Գագաթային զարկերակն այն զարկերակն է, որը զգացվում է սրտի գագաթնակետին: Առողջ մարդու սիրտը տեղակայված է այնպես, որ գագաթը գտնվում է կրծքավանդակի ձախ կողմում ՝ ուղղված դեպի ներքև և ձախ: Այս զարկերակային հաճախությունը երբեմն կոչվում է նաև «առավելագույն իմպուլսի կետ» կամ PMI: Գագաթային զարկերակը չափելու համար դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես գտնել այն և ինչպես մեկնաբանել ձեր չափումը դրանից հետո:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից. Գագաթային զարկերակի չափում
Քայլ 1. Սկսեք ՝ խնդրելով հիվանդին մերկանալ:
Գագաթային զարկերակը չափելու համար դուք պետք է կարողանաք ուղղակիորեն մուտք գործել հիվանդի կրծքավանդակի տարածք:
Քայլ 2. elգացեք առաջին կողը ՝ փնտրելով կողային ոսկորը:
Feգացեք կլարբոնը: The collarbone- ը հայտնի է նաև որպես ուսի բերան: Այս ոսկորը կարելի է զգալ կողերի վերևում: Անկյունի տակ, դուք պետք է կարողանաք գտնել առաջին կողը: Երկու կողերի միջև եղած հեռավորությունը կոչվում է միջքաղաքային տարածք:
Elգացեք առաջին միջքաղաքային տարածության համար - սա առաջին և երկրորդ կողերի միջև հեռավորությունն է:
Քայլ 3. Հաշվեք կողերը ներքև:
Առաջին միջքաղաքային տարածությունից մատը ներքև տեղափոխեք հինգերորդ միջքաղաքային տարածք ՝ կողերը հաշվելով: Հինգերորդ միջողային տարածությունը պետք է լինի հինգերորդ և վեցերորդ կողերի միջև:
Եթե դուք չափում եք գագաթային զարկերակը կին հիվանդի մոտ, կարող եք օգտագործել 3 մատ ՝ այն ձախ կրծքից անմիջապես ներքև զգալու համար: Սովորաբար այս մեթոդը կարող է օգտագործվել նաև տղամարդ հիվանդների մոտ: Այդ կերպ Դուք կարող եք չափել գագաթային զարկերակը ՝ առանց կողերը հաշվելու:
Քայլ 4. Ձախ գլխարկի կենտրոնից խուլ միջոցի միջոցով պատկերացրեք երևակայական գիծ:
Այս գիծը կոչվում է միջին կլավիկուլյար գիծ: Գագաթային զարկերակը կարելի է զգալ և լսել հինգերորդ միջողային տարածության և միջին կլավիկուլյար գծի հանգույցում:
Քայլ 5. Որոշեք ՝ դրան ուղղակիորեն կպնե՞ք, թե՞ աստղադիտակի օգնությամբ:
Գագաթային զարկերակը կարելի է չափել ՝ դրան դիպչելով կամ աստղադիտակի միջոցով: Գուցե շատ դժվար է զգալ գագաթային զարկերակը, հատկապես կանանց մոտ, քանի որ կրծքի հյուսվածքը կարող է քողարկել այս զարկերակը: Գուցե ավելի հեշտ լինի գագաթային զարկերակը չափել աստղադիտակի միջոցով:
Հիվանդների մեծ մասում գագաթային զարկերակը դժվար է զգալ միայն մատներով: Այս զարկերակն ընդհանրապես չափազանց թույլ է առանց ստետոսկոպի հայտնաբերման, եթե հիվանդը զայրացած չէ կամ շոկի մեջ չէ:
Քայլ 6. Պատրաստեք ձեր աստղադիտակը:
Հեռացրեք աստղադիտակը պարանոցից, իսկ մյուս կողմը ուղղեք դեպի այն անձը, ում հետազոտում եք: Դրեք աստղադիտակը ձեր ականջին և պահեք դիֆրագմը (այն հատվածը, որը տեղադրում եք ինչ -որ մեկի զարկերակը լսելու համար):
Նրբորեն քսեք աստղադիտակի դիֆրագմը ՝ այն տաքացնելու համար, այնուհետև նրբորեն կտտացրեք ՝ համոզվելու համար, որ դրա միջով կարող եք լսել ձայնը: Եթե դուք չեք կարող ոչինչ զգալ աստղադիտակի դիֆրագմայի միջոցով, ստուգեք, որ աստղադիտակը ամուր ամրացված է դիֆրագմային, քանի որ եթե այն թուլացած է, կարող եք ոչինչ չլսել:
Քայլ 7. Տեղադրեք աստղադիտակը այն վայրում, որտեղ կարող եք զգալ գագաթային զարկերակը:
Խնդրեք ձեր հետազոտած անձին նորմալ շնչել քթով, քանի որ դա կնվազեցնի շնչառության ձայները, որպեսզի ավելի հեշտ լսեք սրտի բաբախյունը: Դուք պետք է կարողանաք լսել երկու հնչյուն ՝ lub-dub: Այս ձայնը համարվում է որպես մեկ հարված:
- Խնդրեք հիվանդին երես թեքել ձեզանից: Այդ կերպ ձեզ համար ավելի հեշտ կլինի լսել նրա զարկերակը:
- Սովորաբար զարկերակը հնչում է որպես ձիու ցատկ:
Քայլ 8. Հաշվեք, թե քանի լուբ-կրկնություն եք լսում մեկ րոպեում:
Սա սրտի բաբախյուն է: Մտածեք ձեր լսած ձայնը նկարագրելու միջոց: Դժվար է? Ուժեղ? Ռիթմը կանոնակա՞ն է, թե՞ պատահական է հնչում:
Քայլ 9. Որոշեք անձի սրտի բաբախյունը:
Պատրաստ եղեք ժամացույցի մյուս կողմում, որպեսզի կարողանաք հաշվել զարկերակը: Հաշվեք, թե քանի «լուբ-դուբլ» եք լսում մեկ րոպեում (60 վայրկյան): Մեծահասակների համար սովորական սրտի բաբախյունը տատանվում է րոպեում 60-100 հարվածի դեպքում: Երեխաների մոտ այս զարկերակները տարբեր են:
- Infննդից մինչև երեք տարեկան նորածինների համար զարկերակի նորմալ հաճախականությունը րոպեում 80-140 է:
- Ինը տարեկանից փոքր երեխաների դեպքում նորմալ զարկերակը րոպեում 75-120 է:
- 10 -ից 15 տարեկան երեխաների համար զարկերակային արագությունը 50 - 90 րոպեում նորմալ է:
Մեթոդ 2 3 -ից. Մեկնաբանեք ձեր գտածոները
Քայլ 1. Հասկացեք, որ սրտի բաբախյունը մեկնաբանելը դժվար է:
Իմպուլսի, հատկապես գագաթային զարկերակի սահմանումը արվեստ է: Այնուամենայնիվ, գագաթային զարկերակից սովորելու շատ բան կա: Սա բացատրվում է հաջորդ քայլին:
Քայլ 2. Որոշեք, թե լսվող սրտի բաբախյունը դանդաղ է:
Եթե զարկերակը շատ դանդաղ է, ապա դա առողջ մարդու մոտ կարող է լինել հարմարվողականության նորմալ ձև: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են նաև դանդաղեցնել սրտի բաբախյունը, հատկապես տարեց հիվանդների մոտ:
- Օրինակներից մեկը բետա -արգելափակիչ դեղերն են (օրինակ ՝ մետոպրոլոլը): Այս դեղամիջոցը սովորաբար օգտագործվում է արյան բարձր ճնշման բուժման համար և կարող է դանդաղեցնել սրտի աշխատանքը:
- Դանդաղ սրտի բաբախյունը կարող է լինել թույլ կամ ուժեղ: Ուժեղ սրտի բաբախյունը նշան է, որ ձեր հիվանդը առողջ է:
Քայլ 3. Մտածեք, թե արդյոք սրտի բաբախյունը, որը դուք լսում եք, շատ արագ է:
Եթե զարկերակը շատ արագ է լսվում, դա կարող է նորմալ լինել այն մարդկանց մոտ, ովքեր զբաղվում են ֆիզիկական վարժություններով: Երեխաների մոտ զարկերակի արագությունն ավելի մեծ է, քան մեծահասակների մոտ: Այնուամենայնիվ, այսպիսի զարկերակը կարող է նաև նշան լինել.
Արյան բարձր ճնշում, սրտի հիվանդություն կամ վարակ:
Քայլ 4. Մտածեք իմպուլսի հնարավոր տեղաշարժերի մասին:
Theարկերակի գտնվելու վայրը կարող է տարբեր լինել (գուցե ավելի ձախ կամ աջ, որտեղ պետք է լինի): Մարդիկ, ովքեր գեր են կամ հղի կանայք, կարող են զգալ գագաթային զարկերակի տեղաշարժ դեպի ձախ, քանի որ որովայնի պարունակության պատճառով սիրտը տեղաշարժվել է:
- Թոքերի հիվանդությամբ ծանր ծխողների մոտ գագաթային զարկերակը կարող է տեղափոխվել աջ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ թոքերի հիվանդության դեպքում դիֆրագմը կքաշվի ներքև, որպեսզի հնարավորինս շատ օդ ներթափանցի թոքերի մեջ, և այս գործընթացում սիրտը կքաշվի ներքև և աջ:
- Եթե կասկածում եք, որ ձեր հիվանդի սրտի բաբախյունը փոխվում է, ապա սահեցրեք աստղադիտակը կողքով և նորից ստուգեք:
Քայլ 5. Դիտեք անկանոն զարկերակի համար:
Theարկերակը կարող է նաև անկանոն լինել: Սա սովորաբար տեղի է ունենում տարեցների մոտ: Սիրտը որոշակի ռիթմ ունի, և ժամանակի ընթացքում սրտի ռիթմը վերահսկող բջիջները սպառվում կամ վնասվում են: Արդյունքում, զարկերակը դառնում է անկանոն:
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Իմացեք ավելին սրտի զարկերի մասին
Քայլ 1. Հասկացեք զարկերակը:
Իմպուլսը սրտի բաբախում է, որը կարելի է զգալ կամ լսել: Pարկերակային հաճախությունը հաճախ չափվում է որպես սրտի բաբախում, որը չափում է այն արագությունը, որով մարդու սիրտը բաբախում է. արտահայտված րոպեում զարկերով: Մարդու նորմալ զարկերակային արագությունը կազմում է րոպեում 60 -ից 100 հարված: Դրանից ավելի դանդաղ կամ ավելի արագ զարկերակը կարող է ազդանշան տալ խնդրի կամ հիվանդության մասին: Բայց դա կարող է նաև նորմալ լինել որոշ մարդկանց համար:
Օրինակ, շատ մարզվող մարզիկն ունի շատ դանդաղ զարկերակ, մինչդեռ մարզվողի մոտ սրտի բաբախյունը կարող է լինել րոպեում 100 -ից ավելի: Երկու դեպքում էլ սրտի բաբախյունը հաջորդաբար ցածր է կամ ավելի բարձր, քան պետք է լիներ շատ իրավիճակներում, բայց դա անպայման չի նշանակում, որ խնդիր կա:
Քայլ 2. Հասկացեք, որ զարկերակը կարող է վերլուծվել նաև ձայնի հիման վրա:
Բացի զարկերակը օգտագործելուց, զարկերակը կարելի է վերլուծել նաև ձայնի հիման վրա. Փափուկ է, թե թույլ է հնչում: Եթե զարկերակը բարձր է, նշանակում է դա սովորականից ավելի սուր է: Թույլ զարկերակը կարող է ցույց տալ, որ մարդու երակներում արյան ցածր ծավալ կա, ինչը դժվարացնում է զարկերակի զգացումը:
Օրինակ, ուժեղ զարկերակ կարող է հայտնաբերվել վախեցած կամ նոր վազած հիվանդի մոտ:
Քայլ 3. Իմացեք, թե որտեղ է զգացվում զարկերակը:
Կան բազմաթիվ վայրեր, որտեղ մարմնի վրա զարկերակ է զգացվում: Նրանցից ոմանք են.
- Քներակ զարկերակ. Գտնվում է շնչափողի երկու կողմերում, որը պարանոցի թունդ հատվածն է: Կարոտիդ զարկերակները զուգակցված են և արյուն են հասցնում գլխին և պարանոցին:
- Brachial զարկերակ. Գտնվում է արմունկի ներքին կողմում:
- Radառագայթային զարկերակ. Զգացվում է դաստակի վրա `բութ մատի հիմքում` ափի մակերեսին:
- Femoral զարկերակ. Զգացվում է աճուկում, ոտքերի և մարմնի վերին հատվածի ծալքում:
- Popliteal զարկերակ `ծնկի հետևում:
- Հետի տիբիայի զարկերակ. Գտնվում է կոճում, ոտնաթաթի ներսից, անմիջապես միջողնային մալեոլի ետևում (ուռուցքը ստորին ոտքի հիմքում):
- The dorsalis pedis զարկերակը ՝ ոտքի միակ մասի վրա, մեջտեղում: Այս զարկերակը հաճախ դժվար է զգալ: