրանք նաև հետանցքային հետազոտություն կկատարեն: Այս հետազոտությունը կօգնի բժշկին որոշել մկանների ուժը:
- Այս հետազոտության համար ձեզ հարկավոր չէ որևէ բան պատրաստել, և գործընթացը երկար չի տևի: Քննության ընթացքում դուք կարող եք մի փոքր անհարմար զգալ, բայց շատ կանանց համար սա պարզապես սովորական ստուգում է, ինչպես և թեստը:
Քայլ 3. Հետևեք բուժման, եթե ունեք արյունահոսություն, անզսպություն կամ սեռական դիսֆունկցիա:
Ձեր բժիշկը կառաջարկի թեստ, որը կոչվում է ցիստոմետրիկ կամ ուրոդինամիկ թեստ:
- Stիստոմետրիկ ուսումնասիրությունները չափում են, թե որքան է լցված ձեր միզապարկը, երբ առաջին անգամ զգում եք միզելու ցանկություն, երբ ձեր միզապարկը զգում է «լիքը», և երբ միզապարկը լիովին լի է:
- Բժիշկը ձեզ կխնդրի միզել համակարգչին միացված տարայում, որը մի քանի չափումներ կանցնի: Այնուհետև ստիպված կլինեք պառկել քննող սեղանի վրա, և բժիշկը բարակ, ճկուն կաթետեր կտեղադրի ձեր միզապարկի մեջ:
- Ուրոդինամիկան թեստերի շարք է: Այս թեստը ներառում է չափված միզուղի (կամ uroflow), որը հաշվարկում է, թե որքան ժամանակ է ձեզ հարկավոր միզելը սկսելու համար, որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում մեզի ավարտման համար և որքան մեզի արտազատում եք կատարում: Այս թեստը ներառում է նաև ցիստոմետրիա, ինչպես նշվեց վերևում: Բացի այդ, դուք նույնպես կանցնեք լիցքաթափման կամ լիցքաթափման փուլի փորձարկում:
- Ուրոդինամիկ թեստերի մեծ մասում բժիշկը միզապարկի մեջ կտեղադրի բարակ, ճկուն կաթետեր, որը կմնա այնտեղ միզելու ժամանակ: Հատուկ սենսորները հավաքելու են տվյալներ, որոնք մեկնաբանվելու են բժիշկների կողմից:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ լրացուցիչ հետազոտությունների մասին:
Որոշ դեպքերում, սովորաբար, երբ ցիստոցելի դեպքն ավելի ծանր է լինում, բժիշկը կարող է լրացուցիչ հետազոտություններ առաջարկել: Այս լրացուցիչ թեստերը հիմնականում ներառում են.
- Մեզի անալիզ: Միզուղիների անալիզի դեպքում ձեր մեզի փորձարկումը տեղի է ունենալու վարակի նշանների համար (օրինակ ՝ ՄԿՈւ): Բժիշկը նաև փորձարկելու է միզապարկը `պարզելու, արդյոք այն ամբողջությամբ դատարկ է: Հնարքն այն է, որ կաթետեր տեղադրեք միզուկի մեջ ՝ միզելու և միզելուց հետո մնացած մեզի քանակությունը չափելու համար, միզելուց հետո մնացորդը կամ հետվնասվածքային մնացորդը (PVR): Ավելի քան 50–100 միլիլիտր PVR- ն միզապարկի ախտորոշում է ՝ իջնող միզապարկի ախտանիշներից մեկը:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն PVR- ով: Ուլտրաձայնային թեստը ուղարկում է ձայնային ալիքներ, որոնք դուրս են գալիս միզապարկից և վերադառնում ուլտրաձայնային ապարատ, և այդ ընթացքում արտադրում է միզապարկի պատկեր: Այս պատկերը ցույց է տալիս նաև միզապարկի մեջ մեզի մնացորդի քանակը միզելուց կամ դատարկվելուց հետո:
- Oidիստուրետրոգրամի չեղարկում (VCUG): Այս թեստում բժիշկը միզուղիների (դատարկության) ժամանակ ռենտգեն է ընդունում ՝ միզապարկը դիտելու և խնդիրները հայտնաբերելու համար: VCUG- ն ցուցադրում է միզապարկի ձևը և վերլուծում է մեզի հոսքը `որոշելու հնարավոր խցանումները: Այս թեստը կարող է օգտագործվել նաև միզուղիների սթրեսային անմիզապահության ախտորոշման համար, որը ստվերում է ցիստոսոցելը: Այս երկու ախտորոշումներն էլ պետք է կատարվեն, քանի որ հիվանդին անհրաժեշտ կլինի նաև անզսպության պրոցեդուրաներ ՝ ի լրումն ցիստոոցելի վերականգնման (եթե վիրահատություն է պահանջվում):
Քայլ 5. Ստացեք կոնկրետ ախտորոշում:
Երբ բժիշկը հաստատի, որ միզապարկն իջնում է, դուք պետք է ավելի մանրամասն ախտորոշում խնդրեք: Cystocele- ն ըստ ծանրության բաժանվում է մի քանի կատեգորիաների: Լավագույն բուժումը կախված է բուն ցիստոցելեի տեսակից, ինչպես նաև դրա առաջացրած ախտանիշներից: Միզապարկի նվազող պայմանները բաժանվում են հետևյալ «դասարանների».
- 1 -ին դասարանը մեղմ դեպք է: 1 -ին աստիճանի ցիստոցելեի դեպքում միզապարկի միայն մի մասն է իջնում հեշտոց: Դուք կարող եք զգալ թեթև ախտանիշներ, ինչպիսիք են թեթև անհանգստությունը և քնելը, բայց որոշ կանայք չեն դրսևորում որևէ ախտանիշ: Բուժումը Կեգելի վարժություններ են, հանգստություն և ծանր բեռից կամ լարվածությունից խուսափելը: Եթե դուք արդեն դաշտանադադարի մեջ եք, էստրոգեն փոխարինող թերապիան կարող է դիտարկվել:
- 2 -րդ դասարանը միջին դեպք է: 2 -րդ աստիճանի ցիստոցելեում ամբողջ միզապարկը իջնում է դեպի հեշտոց: Անկումը կարող է այնքան հեռու լինել, որ դիպչի հեշտոցի բացմանը: Անհարմարության և անզսպության ախտանիշները մեղմից անցնում են միջին ծանրության: Cyիստոսելեի վերականգնման վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել, սակայն ախտանիշները կարող եք բուժել հեշտոցային պեսարիայով (փոքրիկ պլաստիկ կամ սիլիկոնե սարք, որը տեղադրված է հեշտոցի ներսում ՝ հեշտոցի պատը այնտեղ պահելու համար, որտեղ այն պետք է լինի):
- 3 -րդ դասարանը ծանր դեպք է: 3 -րդ աստիճանի ցիստոցելեի դեպքում միզապարկի մի մասը դուրս է գալիս հեշտոցի բացվածքից: Ախտանիշները, ինչպիսիք են անհանգստությունը և միզուղիների անզսպությունը, դառնում են ուժեղ: Պահանջվում է նաև ցիստոցելեի և (կամ) պեսարիայի վիրաբուժական վերանորոգում, ինչպես 2 -րդ փուլի դեպքում:
- 4 -րդ փուլը ամբողջական ցիստոցելեի դեպք է: Եթե ունեք 4 -րդ աստիճանի ցիստոցելե, ամբողջ միզապարկը ընկնում և դուրս է գալիս հեշտոցային բացվածքից: Այս դեպքում դուք կարող եք զգալ այլ, ավելի ծանր խնդիրներ, օրինակ ՝ իջնող արգանդ և ուղիղ աղիք:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Նվազող միզապարկի հետ գործ ունենալը
Քայլ 1. Գնահատեք ՝ բուժման կարիք ունեք:
1 -ին աստիճանի իջնող միզապարկը սովորաբար չի պահանջում բուժում, քանի որ այն չի ուղեկցվում ցավով կամ անհանգստությամբ: Հարցրեք, թե արդյոք ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս անմիջապես բուժում տրամադրել, թե՞ պարզապես առաջին հերթին «տեսեք առաջընթացը»: Եթե ձեր ախտանիշները ձեզ շատ չեն անհանգստացնում, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել հիմնական բուժումներ, ինչպիսիք են Կեգելի վարժությունները և ֆիզիկական թերապիան:
- Նկատի ունեցեք, որ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ դադարեցնել որոշ գործողություններ, օրինակ ՝ ծանրություն բարձրացնելը կամ այլ գործողություններ, որոնք ճնշում են ձեր կոնքի մկանները: Այնուամենայնիվ, կանոնավոր վարժությունները մնում են առողջ:
- Դուք նաև պետք է իմանաք, որ ախտանիշների ազդեցությունը կյանքի որակի վրա բուժման որոշման հիմնական գործոնն է: Օրինակ, ձեր միզապարկի վիճակը ծանր է, բայց ձեզ չեն անհանգստացնում ախտանիշները: Այս դեպքում կարող եք խորհրդակցել բուժման ավելի ինտենսիվ տարբերակների հետ: Մյուս կողմից, գուցե ձեր վիճակը մեղմ է, բայց ձեր ախտանիշները զգալի խանգարումներ կամ խնդիրներ են առաջացնում: Այսպիսով, ձեր բժշկի հետ խոսեք ավելի ագրեսիվ մոտեցման մասին:
Քայլ 2. Կեգելի վարժություններ կատարեք:
Կեգելի վարժությունները կատարվում են կոնքի հատակի մկանները սեղմելով (ինչպես երբ փորձում եք կանգնեցնել մեզի հոսքը), կարճ պահելով դրանք, այնուհետև հանգստացնելով դրանք: Այս վարժությունը կանոնավոր կերպով կատարելով, որը չի պահանջում որևէ հատուկ սարքավորում և կարող է կատարվել ցանկացած վայրում (ներառյալ հերթում սպասելիս, նստարանին նստելիս կամ բազմոցին հանգստանալիս), կոնքի մկանները կուժեղանան: Մեղմ դեպքերում Կեգելի վարժությունները կարող են կանխել միզապարկի հետագա իջեցումը: Ահա թե ինչպես անել Կեգելի վարժություններ.
- Ձգեք կոնքի հատակի մկանները, որոնք այն մկաններն են, որոնք օգտագործվում են միզելու ժամանակ մեզի հոսքը դադարեցնելու համար:
- Պահեք հինգ վայրկյան, ապա արձակեք հինգ վայրկյան:
- Փորձեք պահել տասը վայրկյան:
- Նպատակն է ամեն օր կատարել 10 -ից 3 -ից 4 հավաքածու ՝ 10 կրկնումով:
Քայլ 3. Օգտագործեք պեսարիա:
Պեսարիան փոքր սիլիկոնե սարք է, որը տեղադրվում է հեշտոցի մեջ ՝ միզապարկը (և կոնքի այլ օրգանները) տեղում պահելու համար: Որոշ պեսարներ հատուկ պատրաստված են ինքնուրույն օգտագործման համար, բայց որոշները պետք է տեղադրվեն բժշկի կողմից: Գոյություն ունեն պեսարիայի տարբեր ձևեր և չափեր, և առողջապահության մասնագետը կարող է օգնել ձեզ ընտրել ամենահարմարը:
- Երբեմն պեսարները կարող են անհարմար լինել, և որոշ կանայք դժվարությամբ են պահում դրանք ընկնելուց: Այն կարող է նաև առաջացնել հեշտոցային խոց (եթե չափը ճիշտ չէ) և վարակ (եթե կանոնավոր կերպով չի հանվում և մաքրվում ամիսը մեկ անգամ): Ձեզ հարկավոր կլինի էստրոգենային տեղական քսուք ՝ հեշտոցի պատերին վնասելուց խուսափելու համար:
- Չնայած այս թերություններին, պեսարները օգտակար այլընտրանք են, հատկապես, եթե ցանկանում եք հետաձգել կամ վիրահատության լավ թեկնածու չեք: Խոսեք ձեր բժշկի հետ և կշռեք ձեր գործի դրական և բացասական կողմերը:
Քայլ 4. Փորձեք էստրոգեն փոխարինող թերապիա:
Քանի որ էստրոգենի մակարդակի անկումը հաճախ հանգեցնում է հեշտոցային մկանների թուլացման, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ էստրոգենային թերապիա: Էստրոգենը կարող է տրվել դեղահատերի, հեշտոցային քսուքների կամ օղակների տեսքով, որոնք տեղադրվում են հեշտոցում ՝ կոնքի թույլ մկանները ամրացնելու համար: Քսուքը շատ ներծծող չէ, ուստի ամենաուժեղն է կիրառվող տարածքի վրա:
Էստրոգենային թերապիան նույնպես ռիսկեր է պարունակում: Քաղցկեղի որոշակի տեսակներ ունեցող կանայք չպետք է էստրոգեն ընդունեն, և դուք պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք հնարավոր վտանգներն ու օգուտները: Ընդհանուր առմամբ, էստրոգենների տեղական բուժումը ավելի քիչ ռիսկային է, քան էստրոգենի «համակարգային» բուժումը:
Քայլ 5. Գործարկեք գործողությունը:
Եթե այլ բուժումներն արդյունավետ չեն, կամ ցիստոցելեն շատ ծանր է (3 -րդ կամ 4 -րդ դասարան), ձեր բժիշկը կարող է վիրահատություն առաջարկել: Վիրահատության տարբերակները կարող են ոչ բոլորի համար լինել: Օրինակ, եթե դուք պլանավորում եք երեխաներ ունենալ, գուցե լավ գաղափար լինի հետաձգել վիրահատությունը մինչև ընտանիքի ցանկալի անդամի ամբողջական լինելը `ծննդաբերությունից հետո միզապարկի նորից ընկնելուց խուսափելու համար: Տարեց կանայք վիրահատության ավելի մեծ ռիսկ ունեն:
- Նվազող միզապարկի ամենատարածված վիրաբուժական միջամտությունը վագինոպլաստիկան է: Վիրաբույժը միզապարկը կբարձրացնի իր տեղում, այնուհետև կսեղմի և կհզորացնի հեշտոցի մկանները `համոզվելու համար, որ ամեն ինչ իր տեղում է: Կան այլ վիրահատություններ, որոնք պետք է հաշվի առնել, և ձեր բժիշկը կառաջարկի այն ընթացակարգը, որը նա կարծում է, որ լավագույնն է ձեր իրավիճակի համար:
- Վիրահատությունից առաջ վիրաբույժը կբացատրի ընթացակարգը և բոլոր ռիսկերն ու օգուտները, ինչպես նաև հնարավոր բարդությունները: Հնարավոր բարդությունները ներառում են UTI, անմիզապահություն, արյունահոսություն, վարակ, իսկ որոշ հազվադեպ դեպքերում ՝ վիրահատական վերականգնում պահանջող միզուղիների վնաս: Բացի այդ, վիրահատությունից հետո սեռական հարաբերության ընթացքում գրգռման կամ ցավի հավանականություն կա, քանի որ մարմնում առկա են կարեր կամ սպի հյուսվածք:
- Ձեզ անհրաժեշտ կլինի տեղային, տարածաշրջանային կամ ընդհանուր անզգայացում ՝ կախված դեպքից: Շատ հիվանդներ կարող են տուն գնալ վիրահատությունից հետո մեկից երեք օրվա ընթացքում, և շատերը կարող են վերադառնալ իրենց բնականոն գործունեությանը վեց շաբաթվա ընթացքում:
- Եթե արգանդը նույնպես նվազում է, բժիշկը կարող է առաջարկել հիստերէկտոմիա այն հեռացնելու համար: Այս ընթացակարգը կարող է կատարվել վիրահատության հետ միաժամանակ: Եթե ցիստոցելեն ուղեկցվում է նաև մեզի սթրեսային անզսպությամբ, կարող է պահանջվել միզուղիների կասեցման միաժամանակյա ընթացակարգ:
