Պարկինսոնի հիվանդությունը առաջադեմ նեյրոդեգեներատիվ խանգարում է, որը ազդում է ինչպես շարժիչ, այնպես էլ ոչ շարժիչ ունակությունների վրա: Պարկինսոնի հիվանդությունը տառապում է 60 տարեկանից բարձր բոլոր տարեց մարդկանց մեկ տոկոսով: Պարկինսոնի հիվանդությունը կենտրոնական նյարդային համակարգի պրոգրեսիվ խանգարում է: Այս հիվանդությունը հաճախ առաջացնում է մկանների կոշտություն, սարսուռ, դանդաղ գործողություն և վատ հավասարակշռություն: Եթե կարծում եք, որ դուք կամ ձեր սիրելին հիվանդ եք Պարկինսոնով, իմացեք, թե ինչպես ախտորոշել այն: Diseaseանաչեք այս հիվանդության ախտանիշները նախ տանը, այնուհետև գնացեք բժշկի ՝ ճիշտ բժշկական ախտորոշում ստանալու համար:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Իմանալով Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշները
Քայլ 1. Դիտեք ձեռքերի և (կամ) մատների ցնցումները:
Ձեռքերի, ոտքերի, մատների, ձեռքերի, դեմքի կամ ծնոտի սարսուռ կամ անվերահսկելի ցնցում է այն տառապողների առաջին բողոքներից մեկը, որոնց սովորաբար սովորաբար ախտորոշում են Պարկինսոնի հիվանդությունը:
- Treնցումների պատճառները շատ են, սակայն ամենատարածված պատճառներից մեկը Պարկինսոնի հիվանդությունն է: Սովորաբար ցնցումները հիվանդության առաջին նշանն են:
- Remնցումները և այլ ախտանիշներ կարող են ի սկզբանե հայտնվել մարմնի միայն մի կողմում, կամ ավելի ուժեղ լինել մարմնի մի կողմում:
- Բութ մատի և մյուս մատի միջև «հաբը գլորվելու» շարժումը բնորոշ է Պարկինսոնի սարսուռին:
Քայլ 2. Հետևեք շարժման դանդաղեցման կամ շեղման համար:
Պարկինսոնի ախտանիշներից մի քանիսը գերակշռում են դանդաղ շարժումներով (հայտնի է որպես «բրադիկինեզիա»): Շարժիչային գործառույթը քայլելը, գրելու հավասարակշռությունը, նույնիսկ շարժիչային գործառույթները, որոնք սովորաբար համարվում են ինքնաբուխ կամ ռեֆլեքսիվ, խաթարվում են:
- Շարժման այս դանդաղեցումը Պարկինսոնի շատ տարածված վաղ ախտանիշ է և կարող է ի հայտ գալ հիվանդների մինչև 80% -ի մոտ:
- Որոշ մարդիկ կարող են դժվարանալ նկարագրել, թե ինչպես են իրենց զգում և օգտագործել ախտանշանները նկարագրելիս այնպիսի բառեր, ինչպիսիք են ՝ «թույլ», «հոգնած» կամ «դժվար է համակարգել շարժումները»:
- Դիտարկեք աղավաղումը անվերահսկելի շարժման մեջ: Բացի ակամա շարժումներից և դանդաղկոտությունից, Պարկինսոնով հիվանդ մարդիկ կարող են նաև խնդիրներ ունենալ վերահսկվող շարժումների հետ: Այս հիվանդության որոշ դեղամիջոցներ կարող են առաջացնել աննորմալ, անվերահսկելի շարժումներ կամ շարժումների ավելացում, որը կոչվում է դիսկինեզիա: Այս խեղաթյուրումը (դիսկինեզիան) կարող է նմանվել սրիկայի և սրվում է հոգեբանական սթրեսի առաջացման դեպքում:
- Ընդլայնված դիսկինեզիան ամենից հաճախ նկատվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր որոշ ժամանակով ստացել են լևոդոպա:
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք այն քայլվածքին, որը կարծես քարշ է տալիս:
Պարկինսոնի ընդհանուր ախտանշաններից է կարճ քայլերով արագընթաց քայլվածքը և առաջ թեքվելու միտումը: Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդիկ սովորաբար դժվարանում են հավասարակշռվել և երբեմն հակված են առաջ ընկնելու, արդյունքում նրանք ավելի արագ են քայլում, որպեսզի իրենց մարմինը չընկնի: Այս այսպես կոչված «տոնական քայլվածքը» շատ հաճախ կապված է Պարկինսոնի հիվանդության հետ:
Այս ախտանիշները սովորաբար ավելի ուշ են ի հայտ գալիս:
Քայլ 4. Դիտարկեք կեցվածքը:
Երբ կանգնած կամ քայլում են, տառապողները հաճախ թեքվում են իրանի մոտ: Դա տեղի է ունենում, քանի որ Պարկինսոնը կարող է հավասարակշռության և կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ առաջացնել, ներառյալ մարմնի կոշտությունը: Գլուխը և ձեռքերը թեքելու միտում կա, որպեսզի տառապողը գլուխը ցած և արմունկները թեքած տեսք ունենա:
- Այս կոշտությունը կարող է ազդել ամբողջ մարմնի վրա և ստիպել ձեզ զգալ թունդ կամ ցավոտ:
- Դիտեք կեցվածքի կոշտությունը: Այս ախտանիշը, որը կոչվում է «ատամնավոր պտույտ», Պարկինսոնի հիվանդության բնորոշ նշանն է, որը թունդ շարժումների առկայությունն է, երբ հիվանդի ձեռքը շարժվում է երկարացման և ճկման հիմնական շարժումների միջոցով: Կոշտությունն ու շարժունակության դիմադրությունն այն հատկանիշներն են, որոնք լավագույնս կարող են բնութագրվել արմունկի և դաստակի պասիվ շարժումով:
- Ատամնաքարշը կարող է առաջանալ, երբ թունդ մկանները դողում են:
Քայլ 5. Հետևեք ցանկացած ճանաչողական խանգարման համար:
Չնայած տարածված են, որոշ ճանաչողական խանգարումներ սովորաբար տարածված չեն մինչև հիվանդության ընթացքում ուշ ընթացքը:
Քայլ 6. Դիտեք խոսքի ցանկացած խանգարում:
Ամեն պահի, Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց մոտ 90 տոկոսի մոտ, խոսքի խանգարման նշաններ կան: Խոսքի խանգարումները կարող են դրսևորվել որպես դանդաղ խոսք, հառաչանք կամ խռպոտություն խոսելիս: Օգտագործված լեզուն նույնպես ճշգրիտ չէ:
Արտադրվող ձայնը հաճախ ցածր է կամ շշնջում է վոկալ մկանների շարժունակության բացակայության պատճառով:
Քայլ 7. Դիտեք անհանգստության կամ դեպրեսիայի նշաններ:
Տուժածների մինչև 60 տոկոսը ցույց է տալիս նշաններ կամ դեպրեսիա կամ անհանգստություն: Պարկինսոնի հիվանդությունը ազդում է ուղեղի այն հատվածի վրա, որը կարգավորում է տրամադրությունը: Արդյունքում, դեպրեսիայի ռիսկը կաճի, հատկապես հիվանդության վերջին փուլում տառապողների կյանքի որակի հետ կապված:
Քայլ 8. Դիտարկեք մարսողության հետ կապված ցանկացած խնդիր:
Պարկինսոնի հիվանդությունը ազդում է նաև մարսողական համակարգի սննդամթերքի խթանման մկանների վրա: Արդյունքում, կհայտնվեն մարսողական համակարգի տարբեր խնդիրներ, ինչպիսիք են փորկապության անմիզապահությունը:
Այս ախտանիշները սովորաբար առաջանում են սնունդը կուլ տալու դժվարությամբ:
Քայլ 9. Գիշերային ժամերին քնեք:
Անզուսպ շարժումների քանակը դժվարացնում է Պարկինսոնի հիվանդությամբ տառապող մարդկանց գիշերային հանգիստ քունը: Մկանների կոշտությունը, որը դժվարացնում է գիշերը քնելը, կամ միզապարկի խանգարումները, որոնք գիշերը հաճախ արթնացնում են միզելը, հայտնվում են տառապողների մոտ առաջացած քնի խանգարումներով:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Փորձարկում Պարկինսոնի հիվանդության համար
Քայլ 1. Պարկինսոնի հիվանդության ախտանիշների ստուգում տանը:
Թեև միայն ախտանիշները բավարար չեն ճշգրիտ ախտորոշում ստանալու համար, դուք կարող եք ձեր բժշկին հայտնել ձեր բոլոր ախտանիշների մասին: Երբ հարցնում եք այս հիվանդության մասին, առաջին բանը, որ անում է բժիշկը, ֆիզիկական հետազոտություն է ձեր վրա: Հետեւաբար, դուք ինքներդ կարող եք տեսնել որոշ նմանատիպ ախտանիշներ, որոնք սովորաբար բժիշկները փնտրում են:
- Ձեռքերը դրեք ձեր գրկում `սարսուռներ դիտելու համար: Ի տարբերություն շատ այլ ցնցումների, Պարկինսոնի սարսուռն ավելի ուժեղ է, երբ դու անշարժ ես:
- Դիտեք ձեր կեցվածքը: Պարկինսոնով հիվանդ մարդկանց մեծ մասը սովորաբար մի փոքր թեքված առաջ է կանգնած ՝ գլուխը ցած և արմունկները թեքած:
Քայլ 2. Գնացեք բժշկի:
Բժիշկը նաև նա է, ով ի վերջո որոշում է ախտորոշումը: Պատվիրեք բժշկի այցելության և կիսվեք ձեր բժշկական պատմությամբ կամ խնդիրներով: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ մի քանի թեստեր տալ, որոնք կօգնեն ախտորոշել Պարկինսոնի հիվանդությունը:
- Բացառությամբ շատ վաղ փուլերի, Պարկինսոնի հիվանդությունը հեշտ է ախտորոշել: Այս հիվանդության համար կան բազմաթիվ թեստեր: Բժիշկը կարող է այլ թեստեր անցկացնել ՝ բացառելու համար այն մարդկանց, ովքեր ունեն նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են Պարկինսոնը (օրինակ ՝ հիդրոցեֆալուս, ինսուլտ կամ բարենպաստ էական ցնցում): Էական ցնցումը պայման է, որը առավել նման է Պարկինսոնի հիվանդությանը: Այս վիճակը հանդիպում է ընտանիքներում և հաճախ բնութագրվում է մեկնած ձեռքով:
- Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղարկել նյարդաբան, որը նյարդային համակարգի հիվանդությունների մասնագետ է:
Քայլ 3. Անցեք ֆիզիկական հետազոտություն:
Բժիշկը նախ ձեզ ֆիզիկական հետազոտություն կկատարի ՝ տարբեր տեսակի ցուցանիշներ փնտրելու համար.
- Ձեր արտահայտությունը կենդանի՞ է թվում:
- ձեր ձեռքում սարսուռի որևէ նշան կա՞
- Արդյո՞ք ձեր պարանոցը կամ վերջույթները թունդ են զգում:
- Հե՞շտ եք համարում նստած վիճակում ոտքի կանգնելը:
- Ձեր քայլվածքը նորմալ է: Քայլելիս ձեր ձեռքերը սիմետրիկորեն ճոճվու՞մ են:
- Հրելիս կարո՞ղ եք արագ հավասարակշռել ձեր մարմինը:
Քայլ 4. Հետևեք բժշկի ցուցումներին ՝ անհրաժեշտ այլ թեստեր հանձնելու համար:
Պարկինսոնի ախտորոշման համար, որպես օրինակ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, MRI, SPECT և PET, պատկերագրման թեստերը սովորաբար օգտակար չեն: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս թեստերից մեկին, որը կօգնի տարբերակել Պարկինսոնի հիվանդությունը նման ախտանիշներով այլ հիվանդություններից: Այս թեստի արժեքը, ընթացակարգի ինվազիվ բնույթը և թեստավորման մեքենաների հազվադեպ առկայությունը խոչընդոտներ են, որոնք թույլ չեն տալիս բժիշկներին խորհուրդ տալ նման ախտորոշիչ գործիք:
ՄՌՏ-ն կարող է օգնել տարբերակել Պարկինսոնի հիվանդությունը այլ հիվանդություններից, որոնք ունեն Պարկինսոնի նման ախտանիշներ, ինչպիսիք են առաջադիմական գերմիջուկային կաթվածը կամ բազմահամակարգային ատրոֆիան:
Քայլ 5. Չափել բուժման արձագանքը:
Պարկինսոնի բուժումը ներառում է ուղեղի վրա դոպամինի (Պարկինսոնից ազդված նյարդային հաղորդիչ) ազդեցության բարձրացում: Բուժումը կարող է ներառել լևոդոպայի կառավարումը ՝ Պարկինսոնի դեպքում ամենաընդունված և ամենաարդյունավետ դեղամիջոցը ՝ որպես լևոդոպա առանձին կամ կարբիդոպայի հետ համատեղ): Պարկինսոնի որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է նաև դոպամինի ագոնիստ նշանակել, օրինակ ՝ պրեմիպեքսոլը, որը խթանում է դոպամինի ընկալիչները:
Եթե կարծում եք, որ ձեր ախտանիշները կարող են նվազեցվել ՝ դեղորայք ընդունելով, ձեր բժիշկը կարող է դեղորայք նշանակել ՝ որոշելու, թե ինչպես է դա ազդում այս ախտանիշներից մեկի վրա: Պարկինսոնի հիվանդության համեմատ, այն հիվանդությունները, որոնք նմանակում են այն, ավելի քիչ են արձագանքում բուժմանը:
3 -րդ մաս 3 -րդ ՝ Պարկինսոնի հիվանդության բուժում
Քայլ 1. Դեղորայք ընդունեք:
Մինչ այժմ Պարկինսոնի հիվանդության բուժում չկա: Առկա է միայն դեղամիջոցներ, որոնք բուժում են տարբեր ախտանիշները: Նրանցից ոմանք են.
- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Stalevo, Parcopa և այլն), որը բուժում է Շարժիչային ախտանշանները Պարկինսոնի վաղ և առաջադեմ հիվանդության դեպքում
- Դոպամինի ագոնիստներ (Parlodel, Neupro, Apokyn և այլն), որոնք խթանում են դոպամինի ընկալիչները ՝ ստիպելու ուղեղին հավատալ, որ նա ստացել է դոպամին
- Հակաքոլիներգիկները (Կոգենտին, Արտան և այլն), որոնք հիմնականում օգտագործվում են ցնցումների բուժման համար
- MAO-B ինհիբիտորներ (Էլդեպրիլ, laելապար, Կարբեքս և այլն), որոնք ուժեղացնում են լևոդոպայի ազդեցությունը
- COMT inhibitors (Tasmar, Comtan), որոնք արգելափակում են մարմնի նյութափոխանակությունը դեպի լևոդոպա, երկարացնում են դրա ազդեցությունը
Քայլ 2. Պարկինսոնի հիվանդությունը դանդաղեցնելու համար վարժություններ կատարեք:
Թեև սա Պարկինսոնի հիվանդության հետևանքների մշտական լուծում չէ, ապացուցված է, որ ֆիզիկական վարժությունները բարձրացնում են շարժունակությունը և նվազեցնում կոշտությունը ՝ բարելավելով հավասարակշռությունը, կեցվածքը և քայլվածքը: Աերոբիկ վարժությունները, որոնք պահանջում են բիոմեխանիկա, պտույտ, կեցվածք և ռիթմիկ շարժումներ, ապացուցել են, որ շատ օգտակար են մարմնի համար: Ofորավարժությունների այն տեսակները, որոնք կարող են օգնել, ներառում են.
- Պարել
- Յոգա
- Թայչի
- Թենիս և վոլեյբոլ
- Աերոբիկայի դաս
Քայլ 3. Այցելեք ֆիզիոթերապևտ:
Խորհրդակցեք ֆիզիկական թերապևտի հետ ՝ տեսնելու, թե որ ֆիթնեսի սովորություններն են ձեզ համար լավագույնը ՝ հիմնվելով Պարկինսոնի հիվանդության մակարդակի վրա: Ֆիզիկական թերապևտները կարող են վարժությունների ռեժիմը հարմարեցնել մարմնի թիրախային տարածքներին, որոնք թունդ են կամ շարժունակությունը նվազում է:
Ֆիզիկական թերապևտի հետ խորհրդակցելը նույնպես անհրաժեշտ է պարբերաբար վերագնահատելու ձեր վարժությունների ռեժիմը `ապահովելու համար, որ այն արդյունավետ է և շարունակում է վերահսկել հիվանդության առաջընթացը:
Քայլ 4. Հարցրեք Պարկինսոնի հիվանդության բուժման վիրաբուժական տարբերակների մասին:
Ուղեղի խորը խթանումը (DBS) վիրաբուժական միջամտություն է, որը հեղափոխություն է առաջացնում զարգացած Պարկինսոնի հիվանդության բուժման մեջ: Էլեկտրոդներ կտեղադրվեն ուղեղի թիրախային հատվածի մեջ, որն այնուհետև միացված է իմպուլս գեներատորի հետ, որը տեղադրված է գրպանային ոսկորի տակ: Այնուհետև հիվանդին տրվում է վերահսկիչ ՝ սարքը ցանկալի պահին միացնելու կամ անջատելու համար:
DBS- ի ազդեցությունը հաճախ դրամատիկ է: Այս գործողությունը սովորաբար խորհուրդ են տալիս բժիշկները այն հիվանդների համար, ովքեր զգում են կաթվածահար ցնցումներ, այն հիվանդների մոտ, ովքեր կողմնակի ազդեցություններ են ունենում դեղորայքի ընդունումից կամ եթե դեղամիջոցն այլևս արդյունավետ չէ:
Խորհուրդներ
- Թեև այս հոդվածը տալիս է տեղեկատվություն Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված, այստեղ բժշկական խորհրդատվություն չկա: Եթե դուք զգում եք Պարկինսոնի հիվանդության հետ կապված ախտանիշներ, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
- Պարկինսոնի հիվանդության ճանաչումը սովորաբար ավելի հեշտ է ճանաչել, քան այլ դեգեներատիվ և առաջադիմական հիվանդությունները: Պարկինսոնի հիվանդությունը կարող է հայտնաբերվել և արդյունավետ բուժվել վաղ փուլերում:
- Դեղորայքը և առողջ ապրելակերպը կարող են թուլացնել Պարկինսոնի հիվանդության հետևանքները ձեր ամենօրյա ռեժիմի և խնդիրների վրա:
- Հասկացեք, որ ախտորոշումը կարող է տալ միայն բժիշկը: Դուք կարող եք կարծել, որ ունեք Պարկինսոնի ախտանիշներ, սակայն ախտորոշման համար դեռ պետք է դիմել բժշկի:
