Սկոլիոզը ողնաշարի կորություն է ՝ մի կողմի կորությամբ: Սկոլիոզով տառապող մարդկանց մեջ ողնաշարը չի աճում ուղիղ գծով, այլ թեքվում է աջ կամ ձախ ՝ նմանելով C կամ S. տառին: Սկոլիոզով տառապող տղամարդկանց և կանանց հարաբերակցությունը 1: 7 է ՝ ծանր բուժում պահանջող կորության դեպքում: Սկոլիոզի դեպքերի մեծ մասը մեղմ են և հայտնվում են 12-14 տարեկան հասակում: Ուժեղ կորության զարգացումը կարող է հանգեցնել թոքերի և սրտի խնդիրների, ինչպես նաև մարմնի դեֆորմացիայի: Սկոլիոզը հայտնաբերելու և բուժելու հիմնական եղանակներն են կորի մոնիտորինգը, բրեկետներ կրելը կամ ողնաշարի վիրահատությունը:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ախտորոշում ստանալը
Քայլ 1. Փնտրեք տեսանելի ֆիզիկական աննորմալություններ:
Տեսանելի ֆիզիկական անոմալիաները սովորաբար ակնհայտ հատկանիշներ են նախքան ախտորոշումը դնելը: Մարդկանց մեծամասնությունը կգնա բժշկի, երբ ողնաշարի անոմալիաները ակնհայտ լինեն: Այս աննորմալությունը նկատվում է իրանի, ուսերի, կողերի կամ ողնաշարի ասիմետրիկ ձևի մեջ: Սքոլիոզը սովորաբար մարմնում առկա է առանց ցավի:
Եթե անձը սկոլիոզի հետ կապված ունի ծանր ցավ, ապա դրա ամբողջական պատճառը պետք է կատարվի:
Քայլ 2. Recանաչեք սկոլիոզի ախտանիշները:
Քանի որ սկոլիոզը սովորաբար մեղմ է, դա հեշտ չէ հայտնաբերել: Conditionնողները միշտ չէ, որ տեղյակ են իրենց երեխայի այս վիճակի մասին, քանի որ դրա զարգացումը դանդաղ է, և գրեթե ոչ մի փոփոխություն չի երևում կամ զգացվում: Developedարգացած երկրներում սկոլիոզի սկրինինգը պարտադիր է որոշ դպրոցներում, և ուսուցիչները կամ դպրոցական բուժքույրերը հաճախ առաջինն են նկատում այդ վիճակը: Ահա սկոլիոզի նշանները.
- Ուսերն անհարթ են:
- Ուսի շեղբերից մեկը դուրս է ցցված:
- Անհավասար իրան կամ ազդրերը:
Քայլ 3. Այցելեք բժշկի `հետազոտության:
Սկոլիոզը կարող է զարգանալ պատանեկության ցանկացած ժամանակ, և բժշկի այցելելը կարևոր է այն բանից հետո, երբ ձեր կամ ձեր երեխայի մեջ նկատում եք կորություն: Բժիշկը հիվանդին կխնդրի առաջ թեքվել դեպի հատակը, որպեսզի կորը ավելի տեսանելի լինի: Բժիշկը նաև ռենտգենյան ճառագայթներ է վերցնում հիվանդի մեջքի ցանկացած ճկում հաստատելու համար: Այս հետազոտության արդյունքներից նկարագրվելու են բուժման տարբերակները (առկայության դեպքում):
- Եթե կորը մեղմ է գնահատվում, բժիշկը կհետեւի հիվանդին `համոզվելու, որ կորը չի վատանում:
- Տարիքը, սեռը, կամարի տեսակը և դրանց գտնվելու վայրը հաշվի կառնվեն, թե ինչ բուժում պետք է որոշվի:
- Բացի այդ, բժիշկը կգնահատի հիվանդի ընտանեկան պատմությունը և դրա հետ կապված ցավը:
Քայլ 4. Իմացեք, թե ինչպես սահմանել սկոլիոզը:
Քանի որ բոլորի ողնաշարը փոքր -ինչ տարբեր է, գոյություն չունի սկոլիոզի արտաքին տեսքի և առաջընթացի ձևը որոշելու միայն մեկ տարբերակ: Երբեմն կորը փոքր է, երբեմն էլ ՝ շատ ակնհայտ; երբեմն ողնաշարի կորությունը տեղի է ունենում մեկից ավելի վայրերում և երբեմն միայն մեկ տեղում: Ահա հինգ հիմնական գործոնները, որոնք բժիշկները հաշվի են առնում սկոլիոզ ախտորոշելիս.
- Կամարի ձև: Սկոլիոզը կարող է լինել կառուցվածքային ՝ կողքից թեքումով և ողնաշարի ոլորումով, կամ ոչ կառուցվածքային ՝ կողքից թեքումով ՝ առանց ողնաշարի ոլորման:
- Կամարի գտնվելու վայրը: Մեջքի հենց վերևում գտնվող ողնաշարը, որը կոչվում է գագաթային ողեր, օգտագործվում է սկոլիոզը որոշելու համար:
- Կոր ուղղություն: Որպես անհատի զարգացման պատկերի մաս ՝ բժիշկը կորոշի ՝ կորությունը ձախ է, թե աջ: Այս նկատառումները կարևոր են բուժումը որոշելու և այն խնդիրները իմանալու համար, որոնք կարող են ծագել, եթե ողնաշարը միջամտի ներքին հոգեբանական գործընթացներին:
- Մեծ կամար: Չափվում են նաև կամարի անկյունն ու երկարությունը: Այս չափումը կօգնի որոշել ծանրությունը, ինչպես նաև ուղղիչ հավասարումը, որը պետք է հասնել ողնաշարը ավելի բնական վիճակին վերադարձնելու համար:
Քայլ 5. Գնահատեք ձեր սկոլիոզը սանդղակով:
Լենկեի դասակարգումը սկոլիոզի դասակարգման համակարգ է, որն առաջին անգամ ներդրվել է 2001 թվականին: Այս համակարգը լայնորեն օգտագործվում է սկոլիոզի ծանրությունը որոշելու համար, հատկապես դեռահասների մոտ: Այս համակարգի բաղադրիչները ներառում են.
- Կամարի տեսակը `դասակարգված 1-6 աստիճանի խստությամբ:
- Ստորին ողնաշարի (գոտկային) փոփոխիչներ `գնահատված A -C սանդղակով
- Աղեղնավոր կրծքային փոփոխիչ-Գնահատված (-) բացասական, N, կամ (+) դրական
- Մոդիֆիկատորը, որը չափում է այն, ինչ կոչվում է Կոբբի անկյուն, որոշում է արժեքը (-), N կամ (+) ՝ կախված ողնաշարի կիֆոզ (կորություն) անկյունից:
Քայլ 6. Որոշեք, թե ինչն է առաջացնում սկոլիոզ:
Ներկայումս սկոլիոզի դեպքերի 80% -ը անհայտ է, չնայած կան ապացույցներ, որոնք ենթադրում են, որ հիվանդությունը կարող է առաջանալ ընտանիքներում: Առանց հայտնի պատճառների դեպքերը կոչվում են իդիոպաթիկ սկոլիոզ: Այս վիճակի տեսքը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի ՝ մանկությունից մինչև պատանեկություն: Մնացած 20% -ը ակնհայտ պատճառներ ունեն, ներառյալ.
- Birthննդաբերական խանգարման հետևանքով առաջացած դեպքերը, որոնք կոչվում են բնածին սկոլիոզ, շատ ավելի ծանր են և սովորաբար պահանջում են լայնածավալ բուժում:
- Նեյրոմկանային սկոլիոզ, որը կարող է խնդիրներ առաջացնել ողնաշարի աճին զուգընթաց: Այս վիճակը զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն այլ խանգարումներ, ուղեղային կաթված, ողնաշարի վնասվածք կամ նյարդային համակարգի վնաս:
- Ֆունկցիոնալ սկոլիոզ, ողնաշարը նորմալ զարգանում է, բայց դառնում է աննորմալ մարմնի այլ մասերում առկա խնդիրների պատճառով, օրինակ ՝ ոտքերի կամ մեջքի մկանների ավելի կարճ ամրության/ջղաձգումների պատճառով:
Քայլ 7. Իմացեք հնարավոր բարդությունների մի մասը:
Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում ողնաշարի կորությունը համեմատաբար փոքր է և չի պահանջում բուժում: Բժիշկը միայն կհետեւի կորի զարգացմանը `պարզելու, թե ինչպես է այն առաջ ընթանում, եւ միայն բուժում կառաջարկի, եթե կորը ժամանակի ընթացքում փոխվի: Այնուամենայնիվ, ծանր սկոլիոզը կարող է առաջացնել մարմնի մասերի այլանդակություն, շնչառական խնդիրներ, երկարատև մեջքի ցավեր և ակնհայտ դեֆորմացիաներ:
- Հայտնաբերվելուց հետո բոլոր տեսակի սկոլիոզները պետք է շարունակեն վերահսկվել:
- Սկոլիոզի բուժման ծրագիրը կհամապատասխանի ձեր իրավիճակին և յուրաքանչյուր առանձին դեպքի: Բժիշկը կքննի և կապահովի բուժման լավագույն ծրագիրը:
Մաս 2 -ից 3 -ից
Քայլ 1. Ուշադրություն դարձրեք ողնաշարի կորությանը:
Բժիշկը խորհուրդ կտա, թե որքան հաճախ դուք կամ ձեր երեխան պետք է ռենտգեն հետազոտություն կատարեն, եթե աղեղը վատանա: Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ են տալիս ստուգումներ կատարել յուրաքանչյուր 4 ամիսը մեկ: Երբ երեխան զարգանում է, կամարը սովորաբար դադարում է զարգանալ, ուստի այն չի պահանջում որևէ բուժում: Բայց եթե սկոլիոզը վատթարանա, հետագա բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել:
Քայլ 2. Անհրաժեշտության դեպքում տեղադրեք հենարան:
Պարանոցը սկոլիոզի բուժման առաջին ընտրությունն է, որը համարվում է չափավոր, այսինքն ՝ կորը 25 -ից 40 աստիճանի միջև է: Պարանն առաջարկվում է նաև առաջադեմ դեպքերի դեպքում, այսինքն ՝ երբ կորը դառնում է ավելի ընդգծված: Այս գործիքը սովորաբար օգտագործվում է միայն այն ժամանակ, երբ սկոլիոզով հիվանդ մարդկանց ոսկորները չեն դադարում զարգանալ, քանի որ այն էական ազդեցություն չի ունենում արդեն լիովին աճած ոսկորների վրա: Բրեկետների օգտագործումը սովորաբար դադարեցվում է, երբ հիվանդը հասնում է սեռական հասունացման: Պարանները կարող են օգնել կանխել կամարի մեծանալը, սակայն դրանք սովորաբար ինքնաբերաբար չեն բարելավում վիճակը:
- Գոյություն ունեն երկու տեսակի հենարաններ ՝ փափուկ և կոշտ պլաստիկ հենարաններ: Ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող ամրակի տեսակը կախված է մի շարք գործոններից, ինչպիսիք են կամարի գտնվելու վայրը և չափը, ինչպես նաև հիվանդի տարիքն ու գործունեության մակարդակը: Կարեւոր է նաեւ հիվանդի սեռը, քանի որ աղջիկներն ավելի շատ են սպոլիոզով հիվանդանում, քան տղաները:
- Որոշ բրեկետներ կրում են միայն գիշերը, իսկ մյուսները պետք է հագնել օրական գրեթե 23 ժամ: Արգելքը կրելը այնքան հաճախ, որքան խորհուրդ է տրվում, շատ կարևոր է, որպեսզի համոզվեք, որ գործիքը ճիշտ է աշխատում:
Քայլ 3. Հարցրեք բժշկին ողնաշարի միաձուլման վիրահատության մասին:
Այս մեթոդը սկոլիոզի ծանր դեպքերում վերջին միջոցն է, որը կարող է առաջացնել հաշմանդամություն, շնչառություն կամ սրտի խնդիրներ: Սովորաբար ողնաշարի միաձուլման վիրահատությունը խորհուրդ է տրվում հիվանդի սեռական հասունացումից հետո, երբ բրեկետներն այլևս ճիշտ ընտրություն չեն, իսկ ոսկորների աճի պատճառով կամարի զարգացումը նվազել է:
- Ողնաշարի միաձուլման վիրահատությունը վիրահատություն է, որը կապում է ողնաշարերը միմյանց այնպես, որ նրանք չեն կարող թեքվել: Ձեր բժիշկը կարող է նաև ընտրել մետաղական գավազան կամ նմանատիպ սարք տեղադրելու համար `վիրահատությունից հետո ողնաշարի կրկին թեքումից խուսափելու համար:
- Այս ընթացակարգը տատանվում է ՝ կախված սկոլիոզի տեսակից և հիվանդի տարիքից: Ձեր բժիշկը կգնահատի ձեր վիճակի ծանրությունը, ինչպես նաև ձեր պատասխանը այլ բուժումներին `որոշելու, թե արդյոք այս ընթացակարգը տարբերակ է: Նյարդամկանային սկոլիոզով հիվանդներից շատերին, ի վերջո, անհրաժեշտ կլինի այս վիրահատությունը `ողնաշարի կորությունը շտկելու համար:
3 -րդ մաս 3 -ից. Այլընտրանքային բուժման դիտարկումը
Քայլ 1. Փորձեք մարզվել:
Արդյունքները անորոշ են, բայց նրանք ընդգծում են այն գաղափարը, որ ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է օգնել կանխել սկոլիոզի վատթարացումը: Եթե ձեր երեխան ունի թեթև սկոլիոզ, խոսեք ձեր բժշկի հետ ֆիզիկական գործունեության առողջ և անվտանգ տարբերակների մասին: Սովորաբար խորհուրդ են տրվում նաև թիմային սպորտաձևերը և ֆիզիկական վարժությունների այլ տեսակներ:
- Ֆիզիկական թերապիան կարող է ապահովել նույն առավելությունները, ինչ վարժությունը կամ ֆիզիկական գործունեությունը:
- Ֆիզիկական ակտիվությունը կարող է օգնել նաև սկոլիոզով հիվանդ մեծահասակներին:
Քայլ 2. Փորձեք քիրոպրակտիկ մանիպուլյացիա:
Հետազոտությունները ցույց են տալիս դրական արդյունքներ այն հիվանդների մոտ, ովքեր մասնակցում են քիրոպրակտիկ խնամքի: Կոնկրետ հետազոտության մասնակիցները դրական ծրագիր են հայտնել հոգեբանական բուժման ծրագրի ավարտից անմիջապես հետո, իսկ դրական օգուտները շարունակվել են 24 ամիս անց: Chiropractic մանիպուլյացիան հիմնված է վարժությունների ծրագրի վրա, որն օգտագործվում է մեծահասակների մոտ սկոլիոզի բնական զարգացումը կանխելու համար:
- Եթե որոշեք ունենալ քիրոպրակտիկ խնամք, համոզվեք, որ տեսնում եք լիցենզավորված քիրոպրակտոր, ով չի խոստանում այն, ինչ գիտականորեն չի ապահովվում: Ամերիկայում, օրինակ, հիվանդները կարող են քիրոպրակտոր գտնել Ամերիկյան քիրոպրակտիկ ասոցիացիայի կայքում որոնման հնարավորության միջոցով:
- Լավ քիրոպրակտոր գտնելու համար խնդրեք ձեր բժշկին առաջարկություն: Կարող եք նաև հարցնել ընկերներին կամ ընտանիքին: Նախքան բուժման նշանակում նշանակելը, հեռախոսով կամ անձամբ խոսեք քիրոպրակտորի պրակտիկայի, ինչպես է այն գործում, և արդյոք նա կարող է օգնել ձեզ քիրոպրակտիկ մանիպուլյացիաներում:
- Հարցրեք ցավի բուժման մասին: Եթե սկոլիոզը ցավ է պատճառում, գուցե անհրաժեշտ լինի հաշվի առնել բուժումները, որոնք ցավը թեթևացնում են, բայց չեն ուղղում կորը: Սկոլիոզը կարող է մեջքի ցավ պատճառել, որը կարող է բուժվել այլընտրանքային բժշկական պրակտիկայով: Դուք կարող եք առանց դեղատոմսի դեղեր ընդունել, օրինակ ՝ NSAIDs կամ հակաբորբոքային ներարկումներ, եթե ցավը շատ ուժեղ չէ: Բացի դրանից, կան նաև մի քանի այլ բուժումներ ՝ ցավը թեթևացնելու համար:
Քայլ 3. Ասեղնաբուժությունը մի մեթոդ է, որն օգնում է թեթևացնել ցավը սկոլիոզից:
Ըստ մեկ ուսումնասիրության ՝ ասեղնաբուժությունը նաև օգնում է նվազեցնել ողնաշարի կորությունը մինչև 10 աստիճանով:
- Չկա նաև որևէ ապացույց, որ քիրոպրակտիկ խնամքը կարող է փոխել սկոլիոզի կամարները, բայց դա կարող է օգնել թեթևացնել սկոլիոզի հետ կապված ցավը:
- Փորձեք յոգա կամ մերսում `մեջքի ցավը թեթևացնելու համար: Այս մեթոդները չեն ապացուցել, որ ազդում են ողնաշարի կորության վրա, բայց դրանք երկուսն էլ անվտանգ են և արդյունավետ մեջքի ցավերի համար, քանի որ հանգստացնում և ամրացնում են մկանները:
Քայլ 4. Փորձեք բիոֆեդբեքը:
Կենսաուղերձը այլընտրանքային բուժում է, որը խորհուրդ է տրվում ազատել սկոլիոզի ախտանիշները: Կենսաֆիդբեքով դուք դառնում եք զգայուն ձեր մարմնի ռեակցիաների նկատմամբ և սովորում եք դրանք վերահսկել ձեր գործողությունների միջոցով: Կատարվել է սկոլիոզով հիվանդների վրա մեկ ուսումնասիրություն, որոնք ժամանակ առ ժամանակ նախազգուշացում են ստացել բիոֆեդբեկտիվ սարքից, որ իրենց կեցվածքը սխալ է և խնդրել են ուղղել այն:
Չնայած ոչ մի մեծ, երկարաժամկետ ուսումնասիրություն չի կատարվել, հիվանդների գրեթե 70% -ը հետազոտության ընթացքում նկատել է բարելավում:
Քայլ 5. Հարցրեք ձեր բժշկին էլեկտրական գրգռման մասին տեղեկությունների համար:
Կան այլընտրանքային մեթոդներ, որոնք կարող են թեթևացնել երեխաների մոտ սկոլիոզի ախտանիշները: Էլեկտրական խթանման իրավունք ստանալու համար երեխան պետք է ունենա առնվազն 35 աստիճանից ցածր ողնաշարի կորություն, ունենա իդիոպաթիկ սկոլիոզ և ոսկորներ դեռ աճի մինչև երկու տարի: Էլեկտրական խթանումը պետք է օգտագործվի ֆիզիկական թերապիայի հետ միասին: Այս տեսակի բուժումը կատարվում է երեխային էլեկտրական խթանման սարք կցելով: Էլեկտրոդները տեղադրվում են կրծքավանդակի կամ իրանի կողքի կողերի միջև, հենց արմունկից ներքև ՝ մեջքի առավել կոր տարածքին համապատասխան: Էլեկտրական գրգռման ցիկլը սովորաբար կատարվում է տանը ամբողջ գիշեր, ուստի գրգռումը կատարվում է մկանների վրա մինչև ութ ժամ, մինչ երեխան քնած է:
- Այս բուժման արդյունավետությունը և տրամադրվող էլեկտրական խթանման մակարդակը շարունակաբար ստուգվում են ֆիզիոթերապևտների կողմից:
- Չնայած նրան, որ այս բուժումը դեռևս որոշ չափով վիճելի է, ուսումնասիրությունների մեծ մասը ցույց է տալիս, որ էլեկտրական խթանման բուժման և ֆիզիկական թերապիայի համադրությունը երեխաների վրա ավելի տևական ազդեցություն է ունենում, քան բրեկետների և ֆիզիոթերապիայի համադրությունը:
Խորհուրդներ
- Դուք գիտեք ձեր սեփական մարմինը: Ուշադրություն դարձրեք ձեր կեցվածքին և մեջքին, եթե ձեզ ախտորոշվել է սկոլիոզ: Carefullyգուշորեն գնահատեք ինքներդ ձեզ ՝ որոշելու համար, թե ձեր բուժումը ցույց է տալիս օգուտներ, թե ոչ, և արդյոք ժամանակի ընթացքում դրական արդյունքները շարունակում են զգալ ձեր ողնաշարի վրա:
- Մի փորձեք ձեր ոսկորները վերանորոգել ձեր ընտանիքի օգնությամբ, եթե դրանք փորձառու բժիշկներ չեն: Ոչ պրոֆեսիոնալ փորձերը կարող են տեղահանել ողնաշարը, գրգռել ողնաշարը և ցավ պատճառել: