Թեև կանանց մեծ մասն արդեն մտավոր կերպով ավելի ուժեղ և վստահ են իրենց երկրորդ հղիության վրա, կարևոր է գիտակցել, որ ամեն ինչ նույնը չէ, ինչ առաջին հղիությունը, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է ծննդաբերությանը: Ձեր առաջին երեխայի ծնվելուց հետո մարմինն այնքան է փոխվել, որ երկրորդ հղիությունն ու ծննդաբերությունը կարող են շատ տարբեր լինել: Հետևաբար, դուք պետք է պատրաստվեք ձեզ այս տարբերություններին և սովորեք ճանաչել աշխատանքի նշանները:
Քայլ
3 -րդ մաս 1 -ին. Աշխատանքի նշանների ճանաչում
Քայլ 1. Ստուգեք, թե արդյոք թաղանթները պատռվել են:
Սովորաբար կանայք ընդունում են, որ ծննդաբերությունը մոտ է սկսել հենց որ զգան «թաղանթների պատռվածքը»: Այս իրադարձությունը ամնիոտիկ մեմբրանի ինքնաբուխ պատռումն է, որն այնուհետև խթանում է արգանդի կծկումների սկիզբը:
Քայլ 2. Ուշադրություն դարձրեք այն կծկումներին, որոնք զգում եք:
Հաշվեք կծկումների հաճախականությունը: Սկզբում կծկումները զգացվում են յուրաքանչյուր 10-15 րոպեում, բայց աստիճանաբար դառնում են ավելի հաճախակի ՝ մոտավորապես 2 -ից 3 րոպեն մեկ:
- Արգանդի կծկումները սահմանվում էին որպես «ջղաձգություն», «որովայնի սեղմում», «անհանգստություն» և ցավի տարբեր ինտենսիվություն ՝ մեղմից մինչև ծայրահեղ:
- Արգանդի կծկումները չափվում են CTG- ով (կարդիոտոկոգրաֆիա) ՝ գործիք, որը տեղադրված է որովայնի վրա: Այս սարքը չափում է արգանդի կծկումները և պտղի սրտի բաբախյունը:
Քայլ 3. Իմացեք իրական կծկումների և Բրեքսթոն-Հիքսի կծկումների տարբերությունը:
Երկու կծկումների միջև այնքան կարևոր տարբերություն կա, որ Բրեքսթոն-Հիքսի կծկումները կոչվում են նաև «կեղծ» կծկումներ, որոնք տեղի են ունենում օրական ընդամենը մի քանի անգամ ՝ առանց ինտենսիվության կամ հաճախականության ավելացման: Սովորաբար, այս կեղծ կծկումները տեղի են ունենում հղիության 26 -րդ շաբաթում, սակայն դրանք կարող են տեղի ունենալ ավելի ուշ:
- Շատ կանայք նույնպես հղիության ուշ շրջանում «կեղծ» կծկումներ են ունենում, սակայն երկրորդ կղզում այդ կծկումները կարող են հանկարծակի վերածվել իրական կծկումների:
- Հետեւաբար, եթե դուք հղի եք ձեր երկրորդ երեխայով, մի թերագնահատեք Բրեքստոն-Հիքսի կծկումները: Դա կարող է լինել աշխատանքի նշան:
Քայլ 4. Ստուգեք, թե արդյոք լորձի խրոցը բաց է:
Երբ լորձի խցանը բացվում է, կարող եք ասել, որ ծննդաբերությունը մոտ է, սովորաբար մի քանի ժամվա ընթացքում կամ մեկ -երկու օրվա ընթացքում:
- Երբ լորձի խրոցը բացվում է, կտեսնեք փոքր քանակությամբ արյուն: Երկրորդ հղիության դեպքում լորձի խրոցը հակված է բացվել ավելի վաղ, քան առաջին հղիությունը:
- Պատճառն այն է, որ առաջին հղիությունից հետո արգանդի մկանները թուլանում են և ուժեղ ու հաճախակի կծկումներով արգանդի պատը սկսում է ավելի արագ թափվել:
Քայլ 5. Նայեք ձեր որովայնին:
Դուք կարող եք նկատել, որ ձեր ստամոքսը կարող է իջնել և շնչել ավելի հեշտ: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ երեխան իջել է կոնքի մեջ ՝ պատրաստ ծնվելու համար:
Բացի այդ, դուք կարող եք զգալ միզելու կարիք ամեն 10-15 րոպեն մեկ: Սա հստակ վկայություն է այն բանի, որ երեխան տեղափոխվում է իր ճիշտ դիրքը ՝ աշխարհ գտնելու իր ճանապարհը:
Քայլ 6. Մտածեք, թե արդյոք բովանդակությունն ավելի «թեթև» է թվում:
Հաղորդվում է, որ շատ կանայք զգում են, որ իրենց երեխան «ավելի թեթեւ» է: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ պտղի գլուխն արդեն իջնում է կոնքի մեջ ՝ պատրաստ աշխարհը տեսնելու:
Այս սուբյեկտիվ զգացումից բացի, միզելու հաճախականությունը մեծանում է նաև պտղի կողմից միզապարկի վրա ճնշման ավելացման պատճառով:
Քայլ 7. elգացեք, եթե արգանդի վզիկը սկսում է բացվել:
Արգանդի վզիկը ենթարկվում է կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ փոփոխությունների, երբ առաջանում են վերը նշված նշանները: Երբ ծննդաբերությունը սկսվում է, արգանդի վզիկը դանդաղորեն լայնանում է ՝ բացելով ծննդաբերական ջրանցքը:
Սկզբում արգանդի վզիկը սովորաբար ընդամենը մի քանի սանտիմետր է լայնացած: Երբ այն հասնում է 10 սմ բացվածքի, դա սովորաբար նշանակում է, որ դուք պատրաստ եք ծննդաբերել:
Քայլ 8. ognանաչեք, որ արգանդի վզիկի անբավարարությունը հնարավոր է:
Առանց արգանդի կծկումների արգանդի վզիկի ընդլայնման առաջացումը կարող է լինել արգանդի վզիկի անբավարարության դեպք: Այս դեպքը հաճախ անվանում են թույլ արգանդի վզիկ կամ արգանդի վզիկի լայնացում, որը տեղի է ունենում հղիության երկրորդ եռամսյակում: Այս վիճակը պետք է հնարավորինս շուտ գնահատվի բժշկի կողմից, քանի որ այն կարող է բացասաբար անդրադառնալ պտղի զարգացման վրա և կարող է նույնիսկ վիժման պատճառ դառնալ:
- Արգանդի վզիկի անբավարարությունը երկրորդ եռամսյակում վիժման և վաղաժամ ծննդաբերության ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Հետեւաբար, արգանդի վզիկի անբավարարության վաղ ախտորոշումը շատ կարեւոր է: Այս վիճակը կարող է ախտորոշվել ձեր հղիությունը վերահսկող բժշկի կողմից կանոնավոր ստուգումների ժամանակ ՝ ֆիզիկական քննության միջոցով:
- Արգանդի վզիկի անբավարարություն ունեցող հիվանդները դժգոհում են որովայնի ներքևի կամ հեշտոցի թեթև ջղաձգությունից: Այս ախտորոշմանը կարելի է հասնել ՝ հաշվի առնելով բողոքը և հիվանդի պատմությունը:
- Արգանդի վզիկի անբավարարության ռիսկի գործոնները ներառում են վարակը, արգանդի վզիկի վիրահատության պատմությունը և արգանդի վզիկի տրավման և վնասվածքները նախկին ծննդաբերությունների ժամանակ:
Մաս 2 -ից 3 -ից. Բժշկական ախտորոշում ստանալը
Քայլ 1. Մտածեք FFN- ի մասին:
Եթե ցանկանում եք հստակ իմանալ, թե արդյոք ծննդաբերելու եք, կան մի քանի առաջադեմ ախտորոշիչ ընթացակարգեր, որոնք կարող են իրականացվել, օրինակ ՝ FFN կամ Fetal Fibro Nectin Test:
- FFN- ը չի կարող ձեզ ասել, եթե դուք ծննդաբերության մեջ եք, բայց կարող է հաստատել, որ դեռ չեք ծննդաբերում: Այս թեստը օգտակար է, քանի որ վաղաժամ ծննդաբերության վաղ փուլերում շատ դժվար է իմանալ ՝ արդյո՞ք ծննդաբերությունը սկսվել է միայն ախտանիշներով, թե՞ բացվածքների հետազոտությամբ:
- FFN- ի բացասական արդյունքը կարող է հանգստացնել ձեզ և հանգստացնել ձեզ, որ ծննդաբերությունը չի առաջանա առնվազն ևս մեկ կամ երկու շաբաթ:
Քայլ 2. Խնդրեք մանկաբարձուհուց կամ բժշկից հետազոտել ծննդաբերական ջրանցքի բացումը:
Մանկաբարձուհին կամ բժիշկը կարող են զգալ բացվածքի չափը ՝ հետազոտելով արգանդի վզիկը: Շատ դեպքերում, երբ բացվածքը 1 -ից 3 սանտիմետր է, մանկաբարձուհին ձեզ կտեղեկացնի, որ դուք մտել եք աշխատանքի առաջին փուլ:
- Երբ մանկաբարձուհին զգում է 4 -ից 7 սանտիմետր բացվածք, ձեզ կարող են ասել, որ ծննդաբերությունը գտնվում է աշխատանքի ակտիվ կամ երկրորդ փուլում:
- Երբ բացվածքը հասնում է 8-10 սանտիմետրի, մանկաբարձուհին կամ բժիշկը ձեզ կասեն, որ ժամանակն է, որ երեխան ծնվի:
Քայլ 3. Թող մանկաբարձուհին կամ բժիշկը ստուգեն երեխայի դիրքը:
Մանկաբարձուհիները նաև փորձ ունեն իմանալու ՝ արդյոք երեխայի գլուխը ներքև է, և արդյոք այն մտել է կոնքի մեջ:
- Մանկաբարձուհին կարող է նայել ներքև և զգալ ձեր որովայնի ստորին հատվածը ՝ միզապարկի վերևում, կամ մատը մտցնել ծննդաբերական ջրանցքի մեջ ՝ երեխայի գլուխը զգալու և գնահատելու, թե որքանով է այն առաջ ընթանում:
- Այս հետազոտությունը կօգնի հաստատել, որ դուք ծննդաբերության մեջ եք, և նաև ձեզ կասի, թե աշխատանքի որ փուլում եք գտնվում:
3 -րդ մաս 3 -րդ ՝ Առաջին և երկրորդ հղիության ընդհանուր տարբերությունների իմացություն
Քայլ 1. Տեղյակ եղեք, որ կոնքը չի կարող անմիջապես արձագանքել երկրորդ ծննդաբերությանը:
Ձեր առաջին և երկրորդ հղիության միջև որոշակի տարբերություն կզգաք, ինչը կարող է որոշ հարցեր առաջացնել:
- Առաջին հղիության ընթացքում երեխայի գլուխը ավելի արագ է մտնում կոնքի մեջ, քան երկրորդ հղիությունը:
- Երկրորդ հղիության ժամանակ երեխայի գլուխը չի կարող մտնել կոնքի մեջ մինչև ծննդաբերության սկիզբը:
Քայլ 2. Պատրաստ եղեք, քանի որ երկրորդ առաքումը կարող է լինել ավելի շուտ, քան առաջինը:
Երկրորդ աշխատանքային գործընթացը հակված է լինել ավելի արագ և կարճ, քան առաջինը:
- Առաջին ծննդաբերության ժամանակ արգանդի մկաններն ավելի հաստ են և երկար են ձգվում, սակայն հետագայում աշխատանքի ընթացքում բացումը տեղի է ունենում ավելի արագ: Երկրորդ ծննդաբերության ընթացքում հեշտոցի և կոնքի հատակի մկանները ձգվել և թուլացել են:
- Սա օգնում է երկրորդ երեխային ավելի արագ ծնվել, իսկ ծննդաբերությունը ձեզ համար ավելի դժվար է:
Քայլ 3. Վերցրեք մարմնի դիրքը, որը կնվազեցնի էպիզիոտոմիայի հավանականությունը:
Եթե դուք ունեցել եք էպիզիոտոմիա կամ նախորդ ծննդաբերության ժամանակ արցունք եք ունեցել և դեռ վնասվածքներ ունեք, ապա երկրորդ ծննդաբերության ժամանակ դրանից խուսափելու լավագույն խորհուրդն է ունենալ ուղղահայաց դիրք և առաջ մղել ծննդաբերության երկրորդ փուլում:
- Երբ ուղիղ եք, իրականում օգտագործում եք Նյուտոնի պարզ ձգողականության գիտական տեսությունը, ծանրության ուժը երեխային դուրս կմղի առանց ձեր մարմինը պոկելու:
- Այնուամենայնիվ, սա էպիզիոտոմիայից խուսափելու վստահ միջոց չէ: Որոշ կանայք դեռևս էպիզիոտոմիայի կարիք ունեն նույնիսկ դա անելուց հետո:
