Պոլիկիստոզ ձվարանների սինդրոմը (PCOS) հորմոնալ խանգարում է, որը կարող է ազդել կանանց վերարտադրողական կյանքի ընթացքում: Menstrual ցիկլերը կարող են դառնալ անկանոն, իսկ դուք ՝ ավելի քիչ պտղաբեր: Մարմինը նաև գերարտադրում է արական անդրոգեն հորմոններ ՝ հանգեցնելով մազերի ավելորդ աճի, պզուկների և քաշի ավելացման: Բացի այդ, PCOS ունեցող կանայք 2 -րդ տիպի շաքարախտի և սրտի հիվանդության զարգացման ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: PCOS- ի բուժում չկա, բայց կան բազմաթիվ բուժումներ, որոնք կարող են օգտագործվել ախտանիշները մեծապես բարելավելու համար:
Քայլ
2 -րդ մաս 1 -ից ՝ ապրելակերպի փոփոխություն
Քայլ 1. Նիհարեք:
Քաշի կառավարումը կարևոր է PCOS ունեցող կանանց համար: Կարիք չկա նիհարել, եթե ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) գնահատվում է «նորմալ» կամ «առողջ», բայց եթե ավելաքաշ եք, նույնիսկ փոքր քանակությամբ քաշի կորուստը կարող է օգնել հավասարակշռել ձեր հորմոնները:
- Մարմնի քաշի ընդամենը 5-7 տոկոսի կորուստը ընդամենը վեց ամսվա ընթացքում կարող է կտրուկ նվազեցնել PCOS- ով առաջացած անդրոգենի բարձր մակարդակը: Կանանց ավելի քան 75 տոկոսի դեպքում ազդեցությունը բավական մեծ է `վերականգնելու ձվարանն ու պտղաբերությունը:
- Ինսուլինային դիմադրությունը PCOS- ի մեկ այլ հիմնական բաղադրիչն է, և ճարպակալումը կարող է սրել ինսուլինի դիմադրությունը:
- Քաշը կորցնելու համար պարտադիր չէ փորձել որեւէ հայտնի դիետա կամ ինտենսիվ վարժություններ: Հաճախ, հետևել ընդհանուր կալորիականության հաշվարկին, բավական է արդյունքի հասնելու համար: Սովորաբար օրական միջինը ոչ ավելի, քան 1200-1600 կալորիա ուտելը բավական է նիհարելու համար:
Քայլ 2. Բարելավեք ձեր ուտելու սովորությունները:
Կերեք ավելի հավասարակշռված դիետա, որը բաղկացած է շատ մրգերից, բանջարեղենից, ամբողջական ձավարեղենից և ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքից: Դուք նաև պետք է մտածեք ձեր սննդակարգում փոփոխություններ կատարելու մասին, որոնք կարող են օգնել ձեր շաքարի մակարդակը նորմալ պահել:
-
Քանի որ PCOS- ն կապված է ինսուլինի դիմադրողականության հետ, արյան շաքարի և ինսուլինի մակարդակի կայուն պահելը կարող է շատ կարևոր լինել: Հետևեք ցածր ածխաջրերի սննդակարգին ՝ ուտելով միայն բարդ ածխաջրեր, որոնք հարուստ են սննդային մանրաթելերով:
- Կերեք չափավոր քանակությամբ բարձրորակ ածխաջրեր `բանջարեղեն, մրգեր և ամբողջական ձավարեղեն, և խուսափեք ցածրորակ ածխաջրերից` շաքարավազից, սպիտակ/աղացած հացահատիկից, մրգահյութերից և թխած արտադրանքից:
- Վայելեք ածխաջրերով հարուստ սնունդ ՝ նիհար սպիտակուցի կողքին ՝ թռչնամիս, ծովամթերք, անյուղ տավարի կամ խոզի միս, ձու, ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք, ընկույզ և ամբողջական սոյայի սնունդ, ինչը կօգնի սահմանափակել արյան մեջ շաքարի աճը, որը առաջանում է ածխաջրեր օգտագործելուց հետո:
Քայլ 3. Եղեք ակտիվ:
Պարբերաբար վարժությունները կարող են օգնել պահպանել քաշը, բայց բացի այդ, ֆիզիկական ակտիվությունն ինքնին կարող է օգնել մարմնին իջեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը և բարելավել ախտանիշները:
- Նույնիսկ մի փոքր վարժությունը կարող է շատ օգնել: Եթե դուք դժվարանում եք ֆիզիկական վարժություններ մտցնել ձեր գրաֆիկը, սկսեք ամեն օր 30 րոպե քայլելով ՝ շաբաթական չորսից յոթ օր:
- Կենտրոնացեք սրտանոթային վարժությունների, այլ ոչ թե ուժային վարժությունների վրա: Սրտանոթային վարժությունները բարելավում են սրտի, թոքերի և ընդհանուր շրջանառու համակարգի առողջությունը: Այս վարժությունը բարձրացնում է նաև մարմնի քաշը կորցնելու և պահպանելու ունակությունը: Exerciseանկացած վարժություն, որը խթանում է սրտի աշխատանքը, կարող է համարվել սրտանոթային գործունեություն: Սա ներառում է թեթև վարժություններ, ինչպիսիք են քայլելը, ինչպես նաև ավելի եռանդուն վարժություններ, ինչպիսիք են լողը և հեծանվավազքը:
Քայլ 4. Թողեք ծխելը:
Եթե ներկայումս ծխում եք կամ ծխախոտի այլ արտադրանք եք օգտագործում, հնարավորինս շուտ դադարեցրեք այն: Եթե հնարավո՞ր է հանկարծակի կամ անմիջապես լքելը, լավ է, բայց եթե դա շատ դժվար է, ընտրեք մաստակ կամ նիկոտինով կարկատող բուժում, որը թույլ կտա աստիճանաբար ազատվել ձեր կախվածությունից:
Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ծխող կանայք ավելի շատ անդրոգեն են արտադրում, քան չծխողները: Քանի որ անդրոգենի բարձր մակարդակը PCOS- ի մի մասն է, ծխելը միայն ավելի է խորացնում խնդիրը:
2 -րդ մաս 2 -ից. Վիրաբուժություն և բուժում
Քայլ 1. Menstrual ցիկլի կարգավորումը:
OSանր և անկանոն դաշտանները PCOS- ի ընդհանուր ախտանիշ են, ուստի շատ բուժումներ ուղղված են դաշտանային ցիկլի կարգավորմանը: Այս բուժումը սովորաբար ներառում է դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բարձրացնել պրոգեստերոնի մակարդակը ՝ միաժամանակ նվազեցնելով անդրոգենի արտադրությունը:
- Քանի դեռ չեք փորձում հղիանալ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ օգտագործել ցածր դեղաչափով հակաբեղմնավորիչ դեղահատեր, հատկապես, եթե դեղահատերը պարունակում են սինթետիկ էստրոգենի և պրոեկտերոնի համադրություն: «Կանանց» հորմոնների այս լրացուցիչ դոզայի դեպքում «արական» անդրոգենները նվազում են: Մարմինը նաև պարբերաբար ընդմիջում է կատարում էստրոգենի արտադրությունից ՝ դրանով նվազագույնի հասցնելով աննորմալ արյունահոսությունը և նվազեցնելով էնդոմետրիումի քաղցկեղի առաջացման վտանգը: Հակաբեղմնավորիչ դեղահատերը կարող են նաև ազատվել PCOS- ով առաջացած ավելորդ պզուկներից:
- Եթե չեք կարողանում հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր ընդունել, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել պրոեկտերոնային բուժում, որը դուք կվերցնեք ամսական 10-14 օր: Այս բուժումը կարող է կարգավորել ձեր դաշտանային ցիկլը և պաշտպանել ձեզ էնդոմետրիումի քաղցկեղից, սակայն դա չի ազդում ձեր օրգանիզմում անդրոգենի մակարդակի վրա:
Քայլ 2. Բարձրացրեք մարմնի ձվաբջջի ունակությունը:
PCOS- ն հաճախ նվազեցնում է կնոջ պտղաբերությունը ՝ դժվարացնելով հղիանալը: Եթե դուք փորձում եք հղիանալ որպես PCOS հիվանդ, ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի բուժումներ, որոնք կարող են մեծացնել օվուլյացիան:
- Կլոմիֆեն ցիտրատը բանավոր հակաէստրոգեն դեղամիջոց է: Դուք կարող եք այն ընդունել դաշտանային ցիկլի սկզբում ՝ ձեր մարմնում արտադրվող էստրոգենի քանակը սահմանափակելու համար: Օրգանիզմում էստրոգենի ավելի ցածր մակարդակը հաճախ բավարար է օվուլյացիան խթանելու համար:
- Գոնադոտրոպինները ֆոլիկուլը խթանող հորմոններ են և լյուտեինացնող հորմոններ, որոնք ներարկվում են մարմնին: Այս մեթոդը նույնպես արդյունավետ է, բայց քանի որ այն ավելի թանկ է, քան կլոմիֆեն ցիտրատը, այն հակված է օգտագործել ավելի հազվադեպ: Ավելին, այս ներարկումը մեծացնում է բազմաթիվ հղիությունների (երկվորյակներ, եռյակ և այլն) ռիսկը:
- Եթե ստանդարտ բուժումները չեն աշխատում, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել հաշվի առնել արտամարմնային բեղմնավորման գործընթացը:
Քայլ 3. Իմացեք շաքարախտի բուժման մասին: Մետֆորմինը այն դեղամիջոցն է, որը սովորաբար օգտագործվում է 2 -րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար, սակայն կան ուժեղ ապացույցներ, որոնք հուշում են, որ այն հաճախ օգնում է նաև բուժել PCOS- ի ախտանիշները:
- Նկատի ունեցեք, որ FDA- ն պաշտոնապես չի ընդունում մետֆորմինը որպես PCOS բուժում:
- Այս դեղամիջոցը կարող է բարելավել մարմնի կողմից ինսուլինի օգտագործման եղանակը ՝ դրանով իսկ կարգավորելով արյան մեջ շաքարի մակարդակը մարմնում:
- Այս դեղամիջոցը կարող է նաև նվազեցնել մարմնում արական հորմոնների առկայությունը: Արդյունքում, ավելորդ մազերն ու պզուկները կկրճատվեն, դաշտանային ցիկլերը կդառնան ավելի կանոնավոր, և ձվազատման ունակությունը կարող է վերադառնալ:
- Բացի այդ, մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ մետֆորմինը կարող է օգնել դիետա և վարժություններ քաշի կորստի համար ավելի լավ արդյունքներ ապահովել:
Քայլ 4. Բուժեք ավելորդ արական հորմոնները:
Եթե ցանկանում եք վերահսկել օրգանիզմում ավելորդ անդրոգեն հորմոնների հետ կապված PCOS- ի ախտանշանները, ձեր բժիշկը կարող է հակաանդրոգեն դեղեր նշանակել: Այս դեղամիջոցը սովորաբար օգտագործվում է PCOS- ով առաջացած պզուկներից ազատվելու և մազերի ավելորդ աճը նվազեցնելու համար:
- Spironolactone- ը, միզամուղ դեղամիջոցը, որն ի սկզբանե օգտագործվում էր որպես արյան բարձր ճնշման բուժում, կարող է իջեցնել անդրոգենի մակարդակը: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը, հավանաբար, կանոնավոր արյան անալիզներ է նշանակելու ՝ ձեր արյան մեջ կալիումի մակարդակը և երիկամների աշխատանքը վերահսկելու համար, եթե դուք ընդունում եք այս դեղը:
- Ֆինաստերիդը տղամարդկանց կողմից ընդունված դեղամիջոց է, որը բուժում է մազաթափությունը, իսկ կանանց դեպքում այն կարող է իջեցնել անդրոգենի մակարդակը և նվազեցնել ավելորդ մազերի աճը:
- Այս դեղամիջոցը հաճախ օգտագործվում է հակաբեղմնավորիչների հետ, քանի որ դա կարող է առաջացնել բնածին արատներ:
- Էֆլորնիտինը տեղական կրեմ է, որը կարող է արգելափակել անդրոգենների ազդեցությունը մաշկի վրա, ինչը կարող է դանդաղեցնել կանանց դեմքի մազերի աճը:
Քայլ 5. Ուղղակի թիրախավորեք անցանկալի մազերը:
Անդրոգենի մակարդակի իջեցումը պետք է դանդաղեցնի կամ դադարեցնի մազերի ավելցուկ աճը, բայց եթե ձեզ անհրաժեշտ է հեռացնել անցանկալի մազերը մինչ անդրոգեն բուժումը սկսելը, կան բաներ, որոնք կարող եք անել ՝ մազերը ուղղակիորեն հասցեականացնելու համար:
- Հարցրեք լազերային էպիլյացիայի մասին: Մազերի ֆոլիկուլները թիրախ են և հեռացվում են փոքր լազերային ճառագայթով:
- Իմացեք էլեկտրոլիզի մասին: Մազերի արմատներին ուղղակիորեն կիրառվում է էլեկտրական հոսանք, և արդյունքում թիրախային մազերը մշտապես վնասվում են:
- Իմացեք դեպիլյացիայի մասին: Սրանք ինչպես դեղատոմսով, այնպես էլ առանց դեղատոմսի քիմիական նյութեր են, որոնք կիրառվում են մաշկի վրա անցանկալի մազերի տակ: Այս քիմիական նյութը այրում է մազերը:
- Տանը կարող եք օգտագործել նաև մոմով բուժում, սափրիչ, պինցետ և սպիտակեցում `անցանկալի մազերը վերահսկելու համար:
Քայլ 6. Հարցրեք բժշկին ձվարանների լապարոսկոպիկ հորատման մասին:
PCOS ունեցող կանանց համար, ովքեր փորձում են հղիանալ, բայց չեն արձագանքում պտղաբերության ավանդական բուժմանը, բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ այս վիրաբուժական բուժումը:
- Վիրաբույժը որովայնի փոքր կտրվածք կկատարի, որի միջոցով բժիշկը կտեղադրի լապարոսկոպը (փոքր խողովակ, որի ծայրին ամրացված է շատ ավելի փոքր տեսախցիկ): Տեսախցիկը մանրամասն նկարում է ձվարանների և կոնքի օրգանները:
- Լրացուցիչ փոքր կտրվածքի միջոցով վիրաբույժը տեղադրելու է վիրաբուժական գործիք, որը կարող է օգտագործել էլեկտրաէներգիա կամ լազերային էներգիա ՝ ձվարանների մակերեսի երկայնքով ֆոլիկուլում անցքեր բացելու համար: Քանի որ ձվարանների մի փոքր մասը վնասված է, մարմինը կարող է սպի հյուսվածք ձևավորել: Այնուամենայնիվ, այս ընթացակարգը կարող է նվազեցնել արական հորմոնների մակարդակը և մի քանի ամիս առաջացնել օվուլյացիա:
Քայլ 7. Իմացեք բարիատրիկ վիրաբուժության մասին:
Եթե դուք հիվանդագին ճարպակալում եք և նորմալ միջոցներով չեք կարողանում նիհարել, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ բարիատրիկ վիրահատություն, որն ավելի հայտնի է որպես «քաշի կորստի վիրահատություն»:
- Հիվանդ ճարպակալում նշանակում է ունենալ BMI ավելի քան 40, կամ ավելի քան 35, եթե կա ճարպակալման հետ կապված հիվանդություն:
- Վիրահատությունից հետո դուք պետք է առողջ ապրելակերպի փոփոխություններ կատարեք ՝ հետագա քաշը պահպանելու կամ նիհարելու համար: Սա ներառում է սննդակարգի և վարժությունների փոփոխություններ, որոնք սովորաբար կատարվում են նիհարելիս:
