Տոքսոպլազմոզը առաջանում է Toxoplasma gondii մակաբույծով: Այս մակաբույծը միաբջիջ օրգանիզմ է, որը սովորաբար օրգանիզմ է մտնում վարակված մսի կամ կաթնամթերքի ընդունումից կամ կատվի վարակված կղանքի հետ շփումից: Մարդիկ, ովքեր վարակված են այս մակաբույծով, տեղյակ չեն դրա մասին, քանի որ մարմնի իմունային համակարգը կարող է պայքարել դրա դեմ: Այս դեպքում վարակված անձը այնուհետեւ անձեռնմխելի է մակաբույծի նկատմամբ: Այնուամենայնիվ, տոքսոպլազմոզը շատ վտանգավոր է պտղի, նորածնի և թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց համար:
Քայլ
Մաս 1 -ից 4 -ը. Որոշում, եթե վարակված եք
Քայլ 1. izeանաչեք սուր վարակի ախտանիշները:
Տոքսոպլազմոզով վարակված մարդկանց մոտ 80-90% -ը ոչ մի ախտանիշ չի դրսևորում և երբեք չի նկատում դա: Որոշ մարդիկ զգում են գրիպի նման ախտանիշներ, որոնք կարող են տևել մի քանի շաբաթ: Այնուամենայնիվ, տոքսոպլազմոզը շատ վտանգավոր է արգանդում գտնվող պտղի համար: Այսպիսով, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե հղիության ընթացքում զգաք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.
- Ջերմություն
- Մկանային ցավ
- Հոգնածություն
- Կոկորդի ցավ
- Ուռած ավշային հանգույցներ
Քայլ 2. Փորձարկվեք, եթե վտանգավոր վարակի բարձր ռիսկի եք ենթարկվում:
Տոքսոպլազմոզը լուրջ սպառնալիք է թույլ իմունային համակարգ ունեցողների, ինչպես նաև նորածինների համար: Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի արյան ստուգում անցնել բժշկի գրասենյակում: Խնդրեք ձեր բժշկին հետազոտել ձեզ, եթե ՝
- Դուք հղի եք կամ պլանավորում եք հղիանալ: Տոքսոպլազմոզը կարող է փոխանցվել մորից պտղին արգանդում և առաջացնել լուրջ ծննդաբերական արատներ:
- Դուք ունեք ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ: ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ -ը կարող է թուլացնել ձեր իմունային համակարգը և ձեզ ավելի ենթակա դարձնել տոքսոպլազմոզի բարդությունների:
- Դուք անցնում եք քիմիաթերապիա: Քիմիաթերապիան կթուլացնի մարմնի իմունային համակարգը, որպեսզի վարակը, որը նորմալ պայմաններում խնդիր չէ, վերածվի լուրջ խնդրի:
- Դուք ընդունում եք իմունոպրեսիվ դեղամիջոցներ կամ ստերոիդներ: Այս դեղամիջոցները ձեզ ավելի զգայուն կդարձնեն լուրջ վարակների և տոքսոպլազմոզի բարդությունների նկատմամբ:
Քայլ 3. Խնդրեք բժշկին բացատրել հետազոտության արդյունքները:
Արյան անալիզը ցույց կտա ՝ արդյոք ունեք տոքսոպլազմոզի հակամարմիններ: Հակամարմինները սպիտակուցներ են, որոնք մարմինը արտադրում է վարակի դեմ պայքարելու համար: Սա նշանակում է, որ արյան անալիզը չի ստուգում մակաբույծի առկայությունը, այնպես որ արդյունքները դժվար է եզրակացնել:
- Բացասական արդյունքը կարող է նշանակել, որ դուք վարակված չեք կամ որ դուք վերջերս վարակվել եք, ուստի մարմինը դեռ չի արտադրել հակամարմիններ: Երկրորդ ենթադրությունը կարող է հաստատվել մի քանի շաբաթ անց արյան անալիզը կրկնելով: Մյուս կողմից, բացասական արդյունքը ցույց է տալիս, որ ձեր մարմինը հետագայում վարակը կանխելու անձեռնմխելիություն չունի:
- Դրական արդյունքը կարող է նշանակել երկու բաներից մեկը: Այս արդյունքը կարող է նշանակել, որ դուք վերջերս վարակվել եք, կամ վարակվել եք իմունիտետը նշող հակամարմինների առկայությամբ: Եթե ձեր արյան անալիզի արդյունքները դրական են, ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները խորհուրդ են տալիս հետագա թեստեր վերլուծել տարբեր տեսակի հակամարմիններ, որպեսզի կարողանաք որոշել, թե արդյոք վարակը դեռ շարունակվում է:
Մաս 2 -ից 4 -ը. Մոր և երեխայի ախտորոշում և բուժում
Քայլ 1. Բժշկի հետ քննարկեք երեխայի համար վտանգները:
Հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզը կարող է փոխանցվել ձեր երեխային, նույնիսկ եթե հիվանդ չեք զգում: Երեխայի համար տոքսոպլազմիզմի վարակի ռիսկերը ներառում են.
- Վիժում և մահ արգանդում
- Առգրավում
- Լյարդի և փայծաղի ուռուցք
- Դեղնախտ
- Աչքի վարակներ և կուրություն
- Լսողության կորուստ, որը տեղի է ունենում ավելի ուշ կյանքում
- Հոգեկան խանգարում, որը տեղի է ունենում հետագայում կյանքում:
Քայլ 2. Խոսեք ձեր բժշկի հետ արգանդում պտուղը հետազոտելու մասին:
Կա պտղի հետազոտություն, որը բժիշկը կարող է առաջարկել:
- ուլտրաձայնային հետազոտություն: Այս հետազոտությունը օգտագործում է ձայնային ալիքներ ՝ արգանդում պտղի պատկեր ստեղծելու համար: Այս թեստը անվնաս է ոչ մոր, ոչ երեխայի համար և կարող է ցույց տալ վարակի նշաններ, ինչպիսիք են պտղի ուղեղի շուրջ ավելորդ հեղուկը: Այնուամենայնիվ, ուլտրաձայնային հետազոտությունը չի կարող հաստատել վարակի հավանականությունը, որն այդ ժամանակ առանց ախտանիշների է:
- Ամնիոցենտեզ: Այս ընթացակարգը ներառում է մոր որովայնի պատի միջոցով ասեղ ներդնել երեխային շրջապատող հեղուկի պարկի մեջ ՝ դրա մի մասը հանելու համար: Ամոնիոտիկ հեղուկը (ամնիոտիկ հեղուկը) կարող է օգտագործվել տոքսոպլազմոզի հետազոտության ժամանակ: Այս ընթացակարգը պարունակում է վիժման 1% հավանականություն և կարող է հաստատել տոքսոպլազմոզով վարակը, սակայն պտղի վնասման նշաններ չի ցուցադրում:
Քայլ 3. Հարցրեք ձեր բժշկին ձեզ համար նախատեսված դեղամիջոցների մասին:
Բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել տարբեր դեղամիջոցներ ՝ կախված այն բանից, թե արդյոք վարակը փոխանցվել է պտղին:
- Եթե վարակը չի տարածվել պտղի վրա, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հակաբիոտիկ սպիրամիցինի օգտագործումը: Այս դեղամիջոցը երբեմն կարող է կանխել վարակի փոխանցումը պտղին:
- Եթե պտուղը վարակված է, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ, որ սպիրամիցինը փոխարինեք պիրիմետամինով (Դարապրիմ) և սուլֆադիազինով: Այս դեղամիջոցները, ամենայն հավանականությամբ, նշանակվելու են միայն 16 շաբաթական հղիությունից հետո: Պիրիմետամինը կարող է արգելակել ֆոլաթթվի կլանումը, որը կարևոր է երեխայի զարգացման համար, ինչպես նաև ճնշել ոսկրածուծը և խնդիրներ առաջացնել լյարդի հետ: Հարցրեք ձեր բժշկին այն դեղերի կողմնակի ազդեցությունների մասին, որոնք դուք և ձեր երեխան ունեք, նախքան այն օգտագործելը:
Քայլ 4. Ստուգեք երեխային ծննդից հետո:
Եթե հղիության ընթացքում տոքսոպլազմոզով վարակված եք, ձեր բժիշկը ծննդաբերության ժամանակ ձեր երեխային կուսումնասիրի աչքի խնդիրների կամ ուղեղի վնասման նշանների համար: Այնուամենայնիվ, շատ երեխաներ ախտանիշներ չեն դրսևորում մինչև մեծանալը: Այսպիսով, ձեր բժիշկը կարող է արյան անալիզ խորհուրդ տալ:
- ԱՄՆ -ում Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները խորհուրդ են տալիս նորածին արյան բոլոր նմուշներն ուղարկել Կալիֆոռնիայի տոքսոպլազմայի սերոլոգիական մասնագիտացված լաբորատորիա `այնտեղ հետազոտության:
- Ձեր երեխային առաջին տարին պետք է պարբերաբար ստուգել ՝ համոզվելու համար, որ նա վարակված չէ:
Քայլ 5. Նորածնի խնամքի առումով հետեւեք բժշկի խորհուրդներին:
Եթե ձեր երեխան ծնվել է տոքսոպլազմոզով, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կանոնավոր մոնիտորինգ և դեղորայք: Unfortunatelyավոք, եթե երեխային խանգարել է վարակը, այս խնդիրը հնարավոր չէ հետ դարձնել: Այնուամենայնիվ, դեղերի օգտագործումը կարող է օգնել կանխել նորածինների խնդիրների վատթարացումը:
- Պիրիմեթամին (Դարապրիմ)
- Սուլֆադիազին
- Ֆոլաթթվի հավելումներ: Այս հավելումը կտրվի, քանի որ պիրիմետամինը կխոչընդոտի երեխայի կողմից ֆոլաթթվի կլանումը:
3 -րդ մաս 4 -ից. Ախտորոշում և բուժում թույլ իմունային համակարգով մարդկանց
Քայլ 1. Բժշկի հետ քննարկեք բուժման տարբերակները:
Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, խորհուրդ կտա տարբեր դեղամիջոցներ ՝ կախված ձեր վարակի վիճակից (ակտիվ/քնած): Քնած վարակը տեղի է ունենում, երբ մակաբույծը անգործուն է, բայց կարող է նորից ակտիվանալ, երբ իմունային համակարգը թույլ է:
- Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ պիրիմետամին (Դարապրիմ), սուլֆադիազին և ֆոլաթթու հավելումներ ընդունել ակտիվ վարակի բուժման համար: Մեկ այլ հնարավորություն է `պիրիմետամինը (Դարապրիմ)` հակաբիոտիկ կլինդամիցինը (Կլեոցին): Կլինդամիցինը կարող է լուծ առաջացնել:
- Եթե ձեր մարմնի վարակը ակտիվ չէ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ տրիմետոպրիմ և սուլֆամեթոքսազոլ `վարակի հետադարձումը կանխելու համար:
Քայլ 2. toxանաչեք տոքսոպլազմոզի նշանները:
Թոքսոպլազմոզը կարող է առաջացնել աչքի լուրջ վարակներ թուլացած իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ: Այս մակաբույծը կարող է քնած վիճակում ապրել ցանցաթաղանթի վրա և մի քանի տարի անց առաջացնել ակտիվ վարակ: Եթե դա տեղի ունենա, ձեզ կտրվեն դեղամիջոցներ վարակի դեմ պայքարելու համար, ինչպես նաև ստերոիդներ ՝ աչքի այտուցը նվազեցնելու համար: Աչքի մեջ ձևավորված սպի հյուսվածքը կարող է մշտական լինել: Այսպիսով, անհապաղ դիմեք բժշկի, եթե զգաք.
- Լղոզված տեսողություն
- Բծավոր տեսարան
- Տեսողության նվազում
Քայլ 3. Բացահայտեք ուղեղի տոքսոպլազմոզը:
Դա տեղի է ունենում, երբ մակաբույծը առաջացնում է ուղեղի վնասվածքներ կամ կիստաներ: Եթե դուք ունեք ուղեղի տոքսոպլազմոզ, ձեզ կարող են տրվել դեղամիջոցներ, որոնք կարող են սպանել վարակը և նվազեցնել գլխուղեղի այտուցը:
- Տոքսոպլազմոզը կարող է առաջացնել գլխացավեր, շփոթություն, շարժումների համակարգման կորուստ, առգրավումներ, ջերմություն և խոսքի դժվարություն:
- Այս հիվանդությունը կբացահայտի բժիշկը `օգտագործելով ՄՌՏ սկան: Այս հետազոտության ընթացքում մի մեծ մեքենա, որն օգտագործում է մագնիսական և ռադիոալիքներ, կստեղծի ուղեղի պատկեր: Այս ստուգումը ձեզ համար անվնաս է, բայց պետք է կատարվի մեքենայի մեջ մտնող սեղանի վրա պառկած: Սա կարող է սարսափելի լինել, եթե ունեք կլաուստրոֆոբիա: Չնայած հազվադեպ, այն դեպքերում, որոնք չեն արձագանքում բուժմանը, գուցե անհրաժեշտ լինի ուղեղի բիոպսիա:
Մաս 4 -ից 4 -ը. Տոքսոպլազմոզի կանխարգելում
Քայլ 1. Նվազեցրեք վարակված սնունդ օգտագործելու վտանգը:
Միսը, կաթնամթերքը և բույսերը կարող են վարակվել տոքսոպլազմոզով:
- Խուսափեք հում միս օգտագործելուց: Սա ներառում է հազվագյուտ և ապխտած միս, հատկապես գառան, խոզի, տավարի և ոչխարի միս, ինչպես նաև երշիկեղեն: Եթե կենդանին վարակված է տոքսոպլազմոզով, ապա այն առաջացնող մակաբույծը կարող է դեռ կենդանի լինել և վարակիչ լինել:
- Եփել մսի կտորներ առնվազն 63 ° C, տավարի միս `առնվազն 72 ° C, և թռչնամիս` առնվազն 74 ° C: Չափել մսի ջերմաստիճանը եփման ջերմաչափով `ամենախիտ հատվածում: Եփելուց հետո համոզվեք, որ միսը հասնում է ջերմաստիճանի, ինչպես նշված է վերևում կամ վերևում, առնվազն 3 րոպե:
- Միսը մի քանի օր սառեցրեք -18 ° C- ից ցածր ջերմաստիճանում: Այս գործընթացը կնվազեցնի, բայց չի վերացնի վարակի վտանգը:
- Լվանալ և/կամ մաքրել բոլոր մրգերն ու բանջարեղենը: Եթե դուք շփվել եք աղտոտված հողի հետ, միրգը կամ բանջարեղենը կարող են տոքսոպլազմոզ փոխանցել ձեր մարմնին, եթե դրանք նախ լվացված կամ մաքրված չլինեն:
- Մի՛ խմեք չպաստերիզացված կաթ, մի՛ կերեք պաստերիզացված կաթից պատրաստված պանիր և մի՛ խմեք հում ջուր:
- Մաքրել բոլոր խոհարարական պարագաները (օրինակ ՝ դանակներն ու կտրող տախտակները), որոնք շփվել են հում կամ չլվացված սննդի հետ:
Քայլ 2. Խուսափեք վարակված հողի հետ շփումից:
Toxoplasma մակաբույծները կարող են հող տեղափոխվել վարակված կենդանիների կղանքից: Դուք կարող եք նվազեցնել փոխանցումը ՝
- Այգեգործության ժամանակ հագեք ձեռնոցներ, իսկ հետո ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք:
- Coածկեք աղբի տուփը, որպեսզի կատուն այնտեղ չպղվի:
Քայլ 3. Deբաղվեք այն վտանգներով, որոնք ունեն ընտանի կենդանիներ կատուները:
ԱՄՆ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնները նշում են, որ հղիության ընթացքում անհրաժեշտ չէ դադարեցնել կատու ունենալը: Որոշ բաներ, որոնք կարող եք անել տոքսոպլազմոզի ռիսկը նվազեցնելու համար, ներառում են.
- Կատուն ստուգելը ՝ արդյոք տոքսոպլազմոզ է կրում, թե ոչ:
- Կատուներ ներսում պահելը: Կատուն վարակվելու է, եթե այն շփվի մեկ այլ վարակված կատվի կղանքի հետ կամ որս ուտի: Երկու ռիսկերը նվազեցնելու համար կատվին փակ պահեք:
- Տվեք ձեր կատվին պահածոյացված կամ փաթեթավորված չոր սնունդ: Կատուներին մի տվեք հում կամ թերխաշ միս: Եթե կատվի սնունդը վարակված է, ապա կատուը նույնպես վարակվելու է:
- Մի դիպչեք թափառող կատուներին, հատկապես ՝ կատվի ձագերին:
- Խուսափեք անհայտ բժշկական պատմություն ունեցող կատու պահելուց:
- Հղիության ընթացքում մի փոխեք կատվի աղբի տուփը: Ուրիշին խնդրեք դա անել: Եթե ստիպված եք փոխել կատվի աղբի տուփը, հագեք մեկանգամյա ձեռնոցներ, դեմքի դիմակ և դրանից հետո մանրակրկիտ լվացեք ձեռքերը: Կատուների աղբի տուփերը պետք է փոխվեն ամեն օր, քանի որ մակաբույծներին, ընդհանուր առմամբ, անհրաժեշտ է մեկից հինգ օր ՝ կատվի կղանքը վարակելու համար:
