Հղիության ընթացքում պլասենցիան կցվում է արգանդի պատին և պորտալարի միջոցով թթվածին և սնուցիչներ մատակարարում պտղին: Շատ դեպքերում պլասենտան կցվում է արգանդի վերին կամ միջին հատվածին: Բայց երբեմն պլասենտան կցվում է արգանդի ստորին հատվածին: Արդյունքում, պլասենտան ծածկում է արգանդի վզիկը (ծննդաբերական ջրանցք) և նորմալ ծննդաբերությունը դարձնում դժվար կամ նույնիսկ անհնարին: Այս վիճակը կոչվում է placenta previa (պլասենցայի աննորմալ տեղադրում): Եթե դա զգաք, մի անհանգստացեք, քանի որ դեռ կարող եք առողջ երեխա ծնել:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ախտորոշում Placenta Previa
Քայլ 1. Ստացեք կանոնավոր նախածննդյան խնամք:
Պլասենտա պրևիայի դեպքերի մեծ մասը ախտորոշվում է սովորական հետազոտության պահին: Կանոնավոր նախածննդյան խնամքը առողջ հղիություն պահպանելու կարևոր ասպեկտ է, նույնիսկ եթե դուք չունեք այս վիճակը: Պարբերաբար այցելեք ձեր մանկաբարձուհուն կամ մանկաբարձին և չբացակայեք:
Պարբերաբար խնամեք, երբ պարզեք, որ հղի եք: Դրանից հետո բժիշկը անհրաժեշտության դեպքում նշանակելու է նշանակումներ:
Քայլ 2. Արյունահոսության դեպքում դիմեք բժշկի:
Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին, եթե հղիության ընթացքում որևէ պահի ձեզ մոտ հեշտոցային արյունահոսություն լինի, քանի որ դա կարող է պոտենցիալ հղիության ընդհատման պատճառ դառնալ կամ ցույց տալ մի շարք այլ խնդիրներ: Եթե երկրորդ եռամսյակում կամ ավելի ուշ արյունահոսությունը վառ կարմիր է (բայց ոչ ցավոտ), դա կարող է լինել պլասենցիա նախածննդի նշան:
- Պլասենտա պրևիայի հետ կապված արյունահոսությունը կարող է լինել թեթև կամ ծանր, և միշտ չէ, որ մշտական է: Արյունահոսությունը կարող է դադարել, ապա նորից կրկնվել:
- Եթե արյունահոսությունը ուժեղ է, ապա ավելի լավ է գնալ ER (Արտակարգ իրավիճակների տեղադրում), մի սպասեք ձեր բժշկին:
Քայլ 3. Կատարեք ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Պլասենտա պրևիայի վիճակը հաստատելու համար բժիշկը հետազոտում է ուլտրաձայնային հետազոտությամբ և տեսնելու պլասենցայի գտնվելու վայրը: Որոշ դեպքերում դուք ստիպված կլինեք կատարել որովայնի ուլտրաձայնային և տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտություն: Տրանսվագինալ ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է փոքր փոխարկիչ հեշտոց մտցնելով:
Ձեզ նույնպես կարող է անհրաժեշտ լինել ՄՌՏ, բայց ընդհանուր առմամբ դա անհրաժեշտ չէ:
Քայլ 4. Անմիջապես օգնության դիմեք, եթե կծկումները վաղաժամ առաջանան:
Ինչպես արյունահոսությունը, այնպես էլ կծկումները մինչև հղիության ինը ամիսը պետք է ստուգվեն բժշկի կողմից: Այս կծկումները կարող են վկայել վիժման կամ այլ խնդրի մասին, կամ կարող են լինել պլասենտա պրևիայի ախտանիշ:
Դժվար է տարբերակել իրական կծկումները Բրեքստոն-Հիքսի սովորական կծկումներից (արգանդի կծկումներ `ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու համար, որոնք սկսվում են երկրորդ եռամսյակի սկզբին և ավելի հաճախակի են դառնում երրորդ եռամսյակում), ինչը շատ կանայք կարող են զգալ հղիության ընթացքում: Մի անհանգստացեք և մի հապաղեք այն ստուգել բժշկի կողմից և համոզվել: Ընդհանրապես, «կանխարգելումն ավելի լավ է, քան բուժումը» ասացվածքը վերաբերում է այս դեպքին:
Քայլ 5. Հարցրեք կոնկրետ ախտորոշման համար:
Եթե ձեր բժիշկը ախտորոշում է ձեզ պլասենտա պրևիա, ավելի կոնկրետ հարցրեք: Գոյություն ունեն պլասենցայի նախածննդի մի քանի տեսակներ, այդ թվում `լուսանցքային պլեվենտա պրևիա, մասնակի պլասենցիա նախնական և ընդհանուր պլասենցիա նախածին:
- Marginal placenta previa նշանակում է, որ պլասենտան ամրացված է արգանդի ստորին հատվածին, բայց չի ծածկում արգանդի վզիկը: Այս դեպքերն ընդհանրապես ինքնուրույն նորմալանում են մինչև ծննդաբերությունը. Պլասենտան կարող է բարձրանալ հղիության առաջընթացին զուգընթաց:
- Մասնակի placenta previa նշանակում է, որ պլասենտան ծածկում է արգանդի վզիկի մի մասը, բայց ոչ ամբողջը: Շատերը նույնպես ինքնուրույն են վերականգնվում ծննդաբերությունից առաջ:
- Placenta previa totalis- ը ծածկում է ամբողջ արգանդի վզիկի բացվածքը ՝ անհնարին դարձնելով նորմալ հեշտոցային ծննդաբերությունը: Այս դեպքերը հիմնականում ինքնուրույն չեն լուծվում մինչև ծննդաբերությունը:
Քայլ 6. Իմացեք ռիսկի գործոնները:
Մի քանի գործոններ կարող են մեծացնել պլասենցիա նախածննդի զարգացման ձեր ռիսկը: Օրինակ, եթե դուք ավելի քան 30 տարեկան եք կամ նախկինում հղի եք եղել: Բացի այդ, եթե դուք կրում եք մեկից ավելի պտուղներ կամ եթե արգանդում սպի հյուսվածք ունեք:
Հղիության ընթացքում դուք պետք է դադարեք ծխելը մի շարք պատճառներով, ներառյալ այն պատճառով, որ ծխելը մեծացնում է այս հիվանդության զարգացման ռիսկը:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Պլասենտա պրևիայի բուժում
Քայլ 1. Շատ հանգստացեք:
Պլասենտա պրևիայի բուժման եղանակներից մեկը շատ հանգստանալն է: Այլ կերպ ասած, դուք պետք է հետաձգեք որոշ ծանրաբեռնված գործողություններ: Դուք չեք կարողանա ֆիզիկական վարժություններ կատարել կամ կատարել ձեր սովորական բնականոն գործունեությունը:
Դուք նույնպես չպետք է ճանապարհորդեք, եթե դուք զգում եք այս վիճակը:
Քայլ 2. Հարցրեք բժշկին, արդյոք նա ձեզ պատվիրե՞լ է քնել (մահճակալ):
Եթե դուք ուժեղ արյունահոսություն չեք ունենում, ձեր բժիշկը ձեզ կհանձնարարի հանգստանալ տանը: Բժշկի խորհուրդները տարբեր կլինեն `կախված դեպքից: Բայց ընդհանուր առմամբ, մահճակալի հանգիստն այնպիսին է, ինչպիսին այն հնչում է. Դուք պառկում եք շատ ժամանակ և միայն անհրաժեշտության դեպքում նստում կամ կանգնում: Այնուամենայնիվ, մահճակալի հանգիստն ունի նաև առողջական վտանգ, այն է ՝ խորը երակների թրոմբոզ, ուստի մահճակալի հանգիստն այժմ ավելի քիչ է առաջարկվում, քան նախկինում: Եթե ձեր բժիշկը խորհուրդ է տալիս մահճակալի հանգիստը, հարցրեք ինչու կամ այլ կարծիք փնտրեք:
Քայլ 3. Հետևեք «հիպ հանգստի» առաջարկությանը:
Կոնքի հանգիստը նշանակում է, որ դուք չպետք է զբաղվեք այնպիսի գործունեությամբ, որը ներառում է հեշտոցի տարածքը: Օրինակ, չպետք է սեռական հարաբերություն ունենալ, լվացք անել (հեշտոցը լվանալ հատուկ հեղուկով) կամ օգտագործել թամպոններ:
Քայլ 4. Հարցրեք ձեր բժշկին, թե որքան ծանր է ձեր վիճակը:
Եթե ունեք ծայրամասային պլասենտա պրևիա կամ մասնակի պլասենտա պրևիա, այս պայմանները կարող են ինքնուրույն անհետանալ: Որոշ կանանց, ովքեր տառապում են այս թեթև դեպքով, պլասենցիան տեղափոխվել է ծննդաբերությունից առաջ:
Քայլ 5. Մոնիտոր արյունահոսության համար:
Ձեր առողջության համար ամենամեծ վտանգը առատ արյունահոսությունն է, որը ուղեկցում է պլասենցիա նախածննդին: Երբեմն պլասենտա պրևիա ունեցող մարդիկ զգում են արգանդի արյունահոսություն (արգանդ), որը կարող է մահացու լինել: Վերահսկեք ծանր արյունահոսության նշանները, ինչպես տանը, այնպես էլ հիվանդանոցում:
Եթե հանկարծակի ուժեղ արյունահոսություն զգաք, անհապաղ գնացեք ՊՆ:
Քայլ 6. Իմացեք, թե ինչպես է բժիշկը ձեզ զննելու սրանից հետո:
Եթե ունեք պլասենտա պրևիա, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կսահմանափակի հեշտոցային հետազոտությունները, քանի որ դա կարող է վատթարացնել վիճակը: Բացի այդ, բժիշկը կօգտագործի նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն `ծննդաբերության ժամանակը որոշելու և պտղի սրտի բաբախյունը ավելի ուշադիր ուսումնասիրելու համար:
Քայլ 7. Իմացեք, թե ինչ դեղամիջոցներ պետք է տալ:
Չնայած նրան, որ դեղամիջոցը չի կարող ուղղակիորեն բուժել այս վիճակը, ձեզ կարող են տրվել դեղեր ՝ արգանդը ամրացնելու համար (վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու համար), ինչպես նաև կորտիկոստերոիդներ (բորբոքումները նվազեցնող դեղեր), որոնք կօգնեն երեխայի թոքերը զարգանալ, եթե ձեզ ստիպեն վաղաժամ ծննդաբերել: Ձեզ կարող է տրվել նաև արյան փոխներարկում, եթե տեղի է ունենում ուժեղ արյունահոսություն:
3 -րդ մաս 3 -ից. Պլասենտա պրևիայի բուժում
Քայլ 1. Պատրաստվեք բժշկական բուժման:
Քանի որ այս վիճակը կարող է ծանր լինել, անհրաժեշտության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոց գնալ բժշկական օգնության: Եթե դուք սկսում եք արյունահոսել կամ հանկարծակի առատ արյունահոսություն ունեք, անհապաղ գնացեք ԲԿ:
Քայլ 2. Պատրաստվեք հոսպիտալացման:
Եթե արյունահոսությունը միջինից ծանր է, բժիշկը խորհուրդ կտա հոսպիտալացում: Հիվանդանոցում դուք կարող եք ժամանակի մեծ մասը պառկել ՝ ձեռքի տակ գտնվող բուժքույրերի հետ ՝ խնդիրների դեպքում օգնելու համար:
Քայլ 3. Անհրաժեշտության դեպքում կատարեք կեսարյան հատում:
Եթե արյունահոսությունն անվերահսկելի է, կամ եթե դուք կամ ձեր երեխան ցույց են տալիս ծանր սթրեսի նշաններ, ձեր բժիշկը կարող է դիտարկել կեսարյան հատում: Այս քայլը պետք է արվի, նույնիսկ եթե դեռ հեռու եք ձեր ժամկետից:
- Եթե դուք ուժեղ արյունահոսություն չեք ունենում, չնայած որ պլասենտան արգելափակում է արգանդի վզիկը, միևնույն է, բնական ծննդաբերության հնարավորություն ունեք: Բայց կանանց մոտ 3/4 -ը, ովքեր այս վիճակն ունեն երրորդ եռամսյակում, չեն կարող հեշտությամբ ծննդաբերել: Այս պայմաններում բժիշկները հիմնականում խորհուրդ են տալիս ծննդաբերել մի քանի շաբաթ առաջ:
- Եթե դուք նախկինում ունեցել եք ծննդաբերական հատված և ունեցել եք պլասենցայի նախածննդյան փորձ, ապա ավելի մեծ ռիսկ ունեք պլասենցայի ագրետա զարգացնելու: Սա լուրջ պայման է, երբ պտղի ծնվելուց հետո պլասենտան չի առանձնանում արգանդից: Դուք պետք է ծննդաբերեք այնպիսի հիվանդանոցում, որը պատրաստ է դիմակայել նման իրավիճակներին և ունի համապատասխան արյան բանկ:
Քայլ 4. Ինքներդ գտեք տեղեկատվությունը:
Կարդացեք պլասենցայի նախածննդյան և կեսարյան հատումների մասին, և որոնք են այս պայմանների հետևանքները: Լրացուցիչ տեղեկությունների դեպքում դուք ավելի հանգիստ և վերահսկող կլինեք:
Քայլ 5. Գտեք աջակցություն:
Խոսեք ձեր գործընկերոջ, վստահելի ընկերների կամ ընտանիքի հետ ցանկացած տխրության, դեպրեսիայի, հիասթափության, անհանգստության կամ անհանգստության մասին, որը կարող եք զգալ: Այս բոլոր զգացմունքները բնական են զգալ, երբ հղիությունը լավ չի ընթանում, և այդ զգացմունքները պետք է ազատվեն:
Մեկ այլ տարբերակ `ինտերնետում աջակցության խմբին միանալն է: Ինտերնետում կան աջակցության խմբեր `պլասենցա պրևիա ունեցող մարդկանց և այն մարդկանց համար, ովքեր մահճակալի հանգստի կարիք ունեն: Միացեք դրանցից մեկին: Այս խմբերը կարող են տրամադրել համակրանք և խորհուրդներ, որոնք անհրաժեշտ են իրավիճակին դիմակայելու համար:
Քայլ 6. Հնարավորինս հաճելի դարձրեք մահճակալի հանգիստը:
Եթե հարկադրված եք պառկել անկողնում, լինի դա տանը, թե հիվանդանոցում, ապա առավելագույնը օգտագործեք: Արեք արդյունավետ գործեր, որոնք համապատասխանում են հանգամանքներին. Գտեք և գնեք մանկական հանդերձանք ինտերնետում, գրեք շնորհակալական քարտեր այն մարդկանց, ովքեր նվերներ են ուղարկել և ամեն ինչ արեք անկողնուց: Բայց մի մոռացեք, ժամանակ հատկացրեք այնպիսի բաների համար, որոնք կարող են ձեզ ավելի հանգիստ, երջանիկ և ավելի քիչ ձանձրացնել:
Օրինակ, կարող եք դիտել սիրված ֆիլմ կամ հեռուստահաղորդում, կարդալ լավ գիրք, խաղալ համակարգիչ կամ տեսախաղ, զանգահարել ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին, սեղանի կամ քարտի խաղ խաղալ այլ մարդկանց հետ կամ գրել օրագիր կամ բլոգ:
Քայլ 7. Մի խուճապի մատնվեք:
Պլասենտա պրևիա տառապելը իդեալական վիճակ չէ, և մահճակալի հանգիստը կարող է ձանձրացնել: Բայց ճիշտ խնամքով դուք կարող եք ունենալ առողջ երեխա, ինչպես մյուս կանանց մեծամասնությունը, ովքեր նույնպես ունենում են նույն վիճակը:
