Ամիոտրոֆիկ կողային սկլերոզը (ASL), որը սովորաբար հայտնի է որպես Լու Գերիգի հիվանդություն, նյարդաբանական հիվանդություն է, որն առաջացնում է մկանների թուլություն և բացասաբար է անդրադառնում ֆիզիկական աշխատանքի վրա: SLA- ն առաջանում է ուղեղի շարժիչային նեյրոնների քայքայման պատճառով, որոնք պատասխանատու են ընդհանրացված և համակարգված շարժումների համար: Չկան հատուկ թեստեր, որոնք հաստատում են ALS- ը, չնայած ընդհանուր ախտանիշների վրա կատարված թեստերի համադրությունը կարող է օգնել նեղացնել ALS- ի ախտորոշումը: Կարևոր է իմանալ ձեր ընտանիքի պատմությունը և ALS- ի գենետիկական նախատրամադրվածությունը և աշխատել ձեր բժշկի հետ ՝ քննարկելու որևէ ախտանիշ և թեստ:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ից. Ewգուշացեք ախտանիշներից
Քայլ 1. Իմացեք ձեր ընտանիքի պատմությունը:
Եթե ունեք SLA- ի ընտանեկան պատմություն, ապա պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ախտանիշներին տեղյակ լինելու մասին:
SLA- ով ընտանիքի անդամ ունենալը հիվանդության միակ հայտնի ռիսկի գործոնն է:
Քայլ 2. Այցելեք գենետիկական խորհրդատու:
SLA- ի ընտանեկան պատմություն ունեցող մարդիկ գուցե ցանկանան գենետիկական խորհրդատուի հետ խորհրդակցել այս հիվանդության ռիսկի մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
SLA ունեցողների տասը տոկոսը հիվանդության գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեն:
Քայլ 3. Ստուգեք բնորոշ ախտանիշների առկայությունը:
Եթե դուք զգում եք SLA- ի ախտանիշներ, դիմեք ձեր բժշկին: Հաճախ, SLA- ի առաջին ախտանիշները ներառում են.
- Մկանային թուլություն թևում (-ազուրկ) կամ ոտքում (-լեգա)
- Ձեռքի կամ ոտքի ցնցում
- Կակազելը կամ խոսքը պարզ / դժվար չէ (աշխատասեր խոսք)
- SLA- ի վաղ ախտանշանները կարող են ներառել.
Մաս 2 -ից 3 -ից. Ստանալով ախտորոշիչ թեստ
Քայլ 1. Խոսեք բժշկի հետ:
Խոսեք ձեր բժշկի կամ կլինիկայի հետ SLA- ի գնահատման մասին, եթե ունեք ախտանիշներ և հատկապես, եթե դուք ունեք նաև հիվանդության ընտանեկան պատմություն:
- Թեստը կարող է տևել մի քանի օր և պահանջում է տարբեր գնահատականներ:
- Ոչ մի թեստ չի կարող որոշել, թե արդյոք դուք ունեք SLA:
- Ախտորոշումը ներառում է որոշ ախտանիշների դիտում և այլ հիվանդություններ բացառելու թեստավորում:
Քայլ 2. Կատարեք արյան անալիզ:
Բժիշկները հաճախ կփնտրեն CK (Creatine Kinase) ֆերմենտը, որը արյան մեջ առկա է SLA- ի կողմից մկանների վնասումից հետո: Արյան թեստերը կօգտագործվեն նաև գենետիկ նախատրամադրվածությունը ստուգելու համար, քանի որ SLA- ի հաստատված դեպքերը կարող են ժառանգական լինել:
Քայլ 3. Կատարեք մկանային բիոպսիա:
Մկանային բիոպսիա կարող է իրականացվել `որոշելու մկանային խանգարումների առաջացումը` փորձելով բացառել SLA- ն:
Այս թեստում բժիշկը հեռացնում է փոքր քանակությամբ մկանային հյուսվածք ՝ ասեղի կամ փոքր կտրվածքի միջոցով փորձարկումների համար: Այս թեստը օգտագործում է միայն տեղային անզգայացում և սովորաբար չի պահանջում հիվանդանոցում մնալ: Մկանները կարող են ցավ զգալ մի քանի օր:
Քայլ 4. Կատարեք ՄՌՏ:
Ուղեղի մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիան (ՄՌՏ) կարող է օգնել բացահայտել այլ հնարավոր նյարդաբանական պայմաններ, որոնք արտահայտվում են SLA- ի նման ախտանիշներով:
Այս թեստը օգտագործում է մագնիս ՝ ձեր ուղեղի կամ ողնաշարի մանրամասն պատկեր ստեղծելու համար: Այս թեստը պահանջում է ձեզ անշարժ պառկել որոշ ժամանակ, մինչ մեքենան ստեղծում է ձեր մարմնի պատկերը:
Քայլ 5. Կատարեք գլխուղեղային հեղուկի (ՔՀՀ) թեստեր:
Բժիշկները կարող են ողնաշարից հեռացնել փոքր քանակությամբ ՔՀՀ ՝ փորձելով բացահայտել այլ հնարավոր պայմաններ: ՔՀՀ -ն շրջանառվում է ուղեղի և ողնուղեղի միջով և հանդիսանում է արդյունավետ միջավայր ՝ նյարդաբանական հիվանդությունները որոշելու համար:
Այս թեստի համար հիվանդը սովորաբար պառկում է իր կողքին: Բժիշկը ներարկում է անզգայացնող միջոց `ողնաշարի ստորին հատվածը թմրելու համար: Այնուհետև ասեղը տեղադրվում է ողնաշարի մեջ և վերցվում է ողնաշարի հեղուկի նմուշ: Այս ընթացակարգը տևում է ընդամենը մոտ 30 րոպե: Գործընթացը կարող է առաջացնել որոշակի ցավ և անհանգստություն:
Քայլ 6. Կատարեք էլեկտրոմիոգրամա:
Էլեկտրոմիոգրաֆիա (ԷՄԳ) կարող է օգտագործվել մկանների էլեկտրական ազդանշանները չափելու համար: Սա թույլ է տալիս բժշկին տեսնել, արդյոք մկանային նյարդերը նորմալ են աշխատում, թե ոչ:
Փոքր գործիքները տեղադրվում են մկանների մեջ `էլեկտրական գործունեությունը գրանցելու համար: Թեստը կարող է առաջացնել բաբախող կամ բաբախող սենսացիա և կարող է առաջացնել որոշակի ցավ կամ անհանգստություն:
Քայլ 7. Կատարեք նյարդաբանական վիճակի ուսումնասիրություն:
Նյարդային վիճակի ուսումնասիրությունները (NCS) կարող են օգտագործվել մկանների և նյարդերի էլեկտրական ազդանշանները չափելու համար:
Այս թեստը օգտագործում է մաշկի վրա տեղադրված փոքրիկ էլեկտրոդներ ՝ դրանց միջև էլեկտրական ազդանշանների անցումը չափելու համար: Սա կարող է առաջացնել մեղմ քորոցի զգացում: Եթե ասեղն օգտագործվում է էլեկտրոդը տեղադրելու համար, ասեղից կարող է որոշակի ցավ առաջանալ:
Քայլ 8. Կատարեք շնչառական թեստ:
Եթե ձեր վիճակը վտանգում է ձեր շունչը վերահսկող մկանները, դա պարզելու համար կարող է օգտագործվել շնչառական թեստ:
Սովորաբար, այս թեստերը պարզապես ներառում են շնչառության չափման տարբեր եղանակներ: Ընդհանուր առմամբ, թեստերը կարճ են և ներառում են որոշակի պայմաններում միայն փորձարկման տարբեր հավաքածուների շնչառություն:
3 -րդ մաս 3 -ից. Երկրորդ կարծիք փնտրելը
Քայլ 1. Ստացեք երկրորդ կարծիք:
Ձեր սովորական բժշկի հետ խոսելուց հետո, երկրորդ կարծիքի համար շարունակեք մեկ այլ բժշկի հետ: SLA ասոցիացիան խորհուրդ է տալիս, որ SLA հիվանդները միշտ փնտրեն այս ոլորտում աշխատող բժշկի կարծիքը, քանի որ կան այլ հիվանդություններ, որոնք ունեն նույն ախտանիշները, ինչ SLA- ն:
Քայլ 2. Ասացեք ձեր բժշկին, որ ցանկանում եք երկրորդ կարծիք ստանալ:
Նույնիսկ եթե դուք դժկամություն եք զգում դա ներկայացնելու ձեր ներկայիս բժշկին, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կտրամադրի աջակցություն, քանի որ սա բարդ և լուրջ վիճակ է:
Խնդրեք բժշկին խորհուրդ տալ երկրորդ բժշկին ստուգել:
Քայլ 3. Ընտրեք SLA փորձագետ:
SLA- ի ախտորոշման վերաբերյալ երկրորդ կարծիք փնտրելիս զրուցեք SLA մասնագետի հետ, ով աշխատում է բազմաթիվ SLA հիվանդների հետ:
- Նույնիսկ նյարդաբանական պայմաններում մասնագիտացած որոշ բժիշկներ կանոնավոր կերպով չեն ախտորոշում և չեն բուժում SLA- ով հիվանդներին, ուստի կարևոր է խոսել կոնկրետ փորձ ունեցող բժշկի հետ:
- SLA- ով ախտորոշված հիվանդների 10% –ից 15% –ը իրականում ունեն այլ պայման կամ հիվանդություն:
- SLA ունեցող մարդկանց 40% -ի սկզբում ախտորոշվում է նման ախտանիշներով այլ հիվանդություն, չնայած նրանք իրականում ունեն SLA:
Քայլ 4. Ստուգեք ձեր առողջության ապահովագրությունը:
Նախքան երկրորդ կարծիքը փնտրելը, գուցե ցանկանաք ստուգել ձեր առողջության ապահովագրական ընկերությունը `պարզելու համար, թե ինչպես է ձեր ապահովագրության քաղաքականությունը կարող ծածկել երկրորդ կարծիքի ծախսերը:
- Առողջության ապահովագրության որոշ պոլիսներ չեն ծածկում երկրորդ կարծիքի համար բժշկի այցելության արժեքը:
- Որոշ քաղաքականություններ ունեն որոշակի կանոններ ՝ երկրորդ կարծիքի համար բժիշկ ընտրելու վերաբերյալ, ուստի ծախսերը ծածկվում են այս քաղաքականության ծրագրով:
