Հեմոռոյ կամ կույտ `ստորին ուղիղ աղիքի և անուսի երակների մեծացում և բորբոքում: Այս խնդիրը տարածված է, և մեծահասակների գրեթե կեսը դա ունենում է առնվազն մեկ անգամ ՝ մինչև 50 տարեկանը: Հեմոռոյ առաջանում է ստորին ուղիղ աղիքի և անուսի ճնշման ավելացման պատճառով: Հեմոռոյային երակների վրա այս ավելացած ճնշումը նրանց այտուցի պատճառ է դառնում: Ախտանիշները, որոնք կարող եք զգալ, ներառում են աղիքների շարժումների ժամանակ ցավազուրկ արյունահոսություն, ուղիղ/անուսի ցավ, անալ քոր և անուսի մոտ գտնվող ցավոտ մի կտոր: Կան հեմոռոյ և դրանց ցավերի դեմ պայքարի տարբեր տարբերակներ, որոնք երկուսն էլ կարող եք անել տանը կամ բժշկի օգնությամբ:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը `3 -ից. Հեմոռոյ ցավը բուժելը տանը
Քայլ 1. Բացահայտեք թութքի տեսակը:
Հեմոռոյ կարող է լինել ներքին կամ արտաքին: Fulավոտ ախտանշանները հաճախ կապված են արտաքին թութքի հետ: Այնուամենայնիվ, վստահ լինելու համար գուցե անհրաժեշտ լինի նաև դիմել բժշկի:
- Ներքին հեմոռոյն առաջանում է հետանցքի ստորին հատվածում և սովորաբար ցավազուրկ է, քանի որ հետանցքում չկան ցավի ընկալիչներ: Ներքին հեմոռոյը կարող է նույնիսկ չնկատվել, քանի դեռ արյունահոսության ժամանակ արյուն չի դուրս գալիս, կամ հեմոռոյը չի ընկնում (դուրս է գալիս սրբանից):
- Եթե ցավ եք զգում հեմոռոյի պատճառով, կարող եք ունենալ արտաքին թութք, որոնք ձևավորվում են անուսի շուրջ մաշկի շերտի տակ: Եթե հեմոռոյի ներսում առաջանում է արյան խցանում, այն կոչվում է թրոմբոզ: Հեմոռոյում թրոմբոզին ուղեկցող ցավն ընդհանուր առմամբ ուժեղ է և հանկարծակի ի հայտ է գալիս: Նրանք, ովքեր դա զգում են, կարող են մի կտոր տեսնել կամ զգալ անուսի եզրին: Արյան խցանումները սովորաբար կլուծվեն և կմնան անուսի շուրջ մաշկի շերտ:
Քայլ 2. Օգտագործեք sitz լոգանք:
Այս բուժումը կարող է կարճ ժամանակում թեթևացնել հեմոռոյից առաջացած ցավն ու քորը: Ներծծում է անուսը տաք ջրում 10-20 րոպե օրական 2-3 անգամ եւ կղելուց հետո: Փոքր պլաստիկ լոգարանները, որոնք կարելի է տեղադրել զուգարանակոնքի մեջ, հասանելի են դեղատներում: Այլապես, լողավազանի մեջ լցրեք տաք ջրով:
Մեղմորեն սրբեք սրբիչով անալ տարածքը կամ օգտագործեք վարսահարդարիչ յուրաքանչյուր բուժումից հետո:
Քայլ 3. Կիրառեք սառը կոմպրես տուժած տարածքին:
Սառը բուժումը կարող է թեթևացնել հեմոռոյից առաջացած այտուցը և ցավը: Դուք կարող եք սառույցի կտորներ կամ սրբիչով փաթաթված սառեցված ջրի պայուսակ քսել սրբանին 5-10 րոպե, օրական 3-4 անգամ:
Մեղմորեն սրբեք սրբիչով անալ տարածքը կամ օգտագործեք վարսահարդարիչ յուրաքանչյուր բուժումից հետո:
Քայլ 4. Փորձեք օգտագործել առանց դեղատոմսի դեղեր:
Մոտակա դեղատները տրամադրում են մի շարք առանց դեղատոմսի դեղամիջոցներ, որոնք օգտակար են հեմոռոյից ցավն ու տհաճությունը թեթևացնելու համար: Նրանցից ոմանք են.
- Tավն ու քորը թեթևացնելու համար գրգռված թութքի վրա կարող եք կիրառել բուժիչ բամբակյա շվաբր, ինչպիսին է Tucks- ը: Այս ապրանքը պարունակում է կախարդ պնդուկ, որն ունի հանգստացնող և բնական հակաբորբոքային հատկություններ:
- Preparation H Cream- ը տեղային անզգայացնող միջոց է, որը կարող է նվազեցնել արյան անոթների (վակոկոնստրրիթոր) չափերը, ինչպես նաև մաշկի պաշտպանությունը, որն օգտակար է թութքի բուժման համար: Այս քսուքը կարգելափակի ցավերի ազդանշանները անուսի նյարդերի վերջավորություններից և կնվազեցնի այտուցված և բորբոքված հյուսվածքը:
- Հեմոռոյ բուժման դեպքում նույնպես օգտակար են առանց դեղատոմսի քսուքները կամ ստերոիդներ պարունակող մոմերը, ինչպիսիք են հիդրոկորտիզոնը: Հիդրոկորտիզոնը հզոր հակաբորբոքային է, որը կարող է օգնել թեթևացնել հեմոռոյից առաջացած ցավն ու քորը: Այնուամենայնիվ, հիդրոկորտիզոնի նման արդիական ստերոիդները չպետք է օգտագործվեն մեկ շաբաթից ավելի, քանի որ այն կարող է առաջացնել անուսի շուրջ մաշկի շերտի ատրոֆիա (նոսրացում):
- Պրամոքսինը, որը վաճառվում է առանց դեղատոմսի և դեղատոմսի, նույնպես անզգայացնող միջոց է թութքի բուժման համար:
Քայլ 5. Օգտագործեք բանավոր ցավազրկող:
Հեմոռոյից անհարմարավետությունը վերացնելու համար կարող են օգտագործվել առանց դեղատոմսի ցավազրկողներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը (Պանադոլ), իբուպրոֆենը (Ադվիլ) կամ ասպիրինը:
- Պարացետամոլը կարելի է ընդունել մինչև 650-1000 մգ յուրաքանչյուր 4-6 ժամվա ընթացքում, 24 ժամվա ընթացքում չգերազանցելով 4 գրամը:
- Իբուպրոֆենը կարող է ընդունվել մինչև 800 մգ, առավելագույնը օրական 4 անգամ:
- Անհրաժեշտության դեպքում ասպիրինը կարող է ընդունվել 325-650 մգ յուրաքանչյուր 4 ժամը մեկ, 24 ժամվա ընթացքում չգերազանցելով 4 գրամը:
Քայլ 6. Օգտագործեք աթոռի փափկեցնող միջոց:
Աթոռի փափկեցնող միջոցները նույնպես օգտակար են, եթե հեմոռոյից փորկապություն ունեք: Աթոռի առանց դեղատոմսի փափկեցնող միջոցները, ինչպիսիք են դոկուսատը (Colace), կարող են օգտագործվել աթոռը մեղմելու և փորկապությունն ու լարվածությունը նվազեցնելու համար: Դուք կարող եք ընդունել օրական 100-300 մգ դոկուսատ մինչև մեկ շաբաթ:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Բուժում անցնելը
Քայլ 1. Այցելեք բժիշկ:
Երբեմն հեմոռոյը կարող է ավելի լավանալ տնային բուժումներով, որպեսզի նրանք բժշկական բուժման կարիք չունենան: Այնուամենայնիվ, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե հեմոռոյի ախտանիշները չբարելավվեն տնային բուժումներից մեկ շաբաթ անց: Բժիշկը կարող է հաշվի առնել որոշ դեղատոմսով դեղեր կամ վիրահատություն:
- Եթե հեմոռոյը ցավ է պատճառում, անհապաղ դիմեք բժշկի:
- Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ դուք փոխեք ձեր սննդակարգը և ապրելակերպը ՝ նախքան ծայրահեղ միջոցներ ձեռնարկելը: Այս փոփոխությունները ներառում են մանրաթելերի ընդունման ավելացում և վարժություններ:
Քայլ 2. Հարցրեք դեղատոմսով անզգայացնող դեղամիջոցների մասին:
Եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ վիրահատությունը անհրաժեշտ չէ, բայց ցանկանում է թեթևացնել ձեր հեմոռոյից առաջացած ցավը, նա կարող է նշանակել անզգայացնող դեղամիջոց, ինչպիսին է լիդոկաինը (քսիլոկաինը), որը կօգնի անհանգստության և քոր առաջացման դեպքում:
Քայլ 3. Խոսեք ռետինե ժապավենի կապի մասին:
Սա հեմոռոյ բուժելու ամենաընդունված գործողությունն է: Ներքին թութքի հիմքի շուրջը տեղադրվելու է փոքրիկ ռետինե ժապավեն `արյան շրջանառությունը կտրելու համար: Արյան շրջանառության դադարեցումը կստիպի հեմոռոյները մեկ շաբաթվա ընթացքում փոքրանալ և փոքրանալ:
Քայլ 4. Սկլերոթերապիայի մասին խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Այս ընթացակարգում բժիշկը թութքի մեջ քիմիական լուծույթ կներարկի, որպեսզի հյուսվածքը փոքրանա և մահանա: Այնուամենայնիվ, սկլերոթերապիան ավելի քիչ արդյունավետ է, քան կաուչուկի կապը:
Սկլերոթերապիան կարող է նաև հուսալքվել որոշ բժիշկների կողմից, քանի որ մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ չնայած այն արդյունավետ է կարճաժամկետ հեռանկարում, հիվանդների մեծամասնության մոտ կրկնվում են հեմոռոյ:
Քայլ 5. Հետազոտել մակարդելիության տեխնիկան:
Կոագուլյացիայի տեխնիկան կատարվում է լազերային, ինֆրակարմիր ճառագայթների կամ ջերմության միջոցով: Սա կդադարեցնի փոքր թութքի արյունահոսությունը և կհանգեցնի դրա մանրացման և մահվան: Կոագուլյացիայի դեպքում թութքի կրկնության ավելի բարձր արագություն կա, քան կաուչուկի կապը:
- Այս տեխնիկան հաճախ օգտագործվում է փոքր հեմոռոյ հյուսվածքի վրա, որը չի կարող բուժվել ռետինե ժապավենով կամ օգտագործվում է ռետինե կապի հետ համատեղ, քանի որ երկուսի համակցումը հաջողության 97% տոկոս ունի:
- Այս տեխնիկան անցնելուց հետո վերականգնման ժամանակահատվածը նույնպես ավելի կարճ է, քան հեմոռոյ վիրահատությունը, որը մեկ կամ երկու շաբաթ է:
Քայլ 6. Մտածեք հեմոռոյ հեռացնելու մասին:
Այս ընթացակարգը հայտնի է որպես հեմոռոիդէկտոմիա: Այս ընթացակարգում նյարդայնացնող արտաքին կամ ներքին հեմոռոյը վիրահատական ճանապարհով հեռացվում է: Այս տարբերակն ամենաարդյունավետն է ծանր կամ կրկնվող թութքի բուժման համար և կարող է բուժել հիվանդների 95% -ը և ունի բարդությունների ցածր մակարդակ:
- Այս ընթացակարգը, ընդհանուր առմամբ, կատարվում է ներքին խեղդող թութքի, ներքին և արտաքին թութքի համադրության կամ վիրահատություն պահանջող անորեկտալ հիվանդությունների առկայության դեպքում: Այս տարբերակը հայտնի է նաև, որ առաջացնում է ավելի շատ ցավ և վերականգնման ավելի երկար ժամանակահատված:
- Այս ընթացակարգն անցնելուց հետո վերականգնման ժամանակահատվածը տևում է երկու-երեք շաբաթ և ուղեկցվում է վիրաբույժի կողմից հետագա հետազոտությամբ:
Քայլ 7. Հաշվի առեք հեմոռոյ կեռիչով վիրահատության տարբերակները:
Հեմոռոյով վարակման պրոցեդուրայում (կամ կեռիչ հեմոռոիդոպեքսիայով) բժիշկը սեղմիչ կօգտագործի արյունահոսող կամ պրոլապսված հեմոռոյը իր բնականոն տեղը վերադարձնելու համար: Կարիչի գործողությունը կդադարեցնի արյան հոսքը դեպի հեմոռոյ ՝ պատճառելով այն փոքրանալու:
Հեմոռոիդէկտոմիայի համեմատ, կեռի վիրահատության դեպքում կա ռեցիդիվի և ուղիղ աղիքի պրոլապսի ավելի մեծ ռիսկ (ուղիղ աղիքի դուրս սրբանից): Այնուամենայնիվ, հայտնի է, որ այս ընթացակարգի հետվիրահատական ցավը հիվանդի համար ավելի քիչ ծանր է, քան սովորական հեմոռոյէկտոմիան:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Հեմոռոյ կանխարգելում
Քայլ 1. Բարձրացրեք սննդակարգում մանրաթելերի ընդունումը:
Մանրաթելերի ընդունման ավելացումը կարող է օգնել կանխել փորկապությունը, որը թութքի հիմնական պատճառն է: Մանրաթելերը պարունակում են մրգեր, բանջարեղեն և ամբողջական ձավարեղեն: Մանրաթելերի ընդունման ավելացումը կթեթևացնի աթոռը, այնպես որ դրանք ավելի հեշտ կանցնեն և կնվազեցնի աղիների շարժման ժամանակ (ինչը թութքի հիմնական պատճառն է) լարվածության անհրաժեշտությունը:
- Օրական առաջարկվող մանրաթելերի ընդունումը տատանվում է օրական 20-35 գրամի միջև ՝ ըստ ձեր տարիքին և սեռին: Մինչև 51 տարեկան կանանց օրական անհրաժեշտ է 25 գրամ մանրաթել, մինչդեռ 51 տարեկանից բարձր կանանց օրական անհրաժեշտ է 21 գրամ մանրաթել: 51 տարեկանից բարձր տղամարդկանց օրական անհրաժեշտ է 38 գրամ մանրաթել, մինչդեռ 51 տարեկանից ցածր տղամարդկանց օրական անհրաժեշտ է 30 գրամ մանրաթել:
- Որպես հավելում կարող եք օգտագործել նաև մանրաթելային աղբյուր, ինչպիսին է պսիլիումի կեղևը (Metamucil, Citrucel):
- Աստիճանաբար ավելացրեք մանրաթելերի ընդունումը սննդակարգում `գազերի գազից խուսափելու համար:
- Եթե ձեր մանրաթելերի ընդունման ավելացումը չի օգնում փորկապությանը, գուցե ցանկանաք հաշվի առնել Colace- ի նման աթոռի մեղմացուցիչը որպես կարճաժամկետ լուծում:
Քայլ 2. Խմեք ավելի շատ ջուր:
Հեղուկի բավարար կարիքները կարող են նաև օգնել կանխել փորկապությունը: Փորձեք ամեն օր խմել 6-8 բաժակ ջուր ՝ 240 մլ ծավալով: Theրի ընդունումը կթեթևացնի աթոռը և կնպաստի դրա վերացմանը: Intakeրի ընդունումը շատ կարևոր է հատկապես նրանց համար, ովքեր օգտագործում են մանրաթելային հավելումներ, քանի որ ջրի պակասը և մանրաթելերի ավելացումը կարող են իրականում փորկապություն առաջացնել և առաջացնել արդեն առաջացած փորկապությունը:
Քայլ 3. Պարբերաբար մարզվեք:
Կանոնավոր վարժությունները կարող են մեծացնել աղիքների շարժունակությունը ՝ դրանով իսկ կանխելով փորկապությունը: Exորավարժությունները կարող են նաև օգնել նիհարելուն, դրանով իսկ նվազեցնելով ճնշումը ստորին ուղիղ աղիքի և անուսի վրա և կանխել հեմոռոյը:
- Նպատակ ունեցեք շաբաթական առնվազն 5 օր մարզվել 30 րոպե: Դուք կարող եք ձեր վարժությունների դասընթացները բաժանել ավելի կարճ դասընթացների: Օրինակ ՝ մարզվեք օրական երկու անգամ 15 րոպե կամ օրական 3 անգամ 10 րոպե, եթե դա ձեզ ավելի հեշտ է թվում:
- Գտեք այնպիսի գործունեություն, որը ձեզ հաճույք է պատճառում, որպեսզի շարունակեք դա անել: Փորձեք զբոսնել ընթրիքից հետո, աշխատանքի գնալ հեծանիվով կամ շաբաթական մի քանի անգամ զբաղվել աէրոբիկայի դասով:
Քայլ 4. Անհապաղ կատարեք անհրաժեշտության զգացում:
Աղիքների շարժումների հետաձգումը կարող է փորկապությունն ավելի վատթարացնել, իսկ իր հերթին ՝ հեմոռոյը: Փորձեք զուգարանի շրջակայքում լինել, երբ դուք սովորաբար ունենում եք աղիք, որպեսզի կարողանաք դա անել անմիջապես անհրաժեշտության դեպքում:
Եթե զուգարանի վրա հինգ րոպե նստելուց հետո չեք կարող աղիք ունենալ, կանգ առեք և նորից փորձեք: Theուգարանի վրա երկար նստելը կարող է նաև հեմոռոյ վատթարացնել:
Քայլ 5. Խուսափեք երկար նստելուց:
Երկար նստելը կբարձրացնի ճնշումը ստորին ուղիղ աղիքի և անուսի երակների վրա ՝ առաջացնելով թութք: Եթե ձեր աշխատանքը պահանջում է ձեզ երկար ժամանակ նստել, ամեն անգամ ընդմիջման ժամանակ փորձեք վեր կենալ և մի քանի րոպե շրջել:
Գուշացում
- Թութքի վերաբերյալ տեղեկատվություն տրամադրելիս այս հոդվածը չպետք է ընկալվի որպես բժշկական խորհրդատվություն: Միշտ ձեր բժշկի հետ քննարկեք ձեր վիճակը կառավարելու լավագույն միջոցը:
- Շտապ բժշկական զննում է պահանջվում նրանց համար, ովքեր արյան անզգայացման (հակակոագուլանտ) դեղամիջոցներ ընդունելիս ունենում են անորեկտալ արյունահոսություն, ինչպիսիք են վորֆարին (կումադին), կլոպիդոգրել (Պլավիքս), էնոքսապարին (Լովենոքս), ռիվարոքսաբան (Խարելտո), դաբիգատրան (Պրադաքսա) կամ ապիկսաբան (էլիկիս):):
- Բժշկական օգնությունը պետք է անհապաղ ցուցաբերվի, եթե անորեկտալ արյունահոսությունն ուղեկցվի որովայնի ցավով: Հեմոռոյը որովայնի ցավ չի առաջացնում:
- Անորեկտալ արյունահոսությունը, որը ուղեկցվում է գլխապտույտի, թեթևամտության կամ ուշագնացության ախտանիշներով (սինկոպ), նույնպես պետք է անհապաղ ստուգվի: Այս ախտանիշները կարող են ցույց տալ մեծ քանակությամբ արյան կորուստ, որը պահանջում է փոխներարկում:
- Ներքին հեմոռոյները, որոնք դուրս են գալիս և չեն կարող հետ մղվել անուսի միջով, պահանջում են շտապ բժշկական օգնություն:
- Թրոմբոզով թութքը կարող է ուժեղ ցավ պատճառել և անհրաժեշտության դեպքում կարող է պահանջել բժշկական զննում և թրոմբների հեռացում:
