Գաստրիտը ստամոքսի լորձաթաղանթի ցավոտ բորբոքում է, որը կարող է առաջանալ շատ բաների պատճառով: Ամենատարածված պատճառը H. pylori բակտերիաներով վարակվելն է, սակայն կան նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են հաճախ ցավազրկողները, ալկոհոլի ավելցուկ օգտագործումը և սթրեսը: Գաստրիտի ախտանիշները ներառում են ախորժակի և քաշի կորուստ, սրտխառնոց և փսխում, որովայնի վերին հատվածի ցավ, փխրունություն և փքվածություն և/կամ հագեցածության զգացում, նույնիսկ եթե քիչ եք ուտում: Մեղմ դեպքերը կարող են բուժվել առանց դեղատոմսի դեղամիջոցների, սննդակարգի փոփոխությունների եւ սթրեսի նվազեցման տեխնիկայի միջոցով: Այնուամենայնիվ, ծանր կամ երկարատև գաստրիտը սովորաբար պահանջում է բժշկական բուժում:
Արդյո՞ք այն պետք է ինքնաբուժվի:
Ինքնաբուժություն մի արեք, եթե ՝
- Դուք ուժեղ ցավ եք զգում:
- Կշռի կորուստ.
- Ախտանիշները զարգանում են դեղատոմսով կամ առանց դեղատոմսի դեղեր ընդունելուց հետո, օրինակ ՝ ասպիրին:
- Կղանքի մեջ արյուն կա, կամ արյուն է փսխում:
- Ախտանիշները չեն անհետանում մեկ շաբաթ անց:
- Բժշկական կլինիկայում H. pylori վարակի թեստի արդյունքները դրական էին:
- Դուք զգում եք ախտանիշներ ՝ չնայած առողջ սննդակարգին և կանոնավոր վարժություններին:
Կարող է բուժվել միայնակ, եթե
- Դուք կարող եք զգալ միայն թեթև ախտանիշներ, ինչպիսիք են ախորժակի կորուստը, սրտխառնոցը, ցնցումները, այրոցը կամ մարսողության խանգարումը:
- Ախտանշանները անկանոն են կամ հազվադեպ:
- Առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները, ինչպիսիք են հակաթթուները կամ ցավազրկողները, կարող են արդյունավետ լինել ցավը կառավարելու համար:
- Դուք ցանկանում եք ակտիվ փոփոխություններ կատարել ձեր սննդակարգում և ապրելակերպում և զգալ արդյունքները:
Քայլ
Մեթոդ 1 3 -ից. Հեշտ տնային միջոցներ և ապրելակերպի փոփոխություններ
Քայլ 1. Փորձեք առանց դեղատոմսի վաճառվող հակաթթուն:
Անտացիդները չեն բուժի խոցերը, որոնք կարող են առաջանալ գաստրիտի պատճառով, այլ կնվազեցնեն ստամոքսի թթվի քանակությունը, որպեսզի ստամոքսի ցավը նվազի: Եթե գաստրիտը առաջանում է ձեր ուտածի և խմածի պատճառով `շատ ալկոհոլ, թթու ըմպելիքներ, ինչպիսիք են սուրճը և սոդան և չափազանց շատ մշակված կամ ճարպային սնունդ ուտելը. Ուտելուց հետո հակաթթուներ ընդունելը կարող է օգնել:
- Ընդհանուր հակաթթուների օրինակներ են ալյումինի հիդրօքսիդը (Amphojel, AlternaGEL), մագնեզիումի հիդրօքսիդը (Ֆիլիպսի կաթը Մագնեզիայի), ալյումինի հիդրօքսիդը և մագնեզիումի հիդրօքսիդը (Maalox, Mylanta), կալցիումի կարբոնատը (Rolaids, Titralac, Tums) և նատրիումի բիկարբոնատը (Alka-): սելցեր)
- Տեղյակ եղեք, որ հակաթթուները կարող են միջամտել դեղամիջոցի ազդեցությանը: Համոզվեք, որ այլ դեղամիջոցներից հետո առնվազն մեկ ժամ հակաթթուներ եք ընդունում:
Քայլ 2. Խմեք ֆիլտրացված ջուր:
Փորձեք ամեն օր խմել 8 բաժակ ջուր, որը պարունակում է 250 մլ: Սա կնվազեցնի ստամոքսի թթվայնությունը: Բացի այդ, մարմնի համար բավարար հեղուկը շատ կարևոր է, քանի որ ջրազրկելը կարող է առաջացնել ստամոքսի թթվի քանակի ավելացում, ինչը կուժեղացնի գաստրիտի հետևանքները: Teredտված ջուրն ավելի հեշտ է ստամոքսի վրա, քանի որ պոտենցիալ գրգռող հանքանյութերը հեռացվել են:
Քայլ 3. Վերցրեք հավելումներ:
Oilsիշտ յուղերն ու վիտամինները կարող են օգնել նվազեցնել ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքումը, ինչպես նաև պայքարել H. pylori- ի ՝ բակտերիաների դեմ, որոնք առաջացնում են գաստրիտի բազմաթիվ դեպքեր: Մտածեք.
- Վիտամին E - նվազեցնում է բորբոքումները:
- Վիտամին C: 4 շաբաթվա ընթացքում օրական ընդունվող 5 գրամ վիտամին C- ն որոշ գաստրիտ ունեցող մարդկանց մոտ վերացնում է H. pylori- ն:
- Օմեգա -3 ճարպաթթուներ, ինչպիսիք են ձկան յուղը. Օրական մեկ կամ երկու պարկուճ, կամ մեկ թեյի գդալ օրական երկու-երեք անգամ, կարող են նվազեցնել բորբոքումը:
- Պրոբիոտիկներ. Պրոբիոտիկների «լավ» բակտերիաները օգնում են ճնշել գաստրիտ առաջացնող H. pylori- ն:
Քայլ 4. Օգտագործեք բուսական դեղամիջոցներ:
Խոտաբույսերը դարեր շարունակ օգտագործվել են գաստրիտի ախտանիշների դեմ պայքարելու համար: Դուք կարող եք օգտագործել այն պարկուճի տեսքով, կտրուկ (1 թեյի գդալ խոտ `մեկ բաժակ տաք ջրի համար) կամ որպես քաղվածք: Եթե ցանկանում եք եփել, տերևներն ու ծաղիկները պետք է թրմվեն 10 րոպե, իսկ արմատները ՝ 10–20 րոպե, և խմեք օրական երկուից չորս բաժակ:
- Լոռամիրգ `400 մգ օրական երկու անգամ: Լոռամիրգն օգնում է պայքարել H. pylori վարակի դեմ, որպեսզի բակտերիաները չեն ներխուժում հյուսվածքներ: Լոռամրգի հյութը եւ դեղահատերը հավասարապես արդյունավետ են:
- Մաստիկի քաղվածք ՝ օրական 1000–2000 մգ, վերցված երկու -երեք դոզաներով: Ապացուցված է, որ այս խոտը խոչընդոտում է H. pylori բակտերիաների աճին:
- DGL լիկյորի քաղվածք `250-500 մգ, օրական երեք անգամ: Licorice- ն նվազեցնում է բորբոքումը եւ պայքարում է H. pylori բակտերիաների դեմ: DGL- ը լիկյորից է `առանց գլիցրիզինի` քիմիական նյութի, որն ունի բացասական կողմնակի ազդեցություններ:
- Մենթոլ. 1 դեղահատ ՝ 0,2 մլ -ով պատված, օրական երկու -երեք անգամ կամ խմել մենթոլի տերևների եփուկ ուտելուց հետո: Մենթոլը կարող է սառեցնել ստամոքսը և պայքարել H. pylori բակտերիաների դեմ:
- Կոճապղպեղ. Կոճապղպեղն օգնում է կանխել պեպտիկ խոցը և նվազեցնում է H. pylori- ի քանակը աղիներում: Դուք կարող եք ծամել թարմ կոճապղպեղը, եփել այն և խմել ջուրը, կամ խմիչքի մեջ ավելացնել կոճապղպեղի փոշի:
Քայլ 5. Փոխեք ձեր սովորական առանց դեղատոմսի ցավազրկողը:
Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների օգտագործումը (ասպիրին և իբուպրոֆեն) գաստրիտի հիմնական պատճառներից մեկն է: Փորձեք անցնել մեկ այլ ցավազրկող, որն ավելի քիչ նյարդայնացնում է, օրինակ ՝ ացետամինոֆենը: Եթե դեռ խնդիրներ ունեք, ձեր բժշկին խնդրեք ցավազրկման այլ տարբերակներ:
Քայլ 6. Խուսափեք սննդից և խմիչքներից, որոնք գրգռում են ստամոքսը:
Գաստրիտը վատանում է, եթե դուք ուտում եք շատ մշակված, տապակած կամ շատ համեմված սնունդ: Եթե կարող եք, ձեր սեփական սնունդը պատրաստեք բնական բաղադրիչներից և խուսափեք.
- Թթու խմիչքներ, ինչպիսիք են սուրճը, սոդան կամ նարնջի հյութը
- Վերամշակված սնունդ, ինչպիսիք են մակարոնեղենը, սպիտակ հացը և շաքարը
- Հագեցած ճարպաթթուները սովորաբար հանդիպում են այնպիսի մթերքների մեջ, ինչպիսիք են խմորեղենը, տորթերը և այլ առևտրային հացերն ու թխվածքաբլիթները
- Վերամշակված սնունդ, ինչպիսիք են նախաճաշի հացահատիկը, չիպսը, սառեցված սնունդը կամ վերամշակված միսը, ինչպիսիք են բեկոնը և երշիկները
- Տապակած սնունդ
- Շատ համեմված սնունդ
Քայլ 7. Արեք այն, ինչ ձեզ հաճույք է պատճառում:
Եթե գաստրիտը հայտնվում է, փորձեք հանգստացնել ձեզ զվարճալի գործողություններով, օրինակ ՝ գիրք կարդալ, երաժշտություն լսել, հոբբի անել կամ ընկերների հետ ճաշել: Սթրեսի նվազեցումը կարող է նաև նվազեցնել ախտանիշները:
Քայլ 8. Վայելեք ժամանակը ընկերների և սիրելիների հետ:
Դրական սոցիալական փոխազդեցությունները, հատկապես այն ֆիզիկական շփումները, ինչպիսիք են գրկելը, կարող են նվազեցնել օքսիտոցինը, ինչը կնվազեցնի սթրեսի մակարդակը: Նույնիսկ կարճատև փոխազդեցությունը հզոր ազդեցություն ունեցավ: Այնպես որ, ամեն օր ջանք գործադրեք ՝ աշխատանքի վայրում ընկերոջ հետ սուրճ անելու, հարևանի հետ զրուցելու կամ ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին զանգահարելու համար: Եթե օգնության կարիք ունեք սոցիալական ցանց ստեղծելու համար, հաշվի առեք.
- Կամավորական աշխատանք
- Փորձեք սոցիալական հոբբիներ, ինչպիսիք են խաղաթղթերը կամ թիմային սպորտը
- Միացեք գրքի ակումբին
- Փնտրում եմ ընկերներ երկրպագության վայրերում
- Ձեր շան կենդանուն զբոսանքի հանեք այգում
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Փոքր ապրելակերպի փոփոխություններ
Քայլ 1. Կրճատեք ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը:
Ալկոհոլի չափազանց մեծ սպառումը գաստրիտի պատճառներից մեկն է, և ծխելը նույնպես հաստատվել է որպես մեկ այլ պատճառ: Ալկոհոլի սպառման նվազեցումը կարող է օգնել թեթևացնել ստամոքսի գրգռումը, նվազեցնել գաստրիտի ախտանիշները և սահմանափակել գաստրիտի վերադարձի հաճախականությունը:
Քայլ 2. Կերեք ավելի փոքր մասեր:
Եթե երբեմն ձեր ստամոքսը ձեզ վատ է զգում և զգում եք գաստրիտի թեթև ախտանիշներ, թեթևացրեք մարսողության աշխատանքը ՝ ավելի փոքր չափաբաժիններով ավելի հաճախ ուտելով, քան երեք մեծ սնունդ: Փորձեք ուտել օրվա ընթացքում երկու -երկու ժամը մեկ:
Քայլ 3. Կերեք ավելի շատ միրգ և բանջարեղեն:
Բացի այն, որ իմանաք, թե ինչ մթերքներից պետք է խուսափել, պետք է նաև իմանաք, թե որ մթերքներն են օգտակար: Որքան շատ եք ուտում թարմ միրգ և բանջարեղեն, այնքան լավ: Մասնավորապես, ընտրեք մրգեր և բանջարեղեն, որոնք պարունակում են մեծ քանակությամբ ֆլավոնոիդներ, հակաօքսիդանտներ, B վիտամիններ կամ կալցիում, ինչպիսիք են.
- Հակաօքսիդանտներով հարուստ սնունդ ՝ հապալաս, բալ, լոլիկ, դդմիկ, բուլղարական պղպեղ
- B վիտամիններով և կալցիումով հարուստ սնունդ ՝ նուշ, ընկույզ, ամբողջական ձավարեղեն, սպանախ, կաղամբ
- H. pylori- ին արգելակող ֆլավոնոիդներ պարունակող մթերքներ ՝ խնձոր, նեխուր, լոռամիրգ
Քայլ 4. Կերեք սպիտակուցների առողջ աղբյուրներ:
Անյուղ միսը, ձուկը և տոֆուն սպիտակուցի լավ աղբյուր են, որոնք օգնում են պահպանել մարսողության առողջությունը: Մսի նիհար կտրվածքները սովորաբար անվան մեջ ներառում են կլոր կամ գոտկատեղ: Անյուղ մսի օրինակներ են.
- Թռչնաբուծություն (սպիտակ միս ՝ առանց մաշկի)
- Տավարի միս ՝ կողային սթեյք, ծովախեցգետնի ծայր, կլոր աչք, վերին շրջան, փափկամիս, վերին մեջք, տապակած տավարի միս և նիհար տավարի միս
- Խոզի միս `կենտրոնական բուդ, փափկամիս, կանադական բեկոն
- Գառան ՝ կոտլետ, ոտքի տապակած, փափկամիս սրունք
- Խաղային կենդանիներ ՝ եղնիկ, անտիլոպա, երիտասարդ աղավնիներ, վայրի բադեր (առանց մաշկի), փասիաններ, նապաստակներ
Քայլ 5. Նվազեցրեք սթրեսը:
Ապացուցված է, որ սթրեսը հանգեցնում է բորբոքման և թթվային վերադարձի ավելացման, որոնք երկուսն էլ սրում են գաստրիտի ախտանիշները: Ինչ էլ որ լինի սթրեսի ազդեցությունը գաստրիտի վրա, առաջացնելով այն կամ պարզապես վատթարացնելը, սթրեսին հաղթահարելը և նվազեցնելը սովորելը ստամոքսի ցավը թեթևացնելու կարևոր քայլ է:
Քայլ 6. Քնել բավականաչափ:
Քնի պակասը բացասաբար է անդրադառնում առողջության վրա ՝ թուլացած իմունային համակարգից մինչև ճարպակալման ռիսկի ավելացում: Բավարար քնելը կարող է նվազեցնել սթրեսը և օգնել ձեզ հաղթահարել անսպասելի սթրեսային միջադեպերը: Մեծահասակները պետք է փորձեն քնել յոթից ինը ժամ ամեն գիշեր, դեռահասները ՝ իննից տասը ժամ, իսկ երեխաները ՝ առնվազն 10 ժամ: Քնելու բավարար քուն ստանալու համար փորձեք.
- Գնացեք քնելու և արթնացեք ամեն օր նույն ժամին:
- Սահմանափակեք քնելուց առաջ համակարգիչների և բջջային հեռախոսների օգտագործումը, քանի որ էլեկտրոնային սարքերը կարող են խանգարել քուն:
- Մի կերեք քնելուց մեկ ժամ առաջ:
Քայլ 7. Հաղթահարեք սթրեսային իրավիճակները:
Որոշ սթրեսային իրավիճակներ, օրինակ ՝ երկար ճանապարհորդությունը, անխուսափելի են, բայց կարող են կառավարվել, որպեսզի շատ չսթրես: Եթե հանգստյան օրերին սթրեսի մեջ եք, ուրբաթ օր որոշ ժամանակ հատկացրեք ՝ հաջորդ շաբաթվա «անելիքների» ցուցակ կազմելու համար ՝ նշելով, թե ինչպես եք պատրաստվում ավարտին հասցնել բոլոր գործերը: Եթե ատում եք խցանումները, շուտ գնացեք դրանից խուսափելու համար, կամ լսեք աուդիոգիրք կամ երաժշտություն `ձեր ուշադրությունը շեղելու համար: Եթե ընտանիքը պայքարում է արձակուրդների ընթացքում, փորձեք դուրս գալ և որոշ ժամանակ հանգստանալ միայնակ:
Քայլ 8. ercորավարժություններ:
Clinորավարժությունները, մասնավորապես աէրոբ վարժությունները, կլինիկորեն ապացուցված են, որ նվազեցնում են անհանգստությունն ու դեպրեսիան: Հիշեք, սկսեք դանդաղ և սկզբում մի չափազանցեք: Ofորավարժությունների որոշ տեսակներ, որոնք ապացուցված են, որ օգնում են հանգստանալ և բարձրացնել էնդորֆինների արտադրությունը.
- Քայլեք կամ վազեք առնվազն 10 րոպե:
- Յոգա
- Թայչի կամ Չի Գոնգ (մեդիտացիոն մարտարվեստ Չինաստանից)
- Պարել
- Հեծանիվ
Քայլ 9. Կիրառեք հանգստանալու տեխնիկա:
Ապացուցված է, որ մեդիտացիան բարելավում է առողջությունը և նվազեցնում սթրեսը: Կան բազմաթիվ մեդիտացիայի տեխնիկա, բայց դրանցից շատերը պարունակում են չորս հիմնական հիմունքներ. Հանգիստ տեղ շատ քիչ շեղումներով, հարմարավետ կեցվածք, կենտրոնացված ուշադրություն (առարկաներ, բառեր կամ շնչառական սենսացիաներ) և բաց միտք (թույլ տալով, որ մտքերը գան ու գնան առանց դատվելու). Որոշ հատուկ տեխնիկա, որոնք ապացուցվել են օգտակար, հետևյալն են.
- Մտածողության մեդիտացիա: Նստեք հարմարավետ և հանգիստ վայրում, ձեռքերը դրեք ազդրերի վրա: Թող տեսակետը ցույց տա ցանկալի կետը: Կենտրոնացեք շնչառության վրա, մի փորձեք վերահսկել այն, պարզապես զգացեք: Երբ միտքը ծագի, ուշադրությունը կենտրոնացած վերադարձրեք շնչառությանը: Սկսեք 10 րոպեից և ժամանակը քիչ -քիչ ավելացրեք:
- Յոգա
- Թայչի կամ քի գոնգ: Երկու տեսակի չինական մարտարվեստ, որոնք համատեղում են շարժումը, շնչառությունը և հանգստությունը:
- Մանտրա մեդիտացիա: Նստեք հարմար վայրում հանգիստ տեղում: Կրկնեք ձեր ընտրած բառը կամ արտահայտությունը ցածր ձայնով, որպեսզի չշեղեք շեղումները: Երբ ձեր միտքը շեղվում է, ձեր ուշադրությունը դարձեք մանտրայի վրա:
Քայլ 10. Խոսեք հոգեկան առողջության մասնագետի հետ:
Պրոֆեսիոնալ թերապևտի հետ խոսելը խնդիրներին հաղթահարելու և սթրեսը նվազեցնելու ապացուցված միջոց է: Թերապևտը կարող է խորհուրդներ տալ առօրյա կյանքում սթրեսի դեմ պայքարելու համար: Եթե ձեզ թվում է, որ չեք կարողանում դիմանալ օրվա հետ, մտածում եք ինքնասպանության մասին կամ խնդիրներ ունեք թմրանյութերի կամ ալկոհոլի հետ, ապա պետք է անհապաղ դիմեք հոգեկան առողջության մասնագետի օգնությանը:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը `Մասնագիտական բուժում
Քայլ 1. Ախտորոշվեք:
Բժիշկը ձեզ կզննի և մի քանի հետազոտություն կկատարի ՝ ախտորոշում կատարելու համար: Բժիշկը նաև կուսումնասիրի ձեր բժշկական պատմությունը և կլսի որովայնը աստղադիտակով: Համոզվեք, որ նկարագրեք ախտանիշները ճշգրիտ և ճշգրիտ: Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել արյան թեստեր, աթոռակի թեստեր և/կամ շնչառական թեստեր: Այս երեք թեստերը կարող են ստուգել H. pylori վարակի առկայությունը և դրա հնարավոր պատճառներն ու նպաստող գործոնները:
- Որոշ դեպքերում բժիշկը կարող է որոշել էնդոսկոպիա կատարել: Այս հետազոտությունը կատարվում է մի փոքրիկ խողովակ, որը կոչվում է էնդոսկոպ, կերակրափողի մեջ և ներքև ՝ ստամոքսի մեջ: Էնդոսկոպը ունի տեսախցիկ ՝ վերքը պատկերացնելու համար, և բիոպսիա ՝ վարակի կամ ստամոքսի աննորմալ վիճակի առկայությունը ստուգելու ունակություն:
- Էնդոսկոպիայի այլընտրանք են բարիումի կուլը և ռենտգենյան ճառագայթները: Այս մեթոդը ավելի քիչ ինվազիվ է, բայց ոչ այնքան ճշգրիտ:
Քայլ 2. Ստացեք ստամոքսի թթվի բուժման դեղամիջոցներ:
Կախված ձեր ախտորոշումից, ձեզ կարող են նշանակվել դեղամիջոցներ, որոնք կթեթևացնեն ձեր ախտանիշները ՝ նվազեցնելով ստամոքսի թթվայնությունը: Դեղը թույլ է տալիս բուժել ստամոքսի լորձաթաղանթը: Երկու հիմնական տեսակի դեղատոմսով դեղերն են.
- H-2 արգելափակումներ. Ցիմետիդինը (Tagamet), ranitidine (Zantac), nizatidine (Axid) և famotidine (Pepcid) գործում են ՝ նվազեցնելով մարսողական տրակտում արտազատվող թթվի քանակությունը:
- Պրոտոնային պոմպի արգելիչները `էզոմեպրազոլը (Nexium), lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec), pantoprazole (Protonix) և rabeprazole (AcipHex) նույնպես նվազեցնում են թթուների մակարդակը աղիներում: Ոմանք կարելի է ձեռք բերել առանց դեղատոմսի:
Քայլ 3. Ստացեք բուժում Helicobacter pylori վարակի դեպքում:
H. pylori վարակը գաստրիտի հիմնական պատճառն է: Եթե ձեզ մոտ այս վարակը ախտորոշվի, ձեր բժիշկը մի շարք դեղամիջոցներ կնշանակի այն բուժելու համար: Այս բուժումը կոչվում է H. pylori արմատախիլ անող թերապիա և ընդհանուր առմամբ ներառում է երկու հակաբիոտիկներից և պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներից բաղկացած դեղորայքի դասընթաց `նվազեցնելու ստամոքսի թթուն և թույլ տալով ստամոքսի լորձաթաղանթի վերականգնում:
- Եթե ձեզ նշանակվել են մի շարք դեղամիջոցներ, համոզվեք, որ դրանք բոլորը գնում եք և ամբողջովին ընդունում եք դրանք:
- H. pylori վարակի դեպքում սովորաբար անհրաժեշտ է դեղորայք ընդունել 10-14 օր:
Գուշացում
- Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե արյուն եք փսխում կամ աթոռի մեջ արյուն եք գտնում: Հակառակ դեպքում, դիմեք բժշկի, եթե ախտանիշները տևեն ավելի քան մեկ շաբաթ:
- Պրոտոնային պոմպի արգելիչների երկարատև օգտագործումը կարող է նոսրացնել ոսկորները և հանգեցնել կոտրվածքների: Այսպիսով, քննարկեք այս ռիսկերը ձեր բժշկի հետ:
- Գաստրիտը և թթվային վերադարձը կարող են նաև առաջացնել մի պայման, որը կոչվում է Բարետի կերակրափող, որը ներառում է նախաքաղցկեղային վերք ՝ կերակրափողի և ստամոքսի միացման տեղում: Հետեւաբար, դուք պետք է անմիջապես բուժեք գաստրիտը եւ թթուների վերադարձը:
