Եթե դուք կամ ձեր ընտանիքը ունեք հիվանդություն, որը պահանջում է ներարկումների բուժում, գուցե պետք է սովորեք, թե ինչպես ներարկային (ներ) ներարկումներ անել: Բժիշկը դա կորոշի որպես ձեր և ձեր ընտանիքի առողջապահական ծառայություններ մատուցող: Ինչպես կատարել ներարկային ներարկում, որը կսովորեցնի բուժքույրը, ընդհանուր առմամբ նույնն է, ինչ սույն հոդվածի քայլերը:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Միջազգային վարակի կատարում: Ներարկումներ
Քայլ 1. Լվանալ ձեռքերը սկսելուց առաջ:
Դուք պետք է ապահովեք հիգիենա ՝ վարակի վտանգը նվազագույնի հասցնելու համար:
Քայլ 2. Հանգստացրեք հիվանդին և բացատրեք այն ընթացակարգը, որը դուք կկատարեք:
Եթե հիվանդը դեռ չգիտի, ասեք նրան, թե մարմնի որ հատվածն եք ներարկելու և նկարագրեք, թե ինչ կզգա նա ներարկումից հետո:
Կան դեղամիջոցներ, որոնք ցավում կամ խայթում են ներարկման ժամանակ, բայց ոչ շատ: Այնուամենայնիվ, հիվանդը պետք է տեղյակ լինի հնարավորության մասին, որպեսզի չզգա լարվածությունը, որը կարող է առաջանալ անտեղյակության պատճառով:
Քայլ 3. Մաքրեք ներարկման տարածքը սպիրտային շվաբրով:
Ներարկումից առաջ ներարկվող մկանների մաշկի հատվածը պետք է լինի մաքուր և ստերիլ: Այս քայլը անհրաժեշտ է ներարկումից հետո վարակի հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար:
Թող ալկոհոլը չորանա: Ներարկումից առաջ մի դիպչեք տարածքին: Եթե այն դիպչել է, ստիպված կլինեք նորից մաքրել այն:
Քայլ 4. Խնդրեք հիվանդին հանգստանալ:
Ներարկման ընթացքում լարված մկանները կվնասեն, ուստի հիվանդին պետք է խնդրել հանգստանալ, որպեսզի ներարկման ժամանակ իրեն այդքան ցավ չզգա:
- Դուք կարող եք շեղել հիվանդին ներարկում կատարելուց առաջ ՝ մի քանի հարց տալով նրա կյանքին: Երբ հիվանդի ուշադրությունը շեղվում է, մկանները հակված են ավելի շատ հանգստանալու:
- Կան նաև մարդիկ, ովքեր ընտրում են իրենց մարմինների դիրքը այնպես, որ իրենք չտեսնեն, որ իրենց ներարկում են: Որոշ մարդիկ վախենում և ընկճվում են, երբ տեսնում են, որ ասեղը ծակում է մաշկը, արդյունքում ոչ միայն ավելանում է անհանգստությունը, այլև լարված մկանները: Հիվանդին հանգստացնելու համար առաջարկեք, որ նա ցանկության դեպքում այլ տեսք ունենա:
Քայլ 5. Տեղադրեք ասեղը ներարկման տարածքում:
Նախ, հեռացրեք ներարկիչի կափարիչը, այնուհետև արագ և հաստատ 90 աստիճանի անկյան տակ տեղադրեք մաշկի մեջ: Ասեղի արագ ծակելն ավելի քիչ կդարձնի ցավը: Այնուամենայնիվ, եթե սա առաջին անգամն է ներարկում, զգույշ եղեք, որ շատ արագ չներարկեք, որպեսզի սխալ հատվածում ներարկում չստանաք կամ մաշկը ավելի շատ չվնասեք, քան պետք է:
- Բավական պրակտիկայից և ներարկումին վարժվելուց հետո կարող եք մեծացնել արագությունը: Որքան արագ ասեղը ներարկվի, այնքան ավելի քիչ ցավ կպատճառի: Այնուամենայնիվ, մի զոհաբերեք անվտանգությունը արագության համար:
- Ներարկումից առաջ կարող եք նաև ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով ձգել մաշկը ներարկման վայրի շուրջը (ներարկման համար կօգտագործեք ձեր գերիշխող ձեռքը): Սա կարող է օգնել ձեզ նշելու թիրախը և նվազեցնելու հիվանդի ցավը, երբ ասեղը մտցվում է մաշկի մեջ:
Քայլ 6. Ներարկումից առաջ մի փոքր քաշեք ներծծումը:
Ասեղը մտցնելուց և դեղամիջոցը ներարկելուց առաջ հանեք ներծծումը: Թեև սա կարող է հակամիտ թվալ, այս քայլը կարևոր է, քանի որ եթե ներծծումը քաշելիս արյուն է մտնում խողովակ, դուք ծակում եք արյան անոթը, այլ ոչ թե մկանները: Եթե դա տեղի ունենա, դուք ստիպված կլինեք կրկնել նոր ասեղով և նոր խողովակով:
- Դեղը պետք է ներարկվի մկանների մեջ, այլ ոչ թե արյան մեջ: Այսպիսով, եթե կարմիր եք տեսնում ծծողին քաշելիս, շարունակելուց առաջ ասեղը պետք է տեղափոխեք այլ տարածք: Պատրաստեք նոր ներարկիչ և սահմանեք ներարկման նոր տարածք: Մի փորձեք ներարկումն անել նույն տեղում:
- Սովորաբար, ասեղն ինքնուրույն մտնում է մկանի մեջ: Հազվադեպ է պատահում, որ ասեղը հարվածի երակին, բայց զգուշավորությունը միշտ ավելի լավ է, քան ափսոսանքը:
Քայլ 7. Դանդաղ ներարկեք դեղամիջոցը:
Painավը նվազագույնի հասցնելու համար ասեղը պետք է արագ մտցվի, սակայն դեղամիջոցը պետք է դանդաղ ներարկվի: Սա անհրաժեշտ է, քանի որ դեղամիջոցը կլրացնի մկանների տարածությունը, իսկ շրջակա հյուսվածքը պետք է ձգվի, որպեսզի տեղավորի թմրանյութի մուտքային հեղուկը: Այսպիսով, դանդաղ ներարկումը կապահովի մկանային հյուսվածքի ձգվող ժամանակը և կնվազեցնի ցավը, որը կզգա հիվանդը:
Քայլ 8. Քաշեք ասեղը նույն անկյան տակ, ինչպես այն մտել է:
Դա արեք այն ժամանակ, երբ համոզվեք, որ ամբողջ դեղամիջոցը ներարկվել է:
Նրբորեն սեղմեք ներարկման տարածքը 5x5 սմ շղարշով: Ներարկումից հետո հիվանդը կարող է իրեն մի փոքր անհարմար զգալ, բայց դա նորմալ է: Խնդրեք հիվանդին պահել ասեղը, մինչ դուք հեռացնում եք ասեղը:
Քայլ 9. Ներարկիչները պատշաճ կերպով հեռացրեք:
Մի՛ նետեք միայն աղբարկղը: Սովորաբար, դուք կստանաք հատուկ կոշտ պլաստիկ տարա `օգտագործված գործիքների և ներարկիչների հեռացման համար: Կարող եք նաև օգտագործել սոդայի շիշ կամ մեկ այլ պլաստմասե շիշ `ամուր կափարիչով: Համոզվեք, որ ասեղն ու ներարկիչը տեղավորվում են տարայի ներսում և չեն անցնում կողքերով:
Հարցրեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին ձեր տարածքում կամ երկրում ասեղների և ներարկիչների հեռացման կանոնների մասին:
3 -րդ մաս 2. Ներարկումների հիմնական գիտելիքների իմացություն
Քայլ 1. Իմացեք ներարկիչի մասերը:
Դուք կկարողանաք ներարկում կատարել, եթե հասկանաք ներարկման հիմքում ընկած մեխանիզմը:
- Ներարկիչի երեք հիմնական մաս կա ՝ ասեղը, խողովակը և ներծծումը: Ասեղը տեղադրվում է մկանի մեջ, խողովակի վրա ցուցադրվում է սմ 3 (խորանարդ սանտիմետր) կամ մլ (միլիլիտր) արտահայտված նշիչի կողքին, իսկ ներծծումը օգտագործվում է դեղը խողովակի մեջ և դուրս բերելու համար:
- Միջմկանային (IM) ներարկվող դեղամիջոցները չափվում են սմ 3 կամ մլ -ով: Սմ 3 -ում դեղամիջոցի քանակը նույնն է, ինչ մլ -ում:
Քայլ 2. Իմացեք, թե որ տարածքը ներարկել:
Մարդու մարմնում կան մի քանի կետեր, որոնք շատ ընդունելի են դեղերի նկատմամբ:
- Vastus Lateralis (ազդր) մկան. Այս տարածքը գտնելու համար նայեք ձեր ազդրին և բաժանեք այն երեք հավասար մասերի: Միջինը ներարկման տարածքն է, որը դուք փնտրում եք: Ազդրերը լավ տարածք են, եթե պատրաստվում եք ինքներդ ներարկել, քանի որ այս տարածքը հեշտությամբ երևում է: Ազդրը նաև լավ ներարկման վայր է մինչև երեք տարեկան երեխաների համար:
- Ventrogluteal (Hip) մկանները. Areaիշտ տարածքը գտնելու համար դուք պետք է ձեր ձեռքի հիմքը տեղադրեք արտաքին ազդրին, որտեղ ազդրի և հետույքի միացումը տեղի է ունենում: Բութ մատը ուղղեք դեպի աճուկը, իսկ մյուս մատները դեպի գլուխը: Indexուցամատը առանձնացրեք ձեր մյուս երեք մատներից ՝ V- ի ձևավորման համար: Դուք պետք է ոսկրային եզր զգաք ձեր մատանու և փոքրիկ մատների ծայրերի երկայնքով: Ներարկման տարածքը գտնվում է V- ի մեջտեղում, որը դուք ձևավորել եք ավելի վաղ: Հիպերը լավ տարածք են մեծահասակների և յոթ ամսականից բարձր երեխաների ներարկման համար:
- Դելտոիդ մկաններ (ձեռքի վերին մկաններ). Դիտեք ձեռքը մինչև հիմքը: Feգացեք, թե ինչպես է ոսկրը անցնում վերին թևը: Այս ոսկորը կոչվում է ակրոմիոն գործընթաց: Ներքևը եռանկյունաձև է: Այս եռանկյունու ծայրը գտնվում է հիմքի ուղիղ մեջտեղում ՝ մոտավորապես թևատակին զուգահեռ: Ներարկման տարածքը, որը դուք փնտրում եք, գտնվում է եռանկյունու կենտրոնում, ակրոմիոն գործընթացից 2,5–5 սմ ցածր: Եթե հիվանդը շատ նիհար է կամ չունի բավականաչափ մեծ մկաններ, ապա այդ տարածքներից պետք է խուսափել:
- Dorsogluteal (հետույք). Ուշադրություն դարձրեք հիվանդի հետույքի մի կողմին: Վերցրեք ալկոհոլային շվաբր և դրանով գծեք հետույքի միջև ընկած հատվածի վերևից դեպի մարմնի կողմերը: Գտեք գծի միջին կետը և շարժվեք դեպի վեր 7 սմ: Այնտեղից ներքև գծեք ներքև առաջին գծի երկայնքով և վերջացրեք հետույքի կեսին: Դուք կտեսնեք գումարած նշան: Դուք կզգաք կորացած ոսկորը ուղղանկյան ամենաերկար հատվածում: Ներարկումը պետք է կատարվի ուղղանկյունի ամենաերկար հատվածի կորացած ոսկրերի տակ: Մի ընտրեք այս տարածքը նորածինների կամ մինչև երեք տարեկան երեխաների ներարկման համար, քանի որ նրանց մկանները լիովին զարգացած չեն:
Քայլ 3. Իմացեք, թե ում եք պատրաստվում ներարկել:
Յուրաքանչյուր ոք ունի ներարկում ստանալու լավագույն տարածքը: Այսպիսով, ինչ -որ մեկին ներարկելուց առաջ հաշվի առեք հետևյալը.
-
Ներարկվող անձի տարիքը: Մինչև երկու տարեկան երեխաների և նորածինների համար ներարկման լավագույն վայրը ազդրի մկանն է: Մինչդեռ, երեք տարեկան երեխաները և մեծահասակները պետք է ներարկումներ ստանան ազդրում կամ դելտոիդում: Դուք պետք է ասեղի չափ ընտրեք 22 -ից 30 -ի սահմաններում (կախված դեղորայքի հաստությունից, ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ չափն օգտագործել):
Նշում. Շատ փոքր երեխաներին ավելի փոքր ասեղներ են պետք: Բացի այդ, ազդրն ավելի լավ է դիմանում ավելի մեծ ասեղներին, քան ձեռքը:
- Նախապես հաշվի առեք ներարկման տարածքը: Եթե հիվանդը նոր ներարկում է ստացել մեկ տարածքում, ապա ներարկումը կատարեք մարմնի մեկ այլ հատվածում: Այսպիսով, սպիները և մաշկի փոփոխությունները կարող են խուսափել:
Քայլ 4. Իմացեք, թե ինչպես ասեղը լցնել դեղամիջոցով:
Որոշ ներարկիչներ արդեն լցված են դեղորայքով: Այնուամենայնիվ, շատ դեղեր տրամադրվում են շշերի մեջ և պետք է տեղադրվեն խողովակի մեջ: Մինչև դեղը սրվակից բեռնելը, համոզվեք, որ ճիշտ դեղամիջոց եք ընդունում, որ այն ժամկետանց չէ, և որ այն չի փոխել գույնը կամ շշի մեջ լողացող տեսանելի մասնիկներ են:
- Ստերիլիզացրեք շշի գագաթը սպիրտային շվաբրով:
- Ներարկիչը պահեք ասեղը դեպի վեր, իսկ կափարիչը դեռ բացված է: Քաշեք ներծծումը դեպի դոզան նշող գծին, որպեսզի խողովակը լցվի օդով:
- Տեղադրեք ասեղը շշի ռետինե կափարիչի միջով և սեղմեք ներծծումը այնպես, որ խողովակի օդը մղվի շշի մեջ:
- Շիշը գլխիվայր շրջված և ասեղի ծայրը դեղորայքի մեջ, նորից քաշեք մխոցը դեպի դոզայի ճիշտ նշանը (կամ թեթևակի անցեք օդային փուչիկների առկայության դեպքում): Հպեք բանկայի վրա ՝ օդային պղպջակները վեր բարձրացնելու համար, այնուհետև դրանք մղեք շշի մեջ: Համոզվեք, որ դեղամիջոցի դոզան ճիշտ է:
- Հեռացրեք ասեղը շշից: Եթե դուք չեք պատրաստվում ներարկումն անմիջապես օգտագործել, համոզվեք, որ ասեղը ծածկում եք գլխարկով:
3-րդ մաս 3-ից. Այլընտրանքային ճանապարհ. Z-Track
Քայլ 1. Հասկացեք «Z-track» մեթոդի առավելությունները:
IM ներարկում կատարելիս ասեղի տեղադրման արդյունքում հյուսվածքի մեջ ստեղծվում են նեղ ալիքներ կամ հետքեր: Սա մեծացնում է դեղից մարմնից դուրս գալու հավանականությունը: Z-track- ի տեխնիկան կնվազեցնի մաշկի գրգռումը և թույլ կտա արդյունավետ ներծծվել, քանի որ այս մեթոդը ի վիճակի է դեղը կողպել մկանային հյուսվածքի մեջ:
Քայլ 2. Կրկնեք ձեռքերը լվանալու, խողովակը լցնելու և ներարկման տարածքը ընտրելու և մաքրելու քայլերը:
Քայլ 3. Ձգեք մաշկը և ձեր ոչ գերիշխող ձեռքով ձգեք 2 սմ:
Ամուր պահեք, որպեսզի մաշկը և ենթամաշկային հյուսվածքը չշարժվեն:
Քայլ 4. Տեղադրեք ասեղը 90 ° անկյան տակ մկանային շերտի մեջ ձեր գերիշխող ձեռքով:
Թեթևակի քաշեք ծծողին ՝ արյան առկայությունը ստուգելու համար, այնուհետև նրբորեն մղեք դեղամիջոցը ներարկելու համար:
Քայլ 5. Ասեղը պահեք 10 վայրկյան:
Այս 10 երկրորդ անգամ թույլ է տալիս դեղը հավասարաչափ տարածվել հյուսվածքի մեջ:
Քայլ 6. Քաշեք ասեղը արագ շարժումով և հեռացրեք մաշկը:
Ստեղծվում է զիգզագի ուղի, որը փակում է ասեղից մնացած հետքը և ապահովում, որ դեղամիջոցը մնա մկանային հյուսվածքի ներսում: Արդյունքում, հիվանդի անհանգստությունը կնվազի, ինչպես նաև ներարկման տեղում առաջացած վնասվածքը:
Մի՛ մերսեք ներարկման վայրը, քանի որ դա կարող է հանգեցնել դեղերի արտահոսքի և գրգռման:
Խորհուրդներ
- Որոշ ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի վարժվեք IM ներարկումներ անելուն: Սկզբում դուք կարող եք կասկածելի և անհարմար զգալ: Հիշեք, որ որոշ հմտություններից հետո դուք ավելի հմուտ կդառնաք, և ժամանակի ընթացքում կկարողանաք ավելի հեշտությամբ ներարկել: Practiceորավարժությունների համար կարող եք ջուր ներարկել ցիտրուսային մրգերի մեջ:
- Ձեր բժիշկը կամ դեղատունը կարող են բացատրել օգտագործված ասեղներն ու ներարկիչները հեռացնելու ճիշտ եղանակը: Օգտագործված գործիքները պետք է պատշաճ կերպով հեռացվեն անվտանգության համար: Մի գցեք այն աղբի մեջ, քանի որ դա շատ վտանգավոր կլինի:
