Առջևի խաչաձև կապի մասնակի պատռվածքների հայտնաբերումը բավականին դժվար է, քանի որ երբեմն դա միշտ չէ, որ առաջացնում է այն բողոքները, որոնք սովորաբար առաջանում են, երբ ծնկի մոտ նկատվում է ACL պատռում, օրինակ ՝ ծնկի հոդն անջատված է, կամ սրունքն ու ազդրը կապված չեն: Լավ նորությունն այն է, որ ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելուց առաջ կարող եք ինքներդ որոշել, թե արդյոք առկա է ACL մասնակի պատռվածք, թե ոչ: Դրա համար համոզվեք, որ դուք գիտեք ACL խզման ախտանիշները, ACL ֆունկցիան և ստացեք պրոֆեսիոնալ ախտորոշում բժշկի կողմից:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ ACL խզման ախտանիշների և ռիսկի գործոնների իմացություն
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք, որ ACL- ի խզումը սովորաբար բնութագրվում է ծնկի ճռռացող կամ կոտրվող ձայնով:
Ընդհանուր առմամբ, ծնկի վնասվածքը, որը առաջացնում է ACL պատռում, ուղեկցվում է կոտրվող ձայնով: Եթե վիրավորվելիս լսում եք կոտրիչ կամ ճռռացող ձայն, հավանականություն կա, որ ACL- ի մասնակի պատռվածք է տեղի ունեցել: Սա հաստատելու համար պետք է դիմել բժշկի:
Նույնիսկ եթե ծունկը ցավում է, փորձեք հիշել այն վնասը, որը ծնկի գալիս է վնասվածքի ժամանակ: Այս տեղեկությունների հիման վրա ձեր բժիշկը կարող է ախտորոշել պատճառը:
Քայլ 2. Դիտեք ձեր զգացած ցավի ուժգնությունը:
Սովորաբար, ծնկի վնասվածքները շատ ցավոտ են ՝ լինի դա ACL- ի մասնակի պատռվածքի կամ պարզապես աննշան շեղման պատճառով: Ամենայն հավանականությամբ, ձեր ծունկը կսկսի հարվածել կամ ցավել, երբ շարժվում կամ քայլում եք:
Երբ ACL- ի մասնակի պատռում է տեղի ունենում, ծնկի ցավերի ընկալիչները խթանում են ՝ առաջացնելով մեղմ կամ շատ ուժեղ ցավ:
Քայլ 3. Դիտարկեք ծնկի այտուցը, թե ոչ:
Այտուցը մարմնի մեխանիզմն է ՝ վնասվածքի պատճառով վնասված հյուսվածքը վերականգնելու համար: Եթե վթարից հետո ձեր ծնկները այտուցված են, ապա, ամենայն հավանականությամբ, ունեք ACL- ի մասնակի պատռվածք:
Նաև դիտեք ծնկների վիճակը `ոտքերն օգտագործող ֆիզիկական գործունեություն իրականացնելուց հետո: Երբեմն, ծունկը չի ուռչում վնասվածքից անմիջապես հետո, բայց եթե ծունկը այտուցվում է քայլելուց կամ մարզվելուց հետո, դա կարող է ազդանշան լինել, որ դուք ունեք ծնկի վնասվածք և ծնկի կապանների մասնակի պատռվածք:
Քայլ 4. Ստուգեք ծնկի ջերմաստիճանը և մաշկի գույնը:
Բացի այտուցվածությունից, վնասված ծունկը սովորաբար ավելի տաք ու կարմիր է զգում: Դա տեղի է ունենում, քանի որ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը կարող է կանխել վարակը, քանի որ բակտերիաները չեն կարող ապրել տաք միջավայրում:
Քայլ 5. Որոշեք ՝ կարո՞ղ եք ծունկը շարժել, թե ոչ:
Եթե դուք ունեք ACL մասնակի պատռվածք, ամենայն հավանականությամբ, չեք կարողանա ձեր ստորին ոտքը կողքով, առաջ և հետ շարժել և կարող եք դժվարությամբ քայլել կապանների վնասվածքի պատճառով:
Եթե կարող եք քայլել, ձեր ծնկները սովորաբար թույլ են զգում:
Քայլ 6. Իմացեք ACL խզման ընդհանուր պատճառները:
Որոշ շարժումներ գրեթե միշտ առաջացնում են ACL խզվածք, օրինակ ՝ բասկետբոլ խաղալիս հանկարծակի շրջադարձ կատարել կամ սալտոներից հետո անհավասարակշիռ դիրքում վայրէջք կատարել: Եթե դուք ունեք ծնկի վնասվածք, տեղյակ եղեք, որ ACL- ի պատռվածքները հաճախ տեղի են ունենում, երբ կատարում եք հետևյալներից որևէ մեկը.
- Հանկարծ շրջվեք:
- Հանկարծակի կանգառներ քայլելիս կամ ոտքերը շարժելիս:
- Theունկը կրում է ծանր քաշ կամ գտնվում է ճնշման տակ, օրինակ `ֆուտբոլի պրակտիկայի ընթացքում այլ խաղացողի հետ բախվելիս:
- Ոտքի սխալ դիրքով կամ ցատկելուց հետո անհավասարակշիռ վայրէջք:
- Վազելիս հանկարծակի դանդաղեցնում է արագությունը:
Քայլ 7. Իմացեք ռիսկի գործոնները, որոնք առաջացնում են ACL խզվածք:
Oneանկացած անձ կարող է ունենալ ACL խզվածք, սակայն որոշ գործոններ կամ գործողություններ մեծացնում են վնասվածքի վտանգը: ACL խզման վտանգն ավելի մեծ է, եթե դուք կատարում եք կամ զգում եք ստորև նշվածներից որևէ մեկը:
- Դուք զբաղվում եք աթլետիկայով, որը շատ է օգտագործում ձեր ոտքերը շարժվելիս: ACL խզման վտանգը մեծանում է սպորտի ժամանակ, որը ներառում է ֆիզիկական շփում:
- Դուք ունեք մկանային հոգնածություն: ACL- ի պատռվածքներն ավելի հաճախ հանդիպում են մկանների հոգնածություն ունեցող մարդկանց մոտ: Քանի որ ձեր մարմինը շարժելիս մկանները, ոսկորները, կապանները և ջլերը միասին են աշխատում, ֆիզիկական վարժությունները, որոնք հոգնում են մկանները, կարող են մեծացնել վնասվածքների ռիսկը: Օրինակ, հոգնած ֆուտբոլիստին ավելի շատ սպառնում է ACL- ի խզումը, քան խաղադաշտ դուրս եկած ֆուտբոլիստը:
- Դուք ունեք բժշկական վիճակ, որը թուլացնում է ձեր մկանները կամ ոսկորները: Օրինակ ՝ թույլ և փխրուն ոսկորները, աճառի անկատար աճը և ճարպակալումը կարող են մեծացնել ACL խզման վտանգը:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը ՝ ֆիզիկական հետազոտության ենթարկվելը
Քայլ 1. Դիմեք բժշկի, եթե զգաք այս հոդվածում նկարագրված բողոքները:
Այս հոդվածը կարող եք օգտագործել որպես տեղեկատվության աղբյուր `պարզելու ACL խզման ախտանիշները, սակայն մասնագիտական ախտորոշման համար պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Մի թերագնահատեք ծնկի ցավը ՝ ենթադրելով, որ խնդիր չկա, որովհետև վնասվածքը ավելի կբարդանա, եթե այն անհապաղ չբուժվի, և ծունկը շարունակի մնալ ճնշման տակ:
Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե ձեր ծունկը վնասված է կամ հիվանդանոց գնացեք բժշկական թերապիայի:
Քայլ 2. ognանաչեք, որ ACL խզումը ունի 3 փուլ:
Եթե դուք ունեք ACL պատռվածք, դա նշանակում է, որ վնասվածքը առաջացրել է կապանների ճեղքվածք, այլ ոչ թե կոտրվածք (չնայած ցավը նույնն է, ինչ կոտրվածքը): Այս դեպքում «ճեղքվածք» տերմինը պարզապես կապանների ձգում չէ, այլ ներառում է կապանների պատռվածք, որը բաղկացած է 3 մակարդակից.
- 1 աստիճան. ACL խզումը հանգեցնում է ծնկի կապանների աննշան վնասվածքի: Այս դեպքում կապանները մի փոքր ձգվում են, բայց չեն պատռվում, որպեսզի ծնկի հոդը դեռ նորմալ գործի, իսկ ոտքը մնում է կայուն:
- 2 -րդ աստիճան. ACL խզումը տեղի է ունենում, քանի որ կապանը չափազանց ձգված է այնպես, որ այն ձգվում է: Այս վիճակը կոչվում է «ACL մասնակի պատռվածք»:
- 3 -րդ աստիճան. ACL խզումը հանգեցնում է այն բանի, որ ծնկների հոդն անկայուն է դառնում, երբ կապանները կոտրվում են:
Քայլ 3. Լաչմանի հետազոտության համար դիմեք բժշկի:
Այս թեստը պետք է կատարի բժիշկը: Ինքներդ մի փորձեք: Lachman- ի թեստը շատ արդյունավետ է `որոշելու համար, թե արդյոք դուք ունեք ACL մասնակի պատռվածք, քանի որ այն կարող է հայտնաբերել մասնակի պատռվածք, չնայած այն հանգամանքին, որ ծնկի կապանները և ջիլերը խնդիրներ չունեն: Լաչմանի թեստը կատարելիս բժիշկը.
Խնդրեք ձեզ պառկել սեղանի վրա (հետազոտել հիվանդին): Նախ, բժիշկը հետազոտելու է վնասված ծունկը `պարզելու, թե որքան հեռու կարող եք շարժել ստորին ոտքը, երբ ծունկը ծալվում է: ACL- ն խոչընդոտում է սրունքոսկրի առաջ շարժվելուն: Եթե ձեր սրունքը կարող է սովորականից ավելի առաջ շարժվել, բայց ձեր բժիշկը դեռ կարող է դիմադրություն զգալ, դա նշանակում է, որ մասնակի պատռվածք ունեք: Եթե դիմադրություն չկա, դա նշանակում է, որ ծնկի ACL- ն կոտրված է:
Քայլ 4. Պատրաստվեք Pivot Shift թեստին:
Այս թեստը նպատակ ունի պարզել ճնշման չափը, որը կարող է կիրառվել ծնկի վրա մինչև վիճակի անկայուն լինելը: Բժիշկը վնասված ոտքը կտեղադրի մարմնի առանցքից դուրս (այս շարժումը կոչվում է ազդրերի առեւանգում): Այնուհետև բժիշկը.
- Ուղղեք վնասված ոտքը ՝ միաժամանակ ծնկի արտաքին կողմը ներս սեղմելով և ոտքը դեպի դուրս շուռ տալով: Այդ կերպ նա կարող է տեսնել, թե որքան լավ է աշխատում ACL- ը, քանի որ միայն ACL- ն է գործում այս շարժումը կատարելիս:
- Վնասված ոտքը դանդաղ կթեքվի ՝ անընդհատ ճնշում գործադրելով: Երբ ձեր ծնկները կազմում են 20-40 ° անկյուն, ձեր բժիշկը կանդրադառնա ձեր ծնկների դիրքին: Եթե ուղղությունը մի փոքր առաջ է, դա նշանակում է, որ ACL- ը մասամբ պատռված է:
Քայլ 5. Ստացեք ծնկի ռենտգեն:
ACL- ը ռենտգենյան ճառագայթների վրա տեսանելի չէ, սակայն բժիշկները կարող են այն օգտագործել ՝ գտնելու համար թելեր, որոնք ապացուցում են, որ հիվանդի մոտ առկա է ACL մասնակի պատռվածք: Երկու ծնկների ռենտգենյան ճառագայթները անհրաժեշտ են `հաստատելու համար, արդյոք կան վնասվածքներ, ինչպիսիք են ոսկրերի կոտրվածքները, ոսկրերի դիրքերի տեղաշարժը և հոդերի տարածքի նեղացումը:
Բոլոր երեք տեսակի վնասվածքները կապված են ACL մասնակի պատռվածքների հետ:
Քայլ 6. Պատրաստ եղեք, եթե դուք պետք է ունենաք ՄՌՏ:
Ի տարբերություն ռենտգենի, բժիշկը MRI- ի արդյունքների միջոցով ուսումնասիրելու է հիվանդի ծնկի փափուկ հյուսվածքների կառուցվածքները, ներառյալ ACL- ը: Բժիշկը կանդրադառնա meniscus- ի և ծնկի այլ կապանների վրա `որոշելու, թե արդյոք կա վնասվածք:
Երբեմն, բժիշկը կօգտագործի թեք պսակի պատկեր, եթե նա պետք է որոշի ծնկի վնասվածքի ծանրությունը: Բացի MRI- ից, այս հետազոտության արդյունքները տալիս են հիվանդի ծնկի վիճակի ավելի հստակ պատկերացում:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. ACL խզվածքի հաղթահարում
Քայլ 1. Պաշտպանեք ծունկը կցորդով կամ գիպսով:
Եթե ձեր ACL- ը մասամբ պատռված է, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա վերականգնման ընթացքում կրել սպին կամ գիպս: Լավ նորությունն այն է, որ այս խնդիրը կարող է բուժվել առանց վիրահատության, սակայն ծնկի պաշտպանությունը պետք է լինի, որպեսզի վնասվածքը չխորանա: Դրա համար անհրաժեշտ է օգտագործել գավազան կամ գիպս ՝ ծնկի կայուն պահելու համար, մինչ այն սպասում է նրա ապաքինմանը:
Բացի գավազանից, դուք պետք է հենակներ օգտագործեք, որպեսզի ապաքինման ընթացքում ձեր ծնկները սթրեսից կամ ծանր կշիռներ չունենան:
Քայլ 2. Հանգստացեք ձեր ծնկներին որքան հնարավոր է հաճախ:
Եթե այն դեռ չի բուժվել, թողեք ծնկները հնարավորինս հանգստանան ՝ ընդհանրապես քաշ չպահելով: Նստելիս ծնկները ձեր կոնքերից բարձր պահեք ՝ ավելի արագ ապաքինվելու համար:
Երբ պառկած եք, ձեր ծնկներն ու ոտքերը պահեք այնպես, որ դրանք կրծքից ավելի բարձր լինեն:
Քայլ 3. Սեղմեք ծունկը սառը առարկայով:
ACL- ի պատռվածքից այտուցվածությունն ու ցավը բուժելու համար հարկավոր է ամեն օր սառը կոմպրեսներ կիրառել ծնկի վրա: Սառույցի կտորները փաթեթավորեք սրբիչով, որպեսզի մաշկը չսառչի, որպեսզի չայրվի: Ավելի արագ ապաքինման համար սեղմեք ծունկը 15-20 րոպե:
Այտուցը կամ ցավը չեն նվազում, եթե ծունկը սեղմվում է 15 րոպեից պակաս, բայց մաշկը կարող է այրվել, եթե այն կիրառվում է սառը առարկայի վրա ավելի քան 20 րոպե:
Քայլ 4. Մտածեք վիրահատության մասին որպես վերջին միջոց:
Հնարավոր է, որ վիրահատության կարիք ունենաք, եթե ACL- ն պատռվի կամ ավելի ծանր լինի, քան մասնակի պատռվածքը: Վիրահատության ընթացքում վնասված կապանը կփոխարինվի փոխպատվաստման միջոցով և, սովորաբար, ծնկի գլխի կամ ազդրի ջիլ օգտագործելով, բայց դա կարող է լինել նաև դոնորի ջիլ:
Բժշկի հետ քննարկեք ձեր վիճակին համապատասխան լավագույն լուծումը:
Քայլ 5. Goունկը ամրացնելու համար անցեք ֆիզիոթերապիայի:
Հարցրեք ձեր բժշկին ֆիզիոթերապիայի տարբերակների մասին: Երբ այն բուժվի, դուք պետք է վերականգնեք ձեր ծնկները, որպեսզի նորից չվնասվեք: Seeորավարժությունների համար դիմեք ֆիզիկական թերապևտի, որը կարող է օգնել ընդլայնել ձեր շարժունակությունը, ամրացնել ձեր ծնկները և ձեր ծնկները կայուն պահել:
