Պոլիկիստոզ ձվարանների սինդրոմը (PCOS) հորմոնների անհավասարակշռության վիճակ է, որը ազդում է վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ 10% -ի վրա: PCOS ունեցող կանայք սովորաբար ունենում են անկանոն դաշտաններ, պզուկներ, ավելորդ քաշ, պտղաբերության խնդիրներ և այլ ախտանիշներ: Սովորաբար ձվարանների մեջ կա նաև բարորակ կիստա, որը կարող է հայտնաբերվել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: PCOS- ն կարող է առաջանալ աղջիկների մոտ 11 տարեկանից, սակայն այն կարող է ի հայտ գալ նաև ավելի ուշ տարիքում, այն է ՝ դեռահասների, 20 -ականների և ավելի բարձր հասակում: Քանի որ PCOS- ն կարող է մեծապես ազդել հորմոնների, դաշտանային ցիկլերի, ֆիզիկական տեսքի և պտղաբերության վրա, վաղ ախտորոշումն էական է: PCOS- ի ճանաչումը և հնարավորինս շուտ բժշկական օգնություն ստանալը կարող է նվազագույնի հասցնել երկարաժամկետ բարդությունները:
Քայլ
Մաս 1 -ից 3 -ը. Իմանալով PCOS- ի հիմնական ախտանիշները
Քայլ 1. Գրանցեք ձեր դաշտանային շրջանը:
Եթե դուք ունեք PCOS, ձեր դաշտանները կարող են լինել անկանոն, հազվադեպ կամ ընդհանրապես: Դիտեք դաշտանային ցիկլի էական աննորմալություններ, ներառյալ դաշտանների միջև երկարատև ժամանակահատվածներ, բացակայության երկար ժամանակներ, շատ ծանր կամ թեթև ժամանակաշրջաններ և դաշտանների միջև արյունահոսություն: Տեղյակ եղեք հետևյալի մասին.
- Periodsամանակաշրջանների միջև ընկած ժամանակահատվածը ավելի քան 35 օր է
- Menstruation- ը տարեկան 8 անգամից պակաս
- Առանց դաշտանի 4 ամսից ավելի
- Դաշտանի տևողությունը, երբ դուք ունեք շատ թեթև կամ շատ ծանր դաշտան
- Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ PCOS հիվանդների մոտ 50% -ի մոտ պարբերականություններ են տեղի ունենում դաշտանների միջև (որը կոչվում է օլիգոմենորեա): PCOS հիվանդների մոտ 20% -ը ընդհանրապես դաշտաններ չունեն (ինչը հայտնի է որպես ամենորեա): Հազվագյուտ կամ անկանոն օվուլյացիան կոչվում է օլիգոուվուլյացիա, մինչդեռ անովուլյացիան այնպիսի վիճակ է, որի դեպքում օվուլյացիան ընդհանրապես չի առաջանում: Եթե կասկածում եք, որ ձեր մարմինը չի ձվազատվում, թե արդյոք դրա հիմնական պատճառը PCOS- ն է, թե այլ հիվանդություն, անհապաղ դիմեք բժշկի:
Քայլ 2. outգուշացեք դեմքի և մարմնի մազերի ավելցուկ աճից:
Առողջ կնոջ մարմինը ունի անդրոգենների («արական» հորմոններ) ցածր մակարդակ: Պոլիկիստոզ ձվարանները հակված են նորմալից ավելի մեծ քանակությամբ արտադրել ՝ լյութեինացնող հորմոնի (LH) և ինսուլինի (LH նորմալ մակարդակներում նորմալ մակարդակի բարձր մակարդակի) պատճառով: և բջիջների արտադրության ձվեր): Այս վիճակը կարող է մտահոգիչ ախտանիշներ առաջացնել, ներառյալ դեմքի և մարմնի մազերի ավելցուկ աճը, որը կոչվում է հիրսուտիզմ:
Մազերի ավելցուկ աճը կարող է առաջանալ դեմքի, որովայնի, մատների, բութ մատների, կրծքավանդակի կամ մեջքի վրա:
Քայլ 3. Դիտեք մազաթափության և ճաղատության դեմ:
Անդրոգենի ավելցուկային մակարդակը կարող է նաև մազաթափության, նոսրացման կամ տղամարդու ճաղատության պատճառ դառնալ: Մազերը կարող են աստիճանաբար նվազել: Watchգուշացեք, օրինակ, զուգարանակոնքում սովորականից շատ մազերի համար:
Քայլ 4. outգուշացեք յուղոտ մաշկից, պզուկներից կամ թեփից:
Հիպերանդրոգենիզմը (անդրոգենի ավելցուկային մակարդակը) կարող է առաջացնել նաև յուղոտ մաշկ և պզուկների թվի ավելացում: Դուք կարող եք նաև զգալ թեփ, որը գլխի շերտավորված է:
Քայլ 5. Հարցրեք ձեր բժշկին պոլիկիստոզ ձվարանների մասին:
Պոլիկիստիկական ձվարանները ձվարաններ են, որոնք ունեն ավելի քան 12 կիստա, որոնցից յուրաքանչյուրի տրամագիծը 2-9 մմ է: Կիստաները տեղակայված են ձվարանների եզրին, ուստի ձվարանների չափերը մեծանում են: Որոշ դեպքերում կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն ՝ կիստան հեռացնելու համար: Պոլիկիստոզ ձվարանների վիճակը հաստատելու համար բժիշկը կկատարի ուլտրաձայնային հետազոտություն:
Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները խորհրդակցեք վերարտադրողական էնդոկրինոլոգի հետ: Վերարտադրողական էնդոկրինոլոգները մասնագիտացած են վերարտադրողական և պտղաբերության հարցերում, ինչպիսիք են PCOS- ը, էնդոմետրիոզը, արտամարմնային բեղմնավորումը և արգանդի անոմալիաները: Եթե ուլտրաձայնի արդյունքները չեն հետազոտվում մասնագետի կողմից, պոլիկիստոզ ձվարանները հաճախ անվանում են «նորմալ», այսինքն ՝ ուռուցք չկա: Դա պայմանավորված է նրանով, որ բժիշկը վերապատրաստում չունի կոնկրետ խանգարումը ճանաչելու համար: Երբեմն, բժիշկները կարող են սխալ ախտորոշել խնդիրը կամ առաջարկել, որ հիվանդները ավելի հաճախ մարզվեն ՝ նիհարելու համար ՝ PCOS- ի պատճառով:
3-րդ մաս 2-ից. PCOS- ի հետ կապված ախտանիշների ճանաչում
Քայլ 1. outգուշացեք հիպերինսուլինեմիայի համար:
Հիպերինսուլինեմիան ինսուլինի ավելցուկային մակարդակի պայման է: Երբեմն վիճակը սխալվում է շաքարախտի կամ հիպոգլիկեմիայի հետ: Այնուամենայնիվ, հիպերինսուլինեմիան ինքնին պայման է: PCOS հիվանդների մոտ այս վիճակը տեղի է ունենում այն պատճառով, որ մարմինը հակված է դիմադրելու ինսուլինի ազդեցությանը: Հետևեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկին դիմեք բժշկի.
- Քաշ ավելացնել
- Wantանկանում եք շաքար ուտել
- Հաճախ սոված կամ շատ քաղցած
- Կենտրոնանալու կամ մոտիվացված մնալու դժվարություն
- անհանգիստ կամ խուճապ
- Հոգնած
- Որպես PCOS- ի ախտանիշ, հիպերինսուլինեմիան կապված է անդրոգենի արտադրության ավելացման հետ: Սա կարող է հանգեցնել յուղոտ մաշկի, պզուկների և դեմքի և մարմնի մազերի ավելորդ աճի: Բացի այդ, որովայնի շրջանում կարող է քաշի ավելացում լինել:
- Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է հիպերինսուլինեմիա, ապա ձեզանից կարող են պահանջվել անցնել գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ (GTT):
- Հիպերինսուլինեմիայի բուժումը ներառում է սննդակարգ և վարժությունների ծրագիր, և, հնարավոր է, Metformin կոչվող դեղամիջոց, որը կարող է իջեցնել ինսուլինի մակարդակը: Անկախ նրանից, թե արդյոք բժիշկը նախատեսում է Metformin, թե ոչ, խնդրեք ուղղորդել դիետոլոգի: Լավ սննդակարգը բուժման կարեւոր մասն է:
- Ստուգեք ծոմ պահող ինսուլինի, գլյուկոզայի, A1c հեմոգլոբինի և c- պեպտիդի մակարդակը: Չնայած ինսուլինային դիմադրողականության վերջնական ախտորոշման թեստ չկա, բայց ինսուլինային դիմադրությամբ PCOS հիվանդների դեպքում այս բոլոր բաղադրիչների մակարդակը հաճախ ավելի բարձր է, քան նորմալ մակարդակը:
Քայլ 2. Դիտեք անպտղության համար:
Եթե դժվարանում եք հղիանալ և դաշտանային ցիկլեր ունեք անկանոն, կարող եք ունենալ պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշ: Փաստորեն, PCOS- ն անպտղության ամենատարածված պատճառն է: Անկանոն կամ բացակայող օվուլյացիան դժվարացնում կամ նույնիսկ անհնար է դարձնում հղիությունը:
Հորմոնների ավելի բարձր մակարդակը երբեմն մեծացնում է հղիության ընդհատման վտանգը PCOS ունեցող կանանց մոտ, ովքեր հասցնում են հղիանալ: Դիմեք բժշկի, եթե չեք կարողանում հղիանալ:
Քայլ 3. Լուրջ վերաբերվեք ճարպակալմանը:
Obարպակալումը միշտ առողջական խնդիր է, բայց դա կարող է լինել նաև PCOS- ի նշան: Ինսուլինի ավելցուկային մակարդակի պատճառով PCOS- ով հիվանդները հաճախ զգում են գոտկատեղում ճարպի կուտակում և տանձի տեսք ունեն: PCOS հիվանդները սովորաբար նույնպես դժվարանում են նիհարել:
PCOS հիվանդների մոտ 38% -ը գիրացած են: Obարպակալած մեծահասակները սովորաբար ունենում են 30 կամ ավելի բարձր մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI):
Քայլ 4. Դիտեք մաշկի փոփոխությունները:
Եթե դուք ունեք PCOS, ապա կարող եք բաց շագանակագույն կամ սև թավշանման մաշկի կտորներ առաջացնել ձեր պարանոցի, թևերի, ազդրերի և կրծքերի վրա (մի պայման, որը հայտնի է որպես acanthosis nigricans): Մաշկի պիտակներ նույնպես կարող են հայտնվել: Սրանք մաշկի փոքրիկ բծեր են, որոնք հաճախ հայտնվում են թևատակերի կամ պարանոցի վրա:
Քայլ 5. Դիտեք կոնքի և որովայնի ցավը:
PCOS- ով հիվանդներից ոմանք ցավ կամ ցավ են զգում կոնքի, որովայնի կամ մեջքի ստորին հատվածում: Theավը կարող է լինել ձանձրալի կամ դանակահարող, ինտենսիվությունը `մեղմից մինչև ուժեղ: Painավը կամ ցավը կարող են նման լինել այն ցավին, որը դուք զգում եք դաշտանի սկզբում:
Քայլ 6. Ուշադրություն դարձրեք քնի որակին:
PCOS- ով հիվանդների մոտ առաջանում է ապնոէ ՝ քնի ժամանակ խռմփոցի և շնչառությունը պարբերաբար դադարեցնելու պայման: Այս վիճակը կարող է առաջանալ էստրոգենի և տեստոստերոնի ավելցուկային մակարդակից կամ ճարպակալումից, որոնք երկուսն էլ կապված են PCOS- ի հետ:
Քայլ 7. Watchգուշացեք հոգեբանական ախտանիշներից:
PCOS հիվանդները, կարծես, բավականին հակված են անհանգստության և դեպրեսիայի: Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ ֆիզիկական վիճակից, օրինակ ՝ հորմոնալ անհավասարակշռությունից: Այս ախտանիշը կարող է նաև արձագանք լինել այլ ախտանիշների, հատկապես անպտղության:
Քայլ 8. Ստուգեք ընտանեկան բժշկական պատմությունը:
PCOS- ն կարող է լինել գենետիկական վիճակ: Եթե ձեր մայրը կամ քույրը ունեն PCOS, ապա դուք նույնպես կարող եք ունենալ այն: Հաշվի առեք ձեր ընտանեկան բժշկական պատմությունը `որոշելու, թե արդյոք դուք վտանգված եք PCOS- ով:
- PCOS հիվանդները հիմնականում ունենում են շաքարային դիաբետ ունեցող ընտանիքի անդամներ:
- PCOS հիվանդները հիմնականում ծնվում են շատ փոքր կամ շատ մեծ:
3-րդ մաս 3-ից. Իմանալով PCOS- ի երկարաժամկետ բարդությունները
Քայլ 1. Ստուգեք բժշկի հետ:
Եթե կասկածում եք, որ ունեք PCOS, դիմեք ձեր բժշկին կամ մանկաբարձին: Բժիշկը կուսումնասիրի ձեր վիճակը և կհարցնի ձեր ախտանիշների և հիվանդության պատմության մասին:
- Բժշկական պատմություն. Ձեր բժիշկը կհարցնի ձեր ընտանեկան բժշկական պատմության և ապրելակերպի սովորությունների մասին, ինչպիսիք են ֆիզիկական վարժությունները, ծխելը, սննդակարգը և սթրեսը: Բժիշկը նաև կհարցնի հղիանալու ձեր ջանքերի մասին:
- Ֆիզիկական և կոնքի հետազոտություն: Բժիշկը կկշռի ձեզ և կստուգի ձեր մարմնի զանգվածի ինդեքսը: Բժիշկը նաև չափելու է արյան ճնշումը, հետազոտելու է գեղձերը և կատարել կոնքի հետազոտություն:
- Արյան ստուգում: Կկատարվեն նաև արյան անալիզներ `գլյուկոզայի, ինսուլինի, խոլեստերինի, անդրոգենների և այլնի մակարդակները ստուգելու համար:
- Հեշտոցային ուլտրաձայնային հետազոտություն. Կանցկացվի նաև ուլտրաձայնային հետազոտություն `ձվարանների մեջ կիստաների առկայությունը ստուգելու համար:
Քայլ 2. Պահպանեք առողջ քաշը:
Եթե դուք ավելաքաշ եք կամ գեր եք, կարող են առաջանալ PCOS- ի որոշ ախտանիշներ: Առողջ ապրելակերպը կարող է օգնել կանխել PCOS- ի ամենածանր հետևանքները:
- Կերեք սննդարար սնունդ, խուսափեք արագ սնունդից, հաճախ մարզվեք և մի ծխեք:
- Ուսումնասիրեք գլիկեմիկ ինդեքսը: Դա մի թիվ է, որը ցույց է տալիս, թե որքան է սննդամթերքը սպառում ինսուլինի մակարդակի բարձրացում: Կերեք ցածր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սնունդ և խուսափեք բարձր գլիկեմիկ ինդեքս ունեցող սննդամթերքներից: Ամենատարածված սննդամթերքի գլիկեմիկ ինդեքսը կարելի է գտնել www.glycemicindex.com կայքում:
Քայլ 3. Ուշադրություն դարձրեք արյան ճնշմանը:
Արյան բարձր ճնշումը շատ տարածված է PCOS հիվանդների մոտ: Պարբերաբար ստուգեք արյան ճնշումը:
Կանանց առողջ արյան ճնշումը 120/80 է:
Քայլ 4. outգուշացեք սրտանոթային հիվանդություններից:
PCOS- ով հիվանդները կարող են սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկի ենթարկվել: Համոզվեք, որ կանոնավոր բժշկական զննումներ եք կատարում, այդ թվում `սրտանոթային համակարգի կանոնավոր ստուգումներ:
Առողջ սննդակարգը, ֆիզիկական վարժությունները և քաշի կորուստը կարող են նաև նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկը:
Քայլ 5. Դիտեք շաքարախտի նշանները:
PCOS հիվանդների մոտ շաքարախտի բարձր ռիսկ կա: Շաքարախտի ընդհանուր ախտանիշներից մի քանիսը ներառում են.
- Հաճախակի միզացում
- Շատ ծարավի կամ սովի զգացում
- Շատ հոգնած
- Կապտուկների կամ կտրվածքների բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում
- Լղոզված տեսողություն
- Ձեռքերի կամ ոտքերի քորոց, թմրություն կամ ցավ
Քայլ 6. Գիտակցեք ձեր քաղցկեղի ռիսկը:
PCOS- ն կարող է նաև մեծացնել էնդոմետրիումի (արգանդի) քաղցկեղի ռիսկը, հատկապես, եթե դաշտանը հազվադեպ է լինում կամ բացակայում է, և վիճակը չի բուժվում: Եթե հորմոնների մակարդակում կան աննորմալություններ, կնոջ քաղցկեղով հիվանդանալու հավանականությունը կարող է մեծանալ: Այս հորմոնալ աննորմալությունները կարող են լինել էստրոգենի և անդրոգենի մակարդակի չափից ավելի բարձրացման, ինչպես նաև պրոգեստերոնի մակարդակի չափազանց նվազման տեսքով:
Քաղցկեղի առաջացման ռիսկը կարող է նվազեցվել ՝ պարբերական դաշտան սկսելով ՝ հակաբեղմնավորիչ դեղահատերով կամ սինթետիկ պրոգեստերոնի պարբերական ընդունմամբ: Կանոնավոր դաշտանային ցիկլերը կարող են առաջանալ նաև ներարգանդային ներարգանդային գործոնի միջոցով, որը պարունակում է պրոեկտերներ, օրինակ ՝ Mirena կամ Skyla:
Խորհուրդներ
- Եթե դուք ախտորոշվել եք PCOS- ով, կարդացեք հոդվածը, թե ինչպես բուժել PCOS- ը ՝ PCOS- ով բուժվելու և ապրելու մասին լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
- Վաղ ախտորոշումը կարող է օգնել կանխել PCOS- ի ամենալուրջ ախտանշանները: Եթե նկատում եք որևէ ախտանիշ, անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության: Համոզվեք, որ ձեր բժշկին ասեք այն բոլոր ախտանիշների մասին, որոնք դուք զգում եք: Մի կենտրոնացեք միայն մի բանի վրա, օրինակ ՝ անպտղության կամ գիրության: Տվեք ձեր բժշկին ձեր առողջության ամբողջական պատկերը:
- PCOS- ով հիվանդները (կամ կասկածվում են PCOS- ով) կարող են ամաչել, ընկճվել կամ անհանգստանալ իրենց ախտանիշներից: Փորձեք թույլ չտալ, որ այս զգացմունքները ձեզ հետ պահեն անհրաժեշտ բուժում ստանալուց և ձեր կյանքը լիարժեք ապրելուց: Եթե դուք սկսում եք շատ ընկճված կամ անհանգստանալ, խոսեք ձեր բժշկի կամ հոգեկան առողջության մասնագետի հետ:
