Մարդկային ծունկը բաղկացած է երեք ոսկորներից ՝ ազդրոսկրի, տիբիայի և պաթելայի, կամ ծնկի գլխի: Այս ոսկորների միջև կա փափուկ նյութ, որը կոչվում է աճառ, որը հանդես է գալիս որպես բարձ: Եթե դուք ունեք որոշակի հիվանդություն, ինչպիսին է օստեոարթրիտը, պաշտպանիչ աճառը կփչանա այնպես, որ ծնկի ոսկորները շփվեն միմյանց հետ և առաջացնեն ճռճռոց կամ թռցնող ձայն, որը կոչվում է կրեպիտուս, որը կարող է ուղեկցվել ցավով: Ահա մի քանի ռազմավարություն ՝ կանխելու և բուժելու այս ցավոտ վիճակը:
Քայլ
Մաս 1 -ից 2 -ը ՝ Օստեոարթրիտի պատճառով ծնկի կրեպիտուսի բուժում
Քայլ 1. ognանաչեք օստեոարթրիտի ախտանիշները:
Ի տարբերություն «նորմալ» հնչող ձայնի, որը սովորաբար առաջանում է ձգվելիս և ցավազուրկ է, արթրիտից ծնկի ծալքը շատ ցավոտ է: Բարեբախտաբար, օստեոարթրիտը հայտնաբերելու մի քանի եղանակ կա.
- Քայլելիս փնտրեք ցավի, կարմրության, այտուցվածության և խստության ախտանիշներ: Արթրիտից կրեպիտուսի ամենատարածված վայրը ծնկի ներսում է:
- Feգացեք կրեպիտուսի առկայությունը ՝ մի ձեռքը մյուսի վրա դնելով, իսկ համատեղը ճկելիս և ուղղելիս: Սովորաբար, կրեպիտուսը առաջացնում է փափուկ և խրթխրթան սենսացիա:
Քայլ 2. Թուլացրեք տեղային այտուցը:
Եթե կրեպիտուսն ուղեկցվում է ցավով և բորբոքման ախտանիշներով, սրբիչով փաթաթված սառույցը քսեք ցավոտ հատվածին: Սառույցի փաթեթը կթեթեւացնի բորբոքված տարածքի այտուցը եւ կթեթեւացնի առկա ցավը:
- Դուք նաև պետք է մի փոքր քանակությամբ առևտրային ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց ընդունեք (NSAID կամ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց), ինչպիսիք են Ibuprofen- ը կամ Naproxen- ը `արագ ցավազրկման համար: Այնուամենայնիվ, երկարաժամկետ ցավազրկման համար մի ապավինեք այս դեղամիջոցներին, քանի որ դրանք կարող են ազդել երիկամների և փոքր աղիքի վրա:
- NSAID- ների (որոնք հակաբորբոքային դեղեր են) առավելությունն այն է, որ դրանք ոչ միայն նվազեցնում են ցավը, այլև նվազեցնում բորբոքումը:
- Դուք կարող եք NSAID- ը համատեղել առևտրային ցավազրկողի հետ, ինչպիսին է ացետամինոֆենը: Այս դեղամիջոցը չի նվազեցնում բորբոքումը, բայց կարող է օգնել նվազեցնել ցավը. NSAID- ների և ացետամինոֆենի ընդունման համադրությունը կարող է շատ արդյունավետ և օգտակար լինել ձեր առօրյա կյանքում:
Քայլ 3. Ստացեք հակաբորբոքային դեղերի դեղատոմս:
Որոշ դեղատոմսով NSAIDs ներառում են Indocin, Daypro, Relafen և տարբեր այլ դեղամիջոցներ: NSAID- ները, որոնք նշանակվում են դեղատոմսով, ավելի ուժեղ են, քան առևտրային դեղերը և ավելի արդյունավետ բուժում և պայքարում են ծնկի ծալքի հետևանքով առաջացած ցավի և բորբոքման դեմ: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցը պահանջում է բժշկի դեղատոմս, ինչը նշանակում է, որ ձեր ծնկների կրեպիտուսը պետք է փորձարկվի կլինիկականորեն:
NSAID- ների դեղատոմսերը ունեն կողմնակի բարդություններ, սովորաբար ստամոքսի գրգռում, բայց ծանր դեպքերում (և չափից մեծ դոզա) նրանք կարող են առաջացնել ստամոքսի խոց և երիկամների վնաս: Միշտ ընդունեք դեղը ըստ դոզայի և մի գերազանցեք բժշկի առաջարկությունները:
Քայլ 4. Ստացեք կորտիզոնի ներարկում:
Կորտիզոնը ստերոիդ հորմոն է, որը բնականաբար արտադրվում է մարմնի կողմից `ի պատասխան սթրեսի: (Նշում. Այս ստերոիդը այն տեսակը չէ, որը սովորաբար օգտագործում կամ չարաշահում են մարզիկները): Շատ ցավոտ կրեպիտուսի դեպքում բժիշկները կարող են կորտիզոն ներարկել անմիջապես ծնկի հոդի մեջ `ցավն ու բորբոքումը նվազեցնելու համար:
- Cույց է տրվել, որ կորտիզոնի ներարկումները օգտակար են ծնկի ծալքի պարբերական կրկնությունների բուժման համար: Այնուամենայնիվ, հաճախակի և կրկնվող ներարկումներն իրականում կարող են վատթարացնել աճառը ՝ ավելի սաստկացնելով կրեպիտուսի ցավը: Ահա թե ինչու կորտիզոնի ներարկումները հարմար չեն որպես երկարաժամկետ բուժում:
- Կորտիզոնի ներարկումները չպետք է կատարվեն ավելի քան երեք ամիսը մեկ անգամ, այլ կարող են օգտագործվել այնքան ժամանակ, քանի դեռ դրանք արդյունավետ են, ինչը որոշ դեպքերում կարող է տևել տարիներ:
Քայլ 5. Անցեք բուժում, որը կոչվում է «մածուցիկ հավելում»:
Synնկների հոդի մեջ «սինովիալ հեղուկ» կոչվող նյութը օգտագործվում է հոդերի շարժունակությունը քսելու և կայունացնելու համար: Օստեոարթրիտ ունեցող որոշ մարդկանց մոտ հոդային հեղուկը «բարակ է», ինչը նշանակում է, որ այն ավելի քիչ մածուցիկ է: Սա առաջացնում է ծնկի շփման ավելացում և հոդերի աննորմալ շարժում: Այս դեպքում բժիշկը կարող է առաջարկել «viscosupplementation», որը մի ընթացակարգ է, որը ծնկի մեջ նոր հեղուկ է ներարկում ՝ ծնկի հոդն ամրացնելու և քսելու համար:
- Սովորաբար, այս բուժումը կատարվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում 3-5 ներարկումներով:
- Պետք է նշել, որ «մածուցիկալրման» ենթարկվող բոլոր հիվանդներից ցավի ախտանիշների մոտ կեսը նվազում է:
Քայլ 6. Տեղադրեք ծնկի ամրակը:
Երբեմն հատուկ բժշկական բրեկետներ են տրվում ծնկի արթրիտ ունեցող մարդկանց: Այս ամրագոտին որոշ չափով տեղափոխում է քաշը ծնկից, որտեղ սովորաբար առաջանում է կրեպիտուս: Kneeնկաձողը կարող է նաև կայունացնել և աջակցել ծնկի հոդին ՝ ապահովելով, որ այն սխալ չի թեքվում և պաշտպանելով այն հետագա վնասներից և գրգռումներից:
Թեև առևտրային ծնկաձևերը կարելի է էժան ձեռք բերել, սակայն բժշկական որակյալ բրեկետների մեծ մասը պետք է նախագծված լինեն հոդին համապատասխան և, հետևաբար, ավելի թանկ արժեն: Այս բրեկետի գինը խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, եթե ձեզ հետաքրքրում է այն կրելը
Քայլ 7. Վիրահատության տարբերակները քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
Արտրիտի հետ կապված ծանր քրիպիտուսի դեպքում երբեմն վիրահատություն է անհրաժեշտ: Եթե ձեր առօրյա կյանքը վատանում է ծնկի ցավի պատճառով, և դուք փորձել եք ոչ վիրահատական տարբերակներ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ծնկի հոդի վիրահատության մասին:
- Կան ծնկի վիրահատության մի քանի տեսակներ, որոնք կարող է առաջարկել ձեր բժիշկը: Սովորական տարբերակներից են ծնկի ամբողջական կամ մասնակի փոխարինումը և ծնկի օստեոտոմիան:
- Նկատի ունեցեք, որ ծնկի վիրահատությունը, որն աշխատում է մեկ հիվանդի համար, կարող է արդյունավետ չլինել մյուսի համար: Հայտնի է, որ արթրիտը դժվար է բուժել, ուստի համոզվեք, որ որոշում կայացնելուց առաջ դա քննարկեք ձեր բժշկի հետ:
2 -րդ մաս 2 -ից. Neնկների կրեպիտուսի վատթարացում կանխելը
Քայլ 1. Համոզվեք, որ ախտորոշումը ճիշտ է:
Kնկների ցավը կարող է առաջանալ տարբեր ախտորոշումներից, այդ թվում `օստեոարթրիտից (ժամանակի ընթացքում ծնկի հոդի մեխանիկական« մաշվածության »պատճառով, ինչը սովորական է), ռևմատոիդ արթրիտ (առաջացած աուտոիմուն խանգարումից), վարակիչ արթրիտ, ծունկի հին վնասվածքներ, կամ ողնաշարի դիսֆունկցիան: Բժիշկը առանցքային է ճիշտ ախտորոշման համար, քանի որ բուժման և կառավարման լավագույն ծրագիրը լիովին կախված է նրանից, թե ինչ է իրականում կատարվում ձեր ծնկի մեջ:
Օրինակ, եթե ձեր ախտորոշումը ցույց է տալիս, որ ունեք օստեոարթրիտ, բայց բուժումը չի գործում, խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ այլ պոտենցիալ ախտորոշումներ գտնելու համար:
Քայլ 2. Կառավարեք ձեր քաշը:
Մարմնի քաշին ավելացված յուրաքանչյուր գրամի դիմաց ծնկի հոդի բեռը կավելանա: Այսպիսով, ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ ավելի հակված են արթրիտի, քան առողջ քաշ ունեցող մարդիկ: Հոդերի ցավը կանխելու (և առկա ախտանիշները նվազեցնելու) համար փորձեք պահպանել առողջ քաշը, առաջին հերթին սննդակարգի միջոցով, քանի որ համատեղ ցավերի պատճառով վարժությունները պետք է սահմանափակվեն:
Արթրիտով տառապող մարդիկ պետք է նվազեցնեն վերամշակված կամ տապակած սննդամթերքի, շաքարի, նուրբ ածխաջրերի, աղի, կոնսերվանտների և եգիպտացորենի օգտագործումը, քանի որ այս ամենը կարող են սրել հոդերի բորբոքումն ուղղակիորեն կամ քաշի ավելացման միջոցով:
Քայլ 3. Պրակտիկա:
Հոդերի մկանները գործում են որպես հարվածային կլանիչներ և օգնում են աջակցել և կայունացնել հոդերը ֆիզիկական ուժ պահանջող գործունեության ընթացքում (օրինակ ՝ սպորտի և վարժությունների ժամանակ) և առօրյա կյանքում: Որքան ուժեղ են ծնկի հոդերի մկանները, այնքան մեծ է դրանց ներծծման կարողությունը ազդեցության համար: Կրեպիտուսի կանխարգելման համար (և նվազեցրեք այն, եթե արդեն ունեք), աստիճանաբար ամրացրեք մկանները ուժային վարժությունների միջոցով:
- Kneeնկների ծալքի դեպքում ազդրերի կծկումները հիանալի վարժություն են ՝ ծնկի հոդի մկանները ամրացնելու համար: Տեղադրեք փաթաթված սրբիչ ձեր ծնկների տակ և ամրացրեք ազդրերի մկանները: Պահեք 5 վայրկյան և հանգստացեք; կրկնել 10 անգամ:
- Իզոմետրիկ վարժությունները, ինչպիսիք են ուղիղ ոտքերի բարձրացումը (կողպված ծնկներով), քառակուսային հավաքածուները կամ պատերի նստելը կարող են ամրացնել հոդերը ՝ միևնույն ժամանակ սահմանափակելով շարժումը դրա հետ կապված: Այս վարժությունը կանխում է հոդերի վիճակի վատթարացումը, որպեսզի այն ավելի քիչ ցավոտ ու բորբոքված լինի:
- Կարելի է նաև թեթև ազդեցությամբ սրտային վարժություններ կատարել, ինչպիսիք են հեծանվավազքը կամ լողը (խորհուրդ է տրվում շաբաթական առնվազն 3 անգամ) `ազդրի և սրունքի մկանների ուժը բարձրացնելու համար: Այս վարժությունը նաև օգնում է նիհարել, որպեսզի կրեպիտուսի ցավը նվազի:
Քայլ 4. Փորձեք սառույցի և ջերմության համադրություն:
Երկուսն էլ ցույց են տվել, որ նվազեցնում են ծնկի ծալքի հետ կապված ցավը: Փորձեք փորձարկել սառը և (կամ) տաք կոմպրեսներով ՝ գտնելու այն, ինչ ձեզ համար ամենալավն է:
Քայլ 5. carefullyգուշորեն հաշվի առեք սննդային հավելումների օգտագործումը:
Որոշ սննդային հավելումներ, ներառյալ գլյուկոզամին սուլֆատը և քոնդրոիտին սուլֆատը, սովորաբար օգտագործվում են արթրիտով տառապող մարդկանց կողմից ՝ կրեպիտուսի բուժման և (կամ) կանխարգելման համար: Այնուամենայնիվ, այս հավելումը չի կարգավորվել Ինդոնեզիայի բժիշկների ասոցիացիայի կողմից և դեռևս գիտականորեն ապացուցված չէ: Բացի այդ, այս հավելվածի երկարաժամկետ օգտագործման կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ շատ տեղեկություններ չկան: Կլինիկական ուսումնասիրություններ են ընթանում `այս հավելման համապատասխանությունը բժշկական օգտագործման համար գնահատելու համար: Մինչդեռ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ այս հավելումն օգտագործելուց առաջ:
