Սրտի փականները թույլ են տալիս արյունը անցնել ձեր սրտի տարբեր խցիկներով: Սրտի փականի արտահոսքը կոչվում է անբավարարություն: Դա տեղի է ունենում, երբ արյունը հետ է հոսում փորոքներ, քանի որ փականները ամբողջությամբ կամ միայն մասամբ փակ են: Այս իրադարձությունը կարող է տեղի ունենալ սրտի բոլոր փականներում: Քանի որ արտահոսքի փականը պատճառ է դառնում, որ սիրտը անարդյունավետ աշխատի արյունը մղելիս, սիրտը ստիպված է քրտնաջան աշխատել նույն քանակությամբ արյուն մղելու համար: Բուժումը ներառում է դեղորայք կամ վիրահատություն ՝ կախված արտահոսքի պատճառից և դրա ծանրությունից:
Քայլ
Մաս 1 -ից 2 -ից. Բժշկական ուշադրության արժանանալը
Քայլ 1. Սրտի կաթված ունենալու դեպքում զանգահարեք շտապ օգնության ծառայություններ:
Սրտի կաթվածը կարող է առաջացնել ախտանիշեր, որոնք նման են սրտի փականի արտահոսքին: Բացի այդ, սրտի փականների արտահոսքը կարող է սրտի կաթված առաջացնել: Նույնիսկ եթե վստահ չեք, որ իսկապես սրտամկանի ինֆարկտ եք ստացել, պարզապես ամեն դեպքում զանգահարեք շտապ օգնության ծառայություն: Սրտի կաթվածի ախտանիշները ներառում են.
- Կրծքավանդակի ցավ կամ ճնշում
- Painավ, որը ճառագայթում է դեպի պարանոց, ծնոտ, ձեռքեր կամ մեջք:
- Elingգացում, թե ինչպես ես նետվում
- Որովայնի անհանգստություն, հատկապես վերին միջին հատվածում (էպիգաստրային)
- Այրոց կամ մարսողություն
- Կարճ շունչ
- Առատորեն քրտինք
- Հոգնածություն
- Գլխապտույտ կամ գլխապտույտ
Քայլ 2. Գնացեք բժշկի, եթե կարծում եք, որ ունեք միտրալ անբավարարություն:
Այս փականը այն փականն է, որն ամենից հաճախ արտահոսում է: Այս վիճակում, երբ ձախ փորոքը կծկվում է, արյունը հոսում է աորտայի միջով և վերադառնում պալատ, որտեղից գալիս է արյան հոսքը (ատրիում): Սա կարող է մեծացնել արյան քանակը ձախ ատրիումում, մեծացնել ճնշումը թոքային երակներում (թոքային) և թոքերում հեղուկի կուտակումներ առաջացնել: Եթե ձեր վիճակը մեղմ է, հնարավոր է, որ տեսանելի ախտանիշներ չլինեն: Եթե վիճակը ծանր է, կարող եք զգալ.
- Ձախ կողմում պառկելիս սիրտը ուժգին բաբախում է:
- Կարճ շունչներ:
- Հազ
- Կրծքավանդակի գերբնակվածություն
- Հեղուկի կուտակումները ոտքերում և կոճերում:
- Գլխապտույտ
- Կրծքավանդակի ցավ
- Սրտի կանգ
Քայլ 3. Դիմեք բժշկի, եթե կարծում եք, որ ունեք աորտայի փականի անբավարարություն:
Երբ ձախ փորոքը թուլանում է, արյունը սրտից պետք է հոսի դեպի աորտա: Այնուամենայնիվ, եթե սրտի փականը հոսում է, արյունը կվերադառնա ձախ փորոք: Սա կարող է մեծացնել արյան քանակը ձախ փորոքում, որպեսզի այն դառնա ավելի խիտ և պակաս արդյունավետ արյունը մղելիս: Աորտայի պատը կարող է նաև թուլանալ և ուռչել: Աորտայի փականի ռեգուրգիտացիան կարող է բնածին լինել կամ առաջանալ արյան բարձր ճնշման, վարակի կամ փականի վնասվածքի արդյունքում: Ախտանիշները ներառում են.
- Սրտխառնոց սրտում, երբ ձախ փորոքը հանգստանում է:
- Սրտի բաբախյուն:
- Սրտի կանգ
Քայլ 4. Բժշկի հետ քննարկեք թոքերի անբավարարությունը:
Արյունը, որն անցնում է թոքային փականով, երբ այն հոսում է սրտից դեպի թոքեր: Եթե թոքային փականը արտահոսում է, արյան մի մասը թոքերի փոխարեն հետ է հոսում դեպի սիրտ: Այս վիճակը բավականին հազվադեպ է, բայց կարող է առաջացնել սրտի բնածին խնդիրներ, արյան բարձր ճնշում, ռևմատիկ տենդ կամ սրտի վարակներ: Ոչ բոլորն են ախտանիշներ դրսևորում, բայց եթե դրանք դրսևորվում են, ախտանշանները հետևյալն են
- Պտտումը սրտի բաբախյունների միջև
- Սրտի աջ փորոքի ընդլայնում
- Կրծքավանդակի ցավ
- Հոգնածություն
- Գլխապտույտ
- Թուլացած
- Սրտի կանգ
Քայլ 5. Հարցրեք ձեր բժշկին եռափեղկ փականի անբավարարության մասին:
Դուք ունեք եռակողմանի փականի անբավարարություն, եթե աջ փորոքի կծկման ժամանակ արյան մի մասը հետ է հոսում դեպի աջ նախասրտ ՝ թոքերի փոխարեն: Սա կարող է առաջանալ փորոքի ընդլայնման, էմֆիզեմայի, թոքերի ստենոզի, եռակի փականի վարակի, թույլ կամ վնասված եռափեղկ փականի, ուռուցքների, ռևմատոիդ արթրիտի կամ ռևմատոիդ տենդից: Ֆենթերմին, ֆենֆլուրամին կամ դեքսֆենֆլուրամին պարունակող դիետիկ հաբերները կարող են զգալիորեն բարձրացնել եռակի մկանների հետադարձման վտանգը: Ախտանիշները ներառում են.
- Թուլություն
- Հոգնածություն
- Ոտքեր ոտքերի և ոտքերի շրջանում:
- Փքված
- Կրճատված միզուղի:
- Արյան անոթները բաբախում են պարանոցում:
Քայլ 6. Խնդրեք սրտաբանին լսել ձեր սրտին:
Սրտաբանները կարող են շատ տեղեկություններ ստանալ ձեր սրտով արյան հոսքի ձայնից և ժամանակից: Փականի բազմաթիվ արտահոսքեր, որոնք առաջացնում են սրտի բաբախյուն: Այս ձայնը սովորաբար բացակայում է, երբ արյուն է հոսում ձեր սրտով: Սրտաբանը կգնահատի հետևյալը.
- Արյան ձայնը հոսում է ձեր սրտում: Եթե ձեր սիրտը բաբախում է, ձեր բժիշկը հաշվի կառնի, թե որքան բարձր է ձայնը և երբ է այն հայտնվում սրտի բաբախման ժամանակ: Սա կօգնի բժշկին որոշել փականի արտահոսքի լրջությունը և սրտում դրա գտնվելու վայրը:
- Ձեր բժշկական պատմությունը, ներառյալ ցանկացած պայման, որը կարող է ձեզ պատճառել սրտի փականի արտահոսք: Այս պայմանները ներառում են սրտի վարակ, սրտի վնասվածք, արյան բարձր ճնշում կամ սրտի խնդիրների նախատրամադրվածություն:
Քայլ 7. Թող սրտաբանը չափի և սկանավորի ձեր սիրտը:
Այսպիսով, կարելի է որոշել փականի արտահոսքը և դրա ծանրությունը: Կարևոր է որոշել արտահոսքի պատճառը և պլանավորել բուժում: Սրտաբանը կարող է խորհուրդ տալ անել.
- Էխոկարդիոգրաֆիա: Այս թեստը օգտագործում է ձայնային ալիքներ ՝ ձեր սրտի պատկեր ստեղծելու համար: Ձեր բժիշկը կտեսնի, եթե ձեր սիրտը մեծացել է, և նրա փականներն ունեն կառուցվածքային խնդիրներ: Բժիշկը չափելու է անատոմիական մասերը և դրանց կատարման մակարդակը: Այս թեստը սովորաբար տևում է 45 րոպեից պակաս: Բժիշկը կամ տեխնիկը գել կդնի ձեր կրծքավանդակին և ուլտրաձայնային սարքը կտեղափոխի ձեր կրծքավանդակը: Այս գործընթացը ոչ ինվազիվ է, ցավազուրկ և անվտանգ ձեզ համար:
- Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ): Այս թեստը գրանցում է էլեկտրական ազդակների ուժն ու ժամանակը, որոնք առաջացնում են սրտի բաբախում: Այս գործընթացը ոչ ինվազիվ է, ցավազուրկ և անվնաս: Բժիշկը կամ տեխնիկը ձեր մաշկի վրա կտեղադրի էլեկտրոդներ, որոնք թույլ կտան մեքենային կարդալ և չափել ձեր սրտի բաբախման էլեկտրական ազդանշանները: Այս թեստը կարող է հայտնաբերել աննորմալ սրտի բաբախում:
- Կրծքավանդակի ռենտգեն: Ռենտգենյան ճառագայթները ցավազուրկ են: Ռենտգենյան ճառագայթները աննկատ կանցնեն ձեր ամբողջ մարմնով և կստեղծեն ձեր սրտի պատկերը: Բժիշկները կարող են որոշել, եթե սրտի որևէ հատված ընդլայնված է: Այս ընթացակարգի ընթացքում ձեզանից կպահանջվի կրել կապարի գոգնոց `ձեր վերարտադրողական օրգանները պաշտպանելու համար:
- Սրտի կատետերիզացում: Այս թեստը ինվազիվ է: Մի փոքր կաթետեր կմտնի արյան անոթ կամ զարկերակ, այնուհետև կտեղադրվի սրտի պալատների մեջ: Կաթետերը չափելու է ճնշումը սրտի տարբեր հատվածներում: Այս տեղեկատվությունը օգտակար կլինի սրտի փականի խնդիրների ախտորոշման համար:
2 -րդ մաս 2 -ից. Սրտի արտահոսքի բուժում
Քայլ 1. Նվազեցրեք աղի ընդունումը:
Saltածր աղով սննդակարգը կարող է նվազեցնել արյան ճնշումը, ինչը նաև նվազեցնում է ձեր սրտի բեռը: Այս դիետան չի շտկում ձեր վնասված փականը, բայց կարող է նվազեցնել հիվանդության վատթարացման վտանգը: Նույնիսկ եթե վիրահատության կարիք չունեք, ձեր բժիշկը դեռ խորհուրդ կտա ցածր աղի դիետա:
- Կախված ձեր արյան ճնշման մակարդակից, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել նվազեցնել ձեր աղի ընդունումը մինչև ընդամենը 2,300 մգ կամ նույնիսկ 1,500 մգ օրական: Որոշ մարդիկ օրական 3500 մգ աղ են օգտագործում:
- Դուք կարող եք նվազեցնել ձեր աղի ընդունումը ՝ հեռու մնալով ավելացված աղով վերամշակված և պահածոներից: Խուսափեք սննդի համար սեղանի աղ օգտագործելուց, ճաշ պատրաստելուց առաջ միս աղելուց, կամ բրնձի և մակարոնի ջրի աղից
Քայլ 2. Նվազեցրեք սրտամկանի ինֆարկտի ռիսկը դեղորայքով:
Ձեր բժշկի նշանակած դեղամիջոցները կախված են ձեր իրավիճակից և հիվանդության պատմությունից: Եթե դուք արյան հյուսվածքի կամ արյան բարձր ճնշման բարձր ռիսկի եք ենթարկվում, ձեր բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել այս պայմանների համար: Դեղամիջոցները չեն վերականգնում վնասված փականները, բայց դրանք կարող են բարելավել արտահոսքը վատթարացնող պայմանները, օրինակ ՝ արյան բարձր ճնշումը: Դեղամիջոցները, որոնք կարող են նշանակվել, ներառում են.
- Անգիոտենսին փոխակերպող ֆերմենտի (ACE) ինհիբիտատորներ: Այս դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է արյան բարձր ճնշման բուժման համար `միտրալային թեթև անբավարարության դեպքում:
- Հակամակարդիչներ, ինչպիսիք են ասպիրինը, վարֆարինը և կլոպիդոգրելը: Արյան խցանումները կարող են ինսուլտների և ինֆարկտների պատճառ դառնալ: Այս դեղամիջոցը նվազեցնում է արյան հյուսվածքի առաջացման հավանականությունը:
- միզամուղ Այս դեղամիջոցը խանգարում է ձեզ շատ ջուր պահել: Եթե վատ շրջանառությունը հանգեցնում է ոտքերի, կոճերի և ներբանների ուռածության, ապա ձեզ կարող են նշանակել միզամուղ միջոց: Այս դեղամիջոցը կնվազեցնի նաև արյան ճնշումը: Երիկուսպիդային անբավարարությունից այտուցը թեթևացնելու համար կարող են օգտագործվել միզամուղ դեղամիջոցներ:
- ստատիններ Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են խոլեստերինը: Խոլեստերինի բարձր մակարդակը հաճախ կապված է արյան բարձր ճնշման հետ և կարող է սրել արտահոսքը:
- Բետա արգելափակումներ (բետա պաշարիչներ): Բետա -պաշարիչները նվազեցնում են ձեր սրտի բաբախման հաճախությունը և ուժը: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան ճնշումը և կարող են թեթևացնել ձեր սրտի բեռը:
Քայլ 3. Վերանորոգեք արտահոսքի փականը:
Թերի փականի վերանորոգման ստանդարտ եղանակը վիրահատությունն է: Եթե ցանկանում եք վերանորոգել սրտի փականը, անպայման դիմեք սրտաբանի վիրաբույժի, որը մասնագիտացած է սրտի փականի վերանորոգման մեջ: Այսպիսով, հաջող վիրահատության հնարավորություններն էլ ավելի մեծ են: Սրտի փականները կարող են վերանորոգվել ՝
- Անուլոպլաստիկա: Եթե դուք ունեք փականի շուրջ հյուսվածքի կառուցվածքային խնդիրներ, ապա հյուսվածքը կարող է ամրապնդվել ՝ փականի շուրջ օղակ տեղադրելով:
- Վիրահատությունը կատարվում է սրտի փականների կամ դրանց օժանդակ հյուսվածքների վրա: Եթե սրտի փականը վնասվել է վարակի կամ վնասվածքի պատճառով, ապա փականը պետք է վերանորոգվի `արտահոսքը դադարեցնելու համար:
- Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR): Այս մեթոդը ժամանակակից, ավելի քիչ ինվազիվ տարբերակ է այն հիվանդների համար, ովքեր չեն կարող կրծքավանդակի բաց վիրահատության ենթարկվել: Վնասված փականը հեռացնելու փոխարեն, դրա ներսում տեղադրվում է փոխարինող փական `կաթետերի միջոցով: Հին փականը փոխարինելու համար մշակվեց և սկսեց գործել նոր փական:
Քայլ 4. Ձեռք բերեք նոր փական, եթե փականը վնասված է անուղղելի:
Աորտայի և միտրալ անբավարարությունը սրտի փականները փոխարինելու ընդհանուր պատճառներն են: Հիմնական տարբերակը սովորաբար ձեր մարմնից հնարավորինս շատ հյուսվածք օգտագործելն է, բայց եթե դա հնարավոր չէ, ձեզ խորհուրդ կտան օգտագործել դոնոր սրտի, կենդանու կամ մետաղական փականի հյուսվածք: Մետաղական փականներն ավելի դիմացկուն են, բայց մեծացնում են արյան հյուսվածքի վտանգը: Եթե դուք օգտագործում եք մետաղական փական, ձեզանից կպահանջվի ցմահ հակամակարդիչներ ընդունել: Նոր սրտի փականներ կարող են տեղադրվել ՝ օգտագործելով մի շարք տեխնիկա.
- Intercatheter աորտայի փականի փոխարինում: Այս մեթոդը օգտագործվում է աորտայի փականը փոխարինելու համար և ավելի քիչ ինվազիվ է, քան բաց սրտի վիրահատությունը: Կաթետերը տեղադրվում է ոտքի զարկերակի կամ կրծքավանդակի կտրվածքի միջոցով, այնուհետև օգտագործվում է նոր փական տեղադրելու համար:
- Բաց սրտի վիրահատություն: Բաց սրտի վիրահատությունը կարող է երկարացնել սրտի հյուսվածքի կյանքի տևողությունը և բարելավել ձեր կյանքի որակը: Այս վիրահատություններից շատերը հաջող են և սովորաբար արդյունավետ կառավարվում են (մահացության մակարդակը 5%): Հնարավոր բարդությունները ներառում են արյունահոսություն, սրտի կաթված, վարակ և սրտի աննորմալ բաբախում կամ կաթված: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է սրտի վիրահատություն, դիմեք մասնագետի, ով բարձրակարգ փորձ ունի ձեզ անհրաժեշտ ընթացակարգում: Հարցրեք սրտաբանի առաջարկությունները:
