Կրծքավանդակի ցավը կամ անհանգստությունը, անշուշտ, անհանգստության տեղիք են տալիս, քանի որ դա կարող է լինել թոքերի (կամ սրտի) հիվանդության նշան: Իրականում, իրանի վերին հատվածում ցավն ավելի հաճախ առաջանում է շատ ավելի քիչ ծանր խնդիրների պատճառով, ինչպիսիք են մարսողության խանգարումը, ստամոքսի թթունն ու մկանների լարվածությունը: Թոքերի խնդիրներով առաջացած ցավը մկանների լարվածությունից տարբերելը բավականին հեշտ է, եթե հասկանում եք երկուսի ընդհանուր ախտանիշները: Եթե կասկածում եք կրծքավանդակի ցավի պատճառների մասին, հատկապես եթե դրանք ավելի են վատանում կամ ունեք ռիսկի գործոններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, արյան բարձր ճնշումը, խոլեստերինի բարձր մակարդակը կամ ճարպակալումը, հնարավորինս շուտ նշանակեք ձեր բժշկին ՝ մանրակրկիտ ֆիզիկական հետազոտության համար:.
Քայլ
Մաս 1 -ից 2 -ը. Հասկանալով ախտանիշների տարբերությունները
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք ցավի տևողությանը և տեսակին:
Մկանային ցավի սկիզբը սովորաբար շատ տարբերվում է թոքերի ցավից: Չափավոր և ծանրության մկանները միանգամից ցավում են, մինչդեռ թեթև լարվածության մկանները պետք է մոտ մեկ օր սկսեն ցավել: Մկանային ցավը գրեթե միշտ կապված է հոգնածության կամ տրավմայի հետ: Այսպիսով, մկանների ցավի պատճառները, ընդհանուր առմամբ, բավականին ինքնուրույն բացատրելի են: Մկանային ցավը հաճախ նկարագրվում է որպես սուր ցավ, ինչպես էլեկտրահարումը, և դրա վրա ազդում է մարմնի շարժումը: Ի հակադրություն, թոքերի ցավը հիվանդության պատճառով կհայտնվի ավելի աստիճանաբար և կնախորդի այլ ախտանիշներ, ինչպիսիք են շնչահեղձությունը, շնչահեղձությունը, ջերմությունը կամ վատառողջությունը (անտարբերություն): Ավելին, թոքերի ցավը սովորաբար չի ազդում ժամանակի կամ գործունեության վրա և ձգտում է մշտական լինել:
- Ավտոմեքենաների վթարները, սայթաքումները և ընկնելը, սպորտային վնասվածքները (ֆուտբոլ, բասկետբոլ, ֆուտզալ) և մարզասրահում չափազանց ծանր բեռներ բարձրացնելը կարող են հանկարծակի ցավ պատճառել:
- Քաղցկեղը, վարակը և թոքաբորբը աստիճանաբար վատթարանում են (օրերի կամ ամիսների ընթացքում) և ուղեկցվում են բազմաթիվ այլ ախտանիշներով: Պնեւմոթորաքսը կյանքին սպառնացող թոքերի հիվանդություն է, որը զարգանում է աստիճանաբար:
Քայլ 2. Դիտարկեք հազի ախտանիշները:
Թոքերի բազմաթիվ հիվանդություններ/խնդիրներ կարող են կրծքավանդակի ցավ պատճառել, օրինակ ՝ թոքերի քաղցկեղ, թոքերի վարակներ (վիրուսային և բակտերիալ թոքաբորբ, բրոնխիտ), թոքային էմբոլիա (թրոմբներ), պլևրայի (թոքերի մեմբրաններ) բորբոքում, թոքաբորբ և թոքային հիպերտոնիա (արյան բարձր մակարդակ) ճնշում) թոքերի մեջ): Այս գրեթե բոլոր հիվանդություններն ու խնդիրները խթանում են հազի և (կամ) շնչափողի: Մյուս կողմից, կրծքավանդակի կամ իրանի քաշված մկանը հազ չի առաջացնի, նույնիսկ եթե դա խանգարում է խորը շունչ քաշելուն, եթե մկանն ամրացված է կողոսկրին:
- Արյունը հազելը տարածված է թոքերի քաղցկեղի, թոքաբորբի առաջացման և թոքերի դանակի վնասվածքների դեպքում: Անմիջապես դիմեք բժշկի, եթե թուքում արյուն նկատեք:
- Կողերին միացող մկանները ներառում են միջքաղաքային, թեք, որովայնային և լայնածավալ մկանները: Այս մկանները շարժվում են շնչառության հոսքով: Այսպիսով, այդ մկանները քաշելը/լարելը ցավ կառաջացնի, երբ խորը շունչ քաշեք, բայց չառաջացնել հազ:
Քայլ 3. Փորձեք գտնել ցավի աղբյուրը:
Կրծքավանդակի կամ իրանի վերին հատվածում ձգվող մկանները սովորաբար առաջանում են մարզասրահում կամ մարզվելուց: Մկանային լարվածությունից ցավը հաճախ նկարագրվում է որպես կարծրության, ցավերի կամ ցավերի զգացում: Այս ցավը սովորաբար միակողմանի է (առաջանում է միայն մարմնի մի մասում) և հեշտությամբ հայտնաբերվում է ՝ ցավի աղբյուրի շուրջը շոշափելով: Այսպիսով, փորձեք զգալ ձեր կրծքավանդակի շրջակայքը և տեսնել, թե կարո՞ղ եք մատնանշել, թե որտեղ եք ձեզ անհարմար զգում: Երբ դուք վիրավորվում եք, ձեր մկանները հաճախ լարվում են, ինչը նրանց զգում է որպես սեղմված մանրաթելեր: Եթե դուք կարող եք գտնել մի տարածք, որն անհարմար է զգում, դա նշանակում է, որ ձեր մկանները ձգված են, և դուք թոքերի հետ խնդիրներ չունեք: Թոքերի հետ կապված խնդիրների մեծ մասը առաջացնում է ճառագայթող ցավ (հաճախ նկարագրվում է որպես սուր ցավ), որը չի կարող որոշվել կրծքից դուրս:
- Նրբորեն զգացեք ձեր կողերը, քանի որ հենց այդտեղ են մկանները ամենից հաճախ քաշվում չափազանց պտտվելուց կամ կողքից թեքվելուց: Եթե ցավի աղբյուրը կրծքավանդակի (կրծքավանդակի) մոտ է, ապա դուք կարող եք ունենալ կողերի աճառային վնասվածք, այլ ոչ թե պարզապես ձգված մկան:
- Քաշված մկանները սովորաբար ցավ են պատճառում միայն այն ժամանակ, երբ մարմինը շարժում եք կամ խորը շունչ քաշում: Մյուս կողմից, թոքերի խնդիրները (հատկապես քաղցկեղը և վարակները) կարող են առաջացնել մշտական ցավ:
- Թոքերի վերևում տեղակայված մկանները ներառում են կրծքավանդակի մկանները (և՛ մեծ, և՛ փոքր): Այս մկանները կարող են քաշվել հրումներով, կզակներով կամ մարզասրահում պեկ տախտակամած սարք օգտագործելով:
Քայլ 4. Դիտեք կապտուկների համար:
Երբ շապիկ չունես, ուշադիր նայիր կրծքավանդակի/իրանի վրա կապտուկների կամ կարմրության առկայության համար: Մկանների չափավոր և ծանր լարվածությունը կարող է հանգեցնել նրա մանրաթելերի մասնակի կտրման ՝ թույլ տալով, որ արյունը դուրս գա շրջակա հյուսվածքից: Արդյունքը մուգ մանուշակագույն/կարմիր կապտուկ է, որն աստիճանաբար մարում է և դեղնավուն դառնում: Մյուս կողմից, թոքերի հիվանդությունը/խնդիրները սովորաբար չեն ուղեկցվում կապտուկներով, եթե թոքը չի ծակվում կողի կոտրվածքով:
- Մկանների թեթև լարվածությունը հազվադեպ է ուղեկցվում կապտուկներով կամ կարմրությամբ, բայց հաճախ առաջացնում է այտուց որոշակի հատվածում:
- Բացի կապտուկներից, վնասված մկանները երբեմն կարող են ջղաձգվել կամ թրթռալ ժամերով (կամ նույնիսկ օրերով) վերականգնման ընթացքում: Այս հմայքը հաստատող ապացույց է, որ դուք ունեք մկանների լարվածություն, այլ ոչ թե թոքերի խնդիր:
Քայլ 5. Կատարեք մարմնի ջերմաստիճանի չափում:
Թոքերի ցավի բազմաթիվ պատճառներ են առաջանում պաթոգեն միկրոօրգանիզմների (բակտերիաներ, վիրուսներ, սնկեր, մակաբույծներ) կամ շրջակա միջավայրի գրգռիչների կողմից (ասբեստ, սուր մանրաթելեր, փոշի, ալերգեններ): Այսպիսով, բացի կրծքավանդակի ցավից և հազից, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը (ջերմություն) բնորոշ է թոքերի հետ կապված խնդիրների մեծամասնությանը: Ի հակադրություն, քաշված մկանները գրեթե երբեք չեն ազդում մարմնի հիմնական ջերմաստիճանի վրա, եթե դրանք այնքան ուժեղ չեն, որ կարող են առաջացնել հիպերվենտիլացիա: Այսպիսով, չափեք ձեր մարմնի ջերմաստիճանը լեզվի տակից թվային ջերմաչափով: Թվային ջերմաչափով բանավոր ջերմաստիճանի չափման արդյունքը հիմնականում 36,8 ° C է:
- Lowածր ջերմությունը հաճախ օգտակար է, քանի որ այն ազդանշան է տալիս, որ մարմինը փորձում է պաշտպանվել վարակից:
- Այնուամենայնիվ, բարձր ջերմությունը (39.4 ° C կամ ավելի մեծահասակների համար) պոտենցիալ վտանգավոր է և պետք է ուշադիր վերահսկվի:
- Երկարաժամկետ քրոնիկ թոքերի հիվանդությունը (քաղցկեղ, թոքերի խանգարիչ հիվանդություն, տուբերկուլյոզ) հաճախ քիչ է նպաստում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմանը:
2 -րդ մաս 2 -ից. Բժշկի ախտորոշում փնտրելը
Քայլ 1. Պայմանավորվեք ձեր բժշկի հետ:
Քաշված մկանը երբեմն ինքնուրույն բուժվում է մի քանի օրվա ընթացքում (կամ եթե դա ծանր է) շաբաթների ընթացքում: Այսպիսով, եթե կրծքավանդակի/իրանի ցավը չի անհետանում այդ ընթացքում, զանգահարեք ձեր բժշկին ՝ նշանակելու համար: Բժիշկը հաշվի կառնի ձեր բժշկական պատմությունը, կկատարի ֆիզիկական հետազոտություն և շնչելու ժամանակ կլսի ձեր թոքերի ձայները: Շնչառական հնչյունները (ճաքեր կամ շնչահեղձություն) նշան են, որ ինչ -որ բան փակում է շնչուղիները (փաթիլներ կամ հեղուկ) կամ նեղացնում (այտուցվածքի կամ բորբոքման պատճառով):
- Բացի խորը շունչ քաշելիս արյան և կրծքավանդակի ցավից, թոքերի քաղցկեղի այլ նշաններ են ՝ խռպոտությունը, ախորժակի կորուստը, քաշի կարճաժամկետ կորուստը և անտարբեր մարմինը:
- Բժիշկը կարող է վերցնել թուքի նմուշ (լորձ/թուք/արյուն) և կատարել մշակույթի թեստ `պարզելու համար, թե արդյոք վարակը առաջացել է բակտերիայից (բրոնխիտ, թոքաբորբ): Այնուամենայնիվ, բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կանցնի ռենտգենյան ճառագայթներ կամ կկատարի ֆիզիկական հետազոտություն `ախտորոշումը հաստատելու համար:
Քայլ 2. Ռենտգենյան լուսանկարներ արեք:
Այն բանից հետո, երբ բժիշկը կհաստատի, որ մկանային լարվածությունը չկա, և կասկածում է, որ դուք ունեք թոքերի վարակ, նա կրծքավանդակի ռենտգեն կանի: Կրծքավանդակի ռենտգենը ցույց կտա կողերի կոտրվածքներ, թոքերում հեղուկի կուտակում (թոքերի այտուց), թոքերի ուռուցքներ և ծխելու, թունավոր հյուսվածքների վնաս, շրջակա միջավայրի գրգռիչներ, էմֆիզեմա, կիստոզ ֆիբրոզ կամ տուբերկուլյոզի նախորդ նոպաներ:
- Թոքերի առաջադեմ քաղցկեղը միշտ հայտնաբերվում է ռենտգենյան ճառագայթների վրա: Այնուամենայնիվ, դրա վաղ փուլերում երբեմն հիվանդությունը հաջողությամբ չի հայտնաբերվում:
- Կրծքավանդակի ռենտգենը կարող է օգնել հայտնաբերել սրտի գերբնակվածության նշաններ:
- Կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթները չեն ցուցադրում կրծքավանդակի կամ իրանի վերին հատվածի ձգված կամ լարված մկանները: Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ մկան կամ ջիլ է կտրվել, նա կհրավիրի ախտորոշիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն, ՄՌՏ կամ տոմոգրաֆիա:
- ՀՏ սկանավորումը կստեղծի կրծքավանդակի լայնակի կտրվածք: Այս պատկերները կօգնեն ձեր բժշկին ախտորոշել ձեր վիճակը, եթե ֆիզիկական հետազոտությունը և ռենտգենը չեն կարող դա հաստատել:
Քայլ 3. Ստացեք արյան ստուգում:
Չնայած այն գրեթե երբեք չի օգտագործվում թոքերի հիվանդության հայտնաբերման համար, անհրաժեշտության դեպքում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ արյան անալիզ հանձնել: Թոքերի սուր վարակները (բրոնխիտ, թոքաբորբ) կնպաստեն լեյկոցիտների թվի ավելացմանը, որոնք գործում են սպանելու պաթոգեններ, ինչպիսիք են բակտերիաները և վիրուսները: Արյան անալիզները կարող են նաև պատկերացում կազմել արյան մեջ թթվածնի քանակի մասին, ինչը թոքերի գործունեության անուղղակի չափիչ է:
- Արյան թեստերը չեն կարող հայտնաբերել քաշված/սեղմված մկանները, նույնիսկ եթե վնասվածքը ծանր է:
- Արյան թեստերը չեն կարող չափել թթվածնի մակարդակը:
- Արյան նստեցման թեստը կարող է օգնել որոշել, թե արդյոք ձեր մարմինը սթրեսի մեջ է կամ ունի քրոնիկ բորբոքում:
- Արյան անալիզներն օգտակար չեն թոքերի քաղցկեղի ախտորոշման համար, այս առումով առավել օգտակար են ռենտգենյան ճառագայթները և հյուսվածքների նմուշառում (բիոպսիա):
Խորհուրդներ
- Painավը, որն ուղեկցվում է արյան հազով, գունավոր թեքումով կամ լորձով, հազի գերբնակվածությամբ և համառ հազով, կարող է վկայել թոքերի հետ կապված խնդիրների մասին:
- Թոքերի գրգռումը կարող է առաջանալ ներծծվող նյութերից, օրինակ ՝ ծխից, կամ հիվանդությունից, որը գրգռում է շրջակա հյուսվածքը, օրինակ ՝ պլերիտ:
- Շնչառության հետ կապված խնդիրները, որոնք կարող են ցավ պատճառել, ներառում են ասթմա, ծխելը և հիպերվենտիլացիան:
- Հիպերվենտիլացիան առավել հաճախ տեղի է ունենում անհանգստության, խուճապի կամ արտակարգ իրավիճակին արձագանքման արդյունքում:
