Decubitus ulcers (bedore), որը նաև հայտնի է որպես bedsores կամ ճնշման վերքեր, ցավոտ կետեր են, որոնք հայտնվում են մարմնի վրա, երբ տարածքի վրա չափազանց մեծ ճնշում է գործադրվում: Սա արագորեն կարող է լուրջ դառնալ, ինչը հանգեցնում է բաց վերքերի, որոնք պետք է բուժվեն: Առավել ծայրահեղ դեպքերում ճնշման խոցերը կարող են վիրահատական միջամտության կարիք ունենալ: Կան մի շարք բաներ, որոնք կարելի է անել ճնշման առկա խոցերը բուժելու և նորերի առաջացումը կանխելու համար:
Քայլ
Մեթոդ 1 4 -ից. Decubitus խոցերի ախտորոշում
Քայլ 1. Ստուգեք մաշկի գույնը:
Ուշադիր ուշադրություն դարձրեք ձեր մարմնի բոլոր մասերին, հատկապես այն հատվածներին, որոնք հենվում են մահճակալին կամ սայլակին: Օգտագործեք հայելին կամ խնդրեք որևէ մեկին օգնել ձեզ տեսնել ձեր մարմնի հետևի մասը, ինչը ձեզ համար դժվար կլինի տեսնել ինքնուրույն:
Ստուգեք նաև այն մաշկը, որը դիպչելիս դժվար է զգում:
Քայլ 2. Ստուգեք արյունահոսություն կամ այլ հեղուկներ:
Եթե ճնշման ցավը արյունահոսում է կամ հեղուկ է հոսում, կարող եք լուրջ խոց ունենալ, և դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի ՝ հետագա վնասը կանխելու և ցավը թեթևացնելու համար:
Տհաճ հոտը կարող է վկայել վերքի վարակի մասին, ուստի պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:
Քայլ 3. Ստուգեք ձեր վիճակը:
Նախքան բժշկի այցելելը, պատրաստեք տարբեր հարցերի պատասխաններ, որոնք բժիշկը կարող է տալ: Այս հարցերը կարող են ներառել.
- Որքա՞ն ժամանակ է մաշկի փոփոխությունները շարունակվում են:
- Որքա՞ն ցավոտ է մաշկն այդ շրջանում:
- Ունե՞ք կրկնվող ջերմություն:
- Դուք նախկինում ունեցել եք մահճակալների վերք/վերքի խոցեր:
- Որքա՞ն հաճախ եք փոխում դիրքը կամ շարժվում:
- Ինչպիսի՞ն է ձեր սննդակարգը:
- Որքա՞ն ջուր եք խմում ամեն օր:
Քայլ 4. Այցելեք բժիշկ:
Ձեր բժիշկը ձեզ հարցեր կտա ձեր առողջության, վերքի տարածքի վիճակի, սննդակարգի և այլ թեմաների վերաբերյալ: Բժիշկը նաև ֆիզիկական հետազոտություն կկատարի `ձեր մարմինը և ցանկացած տարածք, որը ցավոտ, գունաթափված կամ դիպչելիս ծանր է թվում, ուսումնասիրելու համար: Բժիշկը կարող է նաև մեզի և արյան նմուշներ վերցնել ՝ որոշակի պայմաններ հաստատելու և ձեր ընդհանուր առողջությունը ստուգելու համար:
Քայլ 5. Որոշեք ճնշման խոցի լրջությունը:
Կան ճնշման խոցերի 4 փուլեր. I և II փուլերը շատ լուրջ չեն և կարող են բուժվել և բուժվել: III և IV փուլերը պահանջում են բժշկական օգնություն և, հնարավոր է, վիրաբուժական վիրահատություն `ճիշտ բուժվելու համար:
- I փուլ Մաշկը գունաթափ է, բայց բաց վերքեր չկան: Մաշկի ավելի բաց երանգների դեպքում մաշկը կարող է կարմրել; մաշկի ավելի մուգ երանգների դեպքում մաշկը կարող է կապույտ, մանուշակագույն կամ նույնիսկ սպիտակ դառնալ:
- II փուլ Կա բաց վերք, որը դեռ մակերեսային է: Վերքի եզրերը վարակված են կամ ունեն մահացած հյուսվածք:
- III փուլ Վերքը լայն է և խորը: Վերքը ավելի խորն է, քան մաշկի վերին շերտի ներքևը, այսինքն ՝ մինչև ճարպային հյուսվածքի շերտին հասնելը: Վերքը կարող է արտահոսել հեղուկ կամ թարախ:
- IV փուլ Վերքը մեծ է և ազդում է մաշկի հյուսվածքի մի քանի շերտերի վրա: Մկանները կամ ոսկրերը կարող են ենթարկվել, և կարող է լինել էսկար, որը մութ նյութ է, որը ցույց է տալիս նեկրոտիկ (մահացած) հյուսվածք:
Մեթոդ 2 -ից 4 -ը. Մարմինին աջակցելը և պաշտպանելը
Քայլ 1. Ազատեք ճնշումը ցավի տարածքի վրա:
Եթե ձեզ մոտ ցավ է առաջացել, փոխեք ձեր դիրքը և համոզվեք, որ առնվազն 2-3 օր չեք սեղմում տարածքը: Եթե կարմրությունը դեռ չի անհետանում, դիմեք բժշկի ՝ լրացուցիչ բուժման տարբերակներ դիտարկելու համար:
Քայլ 2. Պարբերաբար փոխեք մարմնի դիրքը:
Եթե դուք չեք կարող վեր կենալ անկողնուց կամ սայլակով, ապա օրվա ընթացքում հաճախ պետք է փոխեք դիրքերը ՝ ցավոտ հատվածի վրա ճնշումը թեթևացնելու և ճնշման խոցերի առաջացումը կանխելու համար: Մարմնի դիրքը փոխեք յուրաքանչյուր 2 ժամը մեկ, եթե անկողնում եք կամ 1 ժամը մեկ, եթե սայլակով եք: Սա կթուլացնի ճնշումը, որը կուտակվել է մարմնի որոշակի հատվածների վրա ՝ դրանով իսկ կանխելով ճնշման խոցի վատթարացումը:
Քայլ 3. Փորձեք հնարավորինս ակտիվ մնալ:
Չնայած այն մարդիկ, ովքեր չեն կարողանում վեր կենալ անկողնուց կամ սայլակից, կարող են այնքան էլ ակտիվ չլինել, նրանց մարմինը դեռ կարող է շարժվել: Դա կկանխի ճնշումը մարմնի որոշակի հատվածներում և կբարձրացնի արյան հոսքը ամբողջ մարմնում: Գործունեությունը կարող է նաև բարելավել հոգեկան առողջությունը, որը ընդհանուր առողջության պահպանման կարևոր բաղադրիչ է:
Քայլ 4. Օգտագործեք աջակցության մակերեսներ և պաշտպանիչ բարձիկներ:
Pressureնշման խոցերի ռիսկը նվազեցնելու բանալին մարմնի որոշակի մասերի վրա կուտակվող ճնշումը նվազեցնելն է: Փրփուրից պատրաստված կամ օդով կամ ջրով լցված հատուկ բարձի օգտագործումը կարող է օգնել: Նմանատիպ գաղափարով, պաշտպանիչ բարձիկները կարող են օգնել, հատկապես ծնկների կամ գլխի կամ արմունկների միջև:
Որոշ օժանդակ ապրանքներ, օրինակ ՝ բլիթները, իրականում կարող են մեծացնել ճնշման խոցի առաջացման վտանգը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `որոշելու համար, թե որ ապրանքն է ձեզ համար լավագույնը:
Քայլ 5. Պահպանեք արյան շրջանառությունը համարժեք:
Decubitus խոցերը մասամբ առաջանում են մաշկի տարածքի անբավարար արյան հոսքի պատճառով: Երբ մաշկի վրա ճնշում կա, արյան անոթները արգելափակվում են: Պահպանեք արյան լավ հոսքը ՝ խմելով շատ ջուր, չծխելով և հաճախ փոխելով մարմնի դիրքերը:
Շաքարախտ ունենալը կարող է նաև նպաստել արյան ցածր շրջանառությանը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ արյան շրջանառությունը բարելավելու ուղիներ պլանավորելու համար:
Քայլ 6. Ընտրեք հարմարավետ հագուստ:
Հագեք ոչ շատ ամուր և ոչ շատ ազատ հագուստ, որոնք երկուսն էլ կարող են շփման և գրգռման պատճառ դառնալ: Ամեն օր փոխեք հագուստը, որպեսզի համոզվեք, որ ձեր մաշկը նույնպես մաքուր է: Հագեք բամբակյա շորեր, որոնք չունեն հաստ կարեր:
Քայլ 7. Հաճախ փոխեք թերթերը:
Մարդկանց համար, ովքեր չեն կարողանում վեր կենալ անկողնուց, մաքուր սավանների վրա պառկելը կապահովի, որ բակտերիաները չսրեն ճնշման խոցը: Անկողնու սավանները կարող են նաև թրջվել քրտինքից և գրգռել մաշկը: Սավանները հաճախ փոխելը կօգնի վերացնել այս ռիսկը:
Քայլ 8. Controlավը վերահսկեք ibuprofen- ով:
Takeավը նվազեցնելու համար վերցրեք առանց դեղատոմսի ցավազրկողներ, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը կամ նապրոքսենը: Ասպիրինի, ացետամինոֆենի կամ օփիոիդների փոխարեն ընտրեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs):
Վերցրեք ibuprofen- ը ձեր դիրքը փոխելուց առաջ կամ հետո, հեռացման ընթացակարգի ընթացքում կամ վերքը մաքրվելիս: Իբուպրոֆեն ընդունելը կարող է օգնել թեթեւացնել ցանկացած ցավ, որը կարող եք զգալ:
Մեթոդ 3 4 -ից. Մաշկի խնամք
Քայլ 1. Ամեն օր ստուգեք մաշկը:
Դեկուբիտուսի խոցերը կարող են արագ ի հայտ գալ, և անհրաժեշտ է բուժել հնարավորինս շուտ: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք մարմնի այն հատվածներին, որոնք հենվում են մահճակալին կամ սայլակին, կամ որոնք շփվում են մարմնի այլ մասերի կամ հագուստի հետ:
Հատուկ ուշադրություն դարձրեք մեջքի ստորին հատվածին, պոչին, կրունկներին, ազդրերին, հետույքին, ծնկներին, գլխի հետևի հատվածին, արմունկներին և կոճերին:
Քայլ 2. Մաքուր պահեք մաշկը:
Վաղ փուլում ճնշման խոցերի դեպքում նրբորեն լվացեք վերքի տարածքը օճառով և ջրով: Տարածքը չորացրեք (մի շփեք) սրբիչով: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք մաշկի վրա, որը հակված է քրտնարտադրության կամ խոնավության: Օգտագործեք խոնավեցնող լոսյոն `չոր մաշկը կանխելու համար:
Դեկուբիտուսի խոցերը, որոնք հայտնվում են հետույքի կամ սեռական օրգանների մոտ, կարող են ենթակա լինել կղանքի կամ մեզի ազդեցության: Այս ռիսկը վերացնելու համար օգտագործեք պաշտպանիչ և (կամ) անջրանցիկ վիրակապ խոցի տարածքում:
Քայլ 3. Մաքրեք վերքը և ծածկեք վիրակապով:
Վերքը պետք է մաքրվի և վիրակապվի նոր վիրակապով: Վերքը կարելի է ոռոգել աղի լուծույթով (աղաջրի լուծույթ) մաքրման համար ՝ նախքան վիրակապվելը: Գործընթացը կատարելուց առաջ խոսեք բժշկական մասնագետի հետ; բժշկական մասնագետը կարող է ընթացակարգը կատարել ձեզ համար:
- Մի օգտագործեք հակասեպտիկներ, ինչպիսիք են յոդը կամ ջրածնի պերօքսիդը ճնշման խոցերի վրա. քանի որ այն կարող է իրականում խոչընդոտել բուժման գործընթացին:
- Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի վիրակապեր կամ ծածկող նյութեր, որոնք կարող են օգտագործվել: Մաքուր թաղանթները կամ հիդրոգելները կարող են օգնել I փուլի ճնշման խոցերը ավելի արագ բուժվել և պետք է փոխարինվեն ամեն 3-7 օրը մեկ: Այլ վիրակապերը կարող են թույլ տալ ավելի շատ օդի շրջանառություն կամ պաշտպանել այլ հեղուկներից, ինչպիսիք են աթոռը, մեզի կամ արյունը:
Քայլ 4. Անցեք հեռացման կարգը:
Debridement- ը մահացած հյուսվածքի հեռացման գործընթացն է, որը կատարվում է բժշկի կողմից: Դեբրիդումը համեմատաբար ցավոտ ընթացակարգ է, քանի որ մահացած հյուսվածքը բացարձակապես չունի կենդանի նյարդեր, չնայած զգայունությունը դեռ կարող է լինել, քանի որ մահացած հյուսվածքը գտնվում է կենդանի նյարդային հյուսվածքի հարևանությամբ: Ընդլայնված decubitus խոցերը կարող են պահանջել այս ընթացակարգը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ `ճնշման խոցը բուժելու լավագույն մոտեցումը որոշելու համար:
Քայլ 5. Բուժեք վարակը հակաբիոտիկներով:
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել տեղական հակաբիոտիկ, որը կարող է ուղղակիորեն կիրառվել ճնշման վերքի վրա `վարակի տարածումը դադարեցնելու և մարմնին ինքնուրույն բուժելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ բանավոր հակաբիոտիկներ տալ, հատկապես, եթե խոցը գտնվում է առաջադեմ փուլում:
Եթե ունեք օստեոմիելիտ կամ ոսկրային վարակ, գուցե անհրաժեշտ լինի երկարաժամկետ հակաբիոտիկներ ընդունել: Բացի այդ, այն կարող է նաև պահանջել ավելի մեծ բժշկական գործողություն:
Քայլ 6. Վերահսկեք ճնշման խոցի բուժման գործընթացը:
Ուշադիր հետևեք խոցի բուժման գործընթացին `ապահովելու համար, որ բուժումը տեղի է ունենում և չի վատթարանում: Եթե թվում է, թե խոցը չի սկսում բուժվել, անհապաղ դիմեք բժշկի:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը. Փոփոխեք ձեր սննդակարգը
Քայլ 1. Կերեք շատ վիտամիններով հարուստ սնունդ:
Առողջ առողջ սնուցիչների օգտագործումը կարևոր է օրգանիզմը առողջ պահելու և ճնշման խոցերի կանխարգելման համար: Եթե առողջ եք, ձեր մարմինը կարող է ավելի արագ բուժել ճնշման խոցերը և կանխել նոր խոցերի առաջացումը: Եթե որոշակի սննդանյութերի, հատկապես երկաթի, ցինկի, վիտամին A- ի և վիտամին C- ի պակաս ունեք, կարող եք ճնշման խոցերի ավելի մեծ ռիսկ ունենալ: Բացի վիտամիններով հարուստ սնունդ ընդունելուց, վիտամինային հավելումներ ընդունեք:
Շատ սպիտակուցներ ուտելը նույնպես կօգնի ձեր մարմինը առողջ պահել:
Քայլ 2. yourselfուր պահեք ինքներդ ձեզ:
Ամեն օր շատ ջուր խմեք: Տղամարդիկ պետք է խմեն օրական մոտ 13 բաժակ 30 մլ հեղուկ, իսկ կանայք ՝ օրական մոտ 9 բաժակ 30 մլ հեղուկ: Դա չի նշանակում, որ դուք կարող եք հեղուկ ստանալ միայն ջրից: Շատ մթերքներ ջրի բարձր պարունակություն ունեն, և առողջ սնունդը կարող է ապահովել ձեր օրական հեղուկի մինչև 20% -ը: Eրի ընդունումը մեծացնելու համար կերեք այնպիսի սնունդ, որը նույնպես ունի ջրի բարձր պարունակություն, օրինակ ՝ ձմերուկը:
- Կարող եք նաև լրացուցիչ խոնավացում ստանալ ՝ ամբողջ օրը սառույցի կտորներ ծծելով, ինչպես նաև խմելով ջուր:
- Մի խմեք ալկոհոլ, քանի որ այն կարող է ջրազրկել մարմինը:
Քայլ 3. Պահպանեք առողջ քաշը:
Եթե դուք ցածր քաշ ունեք, ապա ավելի քիչ բարձ կունենաք ՝ ձեր մարմնի որոշ հատվածներ պաշտպանելու համար, որոնք հակված են ճնշման խոցերի զարգացման: Մաշկը կարող է ավելի հեշտությամբ կոտրվել: Ավելորդ քաշը նույնպես կարող է նմանատիպ խնդիրներ առաջացնել, քանի որ դա կարող է ձեզ համար դժվարացնել մարմնի դիրքի փոփոխությունը ՝ մարմնի որոշ մասերի վրա սթրեսը թեթևացնելու համար:
Քայլ 4. Մի ծխեք:
Smխելը նպաստում է մաշկի չորացմանը և ընդհանրապես համարվում է անառողջ սովորություն: Բացի այդ, ծխելը նվազեցնում է նաև արյան շրջանառությունը, մի պայման, որը կարող է նպաստել ճնշման խոցերի ռիսկի բարձրացմանը:
