Ենթամաշկային ներարկումն այն ներարկումն է, որը ներարկվում է հենց մաշկի տակ գտնվող ճարպի շերտի մեջ (ի տարբերություն ներերակային ներարկման, որն ուղղակիորեն ներարկվում է արյան մեջ): Քանի որ թմրանյութերի արտանետումն օրգանիզմ համակարգ ավելի դանդաղ և աստիճանական է ենթամաշկային ներարկումով, քան ներերակային ներարկումով, ենթամաշկային ներարկումը հաճախ օգտագործվում է տարբեր պատվաստանյութերի և դեղամիջոցների ներարկման համար (օրինակ, I տիպի շաքարախտի դեպքում ինսուլինը հաճախ ներարկվում է այս տեսակի միջոցով): ներարկման): Ենթամաշկային ներարկումով տրվող դեղերի դեղատոմսերը սովորաբար ուղեկցվում են ներարկումը կատարելու ճիշտ եղանակի վերաբերյալ մանրամասն հրահանգներով: Այս հոդվածի հրահանգները նախատեսված են միայն որպես հղում օգտագործելու համար. Խորհրդակցեք բժշկի հետ նախքան ներարկումը ինքներդ տանը կատարելը: Կարդացեք ստորև բերված քայլերը մանրամասն հրահանգների համար:
Քայլ
Մաս 1 -ը 3 -ից. Նախապատրաստում ենթամաշկային ներարկման
Քայլ 1. Պատրաստեք սարքավորումները:
Ենթամաշկային ներարկման ճիշտ կատարումը պահանջում է ոչ միայն ասեղ, ներարկիչ և դեղորայք: Շարունակելուց առաջ համոզվեք, որ պատրաստում եք նաև հետևյալ բաները.
- Թմրամիջոցների կամ պատվաստանյութի ստերիլ դոզան (սովորաբար փաթեթավորված է փոքր, պիտակավորված սրվակի մեջ)
-
Հարմար ներարկիչ, ստերիլ ասեղի ծայրով: Կախված հիվանդի մարմնի չափից և տրվող դեղորայքի քանակից, կարող եք ընտրել ստորև նշված պարամետրերից մեկը կամ ունենալ մեկ այլ անվտանգ և ստերիլ ներարկման մեթոդ.
- 0, 5, 1 կամ 2 խց ներարկիչ `27 ասեղով
- Մեկանգամյա նախալրված ներարկիչ
- Ներարկիչների անվտանգ հեռացման տարա:
- Ստերիլ շղարշ (սովորաբար 5 x 5 սմ)
- Ստերիլ գիպս (նշեք. Համոզվեք, որ հիվանդը ալերգիա չունի գիպսի նկատմամբ, քանի որ դա կարող է գրգռման պատճառ դառնալ ներարկման վայրի մոտ)
- Մաքուր սրբիչներ
Քայլ 2. Համոզվեք, որ պատրաստում եք ճիշտ դեղորայք և դեղաքանակ:
Ենթամաշկային ներարկվող դեղամիջոցների մեծ մասը սովորաբար թափանցիկ է և փաթեթավորված նման չափի տարաներում: Հետեւաբար, դեղը սխալ ընդունելը շատ հեշտ է: Շարունակելուց առաջ կրկնակի ստուգեք դեղամիջոցի պիտակը ՝ համոզվելու համար, որ ճիշտ դեղորայք և դեղաչափ եք ընդունում:
Նշում. Որոշ դեղերի սրվակներ պարունակում են միայն մեկ դեղաչափ, մինչդեռ կան նաև դեղաչափով բազմալեզու սրվակներ: Շարունակելուց առաջ համոզվեք, որ դեղամիջոցն ընդունում եք առաջարկվող չափաբաժնով:
Քայլ 3. Պատրաստեք մաքուր և կոկիկ աշխատանքային տարածք:
Ենթամաշկային ներարկում կատարելիս, որքան քիչ շփվեք չաստերիզացված առարկայի հետ, այնքան լավ: Բոլոր սարքավորումները նախապես տեղադրելը մաքուր և հեշտությամբ հասանելի աշխատանքային տարածքում դարձնում է ներարկման գործընթացը ավելի արագ, հեշտ և մաքուր: Տեղադրեք սրբիչը մաքուր մակերեսի վրա, որը հեշտությամբ հասանելի է աշխատանքային տարածքից: Տեղադրեք սպասքը սրբիչի վրա:
Սպասքները դասավորեք սրբիչների վրա ՝ ըստ օգտագործման կարգի: Նշում. Ալկոհոլային անձեռոցիկների փաթեթի վերջում կարող եք մի փոքր արցունքաբերություն անել (արցունքը չի պատռում ալկոհոլային անձեռոցիկներ պարունակող ներքին տոպրակը), որպեսզի այն ավելի հեշտ բացվի անհրաժեշտության դեպքում:
Քայլ 4. Ընտրեք ներարկման վայրը:
Ենթամաշկային ներարկման թիրախը մաշկի տակ գտնվող ճարպի շերտն է: Մարմնի որոշ վայրեր ճարպային շերտին ավելի հեշտ մուտք են ապահովում, քան մարմնի այլ վայրերը: Դեղամիջոցները կարող են լինել նաև ներարկման հատուկ վայրերի վերաբերյալ ցուցումներով, որոնք կարող են օգտագործվել. Ստուգեք ձեր մոտակա մասնագիտական բժշկական մատակարարի կամ դեղ արտադրողի հետ, եթե վստահ չեք, թե որտեղ պետք է ներարկեք դեղը: Ստորև բերված է ենթամաշկային ներարկումների համար սովորաբար օգտագործվող վայրերի ցանկը.
- Iceարպոտ մկանների ճարպոտ հատվածը ՝ արմունկի և ուսի միջև ՝ թևի կողքին և մեջքին
- Ոտքի ճարպոտ հատվածը արտաքին քառակուսիների վրա ՝ ազդրի և ծնկի միջև
- Որովայնի ճարպային հատվածը կողերի տակ, ազդրերի վերևում և «ոչ» հենց որովայնի կոճակի կողքին
- Նշում. Կարևոր է պտտել ներարկման վայրը, քանի որ նույն տեղում կրկնվող ներարկումները կարող են առաջացնել ճարպային հյուսվածքի սպիացում և կարծրացում `հետագա ներարկումները ավելի դժվար դարձնելով և ազդելով դեղերի կլանման վրա:
Քայլ 5. Մաքրեք ներարկման վայրը:
Օգտագործեք նոր, ստերիլ սպիրտային սրբիչ `ներսը մեղմ հարվածներով մաքրելու համար ներսից պարուրաձև շարժումով կենտրոնից դրսից. զգույշ եղեք, որ մաքրված հատվածը նորից չսրբեք: Թող տեղը չորանա ինքնուրույն:
- Նախքան ալկոհոլային անձեռոցիկներով սրբելը, անհրաժեշտության դեպքում, նկարագրեք մարմնի գտնվելու վայրը, որտեղ կատարվելու է ներարկումը ՝ հանելով բոլոր հագուստները, զարդերը և այլն: ծածկող. Սա ոչ միայն կդյուրացնի ներարկումն առանց խոչընդոտների, այլև կնվազեցնի վարակի վտանգը, որը կարող է առաջանալ սվաղելուց առաջ ներարկման վերքի հետ չստերիլիզացված հագուստի շփումից:
- Եթե այս փուլում նկատում եք, որ ձեր ընտրած ներարկման տեղում մաշկը գրգռված է, կապտած, գունաթափված կամ այլ կերպ աննորմալ, ընտրեք ներարկման այլ վայր:
Քայլ 6. Լվացեք ձեռքերը օճառով և ջրով:
Քանի որ ենթամաշկային ներարկումները ներթափանցում են մաշկ, շատ կարեւոր է, որ ներարկում անողն առաջինը լվա ձեռքերը: Ձեռքերի լվացումը սպանում է ձեռքի բոլոր բակտերիաները, որոնք, եթե պատահաբար փոխանցվեն ներարկումից մի փոքր կտրվածքի, կարող են վարակի պատճառ դառնալ: Ձեռքերը լվանալուց հետո ձեռքերը ճիշտ չորացրեք:
- Համոզվեք, որ ձեր ձեռքերը ճիշտ լվացեք, որպեսզի ձեր բոլոր մասերը ենթարկվեն օճառի և ջրի: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մեծահասակների մեծ մասը չի լվանում ձեռքերը ճիշտ, ինչը ոչնչացնում է բոլոր մանրէները:
- Հնարավորության դեպքում հագեք ստերիլ ձեռնոցներ:
3 -րդ մաս 2 -ից. Ներարկիչի մեջ դեղորայքի ներարկումը
Քայլ 1. Հեռացրեք դեղորայքի սրվակի կափարիչը:
Տեղադրեք այն սրբիչի վրա: Երբ կափարիչը հանվում է, ինչպես բազմաշերտ սրվակի մեջ, սրբեք սրվակի ռետինե միջնապատը մաքուր սպիրտային սրբիչով:
Նշում. Եթե նախալրված ներարկիչ եք օգտագործում, բաց թողեք այս քայլը:
Քայլ 2. Պահեք ներարկիչը:
Ամուր պահեք ներարկիչը ձեր գերիշխող ձեռքում: Մատիտի պես պահեք, ասեղը (դեռ փակ է) դեպի վեր:
Նույնիսկ եթե այս փուլում ներարկիչի կափարիչը հանված չէ, միևնույն է, ներարկիչը խնամքով պահեք:
Քայլ 3. Հեռացրեք ասեղի գլխարկը:
Բռնեք ասեղի կափարիչը մյուս ձեռքի բութ մատով և ցուցամատով և գլխարկը հանեք ասեղից: Այսուհետ ներարկումը կատարելիս զգույշ եղեք, որ ասեղը ձեռք չտաք հիվանդի մաշկից բացի: Տեղադրեք ասեղի գլխարկը սրբիչի վրա:
- Դուք այժմ պահում եք մի փոքր, բայց շատ սուր ասեղ - զգուշությամբ բռնեք այն, անխոհեմորեն մի նշեք կամ հանկարծակի շարժումներ կատարեք ձեր ներարկիչով:
- Նշում. Եթե նախալրված ներարկիչ եք օգտագործում, բաց թողեք այս քայլը և անմիջապես անցեք հաջորդ քայլին:
Քայլ 4. Հետ քաշեք ներարկիչի մխոցը:
Ասեղն ուղղված և դեպի ձեզ հեռու պահելով ՝ ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով մխոցը քաշեք այնպես, որ ներարկիչի խողովակը լցվի այնքան օդով, որքան ցանկանում եք:
Քայլ 5. Վերցրեք դեղամիջոցի սրվակը:
Fullyգուշորեն օգտագործեք ձեր ոչ գերիշխող ձեռքը սրվակը վերցնելու համար: Պահեք այն գլխիվայր (սրվակի ներքևը գտնվում է վերևում): Carefulգույշ եղեք, որ դիպչեք սրվակի ռետինե թաղանթին, որը պետք է մնա ստերիլ:
Քայլ 6. Տեղադրեք ասեղը սրվակի ռետինե միջնապատի միջով:
Այս փուլում ներարկիչը դեռ լցված է օդով:
Քայլ 7. Սեղմեք մխոցը, որպեսզի օդը ներարկվի դեղորայքի սրվակի մեջ:
Օդը բուժիչ հեղուկի միջով կբարձրանա սրվակի ամենաբարձր կետը: Սա ծառայում է երկու նպատակի ՝ առաջինը ՝ ներարկիչը դատարկել ՝ դրանով իսկ ապահովելով, որ դեղամիջոցի հետ մեկտեղ օդային պղպջակներ չներարկվեն: Երկրորդ, այն հեշտացնում է դեղի դուրսբերումը ներարկիչի մեջ `բարձրացնելով սրվակի օդի ճնշումը:
Այս քայլը կարող է անհրաժեշտ չլինել ՝ կախված թմրամիջոցների մածուցիկությունից:
Քայլ 8. Դեղը հանեք ներարկիչի մեջ:
Համոզվեք, որ ասեղի ծայրը ընկղմված է հեղուկ դեղամիջոցի մեջ, այլ ոչ թե սրվակի օդի գրպանում, դանդաղ և զգուշորեն քաշեք մխոցը, մինչև հասնեք ցանկալի չափաբաժնի:
Հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի թակել ներարկիչի կողքերը ՝ օդային պղպջակները մինչև վերև բռնելու համար, այնուհետև հեռացրեք դրանք ՝ մխոցը նրբորեն հետ մղելով դեղորայքի սրվակի մեջ:
Քայլ 9. Անհրաժեշտության դեպքում կրկնել նախորդ քայլերը:
Կրկնեք դեղը ներարկիչի մեջ քաշելով և օդային փուչիկները փչելով, մինչև ներարկիչում ստանաք ցանկալի դոզան ՝ առանց օդային պղպջակների:
Քայլ 10. Ասեղը դուրս հանեք սրվակից:
Շիշը հետ դրեք սրբիչի վրա: Ներարկիչը մի դրեք այս փուլում, քանի որ ասեղը կարող է աղտոտվել և վարակ առաջացնել:
3 -րդ մաս 3 -ից ՝ ենթամաշկային ներարկում
Քայլ 1. Բռնեք ներարկիչը ձեր գերիշխող ձեռքով:
Ներարկիչը ձեր ձեռքում պահեք, ինչպես մատիտը կամ փոքր սլաքը բռնելը: Համոզվեք, որ հեշտությամբ կարող եք հասնել ներարկիչի մխոցին:
Քայլ 2. Նրբորեն «սեղմեք» ներարկման վայրը:
Ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով մաշկը սեղմեք մոտ 4 - 5 սմ բութ մատի և ցուցամատի միջև ՝ մի փոքր բլուր ձևավորելու համար. զգույշ եղեք, որ չվնասեք շրջակա տարածքը: Այս թմբերը թույլ են տալիս ներարկել ճարպի ավելի հաստ տարածքներ ՝ ապահովելով, որ դեղամիջոցի ամբողջ չափաբաժինը ներարկվի ճարպի մեջ, այլ ոչ թե հիմքում ընկած մկանների մեջ:
- Մաշկը հավաքելիս մի հավաքեք հիմքում ընկած մկանային հյուսվածքը: Դուք պետք է կարողանաք զգալ տարբերությունը վերևի ճարպի փափուկ շերտի և ներքևի ավելի կոշտ մկանային հյուսվածքի միջև:
- Ենթամաշկային դեղամիջոցները նախատեսված չեն մկանների մեջ ներարկվելու համար, իսկ մկանների մեջ ներարկվելու դեպքում կարող են արյունահոսություն առաջացնել մկանային հյուսվածքի մեջ: Սա հատկապես հավանական է, եթե դեղամիջոցը պարունակում է արյան նոսրացնող բաղադրիչներ: Այնուամենայնիվ, ենթամաշկային ներարկման համար օգտագործվող ներարկիչը սովորաբար չափազանց փոքր է մկանի մեջ տեղավորվելու համար: Այսպիսով, սա չպետք է խնդիր լինի:
Քայլ 3. Տեղադրեք ասեղը մաշկի մեջ:
Դաստակի հետ մի փոքր հրելով շարժվելով ՝ ասեղը կպցրեք մաշկի մեջ: Սովորաբար, ասեղը պետք է մաշկի մեջ մտցվի 90 աստիճանի անկյան տակ (մաշկին ուղղահայաց), որպեսզի դեղամիջոցը ներարկվի ճարպային հյուսվածքի մեջ: Այնուամենայնիվ, այն մարդկանց համար, ովքեր չափազանց նիհար են կամ չափազանց մկանային և ունեն քիչ ենթամաշկային ճարպ, ասեղը պետք է տեղադրվի 45 աստիճանի (անկյունագծային) անկյան տակ, որպեսզի դեղը չներարկվի մկանային հյուսվածքի մեջ:
Դա արեք արագ և վստահ, բայց առանց ասեղը հիվանդի մեջ ավելորդ ուժով կպցնելու: Անորոշությունը կարող է պատճառ դառնալ, որ ասեղը դուրս մղվի մաշկից կամ մաշկը դանդաղ ծակվի ՝ ուժեղացնելով ցավը:
Քայլ 4. Սեղմեք մխոցը ամուր և հավասար ճնշմամբ:
Հրել մխոցը ՝ առանց հիվանդի մաշկի վրա ավելորդ ճնշում գործադրելու, մինչև ամբողջ դեղամիջոցը ներարկվի: Դա արեք մեկ կայուն, վերահսկվող շարժումով:
Քայլ 5. Ներարկման տեղում ասեղի կողքին նրբորեն սեղմեք շղարշը կամ բամբակը:
Այս ստերիլ նյութը կլանում է ցանկացած արյունահոսություն, որը տեղի է ունենում ասեղը քաշելուց հետո: Մաշկի վրա շղարշի կամ բամբակի միջոցով գործադրվող ճնշումը թույլ չի տա, որ ասեղը քաշվի մաշկի վրա, քանի որ ասեղը դուրս է գալիս, ինչը կարող է ցավոտ լինել:
Քայլ 6. Քաշեք ասեղը մաշկից մեկ սահուն շարժումով:
Մեղմորեն պահեք շղարշը կամ բամբակը գնդակը վերքի վրա կամ հանձնարարեք հիվանդին դա անել: Մի շփեք կամ մերսեք ներարկման վայրը, քանի որ դա կարող է մաշկի տակ առաջացնել կապտուկներ կամ արյունահոսություններ:
Քայլ 7. Ասեղներն ու ներարկիչներն անվտանգ հեռացրեք:
Ասեղներն ու ներարկիչները մանրակրկիտ տեղադրեք արցունքադիմացկուն հատուկ տարայի մեջ ՝ սուր առարկաները հեռացնելու համար: Շատ կարևոր է ապահովել, որ ասեղները չթափվեն «սովորական» աղբամանում, քանի որ օգտագործված ասեղները կարող են արյան միջոցով փոխանցվող մահացու հիվանդություններ տարածել:
Քայլ 8. Ներարկման տեղում շղարշ քսեք:
Ներարկիչը հեռացնելուց հետո կարող եք փոքրիկ վիրակապով հիվանդի վերքին շղարշ կամ բամբակյա շվաբր քսել: Այնուամենայնիվ, քանի որ, ամենայն հավանականությամբ, շատ քիչ արյունահոսություն կլինի, կարող եք պարզապես խնդրել հիվանդին մեկ -երկու րոպե ճնշում գործադրել շղարշի կամ բամբակի պահոցի վրա, մինչև արյունահոսության դադարեցումը: Եթե դուք օգտագործում եք գիպս, համոզվեք, որ հիվանդը ալերգիկ չէ սոսինձի նկատմամբ:
Քայլ 9. Պահեք բոլոր սարքավորումները:
Ենթամաշկային ներարկումը հաջողությամբ իրականացվել է:
Խորհուրդներ
- Ձեր երեխային հնարավորություն տվեք մասնակցել ծեսերին, օրինակ ՝ ասեղը կափարիչով պահելը ներարկիչից հանելուց հետո, և երբ «երեխան բավական մեծ է», թույլ տվեք երեխային ներարկիչից հանել ասեղի կափարիչը: Ակտիվ մասնակցություն ունենալը և ինքներդ ձեզ խնամելու սովորելը կարող է հանգստացնել ձեր երեխային:
- Ներարկման տեղում բամբակ կամ շղարշ դնելը, ասեղը դուրս հանելուց, կանխելու է ասեղը դուրս հանելուն մաշկը դուրս բերելը և կնվազեցնի ցավը ներարկումից:
- Սառցե խորանարդիկները կարող են օգտագործվել ներարկման ենթակա տեղը փոքր -ինչ թմրելու համար:
- Ներարկման տեղում կապտուկների կամ փոքր հարվածների առաջացումից խուսափելու համար ասեղը քաշելուց հետո պահեք ներարկման տեղը շղարշով կամ բամբակով: Սա հիանալի հնարք է նրանց համար, ովքեր ամենօրյա ներարկումների կարիք ունեն: «Պինդ ճնշման» սահմաններում հարցրեք երեխային, թե նա ցանկանում է ավելի կամ պակաս ճնշում:
- Բացի այդ, պտտեք ներարկման տեղերը, որոնք ծածկում են ոտքերը, ձեռքերը և միջինը (ձախ և աջ, առջևի և հետևի, վեր և վար), որպեսզի ներարկումը մարմնի նույն մասին չտրվի ավելի քան երկու շաբաթը մեկ անգամ: Պարզապես հետևեք ներարկման 14 տեղերի ցուցակից նույն կարգին, և ժամանակներն ինքնաբերաբար ճիշտ կբաշխվեն: Երեխաները «սիրում» են առօրյան: Կամ, եթե նրանք ավելի լավ են զգում ներարկման վայրի ընտրության հարցում, կազմեք ցուցակ և նշեք օգտագործված վայրերը:
- Ենթամաշկային ներարկումների մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Հիվանդի տեղեկատվության հրապարակումների էջ ՝
- Երեխաների կամ որևէ այլ անձի համար, ում անհրաժեշտ է ցավազուրկ ներարկում, կիրառեք Emla ՝ տեղային անզգայացուցիչ, որը կիրառվում է ներարկման տեղում Tegaderm կարկատով ներարկումից կես ժամ առաջ:
- Եթե ունեք ինտերնետ հասանելիություն, կարող եք տեղեկանալ ձեր դեղերի մասին արտադրողի կայքում:
Գուշացում
- Ուշադիր կարդացեք դեղերի պիտակները `համոզվելու համար, որ ճիշտ դեղորայք և դեղաքանակ եք ընդունում:
- Երբ ներարկումից ցավը նվազեցնելու համար սառույցի կտորներ եք օգտագործում, մի պահեք սառույցի կտորները երկար ժամանակ, քանի որ դրանք կարող են սառեցնել բջիջները, վնասել հյուսվածքները և նվազեցնել դեղերի կլանումը:
- Մի թափեք ասեղներ կամ ներարկիչներ սովորական աղբարկղի մեջ, միշտ օգտագործեք հատուկ անթափանց տարա ՝ սուր առարկաները թափելու համար:
- Մի փորձեք որևէ ներարկում կատարել առանց առողջապահական մատակարարի համապատասխան հրահանգների:
