Tendinitis- ը ջիլների բորբոքումն է, որը մկանների կտրուկ ծայրն է, որը կցվում է ոսկորին: Tendիլերն աշխատում են ամեն անգամ, երբ մկանները կծկվում են, իսկ ոսկորները տեղաշարժվում են: Հետեւաբար, tendonitis հաճախ տեղի է ունենում այն պատճառով, որ ջիլերը չափից ավելի են օգտագործվում, օրինակ `աշխատանքի ընթացքում կրկնվող շարժումներ կատարելը: Տեսականորեն, ջիլիտը կարող է ազդել ցանկացած ջիլի վրա, սակայն բորբոքումը տարածված է դաստակի, արմունկի, ուսի, ազդրի և գարշապարի (աքիլես ջիլ) շրջանում: Երբեմն tendinitis- ն առաջացնում է ուժեղ ցավ և դժվարանում է շարժվել: Այս բողոքները կարող են լուծվել մի քանի շաբաթվա ընթացքում ՝ տնային միջոցներով: Այնուամենայնիվ, tendonitis- ը երբեմն դառնում է քրոնիկ և պահանջում է բուժում:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Գործնական թերապիայի օգտագործումը
Քայլ 1. Մի չարաշահեք ջիլերը/մկանները:
Երբեմն, ջլերը հանկարծակի բորբոքվում են վնասվածքից, բայց ջիլը ավելի հաճախ առաջանում է օրական, շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում փոքր, կրկնվող շարժումներով: Կրկնվող շարժումը լարվածություն է առաջացնում ջիլում, ինչը հանգեցնում է փոքր պատռվածքի և տեղայնացված բորբոքման: Բուժեք tendonitis- ը `պարզելով այն շարժումը, որն առաջացրել է այն և մի արեք դա (գոնե մի քանի օր) կամ փոփոխեք շարժումը: Եթե ջիլ տենդոնի բորբոքումն աշխատանքի հետ է կապված, քննարկեք ձեր ղեկավարի հետ ժամանակավորապես փոփոխվող պարտականությունների մասին: Եթե ջիլը առաջանում է ֆիզիկական վարժությունների հետևանքով, դուք կարող եք ինքներդ ձեզ չափազանց ծանրաբեռնել կամ շարժումը կատարել սխալ կեցվածքով/տեխնիկայով: Հետեւաբար, խորհրդակցեք պրոֆեսիոնալ ֆիթնես մարզչի հետ:
- Չափից շատ թենիս կամ գոլֆ խաղալը արմունկի հոդերի ջիլային բորբոքման հիմնական պատճառն է, ուստի «թենիսի արմունկ» և «գոլֆիստի արմունկ» տերմինները:
- Եթե ժամանակ ունեք հանգստանալու, սուր ջիլ բորբոքումը կարող է ինքնուրույն բուժվել, բայց եթե չվերահսկվի, խնդիրն ավելի դժվար է հաղթահարել, քանի որ ջիլիտը դառնում է քրոնիկ (երկարատև):
Քայլ 2. Բորբոքված ջիլը սեղմելու համար օգտագործեք սառույցով լցված տոպրակ:
Tendonitis- ի ցավի հիմնական պատճառը բորբոքումն է, քանի որ մարմնի մեխանիզմը վերականգնել և պաշտպանել վնասված հյուսվածքը: Այնուամենայնիվ, բորբոքումը երբեմն այնքան ուժեղ է լինում, որ ջիլը դառնում է ավելի խնդրահարույց: Այս խնդրի լուծման լավագույն միջոցներից մեկը բորբոքումը թեթևացնելն է, օրինակ ՝ ջիլը սեղմելը սառույցով կամ սառեցված բանջարեղենով լցված տոպրակով: Բացի բորբոքումների նվազեցումից, այս մեթոդը կարող է թեթևացնել ցավը: Կատարեք թերապիա ՝ ջիլը սառեցնելով ամեն մի քանի ժամը մեկ, մինչև ցավն ու բորբոքումը չլուծվեն:
- Եթե բորբոքումն առաջանում է մաշկի հյուսվածքի տակ գտնվող ջիլերում/փոքր մկաններում (օրինակ ՝ դաստակի կամ արմունկի), մոտ 10 րոպե սառը կոմպրեսներ դրեք: Եթե բորբոքումը գտնվում է մեծ ջիլ/մկանների մեջ կամ գտնվում է բավականին խորը դիրքում, ապա կոմպրեսը դրեք մոտ 20 րոպե:
- Սեղմելիս վիրակապեք ջիլը, որը սեղմվում է սառույցով լցված տոպրակով ՝ օգտագործելով Tensor կամ Ace վիրակապը և այն բարձրացրեք սովորականից ավելի բարձր դիրքի: Երկու մեթոդներն էլ շատ օգտակար են բորբոքումը հաղթահարելու համար:
- Մի մոռացեք, որ սառույցի կտորը փաթեթավորեք բարակ կտորով ՝ այն սեղմելուց առաջ օգտագործելուց ՝ բացասական հետևանքներից խուսափելու համար, օրինակ ՝ մաշկի վնասը կամ մաշկի սառած բջիջները ՝ սառը առարկաների երկարատև ազդեցության պատճառով:
Քայլ 3. Վերցրեք հակաբորբոքային դեղեր:
Տենդոնիտից բորբոքումը բուժելու այլ միջոց է առանց դեղատոմսի ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի ընդունումը, ինչպիսիք են ասպիրինը, իբուպրոֆենը (Advil, Motrin) և naproxen (Aleve): Այս դեղամիջոցներն ունակ են վերահսկել բորբոքումն այնպես, որ այտուցը և ցավը նվազեն, բայց վնասակար են ստամոքսի համար (և մեղմ ազդեցություն ունեն երիկամների և լյարդի վրա): Այսպիսով, դեղը մի՛ ընդունեք ավելի քան 2 շաբաթ:
- Դեղորայք ընդունելուց բացի, հակաբորբոքային/ցավազրկող քսուք կամ գել քսեք բորբոքված ջիլերին, հատկապես մաշկի տակ գտնվողներին, քանի որ դրանք ավելի հեշտ են ներծծվում և ավելի արդյունավետ:
- Մի օգտագործեք ցավազրկողներ (ացետամինոֆեն) կամ մկանային հանգստացնողներ (ցիկլոբենզապրին), քանի որ դրանք չեն օգտագործվում բորբոքումների բուժման համար:
3 -րդ մաս 2 -ից. Usingամանակավոր թերապիայի կիրառում
Քայլ 1. Կատարեք թեթեւ ձգում բորբոքված ջիլի վրա:
Մեղմ և չափավոր տենդոնիտը և մկանների կոշտությունը կարող են բուժվել ձգմամբ `մկանների լարվածությունը թուլացնելու համար, ինչը բարելավում է արյան հոսքը, մեծացնում մկանների ճկունությունը և ընդլայնում շարժումների շրջանակը: Ձգումը կարող է օգտագործվել որպես թերապիայի (եթե ցավը կամ բորբոքումն ուժեղ չէ), քրոնիկ ջիլային բորբոքումների կանխարգելման և թերապիայի բուժման համար: Ձգվելիս շարժվեք դանդաղ, ապա պահեք 20-30 վայրկյան: Ձգվեք օրական 3-5 անգամ, հատկապես բարձր ինտենսիվ վարժություններից առաջ և հետո:
- Քրոնիկ տենդոնիտը բուժելու կամ մկանների վնասվածքը կանխելու համար մարմնի վրա այն հատվածը, որը ցանկանում եք ձգվել, կիրառեք տաք կոմպրեսներ, որպեսզի մկաններն ու ջլերը դարձնեն ճկուն և պատրաստ լինեն ձգվելու:
- Tendonitis- ի ցավը սովորաբար ուժեղանում է գիշերը և շատ շարժումներից կամ վարժություններից հետո:
Քայլ 2. Մկանն ամրացնելու համար կրեք սպլինտ:
Եթե ջիլը հայտնվում է ծնկների, արմունկների կամ դաստակների հատվածում, խորհուրդ ենք տալիս կրել ճկուն նեոպրենային թև կամ նեյլոնե/թավշյա վիրակապ ՝ մարմնի վնասված հատվածը պաշտպանելու և շարժումները սահմանափակելու համար: Ձեռքի պարիսպ կամ սպլենտ հագնելը նաև ձեզ ավելի հարմարավետ է զգում և հիշեցնում է ձեզ, որ ձեզ մի ճնշեք աշխատանքի կամ վարժությունների ժամանակ:
- Մի թողեք բորբոքված ջիլը ամբողջովին անշարժ: Tendonitis- ը կարող է բուժվել, եթե ջիլերը, մկանները և հոդերը շարունակ շարժվում են, որպեսզի խնդրահարույց տարածքում արյան շրջանառությունը մնա հարթ:
- Բացի պարսատիկ / վիրակապ կրելուց, աշխատելիս օգտագործեք էրգոնոմիկ կահույք ՝ ըստ մարմնի չափի և ձևի: Անհրաժեշտության դեպքում կարգավորեք աթոռի, ստեղնաշարի և աշխատասեղանի դիրքը ՝ հոդերի և ջիլերի վրա ավելորդ սթրեսից խուսափելու համար:
3 -րդ մաս 3 -ից. Մասնագիտական թերապիայի կիրառում
Քայլ 1. Խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Եթե ջիլը չի անհետանում, և տնային միջոցները չեն օգնում, դիմեք բժշկի ՝ ստուգման: Սովորաբար, բժիշկները օգտագործում են գործիքներ, ինչպիսիք են ուլտրաձայնը կամ ՄՌՏ -ն ՝ պարզելու համար, թե որքան ծանր է ձեր ջիլիտը, այնուհետև առաջարկում են բուժման տարբերակներ: Եթե ջիլը բաժանվում է ոսկորից (կոտրվում է), բժիշկը ձեզ կուղարկի օրթոպեդ վիրաբույժ `որպես անձ, որը իրավասու է որոշել վիրահատության անհրաժեշտությունը, թե ոչ: Եթե խնդիրը չափազանց լուրջ չէ, վերականգնողական և/կամ ստերոիդային ներարկումները սովորաբար բավականին արդյունավետ են:
- Severeանր տենդոնիտի բուժման վիրահատությունը հաճախ կատարվում է `շատ փոքր տեսախցիկ և սարքավորումներ տեղադրելով կտրվածքի միջոցով, որքան հնարավոր է հոդին կամ բուժմանը անհրաժեշտ տարածքին:
- Քրոնիկ տենդոնիտը կարող է բուժվել սպի հյուսվածքի կենտրոնացված ձգտումով (FAST) մեթոդով, որը նվազագույն ինվազիվ վիրահատություն է ՝ պատռված հյուսվածքը հեռացնելու համար ՝ առանց նորմալ հյուսվածքը գրգռելու:
Քայլ 2. Հարցրեք վերականգնման ուղեգրեր:
Եթե դուք ունեք քրոնիկ ջիլ տենդոնիտ, որը չափազանց ծանր չէ, ձեր բժիշկը սովորաբար խորհուրդ կտա ձեզ անցնել վերականգնողական, օրինակ ՝ ֆիզիոթերապիա: Ֆիզիկական թերապևտը կարող է օգնել ձեզ կառավարել տենդոնիտը և շրջակա մկանների հետ կապված խնդիրները ՝ ցույց տալով, թե ինչպես վարժվել և ամրացնել մկանները: Օրինակ, ձգվող մկանները/ջիլերը սեղմելով էքսցենտրիկ ամրապնդումը ձեռնտու է քրոնիկ ջիլիտների դեպքում: Ընդհանուր առմամբ, քրոնիկ ջիլիտի բուժման ֆիզիոթերապիան պետք է իրականացվի շաբաթական 3-4 անգամ 6-8 շաբաթվա ընթացքում:
- Ֆիզիկական թերապևտները կարող են նաև բուժել ջիլերի բորբոքումը `օգտագործելով ուլտրաձայնային կամ միկրոալիքային վառարաններ, որոնք ապացուցված են, որ արդյունավետ են բորբոքումները բուժելու և ջիլ/մկանների վերականգնումը խթանելու համար:
- Որոշ ֆիզիոթերապևտներ (և առողջապահության ոլորտի այլ մասնագետներ) օգտագործում են ցածր էներգիայի (ինֆրակարմիր) լույսի ալիքներ ՝ նվազեցնելու համար բորբոքումն ու ցավը, որոնք առաջանում են հենաշարժողական ապարատի թեթև և չափավոր վնասվածքներից:
Քայլ 3. Օգտվեք ստերոիդ ներարկումներից:
Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կառաջարկի ստերոիդ ներարկային թերապիա բորբոքված ջիլում կամ դրա մոտ: Ստերոիդները, ինչպիսին է կորտիզոնը, շատ արդյունավետ են կարճ ժամանակահատվածում բորբոքումները նվազեցնելու համար, դրանով իսկ նվազեցնելով ցավը և վերականգնելով հոդերի շարժունակությունը (գոնե ժամանակավորապես), սակայն կան վտանգներ, որոնց մասին պետք է տեղյակ լինել: Երբեմն վնասված ջիլն այնքան է թուլանում, որ կորտիկոստերոիդ ներարկումից հետո պատռվում է: Հետևաբար, ջիլերի բուժման համար կորտիկոստերոիդ ներարկումները չպետք է կրկնվեն ավելի քան 3 ամիս, քանի որ դա ջիլերն ավելի հակված է դարձնում պատռվելու:
- Ստերոիդ ներարկումները օգտակար են ժամանակավոր ցավազրկման համար, սակայն դրանք չպետք է կրկնվեն:
- Բացի ջիլը թուլացնելուց, ստերոիդային ներարկումները կարող են հանգեցնել վարակի, ներարկված ջիլի շուրջ մկանների ատրոֆի, նյարդերի վնասման և իմունիտետի իջեցման:
- Եթե tendonitis- ը չի բուժվում ստերոիդ ներարկումներով, հատկապես ֆիզիոթերապիայի աջակցումից հետո, պետք է հաշվի առնել վիրահատության տարբերակը:
Քայլ 4. Հարցրեք ձեր բժշկին թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմայով (PRP) թերապիայի մասին:
Այս թերապիան համեմատաբար նոր է և դեռ հետազոտման փուլում է: PRP թերապիան ներառում է հիվանդի արյան նմուշը վերցնելը և այն մեքենայով պտտելը ՝ թրոմբոցիտներն ու տարբեր բուժիչ բաղադրիչները կարմիր արյան բջիջներից առանձնացնելու համար: Այնուհետեւ, պլազմայի խառնուրդը ներարկվում է քրոնիկ բորբոքված ջիլում: Ապացուցված է, որ այս թերապիան նվազեցնում է բորբոքումը և արագացնում մկանների/ջիլ հյուսվածքների բուժումը:
- Անհրաժեշտության դեպքում PRP թերապիան կողմնակի բարդություններ չունի, ուստի այն շատ ավելի լավ է, քան կորտիկոստերոիդ ներարկումները:
- Ինչպես ցանկացած ինվազիվ թերապիայի դեպքում, միշտ կա վարակի վտանգ, առատ արյունահոսություն և/կամ սպի:
Խորհուրդներ
- Okingխելը խոչընդոտում է արյան շրջանառությանը, այնպես որ մկանները, ջլերը և այլ հյուսվածքները զուրկ են թթվածնից և սնուցիչներից: Ուրեմն մի՛ ծխիր:
- Ավելի հեշտ է կանխել, քան բուժել ջիլը: Մի ճնշեք ինքներդ ձեզ, եթե նոր եք սկսել մարզվել կամ աշխատանքի վրա նոր առաջադրանք կատարել:
- Եթե ձեր մկանները կամ ջիլերը ցավում են ֆիզիկական վարժություններից կամ որոշակի գործողություններից, ընտրեք այլ տարբերակներ ՝ մարզավիճակը պահպանելու համար: Մի շարք ֆիզիկական վարժություններ, ինչպիսիք են խաչաձև վարժությունները, կարող են կանխել կրկնվող շարժումների հետևանքով առաջացած tendonitis- ը:
