Իդեալում, CPR/CPR (սրտաթոքային վերակենդանացում) պետք է իրականացնեն այն մարդիկ, ովքեր հաճախել են առաջին օգնության սերտիֆիկացված դասընթացներ: Այնուամենայնիվ, ճգնաժամային իրավիճակում, երբ երեխան սրտի կաթված է ունենում, պատահաբար հայտնված մարդկանց օգնությունը կարող է որոշել երեխայի գոյատևումը: Մինչև մեկ տարեկան երեխաներին վերաբերվելիս հետևեք նորածինների համար նախատեսված CPR արձանագրությանը, իսկ մեծահասակներին վերաբերվելիս `մեծահասակների համար նախատեսված արձանագրությանը: Հիմնական CPR- ն ներառում է հետևյալ քայլերը ՝ կրծքավանդակի սեղմում, շնչուղիների բացում և փրկարարական շնչառության ապահովում: Եթե դուք երբեք չեք ունեցել CPR- ի պաշտոնական ուսուցում, ապա պետք է կատարեք միայն կրծքավանդակի սեղմումներ:
Քայլ
2 -րդ մաս 1 -ին ՝ Իրավիճակի գնահատում
Քայլ 1. Կատարեք հանցագործության վայրի զննում `վտանգները հայտնաբերելու համար:
Եթե հանդիպեք անգիտակից մեկի հետ, նախապես համոզվեք, որ ձեր կյանքում վտանգ չկա, եթե իսկապես ցանկանում եք օգնել նրան: Կա՞ արտանետվող ծուխ: Գազի վառարան? Հրդեհ կա՞: Արդյո՞ք հոսանքի լարն ընկել է: Եթե ինչ -որ բան կարող է ռիսկի ենթարկել ձեզ կամ զոհին, պարզեք ՝ կարո՞ղ եք դրան դիմանալ: Բացեք պատուհան, անջատեք վառարանը կամ հնարավորության դեպքում մարեք կրակը:
- Այնուամենայնիվ, եթե ոչինչ չեք կարող անել վտանգի հետ կապված, տեղափոխեք զոհին: Տուժողին տեղափոխելու լավագույն միջոցը նրա մեջքի տակ ծածկոց կամ բաճկոն դնելն է, այնուհետև բաճկոնը կամ վերմակը քաշել:
- Եթե հավանականություն կա, որ զոհը ողնուղեղի վնասվածք ունի, ապա երկու հոգուց պահանջվում է նրան տեղափոխել ՝ գլուխը կամ պարանոցը ոլորելու սխալից խուսափելու համար:
- Եթե դուք չեք կարող հասնել զոհին առանց ձեզ վտանգելու, զանգահարեք շտապ օգնություն և սպասեք օգնության ժամանելուն:
Քայլ 2. Ստուգեք, արդյոք զոհը անգիտակից վիճակում է:
Թափահարեք կամ հարվածեք նրա ուսին և բարձրաձայն, հստակ ձայնով ասեք. Լավ ես? Եթե նա արձագանքում է, նշանակում է ՝ գիտակից է: Նա կարող էր պարզապես քնած լինել, կամ անգիտակից վիճակում լիներ: Եթե վիճակը, ըստ երևույթին, կրիտիկական է, օրինակ, տուժողը դժվարությամբ է շնչում կամ գտնվում է գիտակից և անգիտակից վիճակում, օգնություն խնդրեք և սկսեք հիմնական առաջին օգնությունը և քայլեր ձեռնարկեք ցնցումները կանխելու կամ բուժելու համար:
- Եթե գիտեք, զանգահարեք նրա անունը: Օրինակ ՝ «Նանա, լսու՞մ ես իմ ձայնը, լա՞վ ես»:
- Անհրաժեշտության դեպքում ինչ -որ բան ձեռնարկեք `կանխելու կամ բուժելու շոկը: Ձեր երեխան կարող է շոկ ապրել, եթե կան ախտանիշներ, ինչպիսիք են ՝ սառը, թաց մաշկը, արագ շնչառությունը կամ շուրթերի կամ եղունգների կապտավուն գույնը:
Քայլ 3. Ստուգեք զոհի զարկերակը:
Եթե երեխան չի արձագանքում, առաջին բանը, որ պետք է անել, զարկերակն ստուգելն է: Եթե երեխան չի արձագանքում, դուք պետք է անհապաղ սկսեք CPR: Մի ստուգեք զարկերակը ավելի քան 10 վայրկյան: Եթե դուք չեք զգում տուժողի զարկերակը, սիրտը չի բաբախում եւ պետք է կրծքավանդակի սեղմումներ անել:
- Պարանոցի (քներակ) զարկերակի առկայությունը ստուգելու համար զգացեք զոհի պարանոցի այն կողմը, որը մոտ է Ադամի խնձորի կողքին առաջին երկու մատների ծայրին: (Տեղյակ եղեք, որ Ադամի խնձորը սովորաբար չի երևում աղջիկների մոտ, և նույնիսկ այնքան նկատելի չէ տղաների մոտ, ովքեր դեռահասություն չեն անցել):
- Դաստակի զարկերակը ստուգելու համար (ճառագայթային), դաստակի առաջին երկու մատների ծայրերը դրեք բութ մատին զուգահեռ կողմում:
- Այլ զարկերակային տեղերը աճուկի և կոճերի մեջ են: Աճուկում (ազդրային) զարկերակը ստուգելու համար առաջին երկու մատները սեղմեք աճուկի կենտրոնի մեջ: Կոճում զարկերակ ստուգելու համար (tibialis posterior), առաջին երկու մատները դրեք կոճի ներքին կողմում:
Քայլ 4. Ստուգեք, արդյոք զոհը դեռ շնչում է:
Նույնիսկ եթե զոհի վրա դեռ զարկերակ ունեք, միևնույն է, պետք է CPR անել, եթե նա չի շնչում: Եթե կարող եք ապահով կերպով տեղափոխել մարմինը, պառկեցրեք զոհին մեջքի վրա: Հետո, գլուխը մի փոքր հետ քաշեք և բարձրացրեք կզակը: Ձեր ականջը դրեք զոհի քթի և բերանի մոտ և լսեք նրա շնչառության ձայնը ոչ ավելի, քան 10 վայրկյան: Եթե շնչառական հնչյուններ չեն լսվում, պատրաստվեք CPR կատարելու համար:
Եթե դուք երբեմն լսում եք, թե ինչպես է տուժողը ծանր շնչում, դա դեռ չի համարվում սովորական շնչառություն: Դուք դեռ պետք է կատարեք CPR, եթե զոհը ծանր շնչում է:
Քայլ 5. Հասկացեք, որ դուք պետք է արագ գործեք:
Եթե տեսնում եք մեկին, ում սիրտը դադարում է բաբախել կամ դադարել է շնչել, արագ գործելն ու փրկարարական շունչներ ապահովելը և ՔՊՌ -ն կարող են փրկել նրանց կյանքը: Եթե ինչ -որ մեկը կատարում է CPR նախքան շտապօգնության ժամանումը, հիվանդը գոյատևելու շատ ավելի մեծ հնարավորություն ունի: CPR- ի միջոցով արագ գործելու ունակությունը, որը կարող է օգնել թթվածնով արյունը վերադառնալ ուղեղ, չափազանց կարևոր է:
- Եթե դուք զգում եք զոհի զարկերակը, բայց չեք տեսնում, թե ինչպես է նա շնչում, միայն փրկարարական շունչ տվեք, կրծքավանդակի սեղմման կարիք չկա:
- Մարդու ուղեղը սովորաբար կարող է գոյատևել մոտ չորս րոպե առանց թթվածնի, նախքան ուղեղի մշտական վնասը:
- Եթե ուղեղը չորսից վեց րոպե զրկված է թթվածնից, ուղեղի վնասման հավանականությունը մեծանում է:
- Եթե ուղեղը վեցից ութ րոպե զրկված է թթվածնից, ամենայն հավանականությամբ, ուղեղի վնասը տեղի կունենա:
- Եթե ուղեղը 10 րոպեից ավելի թթվածին չի ստանում, ուղեղի մահը տեղի կունենա:
2 -րդ մաս 2 -ից. CPR- ի կատարում
Քայլ 1. Կատարեք CPR 2 րոպե:
Իրավիճակն արագ գնահատելուց և տուժողի գիտակցությունը և շրջանառու համակարգը ստուգելուց հետո դուք պետք է շատ արագ գործեք: Եթե զարկերակ չկա, դուք պետք է անհապաղ սկսեք CPR և շարունակեք այն երկու րոպե (համարժեք է 5 CPR ցիկլի) և ապա զանգահարեք շտապ բժշկական ծառայություն (119): Եթե միայնակ եք, ապա օգնության կանչելուց առաջ կարեւոր է սկսել CPR- ն:
- Եթե ինչ -որ մեկը ձեզ հետ է, խնդրեք նրան օգնություն: Եթե մենակ եք, մի՛ զանգահարեք մինչև երկու րոպե CPR- ն ավարտելը:
- Callանգահարեք տեղական շտապ օգնության համարին: Կապ 119.
- Հնարավորության դեպքում ինչ -որ մեկին հանձնեք արտաքին ավտոմատ դեֆիբրիլյատորը (AED), եթե այդպիսի սարք կա շենքում կամ դրա մոտակայքում:
Քայլ 2. Հիշեք CAB- ը:
CAB- ը CPR- ի հիմնական գործընթացն է: CAB- ը նշանակում է կրծքավանդակի սեղմում, օդուղի, շնչառություն: 2010 -ին առաջարկվող հաջորդականությունը փոխվեց ՝ կրծքավանդակի սեղմումներ տեղադրելով ՝ նախքան շնչուղիները բացելը և փրկարարական շունչներ տալը: Կրծքավանդակի սեղմումներն առավել կարևոր են համարվում սրտի աննորմալ ռիթմերի շտկման համար (փորոքային ֆիբրիլացիա կամ փորոքային առանց զարկերակային տախիկարդիա), և որովհետև կրծքավանդակի 30 սեղմման մեկ ցիկլը տևում է ընդամենը 18 վայրկյան, շնչուղիների բացումն ու փրկարարական շնչառության ապահովումը զգալիորեն չեն հետաձգվի:
Կրծքավանդակի սեղմում կամ միայն ձեռքով արվող սրտամկանի ինֆարկտ, խորհուրդ է տրվում, եթե դուք մարզված չեք կամ մտահոգված եք անծանոթի բերան-բերան վերակենդանացման անհրաժեշտությամբ:
Քայլ 3. Տեղադրեք ձեր ձեռքերը սեղմման համար:
Երեխաների վրա CPR կատարելիս ձեռքի դիրքը շատ կարևոր է, քանի որ երեխաներն ավելի փխրուն են, քան մեծահասակները: Տեղադրեք երեխայի կրծքավանդակը `երկու մատը ներքև շարժելով կողոսկրից: Գտեք, թե որտեղ են կողերի ստորին հատվածները միանում միջինում և ձեր մյուս ձեռքի հիմքը դրեք մատների վերևում: Սեղմումներ կատարելու համար օգտագործեք միայն ափի հիմքը:
Քայլ 4. Կատարեք 30 սեղմում:
Կատարեք կրծքավանդակի սեղմում, երբ կողպված եք արմունկները, ուղիղ ներքև սեղմելով մոտ 5 սմ դեպի ներս: Ավելի փոքր երեխայի մարմնի չափը պահանջում է ավելի քիչ ճնշում, քան մեծահասակների մարմինը: Եթե դուք սկսում եք լսել կամ զգալ ճռռացող ձայն, դա կարող է ցույց տալ, որ դուք չափազանց ուժեղ եք սեղմում: Շարունակեք, բայց սեղմելիս նվազեցրեք ճնշումը: Կատարեք 30 սեղմում և դրանք կատարեք րոպեում առնվազն 100 սեղմման արագությամբ, եթե դուք միակ մարդն եք, ով կարող է օգնել:
- Թույլ տվեք, որ կրծքավանդակը նորից լիովին ընդլայնվի յուրաքանչյուր սեղմումից հետո:
- Կրծքավանդակի սեղմումներում նվազագույնի հասցրեք դադարները, երբ փորձում եք դրանք փոխանցել մեկ ուրիշին կամ պատրաստվում եք ցնցման: Փորձեք սահմանափակել ընդհատումները 10 վայրկյանից պակաս:
- Եթե կա երկու փրկարար, յուրաքանչյուրը պետք է կատարի 15 սեղմման մեկ փուլ:
Քայլ 5. Համոզվեք, որ շնչուղիները բաց են:
Ձեռքը դրեք զոհի ճակատին, իսկ երկու մատը ՝ կզակին: Մեղմորեն բարձրացրեք կզակը երկու մատներով, իսկ մյուս ձեռքով նրբորեն հրելով ճակատը: Եթե կասկածում եք, որ տուժողը պարանոցի վնասվածք ունի, ծնոտը բարձրացնելու փոխարեն ուշադիր քաշեք ծնոտը դեպի վեր: Դա անելուց հետո դուք պետք է դիտեք, լսեք և զգաք շունչը:
- Ձեր ականջը դրեք զոհի բերանին և քթին և ուշադիր լսեք կյանքի նշանները:
- Դիտեք, թե ինչպես է կրծքավանդակը շարժվում և զգացեք շունչը ձեր այտին:
- Եթե կյանքի նշաններ չկան, զոհի բերանի վրա դրեք շնչառական պատնեշ (առկայության դեպքում):
Քայլ 6. Տվեք երկու փրկարարական շունչ:
Մինչ շնչուղիները բաց են պահում, բարձրացրեք ձեր մատը ձեր ճակատին և սեղմեք զոհի քիթը: Սեղմեք ձեր բերանը զոհի բերանին և արտաշնչեք մեկ վայրկյան: Համոզվեք, որ դուք դանդաղ եք շնչում, քանի որ դա կապահովի, որ օդը ձեր ստամոքսի փոխարեն մտնի ձեր թոքեր: Համոզվեք, որ ուշադրություն եք դարձնում զոհի կրծքին:
- Եթե շնչառությունը մտնում է ձեր թոքեր, ապա կտեսնեք, որ կրծքավանդակը թեթևակի բարձրանում է, ինչպես նաև զգում եք, որ կրծքավանդակը նորից կծկվում է: Եթե շնչում եք, տվեք երկրորդ փրկարարական շունչը:
- Եթե շունչը չի գալիս, հարմարեցրեք գլխի դիրքը և նորից փորձեք: Եթե շնչառությունը դեռ չի կարողանում մտնել, զոհը կարող է խեղդվել: Եթե դա այդպես է, ապա կրկին պետք է կրծքավանդակի սեղմումներ կատարել: Հիշեք, որ որովայնի հարվածները կամ Հայմլիչի մանևրը պետք է կատարվեն միայն գիտակից մարդու վրա:
Քայլ 7. Կրկնեք կրծքավանդակի սեղմման ցիկլը 30 անգամ և երկու փրկարարական շնչառություն:
Նախքան կյանքի նշանների, օրինակ ՝ զարկերակի կամ շնչառության առկայությունը ստուգելը, դուք պետք է երկու րոպե կատարեք CPR (սեղմումների 5 ցիկլ գումարած փրկարար շունչ): Շարունակեք CPR- ը, մինչև որ ինչ -որ մեկը փոխարինի ձեզ, կամ մինչև շտապ օգնության անձնակազմի ժամանումը, կամ մինչև դուք շատ հոգնած չշարունակեք, կամ մինչև AED- ը տեղադրվի, լիցքավորվի, և այն գործող անձը խնդրի ձեզ հեռանալ զոհի մարմնից, կամ մինչև տուժածի զարկերակն ու շնչառությունը վերադարձել են:
- Մի մոռացեք, որ երկու րոպե CPR- ից հետո շտապ օգնություն կանչեք:
- Նրանց հետ կապվելուց հետո շարունակեք CPR- ի կատարումը մինչև նրանց ժամանումը:
- Եթե մեկ ուրիշը նույնպես կարող է օգնել, կրճատեք սեղմումների քանակը 2 շնչառության համար կիսով չափ: Այսինքն, ինքնուրույն կատարեք 15 սեղմում, որին հաջորդում է 2 շնչառություն: Հաջորդը, թող դիմացինը կատարի 15 սեղմում և 2 շնչառություն:
Քայլ 8. Օգտագործեք AED- ը:
Եթե առկա է AED- ը, միացրեք այն և տեղադրեք բարձիկները ըստ ցուցումների (մեկը աջ կրծքավանդակի վրա, իսկ մյուսը ՝ ձախ կրծքավանդակի վրա): Թող AED- ը վերլուծի սրտի ռիթմը և առաջարկի դեպքում կատարի մեկ ցնցում ՝ բոլորին պատվիրելով հիվանդից հեռու մնալ (սկզբում գոռացեք «ՄԱՔՐՈ !ԹՅՈ !Ն»): Շարունակեք կրծքավանդակի սեղմումները յուրաքանչյուր ցնցումից անմիջապես հետո և կատարեք ևս 5 ցիկլ ՝ նախքան հիվանդին վերագնահատելը:
Եթե զոհը սկսում է շնչել, նրբորեն օգնեք նրան վերականգնման դիրքում:
Խորհուրդներ
- Միշտ զանգահարեք շտապ բժշկական ծառայություններ:
- Անհրաժեշտության դեպքում դուք կարող եք ստանալ համապատասխան CPR ցուցումներ արտակարգ իրավիճակների ծառայությունների օպերատորից:
- Եթե դուք պետք է տեղափոխեք զոհին, փորձեք նվազագույնի հասցնել մարմնի վրա հարվածները:
- Վերցրեք համապատասխան ուսուցում ձեր տարածքում լիազորված կազմակերպության կողմից: Փորձառու հրահանգչի կողմից վերապատրաստում ստանալը արտակարգ իրավիճակներին պատրաստվելու լավագույն միջոցն է:
- Եթե չեք կարողանում կամ չեք ցանկանում տրամադրել փրկարարական շնչառություն, կրծքավանդակի սեղմում կատարեք միայն զոհի վրա: Այս գործողությունը դեռ կարող է օգնել նրան ապաքինվել սրտի կանգից:
- Մի մոռացեք ձեր ձեռքերը տեղադրել ձեր կողերի մեջտեղում, քիչ թե շատ զուգահեռ ձեր խուլերին:
Գուշացում
- Մի տեղափոխեք հիվանդին, եթե նա վտանգված չէ կամ կյանքին վտանգ սպառնացող տարածքում է:
- Հիշեք, որ մեծահասակների, երեխաների և նորածինների համար կան տարբեր CPR արձանագրություններ: Այս հոդվածում CPR- ը նախատեսված է տրվել երեխաներին:
- Միշտ հագեք ձեռնոցներ և հնարավորության դեպքում օգտագործեք շնչառական խոչընդոտ `հիվանդության փոխանցման հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար:
- Համոզվեք, որ ձեր շրջապատը վտանգի առկայության դեպքում ստուգում եք, եթե փորձեք կատարել CPR:
- Եթե տուժողը շնչում է նորմալ, հազում կամ շարժվում է, խորհուրդ է տրվում. կրծքավանդակի սեղմում չկատարելը. Եթե դա անեք, դա կարող է հանգեցնել սրտի դադարի դադարեցմանը:
