Հզոր մանրաթելային մկանները, որոնք կապում են ազդրի ոսկրը (ազդրը) ազդրի ոսկորին (տիբիա), կոչվում են ծնկի կապան, որը հայտնի է որպես կոկոկլավիկուլյար կապան (CCL) կամ առջևի խաչաձեւ կապան (ACL): Երբեմն այն գործողությունները, որոնք ճնշում են շանը կամ կապանների շարունակական օգտագործումը, կարող են պոկել այդ մկանները: Այնուամենայնիվ, արցունքաբերությունը կարող է առաջանալ նաև ծանր վարժությունից և վազքից հետո: ACL- ի վնասվածքի նշանները կարող են ներառել մեղմ և կրկնվող կաղություն, կաղություն, քայլելու դժկամություն և ծնկի հոդի ցավ: Չնայած վիրահատությունը անհրաժեշտ է կապանների միացման համար, դուք կարող եք օգտագործել տնային միջոցները և ոչ վիրաբուժական բուժումները, որոնք կօգնեն ժամանակավորապես թեթևացնել ձեր ACL վնասվածքի ցավը:
Քայլ
Մեթոդ 1 -ը ՝ 2 -ից. Տնային միջոցների օգտագործում
Քայլ 1. Հասկացեք, որ վիրահատությունը լավագույն միջոցն է:
Պատռված ACL- ի բուժման համար կարող են օգտագործվել ինչպես վիրաբուժական, այնպես էլ ոչ վիրաբուժական (պահպանողական) մեթոդներ: Այս երկու մեթոդների համադրությունը կօգնի բուժել շանը: Այնուամենայնիվ, կիրառվող թերապիայի տեսակը կախված է շան չափից, մարմնի վիճակից և կաղացման ծանրությունից:
Մինչև 20 կգ քաշ ունեցող շները վիրահատության համար ավելի քիչ պիտանի են:
Քայլ 2. Բուժեք պատռված ACL- ն ՝ նվազեցնելով շան քաշը:
ACL- ն կայունացնում է ոտքերը և աջակցում մարմնին մարմնին ծանրաբեռնող գործունեության ընթացքում: Մարմնի բարձր քաշը ռիսկի գործոն է, որը կարող է հանգեցնել ACL վնասվածքի ՝ կապանների կրած լրացուցիչ բեռի պատճառով: Դուք կարող եք արագացնել ձեր շան բուժման գործընթացը `նիհարելով: Փորձեք կիրառել ՝ հարմարեցնելով շան սննդակարգը և ֆիզիկական վարժությունները:
- Նվազեցրեք ձեր շան կալորիականությունը 60% -ով `նրա քաշը նվազեցնելու համար:
-
Հանկարծ մի նվազեցրեք կալորիականության ընդունումը. Կերակրեք շանը փոքր մասերով ամբողջ օրվա ընթացքում:
Մարսողության խանգարումը նվազեցնելու համար աստիճանաբար ընդունեք շան նոր սննդակարգը: Համոզվեք, որ կանոնավոր կերպով վերահսկում եք ձեր քաշի կորստի արդյունքները:
-
Շները նաեւ կանոնավոր թեթեւ վարժությունների կարիք ունեն: Այս սպորտաձևը կարող է լինել քայլելու կամ վազելու տեսքով:
- Եթե ACL- ի վնասվածքն այնքան ծանր է, որ ուղեկցվում է բորբոքումով, շունը չպետք է վարժություններ անի, նախքան NSAID- ի ցավազրկող դեղամիջոցներ ստանալը:
- Եթե ձեր շան ACL- ի վնասվածքը ծանր է, ապա ավելի լավ է կիրառել հատուկ հիդրոթերապիա (քայլել/լողալ ջրում):
- Քննարկեք վիճակը ձեր անասնաբույժի հետ `այն վարժությունների ցանկի համար, որոնք ձեր շունը կարող է անել` կախված իր վիճակից:
- Քանի որ ծնկի հոդի վրա ճնշումը նվազում է, շան վնասվածքն ավելի արագ կբուժվի:
Քայլ 3. Սահմանափակեք շան գործունեությունը:
Լիարժեք հանգիստն ու գործունեության սահմանափակումը կբուժեն շան վնասվածքը: Հանգիստը կնվազեցնի բորբոքումը և թույլ կտա շան մարմինը բնական բուժել: Որոշ անասնաբույժներ խորհուրդ են տալիս, որ շան գործունեությունը պետք է լիովին սահմանափակվի, իսկ մյուսները `միայն ֆիզիկական վարժությունները:
- Թույլ մի տվեք, որ շունը ցատկի գնդակը բռնելու կամ մեքենայից իջնելու համար:
- Կարող եք զբաղվել ձեր շանը կարճ շղթայով քայլելիս:
Քայլ 4. Ներդրեք սրբիչի պարսատիկ:
Երբեմն, սրբիչը ձեր շան կոնքի տակ փաթաթելը, որպես պարսատիկ, կարող է աջակցել նրա քաշին և արագացնել բուժումը: Դուք կարող եք սրբիչի կախիչներ գնել կամ ստիպել դրանք օգտագործել հին լոգանքի սրբիչներ կամ բաճկոններ տանը:
- Եթե լոգանքի սրբիչ եք օգտագործում, մի մեծ սրբիչ կիսով չափ կիսեք և փաթեթավորեք այն ձեր շան ստորին որովայնի տակ: Դուք կարող եք օգնել ձեր շանը քայլելիս ՝ քաշվելով սրբիչի երկու ծայրերը բռնած:
- Կարող եք նաև գնել սպորտային ժապավեն ՝ որպես պարսատիկ օգտագործելու համար:
- Եթե հագնում եք վերամշակված բաճկոն, կտրեք թևերը, որպեսզի դրանք տեղավորվեն շան որովայնին
Մեթոդ 2 2 -ից. Այլընտրանքային գործողությունների կիրառում
Քայլ 1. Կիրառեք թերապիա:
Ոչ ստերոիդային ցավազրկողները (NSAIDs) կարող են օգնել բուժել պատռված կապանները: Հակաբորբոքային դեղերը կթեթեւացնեն շան ցավը դիտորդական շրջանում: ACSA- ների բուժման համար օգտագործվել են տարբեր NSAIDs: Դոզան կախված է ցավի մակարդակից, շան քաշից եւ նրա մարմնի վիճակից:
-
Առավել հաճախ օգտագործվող NSAID- ը oxicam- ի ածանցյալն է (Meloxicam): Այս դեղամիջոցը օգտագործվում է մկանների և ոսկրերի տարբեր տեսակների ցավերի ժամանակ:
- Սովորական դեղաչափերն են ՝ Մելոքսիկամ (փոխարինող ՝ Melovet ®-5 մգ) @ 1 մլ/25 կգ, Ֆիրոկոքսիբ (Previcox®) @ 5 մգ/կգ օրական, Կարպրոֆեն (Rymadil®) @ 4.5 մգ/կգ օրական:
- Այնուամենայնիվ, թմրամիջոցների առկայությունը և օրինականությունը տարբեր են տարբեր երկրներից:
- Ընդհանուր առմամբ, ցածր դոզաներն ու կարճաժամկետ օգտագործումը շատ ավելի անվտանգ են, քանի որ երկարաժամկետ օգտագործվող բարձր դոզանները կարող են կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
- Եթե ձեր շունը զգում է այնպիսի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են փսխումը, անտարբերությունը, դեպրեսիան կամ լուծը, անմիջապես դադարեցրեք դեղը և դիմեք անասնաբույժի:
Քայլ 2. Փորձեք վերականգնողական թերապիա:
Վերականգնողական թերապիան պրակտիկ մասնագետի առաջնորդությամբ կարող է արագացնել ACL- ի բուժումը: Այս ընտրանքները ներառում են շարժման և մոբիլիզացիայի վարժություններ, ջրային քայլում, կավալետտի քայլում և կարճ շղթայով վերահսկվող քայլում: Եթե ձեր շան վիճակը բարելավվել է, կարող եք անցնել աստիճաններով բարձրանալու և նստած կանգնած վարժությունների:
- Dogրի մեջ լողալը կամ քայլելը կբարձրացնեն ձեր շան մկանային ուժը:
- Դուք կարող եք փնտրել անասնաբուժական հիվանդանոցներ, որոնք ունեն այս հարմարությունները, ներառյալ տանկեր և հիդրոթերապիային նվիրված հորձանուտներ:
- Ֆիզիոթերապիայի որոշ այլ մեթոդներ, որոնք կարող են օգնել ներառել կրիոթերապիա (սառույցի թերապիա), լազերային թերապիա և նյարդերի և մկանների էլեկտրական խթանում:
Քայլ 3. Տեղադրեք օրթոտիկը շան վրա:
Արտաքին օրթոտիկները կարող են օգտագործվել հոդերի աջակցության համար, սակայն այդ բուժման արդյունքների վերաբերյալ հետազոտությունները սահմանափակ են: Օրթոպեդիկ ամրակ կրելու նպատակը հոդերի և կապանների ամրացումն է, որոնք թույլ են տալիս հանգստանալ վնասված ոտքը:
- Սովորաբար ամրակը պատրաստված է առաձգական նյութից և ամրացված է ազդրոսկրի և տիբիայի միջև ՝ հոդի անցանկալի տեղաշարժը կանխելու համար:
- Վիրահատության համար չափազանց մեծ կամ երիտասարդ շները կարող են փորձել այս մեթոդը:
- Պարանոցի տարբերակը նույնպես հարմար է նրանց համար, ովքեր չեն կարող իրենց թույլ տալ վիրահատությունը:
Քայլ 4. Կիրառեք ֆիզիկական թերապիայի վարժություններ:
Երբ ձեր շունը վերականգնեց իր շարժունակությունն ու ուժը, կարող եք մի քանի թեթև վարժություններ կատարել ՝ կապանները վերականգնելու համար: Այս վարժությունը պետք է փորձվի միայն ձեր անասնաբույժի հաստատումից հետո, որպեսզի չվնասեք վնասվածքը: Փաստերը ցույց են տալիս, որ ֆիզիոթերապիան վերականգնողական պրակտիկայի մասնագետի ղեկավարությամբ կարող է արագացնել հետվիրահատական շան վերականգնումը: Այնուամենայնիվ, դա չի նշանակում, որ ֆիզիկական թերապիան կարող է փոխարինել վիրահատությանը շների մեծ մասի համար:
- Նստել ու կանգնել: Հարթ, ամուր հատակին հանձնարարեք շանը նստել և ծնկները հնարավորինս մոտեցնել մարմնին: Այնուհետև հանձնարարեք շանը դանդաղ ոտքի կանգնել, որպեսզի իր ծանրությունը դնի վնասված ոտքի վրա: Կատարեք օրական 3 անգամ 5 անգամ:
- Քաշի փոփոխություն: Հարթ հատակին և մինչ շունը կանգնած է, թափահարեք կոնքը, որպեսզի ծանրությունը բռնվի վնասված ոտքի վրա: Սկսեք դանդաղ և ուժեղացրեք ուժը, քանի որ շունը դառնում է ավելի հարմարավետ: Դուք նույնիսկ կարող եք մեծացնել ուժը, մինչև շունը չանցնի կողքը: Կատարեք օրական 3 անգամ 10 անգամ:
- Միակողմանի քաշի մարզում: Բարձրացրեք վնասված ոտքը հատակից և պահեք այն 10-15 վայրկյան: Տեղափոխեք այս ոտքը և կորցրեք հավասարակշռությունը, երբ փորձում է հենվել ձեր թևին: Կարող եք նաև առողջ ոտքի տակ առարկա (օրինակ ՝ գրիչ) կպցնել, որպեսզի վնասված ոտքը քաշի, բայց միշտ պետք է աչք պահել ձեր շան վրա:
- Շրջանակ և պատկեր ութ: Շղթայի վրա գտնվելիս շանը առաջնորդեք ձեր ձախ կողմը, այնուհետև քայլեք փոքր շրջանակով և պատկերեք ութը: Այս տեխնիկան քաշը մղում է երկու ոտքերի վրա և բարելավում ուժն ու հավասարակշռությունը
Քայլ 5. Փորձեք պրոտոթերապիա բուժել կապանները:
Պրոլոթերապիան, որը հայտնի է նաև որպես կապանների ոչ վիրահատական վերականգնում, քրոնիկ ցավի բուժում է: «Պրոլո» -ն նշանակում է տարածում, քանի որ այս բուժումը ներառում է թուլացած տարածքում նոր հյուսվածքի տարածում (աճ, ձևավորում): Պրոլիֆերանը (նյութ, որը նպաստում է հյուսվածքների վերափոխմանը) ներարկվում է վնասված կապանի կամ ջիլում ՝ առաջացնելով տեղական բորբոքում և «ակտիվացնելով» բուժման գործընթացը և ուղղակիորեն խթանում է նոր կոլագենի աճը, որն ամրացնում է թույլ և վնասված կապանների և ջիլ հյուսվածքները:
- Պրոլոթերապիան սովորաբար օգտագործվում է հոդերի ցավերի բուժման համար, և ապացուցված է, որ մարդկանց մոտ կապանների ամրությունը մեծանում է 30-40%-ով: Նմանատիպ արդյունքներ կարելի է ձեռք բերել, եթե բուժումը կիրառվի շան կամ կատվի նկատմամբ:
- Երբ ջիլերն ու կապանները ուժեղանում են և կարողանում են պահպանել և պահպանել հոդերի կայունությունը, ցավը կկրճատվի
- Պրոլոթերապիան կարող է դիտարկվել մասնակի պատռվելու դեպքում, հատկապես, եթե շունը ծեր է կամ չի կարող հանգստացնել:
Քայլ 6. Մտածեք ցողունային բջիջների վերականգնման թերապիայի մասին:
Այս թերապիան համեմատաբար նոր է, և գոհացուցիչ արդյունքներ է ցույց տվել շների արթրիտի և այլ այլասերված պայմանների բուժման մեջ: Այնուամենայնիվ, այս թերապիան ներառում է ցողունային բջիջները հավաքելու աննշան վիրահատություն, իսկ ցողունային բջիջները հավաքելու և ներարկելու անզգայացում:
Քայլ 7. Իմացեք, թե երբ է անհրաժեշտ վիրահատությունը:
Շունը բուժվելուց հետո անասնաբույժների մեծամասնությունը խորհուրդ են տալիս շանը վերահսկել 4-5 շաբաթվա ընթացքում: Եթե այո, ապա շունը պետք է կարողանա քայլել կամ ծնկաչոք, կամ մի փոքր կաղալ: Եթե վիճակը չի փոխվում, թվում է, որ պետք է վիրահատություն կատարել: Շատ դեպքերում թեթեւ շները վերականգնվում են առանց վիրահատության, ի տարբերություն ծանր շների:
-
Դուք պետք է իմանաք, որ նույնիսկ եթե ախտանիշներն անհետանան, միևնույն է, կա երկրորդական բարդությունների հավանականություն, ինչպիսին է արթրիտը:
- Արթրիտը հոդերի մշտական փոփոխություն է, և ACL- ի հետաձգված կամ մասնակի վնասվածքները կարող են մեծացնել արթրիտի ծանրությունը:
- Ավելին, շունը քաշ կդնի իր առողջ ոտքի վրա, որն իր հերթին (հավանականությունը կարող է լինել 50%-ից ավելի) առաջացնում է ACL- ի աստիճանաբար պատռում:
