Մարդու մարմնում յուրաքանչյուր օրգան գտնվում է դատարկ տարածության կամ խոռոչի մեջ: Եթե օրգանը դուրս է գալիս խոռոչից, դուք ունեք ճողվածք, մի պայման, որը սովորաբար կյանքին վտանգ չի ներկայացնում, երբեմն էլ ինքնուրույն է անցնում: Սովորաբար, ճողվածքները հայտնվում են որովայնի շրջանում (կրծքավանդակի և իրանի միջև ընկած հատվածում), դեպքերի 75% -80% -ը տեղի է ունենում աճուկի շրջանում: Ամենայն հավանականությամբ, մարդու մոտ ծերություն է առաջանում, իսկ ծերանալուն պես վիրահատական միջամտությունը կլինի ավելի ռիսկային: Կան ճողվածքների մի քանի տեսակներ, և յուրաքանչյուրը պահանջում է հատուկ բուժում, ուստի կարևոր է ինքներդ պատրաստվել այս գիտելիքներով:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը ՝ 4 -ից ՝ ճանաչելով հերնիայի ախտանիշները
Քայլ 1. Գնահատեք ձեր ռիսկի գործոնները:
Թեև ճողվածքները կարող են պատահել յուրաքանչյուրի հետ, ձեր կյանքի որոշ գործոններ կարող են ձեզ դնել ճողվածքների բարձր ռիսկի: Այս վիճակը կարող է լինել քրոնիկ, կամ կարող է լուծվել ժամանակի ընթացքում: Օրինակ, երբ վատ հազ ունեք: Herողվածքների ռիսկի գործոնները ներառում են.
- որովայնի ճնշման բարձրացում,
- հազ,
- ծանր կշիռներ բարձրացնելը,
- փորկապություն,
- հղիություն,
- գիրություն,
- ծերանալ,
- ծուխ,
- ստերոիդների օգտագործումը:
Քայլ 2. Watchգուշացեք ցանկացած կտորից:
Hողվածքը օրգանի մկանային տարայի անկատար վիճակ է: Այս անկատարության պատճառով օրգանը դուրս է ցցվում, և հենց դա է առաջացնում ճողվածք: Երբ այս օրգանները դուրս են ցցվում, մաշկի վրա այտուցված տարածք կամ ուռուցք կլինի: Հերնիաները հաճախ մեծանում են, երբ կանգնում կամ լարվում եք: Այտուցի տարածքի գտնվելու վայրը տատանվում է ՝ կախված ձեր ունեցած ճողվածքի տեսակից: Տարբեր տեսակի ճողվածքների տերմինը վերաբերում է ճողվածքի տեղայնացմանը կամ պատճառին:
- Inguinal: ճողվածք, որը ծագում է inguinal (ազդրի և աճուկի միջև) կամ աճուկում
- Umbilical: ճողվածք, որը ծագում է navel- ի շուրջ
- Femoral: ճողվածք, որը ծագում է ներքին ազդրի երկայնքով
- Կտրվածք. Ճողվածք, որը առաջանում է նախորդ վիրահատության կտրվածքից, որը թույլ տեղ է ստեղծում օրգանի մկանային անոթում
- Դիֆրագմատիկ կամ հիատալ. Դիֆրագմայի բնածին արատներից առաջացած ճողվածք:
Քայլ 3. Դիտեք փսխման ախտանիշները:
Եթե ճողվածքը ազդում է ձեր աղիների վրա, այն կփոխի կամ նույնիսկ կփակի սննդի հոսքը մարսողական համակարգի միջոցով: Սա կարող է առաջացնել աղիների կուտակում և հանգեցնել սրտխառնոցի և փսխման: Եթե ձեր աղիքները լիովին արգելափակված չեն, դուք կզգաք միայն թեթև ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցն առանց փսխման կամ ախորժակի կորուստը:
Քայլ 4. Դիտեք փորկապության ախտանիշները:
Դուք կարող եք փորկապություն զգալ, եթե ունեք inguinal կամ ցածր femoral hernia: Պարզ իմաստով, փորկապությունը փսխման հակառակն է: Երբ կղանքի հոսքն արգելափակվի, դուք փորկապություն կունենաք: Այսպիսով, ամեն ինչ դուրս գալու փոխարեն, կեղտը մնում է ձեր աղիքներում: Բացատրելու կարիք չկա, այս ախտանիշները, անշուշտ, պահանջում են անհապաղ վիրահատություն:
Herողվածքը կարող է շատ լուրջ լինել, եթե այն ազդում է ձեր մարմնի գոյատևման գործառույթի վրա: Եթե դուք զգում եք փորկապություն, անհապաղ դիմեք բժշկի:
Քայլ 5. Մի անտեսեք լիության անբնական զգացումը:
Հերնիայով տառապող շատ մարդիկ ցավ չեն զգում և չեն զգում որևէ ծանր կամ նկատելի ախտանիշ: Այնուամենայնիվ, նրանք ծանրություն և գազեր են զգում տուժած տարածքում, հատկապես որովայնի ստորին հատվածում: Դուք կարող եք մտածել, որ դա պարզապես փքված է: Առնվազն որովայնի ստորին հատվածում ցավ կզգաք ՝ լինի դա լիության զգացում, թուլություն, թե պարզապես տարօրինակ ճնշում: Դուք կարող եք ազատել ճողվածքի «փքվածությունը» ՝ հանգստանալով պառկած վիճակում:
Քայլ 6. Հետևեք ձեր ցավի մակարդակին:
Չնայած միշտ չէ, որ առկա է, ցավը ճողվածքի վիճակի նշան է, հատկապես, եթե բարդություններ են առաջանում: Այտուցը կարող է առաջացնել այրվող սենսացիա կամ դանակահարող ցավ: Աճող ճնշումը կարող է առաջացնել ծայրահեղ ցավ, ինչը ցույց է տալիս, որ ճողվածքը դիպչում է մկանային պատին: Սրանք ցավերի տարբեր տեսակներ են, որոնք առաջանում են տարբեր աստիճանի ճողվածքներից.
- Կրճատված ճողվածք, որը ճողվածք է, որը չի կարող վերադառնալ իր նորմալ մակարդակին, բայց մեծանում է. Դուք կզգաք ցավը, որը գալիս և գնում է:
- Կծկված ճողվածք, որն ուռչած օրգան է, որը կորցնում է արյան մատակարարումը և կարող է հանգեցնել մահվան ՝ առանց անհապաղ բուժման. Այս վիճակը պահանջում է անհապաղ վիրահատություն:
- Hiatal hernia, որտեղ ստամոքսը ուռչում է իր խոռոչից և ցավ է առաջացնում կրծքավանդակի շրջանում. Սա նաև կազդի սննդի հոսքի վրա, կնվազեցնի թթվայնությունը և ի վերջո կուլ տալու դժվարությունը:
- Չբուժված ճողվածքներ, քանի որ դրանք չեն կարող առաջացնել ցավ և ախտանիշներ. Դրանք կարող են առաջացնել ցավ և առողջական այլ խնդիրներ:
Քայլ 7. Իմացեք, թե երբ է պետք դիմել բժշկի:
Herողվածքի բոլոր դեպքերը վտանգավոր են: Եթե կասկածում եք, որ դուք ունեք ճողվածք, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի ՝ գնահատման համար: Բժիշկը կքննի, թե արդյոք դուք ունեք ճողվածք, թե ոչ, ինչպես նաև կքննարկի ռիսկի մակարդակը և բուժման տարբերակները:
Եթե դուք հաստատ գիտեք, որ դուք ունեք ճողվածք եւ զգում եք հանկարծակի բաբախում կամ ցավ այդ շրջանում, անմիջապես գնացեք շտապ օգնության բաժին: Hողվածքները կարող են «սեղմվել» եւ դադարեցնել արյան մատակարարումը, ինչը շատ վտանգավոր է:
Մեթոդ 2 -ից 4 -ը. Հասկանալով ռիսկի գործոնները
Քայլ 1. Հաշվի առեք ձեր սեռը:
Տղամարդիկ ավելի հաճախ են ճողվածք ունենում, քան կանայք: Հետազոտությունների համաձայն, չնայած ճողվածքը կարող է լինել ծննդյան պահից (քանի որ դա տարածված է նորածինների մոտ), այն հիմնականում հանդիպում է արական սեռի նորածինների մոտ: Նույնը վերաբերում է մեծահասակներին: Տղամարդիկ ունեն ճողվածքների ավելի մեծ ռիսկ, որը հաճախ անվանում են «ներքև»: Սա տեղի է ունենում inguinal ջրանցքի տղամարդկանց «իջնող» վիճակի պատճառով, որը տեղի է ունենում ծննդաբերական գործընթացից առաջ: Արական inguinal ջրանցքը (որը պահում է այն երակը, որը միացնում է այն ամորձիների հետ) սովորաբար փակվում է ծնվելուց հետո: Որոշ դեպքերում այդ ջրանցքները ճիշտ չեն փակվում ՝ հանգեցնելով ճողվածքի հավանականության:
Քայլ 2. Իմացեք ճողվածքների ձեր ընտանեկան պատմությունը:
Եթե դուք ունեք ընտանիքի անդամ, ով ունի ճողվածքի պատմություն, դուք նույն վտանգն ունեք: Որոշ ժառանգական խանգարումներ ազդում են շարակցական հյուսվածքի և մկանների վրա ՝ առաջացնելով ճողվածք: Միշտ հիշեք, որ ժառանգականության հնարավորությունը պայմանավորված է ժառանգական արատներով: Ընդհանուր առմամբ, ճողվածքների հայտնի գենետիկական օրինակ չկա:
Եթե նախկինում ունեցել եք ճողվածք, ապա ապագայում այն կրկին ունենալու մեծ ռիսկ ունեք:
Քայլ 3. Մտածեք ձեր թոքերի վիճակը:
Կիստիկ ֆիբրոզը (թոքերի պայմանների պատճառով մահվան սպառնալիք) պայման է, երբ թոքերում խցանված լորձի քանակը: Այս հիվանդությամբ հիվանդները կունենան քրոնիկ հազ, քանի որ մարմինը փորձում է դուրս մղել արգելափակված լորձը: Հազի ճնշման բարձրացումը ճողվածքների ռիսկի գործոն է: Նման հազը ուժեղ ճնշում է ստեղծում և ստիպում է ձեր թոքերը վնասել մկանների պատերը: Հիվանդը ցավ ու անհանգստություն է զգում հազալիս:
Kersխողները նույնպես ունեն քրոնիկ հազի զարգացման մեծ ռիսկ, ինչպես նաև ավելի հավանական է, որ նրանք զարգանան ճողվածք:
Քայլ 4. Դիտեք քրոնիկ փորկապության համար:
Փորկապությունը ստիպում է ձեզ ճնշում գործադրել որովայնի ստորին մկանների վրա ՝ աղիքի շարժման ընթացքում աթոռը դուրս բերելու գործընթացում: Եթե որովայնի ստորին մկանները թույլ են, և դուք անընդհատ լարվում եք, կարող եք ճողվածք ունենալ:
- Թուլ մկանները առաջանում են վատ սննդակարգի, ֆիզիկական վարժությունների բացակայության և տարիքի առաջացման պատճառով:
- Միզելու ընթացքում լարվածությունը նույնպես ճողվածք առաջացնելու վտանգի տակ է:
Քայլ 5. Իմացեք, որ հղիության ընթացքում ճողվածքի վտանգի տակ եք:
Արգանդում աճող երեխան ինտենսիվ ճնշում է գործադրում որովայնի ստորին հատվածի վրա: Ձեր որովայնի ստորին հատվածը նույնպես կրում է աճող բեռ, ինչը ռիսկի գործոն է ճողվածքների համար:
- Վաղաժամ ծնված երեխաները նույնպես ռիսկի են ենթարկվում ճողվածքների, քանի որ մկաններն ու մարմնի հյուսվածքները բավականաչափ ամուր չեն և լիովին ձևավորված չեն:
- Նորածինների սեռական օրգանների արատները կարող են սեղմել այն տարածքը, որն ունի ճողվածքի զարգացման հավանականություն: Դրանք ներառում են միզուղիների աննորմալ դիրքավորումը սեռական օրգանների վրա, ամորձիների մեջ հեղուկը և բազմաթիվ սեռերը (երեխաներ, որոնք ունեն արական և իգական սեռական օրգաններ):
Քայլ 6. Փորձեք ձեր քաշը պահել առողջ մակարդակի վրա:
Eseարպակալում կամ ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ ավելի հավանական է, որ ճողվածք ունենան: Pregnantիշտ ինչպես հղի կանայք, մեծ որովայնը ավելի շատ սթրես է առաջացնում որովայնի ստորին հատվածում, ինչը կարող է թուլացնել շրջապատող մկանները: Եթե ավելորդ քաշ ունեք, ձեզ խորհուրդ է տրվում սկսել քաշի կորստի ծրագիր հիմա:
Areգուշացեք մեծ և կտրուկ քաշի կորստից ՝ խիստ սննդակարգի պատճառով: Այս դիետայի ծրագիրը կթուլացնի մկանները և կառաջացնի նաև ճողվածքներ: Եթե փորձում եք նիհարել, դա արեք առողջ և աստիճանաբար:
Քայլ 7. Մտածեք, թե արդյոք ձեր աշխատանքն է պատճառը:
Ձեզ սպառնում է ճողվածք, եթե ստիպված լինեք երկար ժամանակ կանգնել աշխատավայրում և հաճախ օգտագործել ֆիզիկական ուժ: Աշխատանքի պատճառով ճողվածքների վտանգի տակ են որոշ մարդիկ `շինարարներ, վաճառողներ, հյուսներ և այլն: Եթե սա նման է ձեր ներկայիս աշխատանքին, քննարկեք ռիսկերը ձեր ղեկավարի հետ: Դուք կարող եք փորձել տարբեր իրավիճակներ `ճողվածքի ռիսկը նվազեցնելու համար:
Մեթոդ 3 -ից 4 -ը. Բացահայտեք ձեր ճողվածքի տեսակը
Քայլ 1. Հասկացեք, թե ինչպես են բժիշկները ախտորոշում ճողվածքները:
Ֆիզիկական զննության ընթացքում ճողվածք հայտնաբերելու համար ձեր բժիշկը սովորաբար ձեզ կասի ոտքի կանգնել: Երբ բժիշկը ուսումնասիրում է այտուցված տարածքը, ձեզանից կպահանջվի հազալ, լարել կամ հնարավորինս այլ շարժումներ կատարել: Բժիշկը կգնահատի ճկունությունն ու շարժունակությունը այն հատվածում, որտեղ կասկածվում է ճողվածք: Հետազոտությունից հետո բժիշկը ախտորոշելու է ՝ դուք ունեք ճողվածք, թե ոչ, և ինչ տիպի ճողվածք ունեք:
Քայլ 2. Բացահայտեք inguinal hernia- ի տեսակը:
Սա սովորական ճողվածք է և տեղի է ունենում, երբ աղիքը կամ միզապարկը որովայնի ստորին պատին մղվում է աճուկի և աճուկային ջրանցքի մեջ: Տղամարդկանց մոտ այս խողովակները պահում են ամորձիները միացնող երակները, իսկ ճողվածքները սովորաբար առաջանում են խողովակների բնական թուլության պատճառով: Կանանց մոտ ջրանցքը պահում է արգանդը տեղում պահող մեծ մկանները: Գոյություն ունի inguinal hernia- ի երկու տեսակ ՝ ուղղակի և անուղղակի (վերջինս ավելի տարածված է):
- Ուղղակի inguinal hernia: Տեղադրեք ձեր մատը inguinal ջրանցքի մեջ, որը հանդիսանում է կոնքի ծալքը ոտքի մոտ: Դուք կզգաք, որ մարմնի առջևից դուրս է գալիս մի ուռուցք, որը հազի ժամանակ կմեծանա:
- Անուղղակի inguinal hernia: Երբ դուք դիպչում եք inguinal ջրանցքին, դրսից մի կտոր կզգաք դեպի ձեր մարմնի կեսը (կողքից դեպի կենտրոն): Այս ուռուցքները նույնպես շարժվում են դեպի ներքև դեպի pubic sac:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք 50 տարեկանից բարձր տարիքի հիաթալ ճողվածքի հնարավորության մասին:
Հիատալ ճողվածքը տեղի է ունենում, երբ որովայնի վերին հատվածը սեղմում է դիֆրագմայի բացվածքով, այնուհետև կրծքավանդակի մեջ: Այս տեսակի ճողվածքը սովորաբար հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Եթե երեխայի մոտ առկա է հիաթալ ճողվածք, դա կարող է պայմանավորված լինել բնածին արատով:
- Դիֆրագմը մկանների բարակ շերտ է, որն օգնում է ձեզ շնչել: Մարմնի այս հատվածը նաև ծառայում է որովայնի և կրծքավանդակի ներքևի օրգանների տարանջատմանը:
- Այս տիպի ճողվածքը առաջացնում է որովայնի այրվող սենսացիա, կրծքավանդակի ցավ, դժվարանում է կուլ տալը:
Քայլ 4. Գտեք երեխայի մեջ umbilical hernia:
Չնայած դրանք տեղի են ունենում ավելի ուշ, բայց umbilical hernias- ն սովորաբար հանդիպում է նորածինների կամ վեց ամսականից փոքր երեխաների մոտ: Այս ճողվածքը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ աղիքը դուրս է ցցվում որովայնի ստորին պատից `navel- ի մոտ: Այս կտորը կերևա հատկապես այն ժամանակ, երբ երեխան լաց է լինում:
- Umbilical hernia- ում դուք կտեսնեք ուռուցք umbilicus- ում (navel):
- Սովորաբար, umbilical hernias- ն անցնում է ինքնուրույն: Բայց եթե այն դեռ այնտեղ է, մինչև երեխան 5-6 տարեկան դառնա և մեծանա կամ ախտանիշներ առաջացնի, վիրահատություն է անհրաժեշտ:
- Ուշադրություն դարձրեք չափին: Փոքր umbilical hernias- ի չափերը կազմում են մոտ 1,25 սմ և կարող են ինքնուրույն հեռանալ: Պորտալարի մեծ ճողվածքները պահանջում են վիրահատություն:
Քայլ 5. Watchգուշացեք վիրահատությունից հետո կտրող ճողվածքների համար:
Վիրահատության ընթացքում արված կտրվածքը ժամանակ է պահանջում ամբողջությամբ ապաքինվելու համար: Նաև ժամանակ է պահանջվում, որպեսզի շրջակա մկանները վերականգնեն իրենց ուժը: Եթե օրգանի հյուսվածքը դուրս է մղվում կտրվածքից, մինչև այն բուժվի, ապա կտրվածքային ճողվածք է առաջանում: Այս վիճակը բնորոշ է ավելաքաշ և տարեց հիվանդներին:
Տեղադրեք այն նրբորեն, բայց թեթև սեղմեք վիրահատության վայրը մատով: Դուք մի կտոր կզգաք տարածքի շուրջը:
Քայլ 6. Բացահայտեք կանանց femoral hernias:
Femoral hernias- ն կարող է առաջանալ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ, սակայն դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում կանանց մոտ ՝ կոնքի լայն ձևի պատճառով: Կոնքի ներսում կա մի ալիք, որը զարկերակներ, արյան անոթներ և նյարդեր է հասցնում ազդրի ներքին վերին հատվածին: Այս ծորանը սովորաբար նեղ տարածություն է, բայց հաճախ մեծանում է, եթե կինը հղի է կամ գիրացած: Երբ ձգվում են, այդ ալիքները դառնում են թույլ, և ի վերջո հակված են ճողվածքների:
Մեթոդ 4 -ից 4 -ը. Ernողվածքների բուժում
Քայլ 1. Անմիջապես հաղորդեք սուր ցավի մասին:
Եթե ճողվածքի ախտանիշները հանկարծակի ի հայտ գան, առաջին բանը, որ ձեր բժիշկը կանի, դա ձեր ցավը թեթևացնելն է: Herողվածքից ազատվելու համար բժիշկը նախ կփորձի ֆիզիկապես ճողվածքը հետ մղել իր սկզբնական դիրքի: Սա կարող է նվազեցնել սուր այտուցը և լրացուցիչ ժամանակ տրամադրել տարածքում վիրաբուժական միջամտություններին պատրաստվելու համար: Անհրաժեշտ է անհապաղ հետևել ճզմված ճողվածքի ՝ արյան մահացած հյուսվածքից և օրգանների հյուսվածքների արտահոսքից խուսափելու համար:
Քայլ 2. Մտածեք ընտրովի վիրաբուժության մասին:
Թեև ճողվածքը կարող է շատ վտանգավոր լինել, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ընտրովի վիրահատություն ՝ այն վերականգնելու համար, մինչև այն անցնի ավելի վտանգավոր մակարդակի: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ընտրովի վիրահատությունը զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդացության և մահացության վտանգը:
Քայլ 3. Տեղյակ եղեք հնարավոր արդյունքների մասին:
Կախված ճողվածքի տեսակից և հիվանդի վիճակից, մեծ է հավանականությունը, որ ճողվածքը կրկնվի:
- Երեխաների աճուկային ճողվածք. Այս ճողվածքները կրկնվելու ցածր հավանականություն ունեն (վիրահատությունից հետո 3% -ից պակաս): Երեխաների մոտ ճողվածքները երբեմն նույնիսկ ինքնաբերաբար են բուժվում:
- Մեծահասակների մոտ աճուկային ճողվածք. Կախված նրանից, թե որքան փորձառու է վիրաբույժը ճողվածքի այս վիրահատությունը կատարելիս, վիրահատությունից հետո կրկնվելու հավանականությունը կազմում է մոտ 0-10%:
- Կտրող ճողվածք. Հիվանդների մոտավորապես 3% -5% -ը ունենում է ճողվածքի կրկնություն առաջին վիրահատությունից հետո: Եթե կտրող ճողվածքը մեծանում է, հիվանդը կարող է կրկնվել մոտ 20%-60%ռիսկայնությամբ:
- Երեխաների մոտ umbilical hernia: Այս տեսակի ճողվածքը սովորաբար ինքնաբերաբար լուծվում է ինքնուրույն:
- Մեծահասակների մոտ umbilical hernia: Մեծահասակների մոտ umbilical hernia- ի կրկնվելու ավելի մեծ հավանականություն կա: Սովորաբար, վիրահատությունից հետո հիվանդը բախվում է ճողվածքի կրկնության մինչև 11% -ի:
Խորհուրդներ
Խուսափեք ծանր առարկաներ բարձրացնելուց, չափազանց ուժեղ հազալուց կամ թեքվելուց, եթե կարծում եք, որ ճողվածք ունեք:
Գուշացում
- Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե կարծում եք, որ ճողվածք ունեք: Սա կարող է լուրջ խնդիր լինել: Կծկված ճողվածքի նշանները ներառում են սրտխառնոց, փսխում կամ երկուսն էլ, ջերմություն, արագ սրտի բաբախում, հանկարծակի ցավ, որն արագանում է, կամ ճողվածք, որը կարմիր է, մանուշակագույն կամ մուգ գույն:
- Սուր ճողվածքի դեպքերի բուժումը սովորաբար ունի գոյատևման ավելի ցածր հավանականություն և ավելի բարձր հիվանդություն, քան ճողվածքների ընտրովի բուժումը:
