Ալպրազոլամը (ապրանքանիշը ՝ Xanax) դեղամիջոց է, որը հայտնի է որպես բենզոդիազեպին, որն օգտագործվում է անհանգստության խանգարումների, խուճապի հարձակումների և այլ հոգեբուժական խանգարումների բուժման համար: Ալպրազոլամը և այլ բենզոդիազեպինները գործում են ՝ մեծացնելով նյարդային հաղորդիչի կամ ուղեղի քիմիական նյութի ակտիվությունը, որը կոչվում է GABA: Ալպրազոլամի երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել կախվածության կամ կախվածության, իսկ օգտագործման կտրուկ դադարեցումը կարող է առաջացնել հեռացման ծանր ախտանիշներ: Որոշ դեպքերում ալպրազոլամի դադարեցումը առանց բժշկական վերահսկողության մահացու է: Բենզոդիազեպինների օգտագործման դադարեցումը շատ լուրջ է, անհրաժեշտ է մի քանի բան անել, որպեսզի օգտագործման դադարեցումը կարողանա ապահով և սահուն աշխատել:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Աստիճանաբար դադարեցրեք օգտագործումը
Քայլ 1. Խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Բենզոդիազեպինների դադարեցումը պետք է վերահսկվի գործընթացին ծանոթ բժշկի կողմից: Այս բժիշկը մեծ ուշադրություն կդարձնի ձեր դադարեցման անվտանգությանն ու առաջընթացին ՝ միաժամանակ անհրաժեշտության դեպքում վերանշանակելով դադարեցման ժամանակացույցը:
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի և հավելումների մասին: Նշեք նաև տարբեր բժշկական պայմաններ, որոնցից դուք տառապում եք: Այս երկուսն էլ կարող են ազդել դադարեցման աստիճանական ժամանակացույցի վրա:
Քայլ 2. Հետևեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված դոզայի նվազեցման ժամանակացույցին:
Դադարեցման ամենավատ սցենարներից շատերը առաջանում են ալպրազոլամի կտրուկ դադարեցումից: Բենզոդիազեպինների հանկարծակի դադարեցումը անվտանգ չէ և խորհուրդ չի տրվում բենզոդիազեպինների մասնագետների կողմից: Դուք կարող եք թեթևացնել ալպրազոլամից դուրսբերման ախտանիշները ՝ փոքր չափաբաժիններով և երկար ժամանակով նվազեցնելով դոզան: Դուք պետք է թույլ տաք ձեր մարմնին հարմարվել դոզան նվազեցնելու յուրաքանչյուր քայլին: Մարմնի հարմարվելուց հետո կարող եք կրկին իջեցնել դոզան: Դուք չեք կարողանա դադարեցնել այս դեղամիջոցի օգտագործումը, մինչև չհասնեք նվազագույն դոզայի:
Դոզայի նվազեցման ժամանակացույցը տարբեր կլինի յուրաքանչյուր անհատի համար: Այս ժամանակացույցը կախված է օգտագործման տևողությունից, դոզայի չափից և այլ գործոններից:
Քայլ 3. Դիազեպամի օգտագործման համար խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Եթե դուք երկար ժամանակ օգտագործում եք ալպրազոլամ (ավելի քան վեց ամիս, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մարմնում ավելի երկար տևող բենզոդիազեպին, այն է ՝ դիազեպամը: Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել այս տարբերակը, եթե դուք ընդունում եք ալպրազոլամի բարձր դեղաչափեր: Դիազեպամը գործում է նույն կերպ ալպրազոլամի դեպքում, այն պարզապես ավելի երկար է տևում մարմնում ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով հեռացման ախտանիշները:
- Դիազեպամը նույնպես գերազանցում է, քանի որ այն հասանելի է հեղուկ տեսքով և թեթև չափաբաժիններով հաբերով: Այս երկու ձևերն էլ կարող են օգնել օգտագործման դադարեցման փուլին: Ալպրազոլամից դիազեպամի անցումը կարող է կատարվել անմիջապես կամ դանդաղ:
- Եթե ձեր բժիշկը վերջապես որոշի փոխել ձեր դեղամիջոցը դիազեպամով, ապա նա նախնական դոզան կհամապատասխանի ձեր ընդունած ալպրազոլամի դոզանին: Ընդհանուր առմամբ, 10 մգ դիազեպամը հավասար է 1 մգ ալպրազոլամի:
Քայլ 4. Ձեր օրական դոզան բաժանեք երեք փոքր չափաբաժնի:
Ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել ընդհանուր օրական դոզան բաժանել երեք ավելի փոքր դոզանների, որոնք ընդունվում են օրական երեք անգամ: Իհարկե, այս բաժանումը կախված կլինի բենզոդիազեպինների ձեր նախկին օգտագործման դոզայից և տևողությունից: Օրինակ, եթե դուք երկար ժամանակ ալպրազոլամ եք ընդունում, ձեզ կարող է տրվել ավելի երկար դոզայի աստիճանական նվազեցման գրաֆիկ կամ շաբաթական ավելի քիչ դոզայի նվազեցում:
Ձեր դեղաչափի գրաֆիկը կարող է ճշգրտվել նաև դոզայի նվազեցմանը մարմնի արձագանքի հիման վրա:
Քայլ 5. Կրճատեք դոզան յուրաքանչյուր երկու շաբաթը մեկ:
Եթե դուք ընդունում եք դիազեպամ, ձեր բժիշկը, ընդհանուր առմամբ, խորհուրդ կտա նվազեցնել ձեր ընդհանուր դոզան յուրաքանչյուր 20 շաբաթվա ընթացքում մոտ 20-25% -ով, կամ 20-25% -ով `առաջին և երկրորդ շաբաթներին և 10% -ով` դրանից հետո ամեն շաբաթ: Որոշ բժիշկներ նաև խորհուրդ են տալիս նվազեցնել ձեր դոզան ամեն շաբաթ կամ երկու անգամ 10% -ով, մինչև դուք հասնեք ձեր սկզբնական ընդհանուր դոզայի 20% -ին: Այնուհետև յուրաքանչյուր երկու -չորս շաբաթվա ընթացքում նվազեցրեք 5%:
Եթե դուք ընդունում եք դիազեպամ ալպրազոլամի փոխարեն, ձեր ընդհանուր դոզան չպետք է կրճատվի շաբաթական 5 մգ -ից ավելի դիազեպամով: Այս նվազեցումը նույնպես պետք է իջնի մինչև շաբաթական 1 -ից 2 մգ, երբ դուք հասնում եք փոքր չափաբաժինների, ինչպիսիք են 20 մգ դիազեպամը:
Քայլ 6. Իմացեք, որ դոզայի նվազեցման այս ժամանակացույցը նախատեսված է հատուկ ձեզ համար:
Բոլորի համար չկա մեկ ճիշտ ժամանակացույց, ինչպես և չկա բոլորի համար կոշիկի ճիշտ ոճ: Ձեր դոզայի նվազեցման ժամանակացույցը կախված կլինի այնպիսի բաներից, ինչպիսիք են `որքան ժամանակ եք օգտագործում ալպրազոլամը, որքան մեծ է դոզան և դուրսբերման ցանկացած ախտանիշ, որը դուք զգում եք:
- Եթե դուք ընդունում եք ալպրազոլամ փոքր, ոչ մշտական դոզաներով, ձեր բժիշկը, հավանաբար, խորհուրդ չի տա նվազեցնել ձեր օգտագործումը ավելի արագ, քան քրոնիկ, մշտական կամ բարձր դոզան օգտագործողը:
- Ընդհանուր առմամբ, այն անձը, ով ավելի քան ութ շաբաթ օգտագործել է բենզոդիազեպին, պահանջում է օգտագործման դադարեցման ժամանակացույց:
Մեթոդ 2 -ից 3 -ը. Դադարեցման գործընթացի ընթացքում հոգ տանել ձեր մասին
Քայլ 1. Խորհրդակցեք դեղագործի հետ:
Ձեր դոզան իջեցնելիս ձեր լավագույն ընկերը դեղագործն է: Նրա գիտելիքները մեծապես կօգնեն ձեր հաջողությանը: Նա կտրամադրի այնպիսի լուծումներ, ինչպիսիք են դեղատոմսերի համադրությունը, ձեզ տեղեկացնելը, թե ինչ դեղամիջոցներ պետք է չընդունեք և ինչ այլ դեղաբանական գիտելիքներ, որոնք կարող են ձեզ համար կարևոր լինել:
Եթե բժիշկը նշանակում է այլ դեղամիջոցներ, քան ալպրազոլամը, ապա դոզայի նվազեցման ժամանակացույցը նույնպես կկազմակերպվի ըստ այս լրացուցիչ դեղամիջոցի:
Քայլ 2. Պահպանեք ֆիզիկական առողջությունը ՝ միաժամանակ նվազեցնելով դոզան:
Երբեմն հեռացման ախտանիշները կարող են ճնշող լինել, և դուք չեք կարողանա նորմալ գործել: Այնուամենայնիվ, դուք դեռ կարիք կունենաք հոգ տանել ձեր մասին դոզայի նվազեցման գործընթացում: Այսպիսով, մարմնին կօգնեն թունազերծման գործում: Առայժմ չկան ուսումնասիրություններ, որոնք դա ուղղակիորեն ցույց են տալիս, բայց գործունեությունն ու ֆիզիկական առողջությունը կարող են օգնել ձեզ և նվազեցնել դուրսբերման ախտանիշները:
- Խմեք շատ հեղուկ:
- Կերեք շատ առողջ սնունդ ՝ թարմ մրգեր և բանջարեղեն: Խուսափեք մշակված և կոնսերվանտներով սնունդից:
- Ստացեք որակյալ և շատ քուն:
- Պարբերաբար մարզվեք:
Քայլ 3. Խուսափեք կոֆեինից, ծխախոտից և ալկոհոլից:
Դոզան իջեցնելիս սահմանափակեք կոֆեինի, ծխախոտի և ալկոհոլի ընդունումը: Ալկոհոլը, օրինակ, օրգանիզմում առաջացնում է տոքսիններ, որոնք կարող են բարդացնել բուժման գործընթացը:
Քայլ 4. Մի՛ ընդունեք առանց դեղատոմսի խորհրդատվության առանց դեղատոմսի դեղեր:
Խուսափեք առանց դեղատոմսի կամ բժշկի հետ խորհրդակցելու առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղամիջոցների օգտագործումից: Շատ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները կարող են լրացուցիչ սթրես առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա `դոզան նվազեցնելու գործընթացում: Առանց դեղատոմսի նման դեղամիջոցները ներառում են հակահիստամիններ եւ քնաբեր դեղեր:
Քայլ 5. Նշում կատարեք:
Դոզայի նվազեցման ժամանակացույցը հիմնված է այն բանի վրա, թե որքան երկար եք օգտագործել ալպրազոլամը և որքան մեծ է եղել դոզան: Գրանցեք ձեր դոզայի նվազեցումը: Գրեք, երբ եք ընդունում դեղամիջոցը և որքան: Այդ կերպ Դուք կարող եք տեսնել, թե երբ եք հաջողվում/ձախողվում, և ըստ անհրաժեշտության սահմանում ժամանակացույցը: Նկատի ունեցեք, որ գուցե անհրաժեշտ լինի որոշ փոփոխություններ կատարել:
-
Աղյուսակի տեսքով օրագրի գրառումը կարող է այսպիսին լինել.
- 1) 1 հունվարի, 2015 թ
- 2) 12:00
- 3) դեղաչափ `2 մգ
- 4) դեղաչափի նվազեցում `0.02 մգ
- 5) Ընդհանուր դոզայի նվազեցում `1.88 մգ
- Կարող եք նաև այլ գրառումներ ավելացնել նույն օրը, եթե մի օր խմեք մի քանիսը:
- Նաև ուշադրություն դարձրեք ձեր հեռացման ցանկացած ախտանիշի կամ տրամադրության փոփոխության վրա:
Քայլ 6. Պարբերաբար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Դոզայի նվազեցման գործընթացում դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ 1 -ից 4 շաբաթը մեկ ՝ կախված ժամանակացույցից: Պատմեք ձեր առջև ծառացած տարբեր դժվարությունների և խնդիրների մասին:
- Թվարկեք հեռացման ցանկացած ախտանիշ, որը կարող է զգալ, օրինակ ՝ անհանգստություն, դյուրագրգռություն, գրգռվածություն, քնի հետ կապված խնդիրներ, խուճապ կամ գլխացավեր:
- Եթե դուք զգում եք ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները կամ առգրավումները, անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:
Քայլ 7. Հարցրեք ձեր բժշկին այլ դեղամիջոցների մասին:
Եթե դուք իսկապես զգում եք հեռացման ծանր ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել մեկ այլ դեղամիջոց, որը կօգնի ազատվել այդ ախտանիշներից: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տալ նաև հակէպիլեպտիկ դեղամիջոց, ինչպիսին է կարբամազեպինը (Tegretol): Alնցումների վտանգը մեծապես մեծանում է, քանի որ ալպրազոլամի օգտագործման դադարեցման գործընթացն առաջընթաց է ապրում:
Եթե դուք ունեք դանդաղ պարապուրդի ժամանակացույց, սա այն չէ, ինչ սովորաբար պետք է անեք:
Քայլ 8. Խորհրդակցեք հոգեկան առողջության մասնագետի հետ:
Բենզոդիազեպինների օգտագործումը դադարեցնելուց հետո դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք ձեր հոգեկան առողջությանը: Այս տեսակի դեղամիջոցի նյարդաբանական հետևանքների բուժումը կարող է տևել շաբաթներ, ամիսներ, տարիներ: Հիմնական գործընթացը կարող է տևել երեք ամիս, բայց ամբողջական բուժումը կարող է տևել առնվազն երկու տարի: Այս պահին ավելի լավ է դիմել հոգեբանի կամ հոգեբույժի:
Մտածեք շարունակել այցելել հոգեկան առողջության այս մասնագետին այն բանից հետո, երբ ձեր դոզան հաջողությամբ իջեցրել եք 0 -ի:
Քայլ 9. Մտածեք 12 քայլից բաղկացած վերականգնողական ծրագրին միանալու մասին:
Եթե դուք ընդունում եք ալպրազոլամի բարձր չափաբաժիններ, գուցե կարողանաք հետևել 12 քայլից բաղկացած վերականգնողական ծրագրին: Ձեր դադարեցման ժամանակացույցը գործում է այս վերականգնողական ծրագրից առանձին: Եթե դուք կախվածության մեջ եք, այս ծրագիրը կարող է ձեզ համար օգտակար լինել:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Հասկանալով դադարեցման գործընթացը
Քայլ 1. Իմացեք, թե ինչու է ալպրազոլամի դադարեցումը առանց բժշկական հսկողության վտանգավոր:
Ալպրազոլամը, որը հայտնի է նաև որպես Xanax (ապրանքանիշի անուն), դեղամիջոց է, որը հայտնի է որպես բենզոդիազեպին: Այս դեղամիջոցը օգտագործվում է անհանգստության խանգարումների, խուճապի հարձակումների և հարակից այլ հոգեբուժական հիվանդությունների բուժման համար: Ալպրազոլամը և այլ բենզոդիազեպինները մեծացնում են նյարդամեկուսիչ կամ ուղեղի քիմիական նյութի գործունեությունը, որը կոչվում է GABA: Ալպրազոլամի երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել կախվածության կամ կախվածության: Եթե դուք հանկարծակի դադարեցնեք այս դեղամիջոցի օգտագործումը, կարող եք զգալ հեռացման ախտանիշներ, որոնք կարող են ուժեղանալ, քանի որ ուղեղը պայքարում է իր քիմիական հավասարակշռությունը վերականգնելու համար: Ալպրազոլամի նման բենզոդիազեպինների օգտագործումը դադարեցնելը կարող է առաջացնել հեռացման ախտանիշներ, որոնք կարող են սպառնալ կյանքին:
Որոշ դեպքերում, առանց բժշկական վերահսկողության ալպրազոլամի դադարեցումը հանգեցնում է մահվան:
Քայլ 2. izeանաչեք ալպրազոլամի դուրսբերման ախտանիշները:
Ալպրազոլամը աստիճանաբար դադարեցնելուց առաջ դուք պետք է ճանաչեք բենզոդիազեպինների հեռացման տարբեր ախտանիշները: Այսպիսով, դուք կնվազեցնեք վախը կամ անակնկալը ՝ չիմանալով, թե ինչ է ձեզ սպասվում: Բժշկի հսկողության ներքո աստիճանաբար դադարեցնելով օգտագործումը, ձեր հեռացման ախտանիշները կնվազեն: Երբ դադարեցնեք ալպրազոլամի ընդունումը, դուք կզգաք տարբեր ախտանիշներ ՝ տարբեր ինտենսիվությամբ: Այս ախտանիշների մեջ ներառված են.
- Անհանգստություն
- Հեշտ է բարկանալ
- Գրգռվածություն
- Անքնություն
- Խուճապ
- Դեպրեսիա
- Գլխացավ
- Գլխապտույտ
- Հոգնածություն
- Լղոզված տեսք
- Ավ
Քայլ 3. withdrawalանաչեք դուրսբերման ծանր ախտանիշները:
Ալպրազոլամի հեռացման ծանր ախտանշանները ներառում են հալյուցինացիաներ, զառանցանք և առգրավումներ: Եթե դուք զգում եք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք բժշկի:
Քայլ 4. Իմացեք, թե որքան կտևեն հեռացման ախտանիշները:
Ալպրազոլամի դուրսբերման ախտանիշները սկսվում են վերջին դոզայից վեց ժամ հետո: Այս ախտանիշները գագաթնակետին կհասնեն վերջին դեղաչափից 24-72 ժամ անց և կպահպանվեն երկու -չորս շաբաթ:
Դուք պետք է հիշեք, որ մինչև չավարտեք բենզոդիազեպինների աստիճանական դադարեցումը, ձեր մարմինը կլինի մշտական, մեղմ հեռացման վիճակում: Սա է պատճառը, որ դուք պետք է դադարեք օգտագործել այն աստիճանաբար և շատ դանդաղ:
Քայլ 5. Համբերեք գործընթացին:
Ընդհանուր առմամբ, ալպրազոլամի դադարեցումը պետք է ընթանա ձեզ համար հարմար տեմպերով: Եթե դուք ավելի դանդաղ փուլ եք վարում, ձեր հեռացման ախտանիշները ավելի թեթև կլինեն: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ դադարեցման ավելի դանդաղ փուլը հանգեցնում է ավելի մեղմ հեռացման ախտանիշների: Նպատակն է օգտագործման ամբողջական դադարեցումն առանց երկարաժամկետ կողմնակի ազդեցությունների և հնարավորինս արագ չլուծվելը, ինչը կավարտվի կողմնակի բարդություններով և GABA ընկալիչներով, որոնք չեն շտկվում և կազդի բուժման գործընթացի վրա: Որքան երկար եք տևում հիպնոտիկ դեղամիջոց, ինչպիսին է ալպրազոլամը, այնքան երկար ժամանակ կպահանջվի, որպեսզի ձեր ուղեղը նորմալ վերադառնա այն օգտագործելուց հետո:
- Օգտագործումը դադարեցնելու մոտավոր ժամանակը 6 -ից 18 ամիս է `կախված դեղաչափերի քանակից, տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից, սթրեսային գործոններից և օգտագործման ժամանակից: Բացի բժշկի ժամանակացույցից, օգտագործման դադարեցման այս փուլը պետք է.
- Դանդաղ ու աստիճանաբար:
- Պլանավորված: Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ ընդունել մեկ դեղաչափ մեկ անգամ և ոչ թե «կարիքի» հիման վրա:
- Կազմակերպվում է ելքի ախտանիշների կամ անհանգստության կամ հիվանդության ախտանիշների վերադարձի հիման վրա:
- Ամեն շաբաթ վերահսկվում է ամեն ամիս `կախված իրավիճակից:
Խորհուրդներ
Երբ դուք հաջողությամբ դադարեցնեք բենզոդիազեպինների օգտագործումը և լիովին ապաքինվեք, օգտագործեք բնական միջոցներ `սթրեսը և անհանգստությունը նվազեցնելու համար: Այս ռազմավարությունները կարող են օգնել առանց դեղեր օգտագործելու:
Գուշացում
- Միայնակ ալպրազոլամ ընդունելը դադարեցնելու փորձը կարող է հանգեցնել հեռացման լուրջ ախտանիշների, որոնք կարող են սպառնալ կյանքին:
- Մի փորձեք դադարեցնել ալպրազոլամի ընդունումը հանկարծակի կամ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Լավագույն և անվտանգ գործելակերպը աստիճանաբար դադարեցնելն է: