Goiter- ը վահանաձև գեղձի աննորմալ ուռուցք է: Վահանաձև գեղձը թիթեռի տեսք ունի և գտնվում է պարանոցում ՝ Ադամի խնձորից անմիջապես ներքև: Goագերի որոշ դեպքերում ցավը չի առաջանում, չնայած վահանաձև գեղձը կարող է բավական ուռել ՝ առաջացնելով հազ, կոկորդի ցավ և/կամ շնչահեղձություն: Goոճի առաջացման պատճառ կարող են դառնալ առողջական տարբեր խնդիրները: Համապատասխան բուժման մեթոդը ընտրվում է ՝ հիմնվելով ծագման պատճառի և ծանրության վրա:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը ՝ 3 -ից
Քայլ 1. Իմացեք ամեն ինչ ծիծաղի մասին:
Որպեսզի կարողանանք ախտորոշել և արդյունավետորեն բուժել ծիծաղը, նախ իմացեք ամեն ինչ ծագման մասին: Goոճը վահանաձև գեղձի աննորմալ (սովորաբար բարորակ) աճ է: Երբ ծիծաղ է առաջանում, վահանաձև գեղձի արտադրությունը կարող է ավելանալ, նվազել կամ նորմալ լինել:
- Սովորաբար, ծիծեռնակը ցավազուրկ է, չնայած այն կարող է առաջացնել հազ, շնչահեղձություն, կուլ տալու դժվարություն, դիֆրագմատիկ կաթված և վերին երակային կամա (SVC) համախտանիշ:
- Բուժման մեթոդը որոշվում է ՝ ելնելով պատճառից, առաջացող ախտանիշներից և ծիծաղի չափից:
Քայլ 2. Սովորեք թարախոտի տարբեր ախտանիշներ:
Տեղյակ եղեք ծագման մասին `ուսումնասիրելով տարբեր ախտանիշներ, որոնք կարող են առաջանալ այս վիճակից: Հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկի առկայության դեպքում դիմեք բժշկի ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար.
- Պարանոցի հիմքը ուռչում է, որը հստակ տեսնում եք սափրվելու կամ կոսմետիկա քսելիս:
- Կոկորդը սեղմված է զգում
- Հազ
- Խռպոտություն
- Կուլ տալու դժվարություն
- Դժվար է շնչել
Քայլ 3. Պատրաստվեք բժշկի հետ խորհրդակցելուց առաջ:
Քանի որ ծիածանը բավականին բարդ հիվանդություն է (այն կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, որոնցից յուրաքանչյուրը բուժվում է բուժման հատուկ մեթոդով), պատրաստ եղեք որոշ հարցեր տալ ձեր բժշկին, օրինակ.
- Ո՞րն է իմ այտուցի պատճառը:
- Արդյո՞ք իմ վիճակը վտանգավոր է:
- Ո՞րն է բուժման համապատասխան մեթոդը ՝ իմ խայթոցի պատճառը վերացնելու համար:
- Կա՞ն բուժման այլ մեթոդներ, որոնք կարող եմ օգտագործել:
- Կարո՞ղ եմ օգտագործել «սպասել և դիտել» մեթոդը:
- Արդյո՞ք իմ այտուցը կմեծանա:
- Պե՞տք է դեղորայք ընդունեմ: Եթե այո, ապա որքա՞ն ժամանակ պետք է ընդունվի դեղամիջոցը:
Քայլ 4. Խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կկատարի մի շարք թեստեր ՝ ախտորոշումը հաստատելու համար: Կատարված թեստերը կախված են հիվանդի բժշկական պատմությունից և բժշկի կասկածներից `կապված հիվանդի ծիծաղի պատճառների հետ:
- Բժիշկը կարող է հորմոնների թեստեր անցկացնել `հիվանդի վահանաձև գեղձի և գեղձի գեղձերի արտադրած հորմոնների մակարդակը ստուգելու համար: Եթե պարզվում է, որ հորմոնների մակարդակը չափազանց ցածր է կամ բարձր, ապա կարող է ծագման պատճառ լինել այդ վիճակը: Բժիշկը հիվանդից վերցնում է արյան նմուշ, այնուհետ այն ուղարկում է լաբորատորիա `հետազոտության:
- Հակամարմինները կարող են նաև ստուգվել (արյան անալիզով), քանի որ աննորմալ հակամարմինները կարող են բորբոքում առաջացնել:
- Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ հիվանդը պարանոցի շուրջ է տեղադրված մի սարք, որը արտանետում և գրավում է արտացոլված բարձր հաճախականությամբ ձայնային ալիքներ: Բարձր հաճախականությամբ ձայնային ալիքների արտացոլման արդյունքները պատկեր են ստեղծում համակարգչի էկրանին, որպեսզի բժիշկները կարողանան հայտնաբերել շագանակագեղձ առաջացնող աննորմալություններ:
- Ախտորոշումը հաստատելու համար կարող է կատարվել նաև վահանաձև գեղձի սկանավորում: Ռադիոակտիվ իզոտոպը ներարկվում է արմունկում գտնվող երակի մեջ, և հիվանդին խնդրում են պառկել: Տեսախցիկը համակարգչի էկրանին ցուցադրում է վահանագեղձի պատկերը, որպեսզի բժիշկը կարողանա հայտնաբերել ծիծաղի պատճառը:
- Սովորաբար բիոպսիա է կատարվում քաղցկեղը բացառելու համար: Բիոպսիա կատարելու համար բժիշկը վերցնում է հիվանդի վահանաձև գեղձի փոքր քանակությամբ հյուսվածք:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Բժշկական բուժման օգտագործումը
Քայլ 1. Ռադիոակտիվ յոդով նվազեցրեք վահանաձև գեղձի այտուցը:
Որոշ դեպքերում ռադիոակտիվ յոդը արդյունավետ է վահանագեղձի այտուցը նվազեցնելու համար:
- Ռադիոակտիվ յոդը կարող է ընդունվել բանավոր: Սպառումից հետո ռադիոակտիվ յոդը արյան միջոցով հասնում է վահանագեղձ: Վահանաձև գեղձում ռադիոակտիվ յոդը ոչնչացնում է վահանաձև գեղձի բջիջները: 1990 -ականներից այս մեթոդը տարածված է Եվրոպայում:
- Այս մեթոդը շատ արդյունավետ է ստամոքսի դեմ պայքարում: Goագումով հիվանդների 90% -ի դեպքում վահանաձև գեղձի չափը և ծավալը նվազում է 50-60% -ով 12-18 ամիս հետո:
- Այս մեթոդը կարող է առաջացնել վահանաձև գեղձի աշխատանքի նվազում: Այնուամենայնիվ, այս ազդեցությունները շատ հազվադեպ են և սովորաբար հայտնվում են այս մեթոդը օգտագործելուց հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում: Եթե անհանգստացած եք, այս մեթոդը սկսելուց առաջ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Քայլ 2. Օգտագործեք որոշակի դեղամիջոցներ:
Եթե հիվանդը ախտորոշվում է հիպոթիրեոզով (վահանաձև գեղձի կատարողականի նվազում), բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել ՝ այս վիճակը բուժելու համար:
- Վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինման դեղամիջոցները, ինչպիսիք են «Synthroid» - ը և «Levothroid» - ը, արդյունավետ են հիպոթիրեոզության բազմաթիվ ախտանիշների վերացման համար: Այս դեղամիջոցը նաև ստիպում է հիպոֆիզի գեղձին նվազեցնել հորմոնների արտադրությունը ՝ մարմնի փոխհատուցման պատասխանը, որը կարող է հանգեցնել այտուցի փոքրացման:
- Եթե հորմոնների փոխարինող դեղամիջոցների օգտագործումը չի նվազեցնում ծիրանը, դեղամիջոցը դեռ կարող է օգտագործվել այլ ախտանիշների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ կորտիկոստերոիդ կրեմ կամ ասպիրին:
- Վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինման դեղամիջոցները սովորաբար անվտանգ են օգտագործվում հիվանդների մեծ մասի կողմից, չնայած դրանք կարող են առաջացնել կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են կրծքավանդակի ցավը, սրտի հաճախության բարձրացումը, գլխացավը, անքնությունը, լուծը, սրտխառնոցը և անկանոն դաշտանը:
Քայլ 3. Խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե ով է վիրահատությունը հեռացնում:
Goագարը կարող է վիրահատական եղանակով հեռացվել: Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկը 7,5–10 սմ երկարությամբ կտրվածք է կատարում պարանոցի կենտրոնում ՝ վահանաձև գեղձի վերևում, այնուհետև հեռացնում է վահանաձև գեղձի ամբողջ մասը կամ մի մասը: Սովորաբար վիրահատությունը տևում է չորս ժամ, և շատ դեպքերում հիվանդը կարող է տուն գնալ նույն օրը:
- Եթե ստամոքսը այնքան մեծ է, որ սեղմում է պարանոցն ու կերակրափողը և առաջացնում է շնչահեղձություն և գիշերը շնչահեղձություն, բժիշկները սովորաբար խորհուրդ են տալիս այտուցը հեռացնել վիրաբուժական միջամտությամբ:
- Հազվագյուտ դեպքերում վահանաձև գեղձի քաղցկեղը կարող է առաջացնել ծիծաղ: Եթե կասկածվում է, որ ծիծաղը քաղցկեղով է պայմանավորված, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ գորտնուկի վիրահատական հեռացում:
- Theագի վիրաբուժական հեռացումը կարող է իրականացվել նաև կոսմետիկ պատճառներով: Երբեմն, հիվանդները ցանկանում են, որ ստամոքսը հեռացվի, քանի որ այն խանգարում է արտաքին տեսքին: Այնուամենայնիվ, ապահովագրությունը չի կարող ծածկել կոսմետիկ պատճառներով ստամոքսի հեռացման վիրահատության արժեքը:
- Goիծաղը հեռացնելու վիրահատությունից հետո հիվանդները սովորաբար պետք է ցմահ վահանաձև գեղձի հորմոնների փոխարինող դեղամիջոց ընդունեն (որն ընդհանուր առմամբ օգտագործվում է հիպոթիրեոզի բուժման համար):
3 -րդ մեթոդ 3 -ից. Տնային միջոցների օգտագործում
Քայլ 1. Սպասեք և դիտեք:
Եթե թեստի արդյունքները ցույց են տալիս, որ վահանաձև գեղձը նորմալ է գործում, իսկ ծիածանը մեծ չէ կամ վնասում է առողջությանը, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «սպասել և դիտել» մեթոդը: Եթե ապագայում սաղմը մեծանում է կամ առողջական խնդիրներ է առաջացնում, ապա կարող է կատարվել բուժման ճիշտ մեթոդը:
Քայլ 2. Բարձրացրեք յոդի ընդունումը:
Goոճը երբեմն առաջանում է յոդի անբավարարության արդյունքում: Այսպիսով, յոդ պարունակող սննդամթերքի սպառման ավելացումը կարող է հանգեցնել այտուցի փոքրացման:
- Յուրաքանչյուր մարդ պետք է օրական առնվազն 150 միկրոգրամ յոդ օգտագործի:
- Shովախեցգետինները և այլ խեցեմորթները և ծովային բանջարեղենը, ինչպիսիք են լամինարը, հիզիկին և կոմբուն, պարունակում են յոդ:
- Հում պանիրը և օրգանական յոգուրտը հարուստ են յոդով: 240 մլ յոգուրտը պարունակում է 90 միկրոգրամ յոդ: 30 գրամ հում չեդդեր պանիրը պարունակում է 10-15 միկրամ յոդ:
- Լոռամիրգը հարուստ է յոդով; 120 գրամ լոռամիրգը պարունակում է 400 միկրամ յոդ: Ելակը նաև յոդի լավ աղբյուր է: 240 գրամ ելակ պարունակում է 13 միկրոգրամ յոդ:
- Կարտոֆիլն ու ծովային հատիկները նույնպես պարունակում են յոդ:
- Օգտագործեք յոդացված աղ:
