Երբևէ լսե՞լ եք մի վիճակի մասին, որը կոչվում է հետհերպեսային նեվրալգիա (PHN): Իրականում, հետերպեսային նեվրալգիան շատ անհանգստացնող վիճակ է ՝ պատճառած ցավի պատճառով, և երբեմն այն հայտնվում է այն բանից հետո, երբ ձեր մարմինը ենթարկվում է շինգլերի վիրուսին: Postավը, որն ուղեկցում է հետերպեսային նեվրալգիան, ընդհանուր առմամբ, հայտնվում է ցանով ախտահարված մարմնի տարածքում և սովորաբար զգացվում է մարմնի մի կողմում գտնվող նյարդային ուղիների երկայնքով: Թեև ցավոտ, քոր առաջացնող, բշտիկավոր ցանը շինգլ վարակի հիմնական բնութագրիչն է, երբեմն նյարդային ցավը կարող է նաև ախտանիշ լինել: Շատ դեպքերում, հերպես զոստերի նախնական ախտանիշը մաշկի վրա քորոցի կամ այրման զգացում է: Ըստ փորձագետների, կան երեք եղանակներ, որոնք կարող են բուժել հերպեսի վարակի ուղեկցող նյարդային ցավը, այն է ` վարակը, վերահսկելով առաջացող ցավը և նվազեցնելով բարդությունների վտանգը:
Քայլ
Մաս 1 -ից 5 -ը ՝ Հանգստացնում է ցավն ու քորը Herpes Zoster- ից
Քայլ 1. Մի քերծեք բշտիկը:
Որքան էլ դժվար է, մի դիպչեք բշտիկին, էլ չասեք ՝ այն քերծեք: Ի վերջո, ժամանակի ընթացքում բշտիկները կչորանան ու կջնջվեն ինքնուրույն: Եթե այն քերծեք, ապա բշտիկները իրականում նորից կբացվեն և կդառնան ավելի ենթակա վարակի:
Բշտիկները քերծելը նաև մանրէներ կտարածի ձեր ձեռքերի ամբողջ մակերեսին: Եթե դա արդեն արել եք, մի մոռացեք, որ հետո լվացեք ձեր ձեռքերը, որպեսզի շրջակա միջավայրը մաքուր լինի:
Քայլ 2. Կիրառեք խմորի սոդայի մածուկ `գրգռվածությունը թեթևացնելու համար:
Կերակրի սոդայի pH- ն 7 -ից բարձր է և, հետևաբար, ալկալային է: Արդյունքում, խմորի սոդան կարող է չեզոքացնել թթվային քիմիական նյութերը, ճշգրիտ 7 -ից ցածր pH- ով և թեթևացնել դրա հետևանքով առաջացած քորը:
- Կիրառել 3 թեյի գդալ խառնուրդից պատրաստված մածուկ: խմորի սոդա 1 թեյի գդալով: ջուր Դրանից հետո քորը պետք է նվազի, և բշտիկները ավելի արագ կչորանան:
- Կերակրի սոդայի մածուկը հնարավորինս հաճախ կարելի է քսել ՝ ի հայտ եկած քորը թեթևացնելու համար:
Քայլ 3. Սեղմեք բշտիկը սառը պահոցով:
Կիրառեք սառը և խոնավ կոմպրես ՝ 20 րոպե տևողությամբ անհանգստությունը թեթևացնելու համար, օրական մի քանի անգամ:
Սառը կոմպրես պատրաստելու համար կարող եք մաքուր սրբիչով փաթաթել սառույցի կտորներով լցված պլաստիկ տոպրակը, այնուհետև այն քսել ձեր մաշկին: Եթե ցանկանում եք, սառցաբեկորների դերը կարող է փոխարինվել նաև սառեցված բանջարեղենի փաթեթավորմամբ: Ամենակարևորը `համոզվեք, որ մաշկը չի սեղմվում ավելի քան 20 րոպե, որպեսզի խուսափեք հյուսվածքների վնասումից:
Քայլ 4. Մաշկի սեղմումից հետո քսեք բենզոկային կրեմ:
Տեղական կրեմներից մեկը, որը կարելի է քսել մաշկը սեղմելուց անմիջապես հետո, բենզոկային կրեմ է, որը կարելի է ձեռք բերել առանց բժշկի դեղատոմսի: Մասնավորապես, բենզոկաինը գործում է որպես տեղային անզգայացնող միջոց, որն ունակ է մաշկի տակ գտնվող նյարդերը թմրել:
Այլապես, կարող եք նաև ձեր բժշկին խնդրել, որ նշանակի լիդոկաինի 5% կարկատուն: Կիրառեք վիրակապը ցավոտ հատվածի վրա, որքան ժապավենը ամրացված է մաշկին, այլ ոչ թե վերքին: Անհրաժեշտության դեպքում կարող եք միաժամանակ քսել մինչև 3 ժապավեն, և դրանք կրել օրական մինչև 12 ժամ:
2 -րդ մաս 5 -ից. Վարակիչ վերքերի բուժում
Քայլ 1. Recանաչեք վարակված վերքի ախտանիշները:
Վարակումը ցույց է տալիս, որ վերքը վատացել է: Ահա թե ինչու, եթե զգում եք, որ դա զգում եք, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Որոշ ախտանիշներ, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել, հետևյալն են.
- Ջերմություն
- Բորբոքման ինտենսիվության բարձրացում, որը առաջացնում է լրացուցիչ ցավ
- Հպման ընթացքում վերքը տաքանում է
- Վերքի մակերեսը հարթ և փայլուն տեսք ունի
- Ախտանիշների վատթարացման առաջացում
Քայլ 2. Ներծծեք վարակված վերքը Բերոուի լուծույթի մեջ:
Վերքից հեղուկի աննորմալ արտադրությունը նվազեցնելու, գրգռված շերտը մաքրելու և մաշկը հանգստացնելու համար կարող եք վարակված տարածքը թրջել Բերոուի լուծույթում:
- Բերոուի լուծույթը պարունակում է հակաբակտերիալ և ծակող հատկություններ և կարելի է գնել առանց դեղատոմսի դեղատներում:
- Վերքը թրջելու փոխարեն կարող եք նաև սեղմել վերքը Բերոուի լուծույթով ՝ օգտագործելով սառը պահոց 20 րոպե, օրական մի քանի անգամ:
Քայլ 3. Կապսաիցինի քսուք քսեք բշտիկը չորացնելուց հետո:
Երբ պարզվում է, որ բշտիկը ծածկված է չոր շերտով, փորձեք այդ մակերեսին կիրառել կապսաիցինային կրեմ, ինչպիսին է Zostrix- ը: Վերքը բուժելու գործընթացը արագացնելու համար դա արեք օրական մինչև 5 անգամ:
Մաս 3 -ից 5 -ից. Բշտիկների վերացումից հետո դեղորայք ընդունելը
Քայլ 1. Կիրառեք լիդոկաինի ժապավեն:
Բշտիկը չքանալուց հետո կարող եք կիրառել 5% լիդոկաին կարկատ մաշկի վնասված հատվածին ՝ մնացած նյարդային ցավը թեթևացնելու համար: Բուժիչ գիպսը ի վիճակի է արդյունավետորեն թեթևացնել ցավը ՝ առանց գրպանելու բացասական կողմնակի ազդեցությունների վտանգը:
Լիդոկաինի սվաղերը կարելի է ձեռք բերել դեղատների մեծ մասում և առցանց առողջապահական խանութներում: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է ավելի մեծ չափաբաժին, փորձեք ձեր բժշկին դեղատոմս խնդրել:
Քայլ 2. Փորձեք ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր ընդունել ՝ մնացած ցավը թեթևացնելու համար:
Բացի թմրամիջոցներից, հաճախ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են սահմանվում, որոնք ավելի արագ կթուլացնեն ցավը: Այս դեղերի գինը սովորաբար թանկ չէ: Փաստորեն, հավանականություն կա, որ դուք արդեն ունեք մեկը տանը:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի որոշ օրինակներ են ացետամինոֆենը, իբուպրոֆենը կամ ինդոմետասինը: Երեքն էլ կարող են սպառվել օրական մինչև երեք անգամ, չնայած, իհարկե, պետք է հետևեք փաթեթավորման պիտակի հետևի մասում նշված դեղաչափերի ցուցումներին ՝ պարզելու համար, թե ինչպես օգտագործել այն առավել ճշգրիտ:
Քայլ 3. Փորձեք կորտիկոստերոիդներ ընդունել նյարդերի ցավը թեթևացնելու համար:
Կորտիկոստերոիդները բավականին հաճախ սահմանվում են առողջ տարեց մարդկանց համար ՝ միջինից բարձր ինտենսիվության ցավով: Բացի այդ, ամենայն հավանականությամբ, բժիշկը դա կնշանակի հակավիրուսային դեղամիջոցների հետ միաժամանակ:
Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ այս հնարավորության մասին, հատկապես այն պատճառով, որ կորտիկոստերոիդներն արդյունավետ են, քանի որ ավելի մեծ չափաբաժիններ կարելի է ձեռք բերել միայն բժշկի դեղատոմսով:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ թմրամիջոցների անալգետիկ միջոցներ ընդունելու հնարավորության մասին:
Երբեմն թմրադեղ ցավազրկողներ են սահմանվում ՝ հերպես զոստերի վարակով առաջացած նյարդային ցավերի բուժման համար: Այնուամենայնիվ, հասկացեք, որ թմրամիջոցները կարող են միայն թեթևացնել ախտանիշները, այլ ոչ թե բուժել հիմնական պատճառը:
Բացի այդ, թմրամիջոցներն այն նյութերն են, որոնք ենթակա են կախվածության հիվանդների: Ահա թե ինչու, դրա օգտագործումը պետք է խստորեն վերահսկվի բժշկի կողմից:
Քայլ 5. Ստացեք ձեր բժշկի կողմից տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտի դեղատոմս:
Երբեմն, բժիշկները եռալեզու հակադեպրեսանտներ են սահմանում ՝ շինգլ վարակի հետևանքով առաջացած նյարդերի հատուկ ցավը բուժելու համար: Չնայած ճշգրիտ մեխանիզմը անհայտ է, որոշ տեսություններ ենթադրում են, որ եռիկլիկ հակադեպրեսանտները գործում են ՝ արգելափակելով մարմնի ցավերի ընկալիչները:
Քայլ 6. Վերցրեք հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ `ի հայտ եկող նյարդերի ցավը բուժելու համար:
Իրականում հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցները սովորաբար օգտագործվում են տարբեր կլինիկական փորձարկումների ժամանակ ՝ նյարդաբանական ցավը բուժելու համար, և այսօր կան բազմաթիվ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ, որոնք բժիշկները կարող են նշանակել շինգլով հիվանդների վիճակը վերահսկելու համար, ինչպիսիք են ֆենիտոինը, կարբամազեպինը, լամոտրիգինը, և գաբապենտին:
Հիշեք, որ վերջին երկու խորհուրդները պետք է օգտագործվեն միայն նյարդերի ավելի լուրջ խնդիրների դեպքում: Հետևաբար, մի մոռացեք նախ բժշկի հետ խորհրդակցել:
Մաս 4 -ից 5 -ը. Վիրաբուժական միջամտությունների միջոցով նյարդային ցավերի բուժում
Քայլ 1. Խորհրդակցեք բժշկի հետ ալկոհոլ կամ ֆենոլ ներարկելու հնարավորության մասին:
Ամենապարզ վիրաբուժական տեխնիկաներից մեկը, որը կարելի է անել նյարդերի ցավը թեթևացնելու համար, ալկոհոլ կամ ֆենոլ ներարկումն է ծայրամասային նյարդի ճյուղի մեջ: Գործընթացը իրականում մշտապես կվնասի նյարդը և կդարձնի այն այլևս ցավոտ:
Հիշեք, որ այս ընթացակարգը պետք է իրականացվի միայն փորձառու բժշկական անձնակազմի կողմից: Բացի այդ, ձեր բժշկական վիճակը և պատմությունը նույնպես կազդի ընթացակարգը կատարելու կամ չկատարելու բժշկի որոշման վրա:
Քայլ 2. Փորձեք միջմաշկային էլեկտրական նյարդերի խթանման (TENS) ընթացակարգ:
Այս ընթացակարգում բժիշկը էլեկտրոդներ կներդնի ցավոտ նյարդի միջով: Այնուհետև էլեկտրոդները շատ նվազագույն և ցավ չպատճառող էլեկտրական ազդակներ են փոխանցում շրջակա նյարդային ուղիներին:
- Մինչ այժմ ոչ ոք չգիտի, թե ինչպես են աշխատում էլեկտրական ազդակները նյարդերի ցավը թեթևացնելու համար: Տեսություններից մեկն այն է, որ այս էլեկտրական ազդակները խթանում են էնդորֆինների արտադրությունը ՝ մարմնի բնական ցավազրկողները:
- Unfortunatelyավոք, այս ընթացակարգը բոլորի համար հարմար չէ: Այնուամենայնիվ, դրա արդյունավետությունը հակված է աճել, եթե այն ընդունվում է պրեգաբալին կոչվող դեղամիջոցի սպառման հետ միաժամանակ:
Քայլ 3. Մտածեք ծայրամասային նյարդերի գրգռման կամ ողնուղեղի խթանման ընթացակարգի մասին:
Օգտագործված սարքը նման է TENS- ին, սակայն փոխպատվաստված է մաշկի խորքում: Ինչպես TENS- ը, այն կարող է միացվել և անջատվել ըստ անհրաժեշտության ՝ ցավը վերահսկելու համար:
- Նախքան իմպլանտի վիրահատությունը կատարելը, բժիշկը փորձարկումներ կկատարի էլեկտրոդների կամ բարակ եռակցման մետաղալարերի միջոցով `համոզվելու համար, որ խթանիչը կարող է արդյունավետորեն թեթևացնել ցավը:
- Փորձարկման ընթացքում էլեկտրոդներ են մտցվում ողնաշարը շարող թաղանթի միջով, որպեսզի հասնեն էպիդուրալ խոռոչ `ողնուղեղը խթանելու համար, կամ մաշկի տակ տեղադրվում են ծայրամասային նյարդերի վրայով` այդ նյարդերը խթանելու համար:
Քայլ 4. Խորհրդակցեք իմպուլսային ռադիոհաճախականության վնասվածքների (PRF) ընթացակարգ կատարելու հնարավորության հետ:
Իրականում դա ռադիոհաճախականությունների օգնությամբ ցավը թեթեւացնելու շատ անվտանգ եւ արդյունավետ մեթոդ է: Մասնավորապես, թերապիան ի վիճակի է վերահսկել ցավը մոլեկուլային մակարդակում: Մեկ պրոցեդուրայից հետո ցավը պետք է անհետանա առավելագույնը 12 շաբաթ:
Մաս 5 -ից 5 -ը. Հաղթահարելով Herpes Zoster- ը վաղ շրջանում
Քայլ 1. izeանաչեք հերպեսի վարակի ախտանիշները:
Ընդհանուր առմամբ հայտնվող ամենավաղ ախտանշանները ցավն են, քորը և քոր առաջացումը մաշկի մեջ: Երբեմն այս ախտանիշներին հաջորդում են շփոթություն, հոգնածություն, ջերմություն, գլխացավ, հիշողության կորուստ և սրտխառնոց կամ որովայնի ցավ:
Նախնական ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո հինգ օր հետո, ցավոտ ցան կարող է հայտնվել դեմքի կամ մարմնի մի կողմում:
Քայլ 2. Դիմեք բժշկի վարակից 24-48 ժամվա ընթացքում:
Եթե կարծում եք, որ դուք ունեք հերպեսի վարակ, անմիջապես 24-48 ժամվա ընթացքում խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հակավիրուսային դեղամիջոցները, ինչպիսիք են ֆամցիկլովիրը, վալտրեքսը և ացիկլովիրը, կարող են օգտագործվել հերպես զոստերի ախտանիշները արդյունավետ բուժելու համար, բայց միայն այն դեպքում, երբ բուժումը սկսվի վարակից 48 ժամվա ընթացքում:
Եթե վարակվելուց 48 ժամ անց ընդունվեն նոր հակավիրուսային դեղամիջոցներ, ամենայն հավանականությամբ դրանք ավելի քիչ արդյունավետ կլինեն: Բացի այդ, միշտ հիշեք, որ հակավիրուսային դեղամիջոցներն ի վիճակի չեն կանխել հետերպեսային նեվրալգիայի առաջացումը:
Քայլ 3. Օգտագործեք տեղական դեղամիջոցներ, որպեսզի բուժեք շինգլը, նախքան վիճակը վատթարանա:
Հակավիրուսային դեղեր ընդունելու խնդրանքից բացի, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել տեղական դեղամիջոց, ինչպիսին է Caladryl- ը, որը կարող է թեթևացնել ցավը և քորը բաց վերքի դեպքում:
- Caladryl- ը ազդակներ է ուղարկում ուղեղին `քողարկելու հայտնվող ցավը: Եթե ցանկանում եք օգտագործել այն, դեղատներում կարող եք այն գնել ձողիկների, գելերի, լոսյոնների և հեղուկ լակի տեսքով:
- Caladryl- ը կարող է կիրառվել յուրաքանչյուր 6 ժամը մեկ, օրական մինչև 4 անգամ: Մի մոռացեք մաքրել և չորացնել մաշկը նախքան Caladryl կիրառելը:
- Այլապես, խնդրեք ձեր բժշկին նշանակել 5% լիդոկաին (Լիպոդերմ) կպչուն կարկատող: Սվաղը քսեք մաշկի խնդրահարույց հատվածին, որը կօգնի ազատվել հայտնված ցավից:
- Առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցներից մեկը, որը կարելի է գնել առանց դեղատոմսի դեղատանը, դա կապսաիցինի կրեմն է (Zostrix, Zostrix HP): Այն օգտագործելու համար քսուքը պետք է քսել մաշկի խնդրահարույց տարածքներին օրական 3-4 անգամ: Կրեմը քսելուց հետո կարող է այրման կամ քորոցի զգացում լինել, բայց մի անհանգստացեք, քանի որ ազդեցությունը երկար չի տևի: Եթե սենսացիան չի նվազում, դադարեցրեք կրեմի օգտագործումը: Բացի այդ, համոզվեք, որ կրեմը քսելուց հետո միշտ լվանում եք ձեռքերը և ճիշտ չորացնում դրանք:
Քայլ 4. Խոսեք ձեր բժշկի հետ պերհերպեսային նեվրալգիայի բուժման համար բանավոր դեղեր ընդունելու հնարավորության մասին:
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել գաբապենտին (Նեյրոնտին) կամ պրեգաբալին (Լիրիկա), որոնք կօգնեն վերահսկել հետերպեսային նեվրալգիայի ախտանիշները: Դուք կարող եք այս դեղամիջոցներն ընդունել առավելագույնը 6 ամիս, չնայած ձեր բժիշկը աստիճանաբար կնվազեցնի դոզան մինչև վեցերորդ ամսվա գալը: Հիշեք, երբեք մի դադարեք դեղորայք ընդունել հանկարծակի: Փոխարենը, բժշկի օգնությամբ աստիճանաբար նվազեցրեք դոզան:
Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի կողմնակի բարդություններ: Վերը նկարագրված դեղերի տեսակների համար որոշ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք կարող են առաջանալ, հիշողության ունակության խանգարում է, քնկոտություն, էլեկտրոլիտային հավասարակշռության փոփոխություն և լյարդի խնդիրներ: Եթե ունեք բացասական կողմնակի բարդություններ, անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Քայլ 5. Կորտիկոստերոիդ թերապիայի հնարավորության մասին խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Եթե դուք զգում եք չափավոր և բարձր ինտենսիվության ցավ ՝ հերպեսի զոստերի վիրուսային վարակի պատճառով, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ նշանակելու է բանավոր կորտիկոստերոիդ պրեդնիսոն և ացիկլովիր: Կորտիկոստերոիդ թերապիան կարող է թեթևացնել ձեր նյարդային ցավը, բայց հասկացեք, որ այն նույնը չի գործում բոլորի համար:
- Ձեր բժիշկը կարող է կորտիկոստերոիդներ նշանակել միայն այն դեպքում, եթե դուք չեք ընդունում դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բացասաբար փոխազդել նրանց հետ: Բացասական կողմնակի ազդեցությունների վտանգից խուսափելու համար մի մոռացեք բժշկին տեղեկացնել ձեր կողմից ընդունվող դեղերի մասին:
- Օրինակ, ձեր բժիշկը կարող է սահմանել 60 մգ պրեդնիզոնի առավելագույն դոզան, որը պետք է ընդունվի 10-14 օրվա ընթացքում, և աստիճանաբար կնվազեցնի դեղաչափը ՝ նախքան դեղը ամբողջությամբ դադարեցնելը: