Herողվածքը ներքին օրգան է, որը դուրս է գալիս որովայնի պատի բացվածքից ՝ որոշ հատվածներում թույլ որովայնի մկանների պատճառով: Ընդհանուր առմամբ, ճողվածքի բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը վիրահատությունն է: Այս լուծումը բժշկական մարմնի կողմից առաջարկվող հիմնական տարբերակն է: Եթե դուք ունեք ճողվածք, այս հոդվածը նկարագրում է որոշ գործողություններ, որոնք ինքներդ պետք է անեք վիրահատությունից առաջ և հետո:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ernողվածքի ախտորոշում
Քայլ 1. Իմացեք ճողվածքի առաջացման ձեր ռիսկի գործոնները:
Մինչ այժմ ճողվածքից տառապողները հիմնականում ունենում են միջողնային ճողվածքներ, սակայն վիրահատությունից հետո կարող են առաջանալ ճողվածքներ: Inguinal hernia- ն առաջանում է որովայնի թույլ մկանների որոշակի հատվածներում, այնպես որ ներքին օրգանները դուրս են գալիս որովայնի պատի բացերի միջով: Ernողվածքները կարող են ազդել յուրաքանչյուրի վրա, սակայն որոշ խմբեր ավելի շատ ռիսկի են ենթարկվում ճողվածքների:
- Տղամարդիկ ճողվածք ունեն 9 անգամ ավելի հաճախ, քան կանայք:
- 40-59 տարեկան տղամարդիկ ավելի շատ են ճողվածք ունենալու վտանգի տակ:
- Մարդիկ, ովքեր զբաղվում են կանոնավոր կերպով ծանրաձող բարձրացնելով, ինչպիսիք են ծանրաձողը և ձեռքով աշխատողները, ճողվածքների մեծ ռիսկի են ենթարկվում:
Քայլ 2. Իմացեք կանանց ռիսկի գործոնները:
Չնայած կանայք ավելի քիչ են ենթարկվում ճողվածքների վտանգի, որոշ կատեգորիաների կանայք ավելի հաճախ են ունենում ճողվածքներ:
- Կին, որի հասակը միջինից բարձր է
- Քրոնիկ հազ ունեցող կանայք
- Հղիությունը կամ գիրությունը կանանց ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում umbilical hernia (navel)
- Փորկապության պատճառով լարվածությունը հաճախ կանանց մոտ առաջացնում է ազդրային ճողվածք:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք ճողվածքի ռիսկի գործոնների վերաբերյալ տարածված սխալ պատկերացումների մասին:
Տղամարդիկ, ովքեր ճարպակալում են և քաշը գերազանցում են նորմային, ռիսկի չեն ենթարկվում աճուկային ճողվածքի: Դրա վրա ազդում է նստակյաց ապրելակերպը և ծանր առարկաներ չբարձրացնելը: Tխախոտը և ալկոհոլը չեն առաջացնում աճուկային ճողվածքներ:
Քայլ 4. Իմացեք inguinal hernia- ի ախտանիշները:
Inguinal hernia- ն տեղի է ունենում, երբ աճուկում հայտնվում է ուռուցք, որն ավելի է վատանում ծանր առարկաները բարձրացնելիս կամ լարվելիս: Որոշակի գործողություններ հաճախ ուռուցքը մեծացնում կամ ցավեցնում են, օրինակ ՝ լարվածությունը, ծանր առարկաների բարձրացումը, նորմալ ծննդաբերությունը, հազը կամ փռշտոցը: Այս ուռուցքը տեղի է ունենում մարմնի օրգանների պատճառով, որոնք դուրս են գալիս թույլ մկանային հյուսվածքի միջով: Սովորաբար, ճողվածքը ճնշմամբ կարող է հետ մտցվել որովայնի մեջ: Խնդիրներ են առաջանում, երբ ճողվածքը չի կարող հեռացվել կամ հետ մտցվել որովայնի մեջ: Բացի այդ, ճողվածքի ախտանիշները բնութագրվում են հետևյալով.
- Painավ, որը կարող է նկարագրվել ձգվող, սեղմող կամ խայթող տեսանկյունից: Այս բողոքը վատանում է մարզվելուց հետո:
- Backավն անցնում է մեջքի վրա պառկելիս, քանի որ դուրս ցցված օրգանը վերադառնում է իր սկզբնական տեղը:
- Ստամոքսում պղպջակների ձայն `դեֆեքացիայի ժամանակ:
- Պինդ ելուստ: Եթե ուռուցքը հնարավոր չէ մղել ստամոքսի մեջ, հավանականություն կա, որ աղիքը սեղմված կամ բանտարկված է: Բանտարկված ճողվածքը արտակարգ իրավիճակ է, որը պետք է անհապաղ բուժվի բժշկի կողմից:
Քայլ 5. Այցելեք բժշկի ստուգման:
Ախտորոշում կատարելիս բժիշկը կստուգի ազդրի ոսկորի մոտ աճուկում գոլֆի գնդակի չափի ուռուցք: Նախկինում նա խնդրում էր ձեզ պառկել մեջքի վրա `համոզվելու համար, որ ուռուցքը դեռ այնտեղ է կամ ինքնուրույն քամված է: Եթե ուռուցքը չի անհետանում, նա կարող է քայլեր ձեռնարկել ՝ ճողվածքը սեղմելով որովայնի մեջ: Եթե աղիքը առաջացնում է ճողվածք, նա կարող է դա հաստատել ՝ լսելով աստղադիտակի միջոցով փրփրացող ձայնի համար:
Քայլ 6. Կատարեք սկուտեղի միջոցով ճողվածքի հետազոտություն:
Տղամարդ հիվանդին հետազոտելիս բժիշկը պետք է հաստատի ճողվածքի առկայությունը կամ բացակայությունը `սեղմելով ամորձիների վրա: Նա ձեռնոցով մատներով սեղմելու է սկրոտումի մաշված մաշկը, այնուհետև հիվանդին խնդրում է հազալ կամ լարվել, կարծես ուզում է կղել: Եթե հիվանդը ճողվածք ունի, բժիշկը կարող է զգալ, որ ուռուցքը սեղմվում է նրա մատին: Հաջորդը, նա հետազոտելու է ամորձու երկու կողմերը `ճիշտ ախտորոշում տալու համար:
Քայլ 7. Անհրաժեշտության դեպքում կատարեք ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Շատ դեպքերում բժիշկը կարողանում է ախտորոշել ճողվածք `պարզապես հետազոտելով հիվանդի մարմինը, սակայն երբեմն դժվար է այս կերպ ախտորոշել: Վստահ լինելու համար, նա կպարզի, թե արդյոք ուլտրաձայնային հետազոտությունը որպես տեսողական միջոց օգտագործող ճողվածք կա: Այս հետազոտությունը համեմատաբար էժան է և վնասվածքներ չի առաջացնում:
Քայլ 8. Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես բուժել ճողվածքը:
Սովորաբար, ձեր բժիշկը թույլ կտա ձեզ տուն գնալ, եթե ունեք ասիմպտոմատիկ փոքր ճողվածք բացատրելուց հետո, թե ինչպես վերահսկել ճողվածքի վիճակը: Շատ դեպքերում, ճողվածքներն անցնում են ինքնուրույն ՝ առանց վիրահատության, բայց եթե ախտանիշներն ավելի են վատանում, հնարավոր է ՝ վիրահատության կարիք ունենաք: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում վիրահատության դիմել, եթե ճողվածքը մեծ է ՝ քիչ ախտանիշներով կամ ճողվածքը նորից հայտնվում է առաջին վիրահատությունից հետո: Կանայք, ովքեր հղի են կամ ծննդաբերել են հեշտոցով, ավելի հաճախ են ճողվածք ունենալու վտանգի տակ:
Բանտարկված ճողվածքը անհետաձգելի իրավիճակ է, որը պետք է անհապաղ բուժվի վիրահատական միջամտությամբ, քանի որ այն առաջացնում է աղիների խցանում և խեղդում, որպեսզի արյունը չթափվի:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Հերնիայի վիրահատություն
Քայլ 1. Իմացեք ճողվածքների բաց վիրահատության մասին:
Ընդհանուր առմամբ, ճողվածքի վիրահատությունը բաց վիրահատություն է: Վիրահատություն կատարելիս բժիշկները սկսում են ճողվածքը առանձնացնել շրջակա հյուսվածքից: Այնուհետև նա կկտրի ճողվածքի պարկը կամ որովայնի պատի բացվածքի միջով կներդնի աղիքը: Թույլ որովայնի մկանները ձգվում են ուժեղ կարերով:
Քանի որ այս վիրահատությունը բացահայտում է որովայնի պատը, որոշ հիվանդներ վիրահատությունից հետո շարունակում են զգալ որովայնի մկանների թուլություն և ճողվածքներ: Դա կանխելու համար բժիշկը որովայնի պատին կպցնի բժշկական ցանցի մի կտոր, այնուհետև կարի այն որովայնի մկանները ամրացնելու և ճողվածքի կրկնությունը կանխելու համար:
Քայլ 2. Մտածեք լապարոսկոպիկ վիրահատության ենթարկվելու մասին:
Ernողվածքի վիրահատությունը լապարոսկոպի միջոցով կազմում է ճողվածքի վիրահատությունների միայն 10% -ը: Հիվանդի որովայնի պատին մեծ կտրվածք կատարելու փոխարեն, որը վտանգում է որովայնի մկանները, վիրաբույժը կատարում է 3-4 փոքր կտրվածք: Հետո նա տեսնում է հիվանդի մարմնի ներսը լապարոսկոպի վրա տեղադրված փոքրիկ տեսախցիկի միջոցով, որը երկար, փոքր խողովակաձև գործիք է: Լապարոսկոպը և վիրաբուժական գործիքները տեղադրվում են հիվանդի որովայնի մեջ փոքր կտրվածքների միջոցով, սակայն հետագա վիրաբուժական միջամտությունը նույնն է, ինչ բաց վիրահատության դեպքում:
Քայլ 3. Քննարկեք ձեր բժշկի հետ `որոշելու ամենահարմար վիրաբուժական մեթոդը:
Բաց ճողվածքի վիրահատությունը շատ տարածված բժշկական թերապիա է: Շատ վիրաբույժներ ընտրում են այս մեթոդը, քանի որ նրանք հստակ տեսնում են հիվանդի մարմնի հյուսվածքներն ու օրգանները, որոնք ենթարկվում են մանիպուլյացիայի: Հետեւաբար, մեծ կամ ծանր ճողվածքների բուժման համար բաց վիրահատություն է առաջարկվում: Այնուամենայնիվ, լապարոսկոպիկ վիրահատությունը փոքր կտրվածք է, ուստի այն ավելի քիչ ցավոտ է և ավելի արագ է բուժվում:
Քայլ 4. Պատրաստվեք վիրահատության:
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին բոլոր դեղամիջոցների (նշանակված և առանց դեղատոմսի) և այն հավելումների մասին, որոնք դուք այժմ ընդունում եք: Համոզվեք, որ ծոմ եք պահում (սնունդ և հեղուկներ), ինչպես դա նշանակում է ձեր բժիշկը ՝ հաջորդ օրը վիրահատության նախապատրաստվելիս: Հարցրեք ձեր բժշկին, եթե վիրահատությունից հետո նույն օրը կարող եք տուն գնալ: Անհրաժեշտության դեպքում վիրահատությունից առաջ և հետո ընկերոջ կամ ընտանիքի անդամի հետ միասին:
Քայլ 5. Պատրաստվեք հոսպիտալացման:
Հնարավոր է, որ ձեր բժիշկը խնդրի ձեզ վիրահատությունից մի քանի օր մնալ հիվանդանոցում, եթե ճողվածքը կամ վիրահատությունը բարդություններ ունենան: Բացի այդ, բժիշկը կորոշի ձեր սննդակարգը, որպեսզի դուք կարողանաք աստիճանաբար վերադառնալ սովորական ուտելիքին: Որոշ դեպքերում այն հիվանդները, ովքեր նոր են վիրահատվել, ունենում են աղիքային կաթված, քանի որ նրանք սովորաբար ուտում են սնունդ:
3 -րդ մաս 3 -ից. Վիրահատությունից հետո տանը վերականգնում
Քայլ 1. Վիրահատությունից հետո ժամանակ հատկացրեք հանգստանալու և վերականգնվելու համար:
Դուք պետք է հանգստանաք 4-6 շաբաթ, մինչև այն ամբողջությամբ բուժվի բաց ճողվածքի վիրահատությունից հետո: Լապարոսկոպիկ վիրահատության դեպքում վերականգնման ժամկետը կազմում է ընդամենը 1-2 շաբաթ, ուստի այն շատ ավելի կարճ է: Բժշկական անձնակազմը կտրամադրի մանրամասն հրահանգներ, թե ինչ անել, մինչև չվերսկսեք ձեր բնականոն գործունեությունը: Որոշ ժամանակ պետք է հանգստանալ, որպեսզի որովայնի մկանների վիրահատական վերքը խնդրահարույց չլինի:
Քայլ 2. Վիրահատությունից հետո նույն օրը հանգիստ քայլեք:
Դուք պետք է վեր կենաք և շարժվեք, երբ պատրաստ զգաք, նույնիսկ եթե դուք նոր եք վիրահատվել: Բացի վերականգնումն արագացնելուց, մարմնի շարժումը կանխում է արյան հյուսվածքի առաջացումը:
Քայլ 3. Վերականգնման ընթացքում սահմանափակեք ծանրաբեռնված գործունեությունը:
Վիրահատության ենթարկվելուց հետո ՝ բաց կամ լապարոսկոպիկ, կարող եք 2-3 օր անց շարունակել ձեր սովորական առօրյան, բայց 1-2 շաբաթ շարունակ խուսափեք ծանր աշխատանքից կամ 10 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող առարկաներ բարձրացնելուց: Եթե ունեք բաց վիրահատություն, 3 շաբաթվա ընթացքում մի բարձրացրեք 3 կգ -ից ավելի քաշ ունեցող առարկաները: Այնուամենայնիվ, նորից վարժություններ սկսելուց առաջ հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին, հատկապես ՝ ծանրամարտի վարժություններին:
Քայլ 4. Կիրառեք ամենօրյա սննդակարգը աստիճանաբար:
Չնայած հետճողային վիրահատության համար դիետիկ հատուկ կանոններ չկան, որոշ հիվանդներ վիրահատությունից հետո մի քանի օր սրտխառնոց են զգում: Խուսափեք դրանից ՝ ջուր, մրգային հյութեր, սմուզիներ և արգանակներ/ապուրներ սպառելով: Որպես անցում սովորական սննդակարգ ընդունելուց առաջ ընտրեք փափուկ սնունդ, օրինակ ՝ բանան կամ կարտոֆիլի պյուրե: Առաջին մի քանի օրվա ընթացքում կերեք փոքր սնունդ: Ուտեստի բաժինը քիչ -քիչ ավելանում է, մինչև սովորական ռեժիմով դիետա կիրառելը:
Քայլ 5. Կատարեք վիրաբուժական վերքերի խնամք:
Վիրահատությունից հետո, բաց կամ լապարոսկոպիկ տեսանկյունից, բժիշկը գիպսը կամ ստերի շերտերով փակում է կտրվածքը (վիրաբուժական վերքը): Եթե վերքը ծածկված է շղարշով կամ ժապավենով, ապա այն փոխարինեք նորով ՝ բժշկի ցուցումով: Եթե վերքը ծածկված է շերտավոր շերտերով, թույլ տվեք, որ ինքնուրույն դուրս գա:
- Համոզվեք, որ վիրահատական վերքը չոր է մնում վիրահատությունից հետո 48 ժամվա ընթացքում: Լողանալուց առաջ վերքը ծածկեք պլաստմասե թիթեղով, ինչպես այն, ինչ օգտագործվում էր սննդամթերք փաթաթելու համար: Թույլ մի տվեք, որ վերքը ջրի հետ շփվի:
- 48 ժամ հետո վիրահատական վերքը թրջեք հոսող ջրով: Նրբորեն չորացրեք մաքուր սրբիչով, այնուհետև կրկին ծածկեք նոր ժապավենով:
- Մի թրջվեք ջրի մեջ (լոգարանում, լողավազանում կամ ծովում) լապարոսկոպիկ վիրահատությունից հետո 10-14 օր; Բաց վիրահատությունից 4-6 շաբաթ անց:
Քայլ 6. Պայմանավորվեք վիրաբույժի մոտ:
Թեև դուք լավ ֆիզիկական վիճակում եք և բողոքներ չկան, դուք պետք է խորհրդակցեք վիրաբույժի հետ ՝ ապահովելու համար, որ վերականգնման գործընթացը լավ անցնի և նվազեցնի հետվիրահատական բարդությունների վտանգը:
Քայլ 7. Վերցրեք աթոռի փափկեցնող հավելում:
Մինչ վիրահատության սկսվելը բժիշկը անզգայացնող միջոց է տալու, որը աղիքներ է հասցնում կաթվածի: Անզգայացումը կարող է փորկապություն առաջացնել վիրահատությունից մոտ 1 շաբաթ անց: Herողվածքի վիրահատությունից հետո այն, ինչից պետք է խուսափել, աղիների շարժումների ժամանակ լարվածությունն է, քանի որ այն կարող է պոկել վիրաբուժական վերքը: Դա կանխելու համար վերցրեք առանց դեղատոմսի աթոռի փափկեցնող միջոցներ, ինչպիսիք են մագնեզիում կամ Metamucil պարունակող կաթը:
- Եթե չեք ցանկանում աթոռի փափկեցնող հավելումներ ընդունել, համոզվեք, որ դուք խոնավեցված եք: Խմեք օրական 2-2,5 լիտր ջուր:
- Սալորի և խնձորի հյութ խմեք որպես բնական բաղադրիչներ, որոնք օգտակար են աթոռը փափկեցնելու համար:
Քայլ 8. Callանգահարեք ձեր բժշկին, եթե զգում եք բարդությունների որևէ ախտանիշ:
Hողվածքի վիրահատությունը շատ տարածված բժշկական թերապիա է, սակայն բարդություններ կարող են առաջանալ ցանկացած վիրահատության դեպքում: Callանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ունեք 38,6 ° C- ից բարձր ջերմություն, սրունքի ցավ կամ այտուցվածություն, կամ շնչահեղձություն: Տեղեկացրեք բժշկին, եթե վիրաբուժական վերքը շատ հեղուկ է արյունահոսում, և վերքի շուրջ մաշկի գույնը աննորմալ է: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է անհապաղ գնաք ԲԿ, եթե զգաք.
- Արյունահոսություն վիրաբուժական վերքից
- Գագ
- Հոգեկան վիճակի փոփոխություններ (տեսողության պղտորում, ցնցում, ուշագնացություն)
- Դժվար է շնչել
