Ուղեղի ցնցում է տեղի ունենում, երբ գլխին հարված է հասցվում ուղեղի և գանգի միջև ընկած հատվածում: Գլխի ցնցումը գլխի վնասվածքների ամենատարածված տեսակն է: Ուղեղի ցնցում կարող է առաջանալ տրանսպորտային պատահարի, սպորտի ժամանակ վնասվածքների, ընկնելու կամ գլխի կամ մարմնի վերին հատվածի ուժեղ ցնցման արդյունքում: Թեև ցնցումների մեծ մասը ժամանակավոր բնույթ են կրում և երկարատև վնաս չեն պատճառում, դրանք արագ և արդյունավետ չբուժվելու դեպքում կարող են լուրջ խնդիրների հանգեցնել:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Իմանալով, թե ինչ -որ մեկը ուղեղի ցնցում ունի
Քայլ 1. Ստուգեք զոհին:
Ուսումնասիրեք վերքը և ուշադիր հետևեք նրան: Ստուգեք զոհի գլխի արյունահոսող վերքերը: Mayնցումը կարող է մակերեւույթից արյուն չթափվել, սակայն գլխի տակ կհայտնվի «սագի ձու» կամ հեմատոմա (մեծ կապտուկ):
- Արտաքին վերքերը, որոնք հստակ տեսանելի են, միշտ չէ, որ ուղեղի ցնցում են հայտնաբերում, քանի որ գլխի վրա առաջացած փոքր վերքերը կարող են շատ արյունահոսել: Մյուս կողմից, վնասվածքները, որոնք ավելի քիչ լուրջ տեսք ունեն, կարող են ուղեղի ծանր վնաս պատճառել:
- Դուք պետք է փնտրեք որոշ ֆիզիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են բազալային գանգի կոտրվածքի նշանները, Battle- ի նշանը (կապտուկների և այտուցների տարածք, որը հայտնվում է գանգի կոտրվածքից մի քանի օր անց `ականջի հետևի հատվածում արյան արտահոսքի պատճառով), ջրարջի աչքեր (ականջի շուրջը). սևացած աչքեր) և ռինոռեա (ուղեղուղեղային հեղուկի արտահոսք):
Քայլ 2. Ստուգեք զոհի ֆիզիկական ախտանիշները:
Թեթև կամ ծանր ցնցումը կարող է առաջացնել մի քանի ֆիզիկական ախտանիշ: Փնտրեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Անգիտակից վիճակում:
- Ուժեղ գլխացավ:
- Լույսի նկատմամբ զգայուն:
- Լղոզված կամ կրկնակի տեսողություն:
- Օրինակ ՝ «աստղեր», բծեր կամ տեսողական այլ անոմալիաներ տեսնելը:
- Համակարգման և հավասարակշռության կորուստ:
- Գլխապտույտ:
- Թմրություն, քորոց կամ թուլություն ոտքերում և ձեռքերում:
- Սրտխառնոց և փսխում:
- Ամնեզիա:
- Փորձելով շփոթություն:
Քայլ 3. Ստուգեք ճանաչողական ախտանիշների առկայությունը:
Ուղեղի ցնցումը մի խնդիր է, որը տեղի է ունենում ուղեղում, որպեսզի ուղեղի աշխատանքը սովորաբար խախտվի: Որոշ խնդիրներ, որոնք կարող են ծագել, ներառում են.
- Angայրացած կամ հուզված, ինչպես միշտ:
- Չեն հետաքրքրվում կամ խնդիրներ ունենում կենտրոնացման, տրամաբանության և հիշողության հետ:
- Տրամադրության փոփոխություններ, հուզական պոռթկումներ կամ անհամապատասխան լաց:
- Անքնություն կամ քնկոտություն:
Քայլ 4. Ստուգեք նրա գիտակցությունը:
Ուղեղի ցնցում ուսումնասիրելիս պետք է իմանալ ՝ տուժողը գիտակից է, թե ոչ, և իմանալ նրա ճանաչողական վիճակը: Տուժողի գիտակցության մակարդակը ստուգելու համար փորձեք օգտագործել ASNT (կամ AVPU անգլերեն) մեթոդը.
- Ա (arnգուշացում) - Արդյո՞ք զոհը գտնվում է արթուն վիճակում (Ահազանգ): - Տուժողը ուշադրություն դարձրե՞լ է ձեզ վրա: Ձեր հարցին պատասխան տրվե՞լ է: Արդյո՞ք տուժողը արձագանքում է բնապահպանական նորմալ խթաններին:
- S (Ձայն) - Արդյո՞ք նա արձագանքում է ձայնին (Ձայն): - Տուժողը արձագանքում է, երբ խոսում են, նույնիսկ եթե պատասխանը փոքր՞ է և իրականում ոչ զգոն: Արդյո՞ք պետք է գոռալ, որ նա արձագանքի: Հնարավոր է, որ զոհը կարող է արձագանքել բանավոր հրամաններին, բայց զգոն չէ: Եթե նա պատասխանեց «Հա՞»: երբ խոսում ես նրա հետ, նշանակում է, որ նա բանավոր արձագանքում է, բայց ոչ զգոն:
- N (Painավ) - Արդյո՞ք նա արձագանքում է ցավին (Painավ) կամ հպմանը: Կպչեք նրա մաշկին ՝ տեսնելու, թե նա շարժում է կատարում, թե բացում է աչքերը: Մեկ այլ տեխնիկա է եղունգների հիմքը (եղունգների մահճակալ) ծակել և ծակել: Doingգույշ եղեք դա անելիս, որպեսզի ձեր գործողությունները զոհին անհարկի վնաս չպատճառեն: Ձեր նպատակը միայն տուժողի կողմից ֆիզիկական արձագանք առաջացնելն է:
- Հարց (Չարձագանքող) - Տուժողը չի՞ արձագանքում ձեր ցանկացած գործին:
Քայլ 5. Դրանից հետո հետևեք զոհին:
Concնցման ախտանիշների մեծ մասը տեղի է ունենում վնասվածքից րոպեների ընթացքում: Այլ ախտանիշներ հայտնվեցին մի քանի ժամ անց: Որոշ ախտանիշներ կարող են փոխվել մի քանի օր անց: Վերահսկեք զոհին և անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե ախտանիշները փոխվեն կամ վատանան:
3 -րդ մաս 2 -ից. Փոքր ցնցման բուժում
Քայլ 1. Օգտագործեք սառույց:
Կիրառեք սառցե տուփ (սառեցված գել, որը տեղադրված է արտահոսքից պաշտպանված տարայի մեջ) տուժած տարածքի վրա `փոքր վնասվածքներից առաջացած այտուցը նվազեցնելու համար: Կիրառեք սառույցը յուրաքանչյուր 2-4 ժամվա ընթացքում, 20-30 րոպե:
- Մի կիրառեք սառույցը անմիջապես մաշկի վրա: Սառույցը նախ փաթաթեք կտորի կամ պլաստիկի մեջ: Եթե սառույց չունեք, կարող եք օգտագործել սառեցված բանջարեղենը:
- Գլխի վնասվածքների վրա ճնշում մի գործադրեք, քանի որ ոսկրերի բեկորները կարող են մղվել դեպի ուղեղ:
Քայլ 2. Վերցրեք ցավազրկող դեղամիջոցներ:
Գլխացավերը տանը բուժելու համար վերցրեք ացետամինոֆեն (Տիլենոլ): Մի ընդունեք ասպիրին կամ իբուպրոֆեն, քանի որ դրանք կարող են ավելի վատացնել կապտուկները կամ արյունահոսությունները:
Քայլ 3. Մնացեք կենտրոնացած:
Երբ զոհը գիտակից է, անընդհատ մի քանի հարց տվեք: Սա ծառայում է երկու նպատակի ՝ զոհի վնասի չափի գնահատում և զոհին արթուն պահելը: Շարունակելով հարցեր տալը, դուք կարող եք հայտնաբերել զոհի ճանաչողական փոփոխությունները, եթե նա ի վիճակի չէ պատասխանել այն հարցերին, որոնց նախկինում կարելի էր պատասխանել: Եթե տուժողի ճանաչողական վիճակը փոխվում եւ վատանում է, դիմեք բժշկական օգնության: Որոշ լավ հարցեր ներառում են.
- Ինչ ամսաթիվ է այսօր:
- Որտեղ ես?
- Ինչ է պատահել?
- Ինչ է քո անունը?
- Լավ ես?
- Կարո՞ղ եք կրկնել այն բառերը, որոնց մասին ես պատրաստվում եմ նշել:
Քայլ 4. Մնացեք զոհի հետ:
Առաջին 24 ժամվա ընթացքում միշտ ուղեկցեք զոհին: Մի թողեք նրան մենակ: Վերահսկեք զոհի ֆիզիկական և ճանաչողական գործառույթը ցանկացած փոփոխության համար: Եթե զոհը ցանկանում է քնել, արթնացրեք նրան ամեն քառորդ ժամ առաջին 2 ժամվա ընթացքում, այնուհետև յուրաքանչյուր հաջորդ կես ժամվա ընթացքում ՝ հաջորդ 2 ժամվա ընթացքում, այնուհետև ամեն ժամ:
- Ամեն անգամ, երբ արթնացնում եք զոհին, կատարեք ASNT թեստը, ինչպես նկարագրված է վերևում: Դուք պետք է մշտապես վերահսկեք նրա ճանաչողական և ֆիզիկական վիճակը, եթե որևէ ախտանիշ ավելի ուշ ի հայտ գա կամ վատանա:
- Եթե արթնանալուց զոհը չի արձագանքում, նրան վերաբերվեք որպես անգիտակից մարդու:
Քայլ 5. Խուսափեք ծանր գործունեությունից:
Ussնցումից հետո մի քանի օր շարունակ մի զբաղվեք ծանր գործունեությամբ կամ վարժություններով: Այս ընթացքում խուսափեք իրավիճակներից, որոնք կարող են ձեզ սթրես առաջացնել: Ուղեղը պետք է հանգստանա և բուժվի: Միգուցե մարզվելուց առաջ պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ:
Շատ վաղ կանոնավոր գործունեություն ծավալելը մեծացնում է ցնցումների և թուլամտության հետ կապված խնդիրների (ուղեղի վնաս կամ հիվանդություն) երկարաժամկետ հեռանկարում կրկնվելու հավանականությունը:
Քայլ 6. Խուսափեք մեքենա վարելուց:
Մի վարեք մեքենա կամ հեծանիվ վարեք մինչև ամբողջովին բուժվելը: Ինչ -որ մեկին խնդրեք ձեզ տանել հիվանդանոց կամ բժշկի կլինիկա:
Քայլ 7. Հանգիստ:
Մի դիտեք հեռուստացույց, մի կարդացեք, մի խաղացեք բջջային հեռախոսներ, մի լսեք երաժշտություն, մի խաղացեք տեսախաղեր և մի կատարեք այլ մտավոր առաջադրանքներ: Դուք պետք է հանգստանաք ՝ ֆիզիկապես կամ հոգեպես:
Քայլ 8. Կերեք ուղեղին առողջ սնունդ:
Սնունդը կարող է դրական կամ բացասաբար ազդել ուղեղի բուժման գործընթացի վրա: Մի խմեք ալկոհոլ ցնցումից հետո: Խուսափեք նաև տապակած մթերքներից, շաքարից, կոֆեինից և արհեստական գույներից ու համերից: Փոխարենը, կերեք հետևյալ մթերքները.
- Ավոկադո
- Հապալաս.
- Կոկոսի յուղ.
- Սերմեր և ընկույզներ:
- Սաղմոն:
- Կարագ, ձու և պանիր:
- Մեղր
- Ձեզ դուր եկած մրգերն ու բանջարեղենը:
3 -րդ մաս 3 -ից. Deանր ցնցումներով զբաղվել
Քայլ 1. Callանգահարեք բժշկին:
Գլխի վնասվածքի կամ ցնցման մեջ կասկածվող ցանկացած պայման պետք է գնահատվի բժշկական մասնագետի կողմից: Գլխի աննշան վնասվածք կարող է մահացու լինել: Տուժածին տար մոտակա բժշկի մոտ, եթե նա զգում է մի շարք աննշան ախտանիշներ, բայց դա անվնաս տեսք ունի:
Callանգահարեք շտապ օգնություն, եթե զոհը անգիտակից վիճակում է կամ չգիտեք վնասի ճշգրիտ չափը: Եթե ցանկանում եք գլխի վնասվածք ստացած մարդուն տանել մեքենայով, ապա պետք է նրան տեղափոխեք: Այս գործողությունը չպետք է կատարվի, եթե զոհի գլուխը կայունացված չէ: Գլխի վնասվածք ունեցող անձին տեղափոխելը կարող է հանգեցնել մահվան:
Քայլ 2. Տուժողին տեղափոխեք հիվանդանոց:
Եթե գլխին ստացած հարվածից տուժողի մոտ նկատվում են ուժեղ ցնցումների նշաններ, ապա նրան անհապաղ տեղափոխեք ԲԿ: Հիվանդանոցը կիրականացնի տոմոգրաֆիա և կպարզի ուղեղը կապտուկների և այտուցների առկայության համար: Տուժողին անհապաղ տեղափոխեք ՊՆ, եթե նա զգում է այս ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Անգիտակից, նույնիսկ մի պահ:
- Ունեն ամնեզիա (հիշողության կորուստ):
- Շշմած կամ շփոթված զգացում:
- Մեծ գլխացավ:
- Բազմիցս փսխում:
- Նոպաներ:
Քայլ 3. Մնացեք անշարժ և մի ստիպեք այն շարժվել:
Եթե ենթադրեք, որ ուղեղի ցնցումից տուժածը նաև պարանոցի կամ ողնաշարի վնասվածք է ստացել, մի շարժեք նրան, մինչ սպասում եք բուժաշխատողների ժամանելուն: Տուժածին տեղափոխելը կարող է ավելի վատթարացնել վնասվածքը:
Եթե դուք ստիպված եք տեղափոխել զոհին, դա արեք ծայրահեղ զգուշությամբ: Հնարավորինս մի շարժեք զոհի գլուխն ու մեջքը:
Քայլ 4. Կատարեք հաջորդ քայլը:
Callանգահարեք ձեր բժշկին, եթե ձեր ախտանիշները չբարելավվեն 7-10 օր հետո: Եթե որևէ պահի ձեր ախտանիշները փոխվում կամ վատանում են, զանգահարեք ձեր բժշկին:
Քայլ 5. Շարունակեք բուժումը:
Շատ բան հայտնի չէ ուղեղի և ճանաչողական գործառույթի վրա ցնցումների ազդեցության մասին: Այնուամենայնիվ, բժշկի կողմից նշանակված որոշ բուժումներ կարող են թեթևացնել ախտանիշները, որոնք երկար ժամանակ չեն անհետանում:
Բժիշկը կարող է կատարել մի քանի սկանավորում, օրինակ ՝ CT, MRI կամ EEG: Բժիշկը կարող է նաև նյարդաբանական թեստեր անցկացնել (նյարդերի հետ կապված) `զոհի տեսողությունը, ռեֆլեքսները, լսողությունը և համակարգումը գնահատելու համար: Մեկ այլ թեստ, որը կարող է կատարվել, ճանաչողական թեստ է, որն օգտագործվում է կենտրոնացումը, հիշողությունը և հիշողությունը ստուգելու համար:
Խորհուրդներ
- Հիվանդները չպետք է ֆիզիկական վարժություններ կատարեն ցնցման ժամանակ նույն օրը: Մարզիկները չպետք է առաջինը ֆիզիկական վարժություններ անեն, եթե ախտանիշները չեն անհետացել կամ դեռ դեղեր են ընդունում: Ավելի պահպանողական մոտեցում պետք է ցուցաբերվի, եթե դա տեղի է ունենում երեխաների և դեռահասների մոտ:
- Վերցրեք նախազգուշական միջոցներ, ինչպիսիք են ՝ սաղավարտ կրելը ֆուտբոլ խաղալիս, ռեգբի, բեյսբոլ, սառցե հոկեյ, դահուկներ և սնոուբորդ վարելիս:
