Օբսեսիվ-հարկադրական խանգարումը (OCD) պայման է, որը կաթվածահար է անում տառապողին, քանի որ նա խրվում է մտքի և վարքի կրկնվող օրինաչափությունների մեջ: Այս խանգարումը բնութագրվում է մոլուցքների (մտքի խանգարումներով, որոնք առաջացնում են խիստ անվերահսկելի անհանգստություն և կապվածություն իրերին) և պարտադրանքների (ծեսեր, օրինաչափություններ և կրկնվող սովորություններ, որպես մոլուցքների դրսևորումներ, որոնք խանգարում են առօրյա կյանքին): Դուք պարտադիր չէ, որ ունենաք OCD, եթե ունեք կոկիկ և կարգավորված ապրելակերպ: Այնուամենայնիվ, կարող եք OCD- ի զարգացում առաջանալ, եթե ինչ -որ բանի հանդեպ կապվածությունը տիրել է ձեր առօրյա կյանքին: OCD- ի խանգարումների օրինակ կարող է լինել գիշերը քնելուց առաջ դուռը կողպված լինելու կամ այն համոզմունքը, որ եթե որոշակի ծեսեր չկատարես, կարող ես բազմիցս ստուգել:
Քայլ
Մեթոդ 1 2 -ից. OCD ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. Բացահայտեք մոլուցքները, որոնք OCD- ի առանձնահատկությունն են:
OCD- ով տառապող մարդիկ սովորաբար ընկնում են անհանգստության և օբսեսիվ մտքերի ցիկլի մեջ, որոնք կենտրոնանում են իրենց վրա և նրանց դարձնում անօգնական: Այս մտքի օրինակը կարող է հայտնվել անհանգստության, վախի, կապվածության կամ տխրության պատկերների տեսքով, որոնք դժվար է վերահսկել: Ասում են, որ անձը OCD ունի, եթե այդ մտքերը ծագեն ցանկացած պահի, տիրում են մտքին և առաջացնում անօգնականության զգացում, քանի որ զգում են, որ ինչ -որ բան այն չէ: Սովորաբար մոլուցքները հայտնվում են հետևյալ կերպ.
- «Կարգի, համաչափության կամ ճշմարտության ուժեղ ֆիզիոլոգիական ցանկություն»: Ձեր միտքը մեծապես կխաթարվի, եթե դանակներն անթերի դասավորված չլինեն սեղանին, եթե մանրուքները չընթանան ըստ ծրագրի, կամ եթե ձեր թևերից մեկն ավելի երկար լինի:
- «Կեղտոտ լինելու կամ մանրէների ենթարկվելու վախը»: Դուք չեք ցանկանում դիպչել աղբամաններին, ճանապարհի եզրին գտնվող կեղտոտ առարկաներին կամ նույնիսկ ձեռքսեղմում այլ մարդկանց հետ: Սովորաբար այս խանգարումը հայտնվում է անբնական մոլուցքային վարքագծերում, ինչպիսիք են ձեռքերը լվանալը և չափազանց հիգիենայի պահպանումը: Բացի այդ, այս խանգարումը հայտնվում է նաև հիպոքոնդրիայի վարքագծում, որն անհանգստության զգացում է, որ մանրուքներն ավելի լուրջ սպառնալիք են ներկայացնում:
- «Չափազանց անհանգստություն և մշտական հավաստիացման կարիք; սխալներ, խայտառակ գործողություններ կամ հասարակության համար անընդունելի վարքագիծ կատարելու վախ »: Դուք ձեզ այնքան կաթվածահար կզգաք, որ կսովորեք ոչինչ չանել, անընդհատ մտածել անհանգստությունների և անհանգստությունների մասին, հետաձգել այն, ինչ պետք է անեք ՝ վախենալով, որ ինչ -որ բան այն չի պատահի:
- «Չար կամ մեղավոր մտքեր մտածելու վախը. ագրեսիվ կամ սարսափելի մտածել ինքդ քեզ կամ ուրիշներին վնասելու մասին »: Ձեզ կամաչեն սարսափելի մոլուցքային մտքերը, որոնք ձեզ սարսափեցնում են, երբ գիտակցեք, որ չեք կարող դադարել մտածել ինքներդ ձեզ կամ ուրիշներին վնասելու մասին, նույնիսկ եթե գիտեք, որ այդ մտքերը սխալ են: Կարող եք նաև մտածել ամենօրյա իրադարձությունների սարսափելի հնարավորությունների մասին, օրինակ ՝ պատկերացնել ձեր լավագույն ընկերոջը, որը բախվում է ավտոբուսին, երբ երկուսդ փողոցն անցնում էին:
Քայլ 2. ognանաչեք, որ հարկադրական խանգարումները սովորաբար զուգակցվում են մոլուցքների հետ:
Պարտադրանքները ծեսեր են, կանոններ և սովորություններ, որոնք ստիպում են ձեզ անընդհատ կատարել դրանք և սովորաբար արվում են մոլուցքը հաղթահարելու համար: Այնուամենայնիվ, մոլուցքային մտքերը սովորաբար հետ են գալիս և ուժեղանում: Սովորաբար հարկադրական վարքը անհանգստություն է առաջացնում, քանի որ տառապողը դառնում է ավելի պահանջկոտ և սիրում է ժամանակ անցկացնել: Օրինակ ՝ հարկադրական վարքագիծ.
- «Լոգանք ընդունելը/ցնցուղի տակ կամ ձեռքերը անընդհատ լվանալը. հրաժարվել ձեռքերը սեղմելուց կամ դռան բռնակները բռնելուց; մի քանի անգամ ինչ -որ բան ստուգելը, օրինակ ՝ կողպեքը կամ վառարանը »: Դուք ձեր ձեռքերը կլվանաք հինգ, տասը, քսան անգամ, մինչև նրանք ամբողջովին մաքուր չզգան: Դուք կստուգեք կողպեքը, կբացեք և նորից կողպեք այն, նախքան գիշերը հանգիստ քնելը:
- «Շարունակեք հաշվել ՝ մտածելով կամ ձայնով, սովորական առաջադրանքներ կատարելիս. ուտել որոշակի հերթականությամբ; միշտ ամեն ինչ դասավորեք որոշակի ձևով »: Մտածելու համար պետք է սեղանին դրված բաները լավ դասավորել: Դուք չեք կարող ուտել, եթե ափսեի մեջ դեռ կա սնունդ, որը դիպչում է միմյանց:
- «Շարունակելով հիշել որոշ բառեր, նկարներ կամ մտքեր, որոնք հնարավոր չէ կորցնել և սովորաբար շատ անհանգստացնող են, նույնիսկ մինչև քուն մտնելը»: Դուք հաճախ պատկերացնում եք, որ մահանում եք սարսափելի բռնությունից: Դուք չեք կարող դադարել պատկերացնել ամենավատ սցենարները, և ձեր միտքն անընդհատ կապված է սխալների հանգեցնող եղանակներով:
- «Կրկնել որոշակի բառեր, արտահայտություններ կամ աղոթքներ. պետք է որոշակի անգամ կրկնել աշխատանքը: Դուք կկրկնեք «ներողություն» և ներողություն կխնդրեք ինչ -ինչ պատճառներով վատ զգալու համար: Դուք մեքենայի դուռը կփակեք տասն անգամ, որպեսզի ապահով զգաք անվտանգ վարելու համար:
- «Անարժեք իրեր հավաքելը կամ կուտակելը»: Ձեզ դուր է գալիս հավաքել այն իրերը, որոնց կարիքը չունեք կամ չեք օգտագործում, քանի դեռ դրանք չեն ընկել ձեր մեքենայից, ավտոտնակից, բակից կամ ննջարանից: Դուք անտրամաբանականորեն կզգաք որոշակի իրերի հետ կապված, չնայած գիտեք, որ այդ իրերը միայն փոշի են հավաքում:
Քայլ 3. Իմացեք OCD- ի ընդհանուր կատեգորիաները:
Մոլուցքը և պարտադրանքները սովորաբար կապված են որոշակի թեմաների և իրավիճակների հետ: Դուք կարող եք ընկնել հետևյալ կատեգորիաներից որևէ մեկի մեջ, բայց կարող եք ՝ ոչ, քանի որ սա պարզապես հարկադրական վարքագծի դրդապատճառների բացահայտման միջոց է: Ընդհանուր առմամբ, OCD- ով հիվանդները կարելի է բաժանել կատեգորիաների ՝ լվացքի մեքենաներ, հետազոտողներ, անհանգստացնողներ և մեղավորներ, հաշվիչներ և ադմինիստրատորներ և հավաքողներ:
- «Գործարկողները» այն մարդիկ են, ովքեր վախենում են վարակվելուց: Սովորաբար հարկադրական վարքը տեղի է ունենում ձեռքերը լվանալիս կամ մաքրելիս: Ձեռքերը օճառով և ջրով լվանալու եք աղբը հանելուց հետո մինչև հինգ անգամ; սենյակը փոշեկուլով մաքրեց բազմաթիվ անգամ, քանի որ այն դեռ կեղտոտ տեսք ունի:
- «Քննիչները» սիրում են ստուգել այն իրերը, որոնք կապված են վնասի կամ վտանգի հետ: Դուք տաս անգամ կստուգեք, արդյոք դուռը կողպված է քնելու համար; հարկադրված լինելով հեռանալ սեղանից ՝ ստուգելու, թե արդյոք վառարանը անջատված է, նույնիսկ եթե հիշում եք, որ այն անջատել եք. շարունակեք ստուգել ՝ համոզվելու համար, որ գրադարանից վերցրած գիրքը իսկապես այն է, ինչ ցանկանում եք: Տասնյակ անգամ ստուգելու ցանկություն կա ՝ համոզվելու համար:
- «Անհանգստացնողներն ու մեղավորները» վախենում են, որ եթե ամեն ինչ կատարյալ չլինի կամ ճիշտ չկատարվի, նրանք կպատժվեն: Այս վախը հայտնվում է մաքրության մոլուցքի, ճշմարտությամբ զբաղված լինելու կամ կաթվածահար վիճակում, որ ոչինչ չես կարող անել: Դուք անընդհատ հետևելու եք ձեր մտքերին և գործողություններին, քանի որ կարծում եք, որ դրանք կատարյալ չեն:
- «Հաշվիչները և ոճաբանները» սովորաբար տարված են կարգով և համաչափությամբ: Ձեզ գայթակղելու է գուշակությունը ՝ օգտագործելով թվեր, գույներ կամ պլանավորում, և ձեզ շատ մեղավոր կզգաք, եթե ամեն ինչ սխալ լինի:
- «Հավաքարարները» չեն ցանկանում իրերը դեն նետել: Դուք կշարունակեք կուտակել այն իրերը, որոնք ձեզ անհրաժեշտ չեն կամ չեն օգտագործվում. շատ անտրամաբանական կցված է որոշակի իրերի, չնայած դուք գիտեք, որ այդ իրերը պարզապես փոշի են հավաքում:
Քայլ 4. Իմացեք, թե որքան ծանր է խանգարումը:
OCD- ի ախտանիշները սովորաբար հայտնվում են դանդաղ ՝ տարբեր աստիճանի խստությամբ: Այս խանգարումը կարող է ի հայտ գալ մանկության, պատանեկության կամ վաղ հասուն տարիքում: OCD- ի ախտանիշները կվատանան, եթե սթրեսի մեջ եք, իսկ որոշ դեպքերում ՝ խանգարումը դառնում է այնքան ծանր ու ժամանակատար, որ առաջացնում է հաշմանդամություն: Եթե գիտակցում եք, որ ունեք մոլուցքներ, պարտադրանքներ, OCD խանգարման ընդհանուր կատեգորիա, և որ ձեր կյանքի մեծ մասն անցկացնում եք դրանցով, խորհրդակցեք բժշկի հետ ՝ մասնագիտական ախտորոշման համար:
Մեթոդ 2 2 -ից. OCD- ի ախտորոշում և բուժում
Քայլ 1. Խորհրդակցեք բժշկի կամ թերապևտի հետ:
Մի՛ ախտորոշեք ինքներդ ձեզ, քանի որ կարող եք անհանգստանալ կամ տարված լինել, ինչ-որ բան կուտակել կամ ցանկանալ խուսափել մանրէներից, սակայն OCD- ն շատ տարածված է, և այս ախտանիշների առկայությունը պարտադիր չէ, որ բուժման կարիք ունենաք: OCD- ի խանգարումները կարող են հաստատվել միայն հոգեկան առողջության մասնագետից ախտորոշում ստանալուց հետո:
- OCD- ի ախտորոշումը չի պահանջում լաբորատոր հետազոտություններ: Ձեր բժիշկը ախտորոշում կկատարի ՝ հիմնվելով ձեր ախտանիշների վրա, ներառյալ պարզելու, թե որքան ժամանակ եք սովորաբար կատարում ծիսական վարքագիծը:
- Եթե ձեզ մոտ ախտորոշվել է OCD, մի անհանգստացեք: Այս խանգարման բուժումը գուցե չկա, բայց կան դեղամիջոցներ և վարքային թերապիաներ, որոնք կարող են նվազեցնել և վերահսկել ախտանիշները: Սովորեք ապրել մոլուցքով, բայց թույլ մի տվեք, որ մոլուցքը վերահսկի ձեր կյանքը:
Քայլ 2. Հարցրեք ձեր բժշկին ognանաչողական վարքային թերապիայի (CBT) վերաբերյալ:
Այս թերապիայի նպատակը, որը նաև հայտնի է որպես «ազդեցության թերապիա» կամ «բացահայտման և արձագանքման կանխարգելման թերապիա», այն է, որ OCD- ով տառապող մարդկանց զգուշացնեն վախը և նվազեցնեն անհանգստությունը ՝ առանց ծիսական վարքագծերի կրկնության: Այս թերապիան նաև նպատակ ունի նվազեցնել չափազանցված կամ խառնաշփոթ մտքերը, որոնք հաճախ ունենում են OCD ունեցող մարդիկ:
Եկեք հոգեբանի կլինիկա `CBT թերապիա սկսելու համար: Հարցրեք ձեր ընտանեկան բժշկին կամ թերապևտին ուղղորդման համար, որպեսզի կարողանաք խորհրդակցել հոգեկան առողջության ճիշտ մասնագետի հետ: Չնայած դժվար է, դուք պետք է հետևեք CBT թերապիային մոտակա կլինիկայում, որպեսզի ստանձնեք վերահսկողություն կապվածությունը վերահսկելու համար:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր բժշկին դեղորայքով բուժման մասին:
Հակադեպրեսանտները, որոնք սովորաբար օգտագործվում են OCD- ի բուժման համար, ընտրովի սերոտոնինի վերաբնակեցման խոչընդոտող միջոցներն են (ՊՍՍԻ), ինչպիսիք են Պաքսիլը, Պրոզակը և olոլոֆտը: Այլ դեղամիջոցներ, որոնք երկար ժամանակ օգտագործվել են, մասնավորապես ՝ եռիկլիկ հակադեպրեսանտները, ինչպիսին է Անաֆրանիլը, նույնպես կարող են օգնել: Հոգեբանական խանգարումների բուժման և OCD- ի ախտանիշները թեթևացնելու համար դեղամիջոցներն են Risperdal կամ Abilify, որոնք կարող են օգտագործվել SSRI- ով կամ առանց դրա:
- Carefulգույշ եղեք, եթե ցանկանում եք համատեղել դեղամիջոցները: Նախքան դեղը վերցնելը, իմացեք կողմնակի ազդեցությունների մասին: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե արդյոք անվտանգ է նոր դեղամիջոցը համատեղել այն դեղորայքի հետ, որն այժմ ընդունում եք:
- Հակադեպրեսանտները կարող են թեթևացնել OCD- ի ախտանիշները, բայց դրանք բուժում չեն և փորձելու բան չեն: ԱՄՆ -ում հոգեկան առողջության հաստատությունների անցկացրած հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ուսումնասիրված մարդկանց 50% -ը հակադեպրեսանտներ ընդունելուց հետո նույնիսկ երկու տարբեր դեղամիջոցներ փորձելուց հետո OCD- ի ախտանիշներից զերծ են եղել:
